Боли при кисте

Главная » Киста » Боли при кисте

Боли при кисте яичника: симптомы и лечение

Боли при кисте яичника

По причине того, что боль при кисте яичника нередко либо слабо выражена, либо возникает на поздних стадиях развития новообразования, это заболевание часто диагностируют поздно. Для предотвращения опасных осложнений и негативных последствий в виде нарушения репродуктивной функции женщине важно понимать, какие косвенные симптомы могут быть свидетельством этой патологии, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Что такое киста яичников

Патологическое новообразование в тканях придатков яичников, представляющее собой наполненную жидкостным секретом полость, называют овариальной кистой. Кистозные разрастания могут достигать размеров 10 см и более. Заболевание возникает как осложнение на фоне других нарушений – воспаления, гормональных сбоев, после хирургического вмешательства, выкидыша или аборта. На начальных стадиях развития рост кисты не сопровождается выраженными симптомами, ноющие боли в нижней части живота возникают после значительного увеличения ее размеров.

Виды

Кистозные образования могут иметь разную природу, морфологию, строение. За функциональные новообразования ответственны физиологические причины появления кисты яичника у женщин, к таким разрастаниям относятся следующие их типы:

  1. Фолликулярная. Появляется при нарушениях овуляторной фазы менструального цикла, когда яйцеклетка по разным причинам не покидает созревший фолликул. В результате он перерождается в фолликулярную кисту, которая редко беспокоит женщину, не требует лечения и саморассасывается в течении нескольких месяцев.
  2. Киста желтого тела. Возникает из лопнувшего фолликула или из-за отсутствия регресса желтого тела в конце лютеиновой фазы. Часто самостоятельно проходит через несколько циклов, иногда вызывает ноющие боли в нижней части живота.
  3. Поликистоз. Группа функциональных образований с невыявленной этиологией. Частым осложнением в запущенных случаях является бесплодие, при этом заболевании регулярно болит низ живота. Лечение осуществляют с помощью гормональной терапии.
Киста яичника

Большую опасность для здоровья и жизни женщины представляют нефункциональные или органические виды кистозных разрастаний. При отсутствии раннего лечения такая киста может переродиться в злокачественную опухоль, в большинстве случаев требуется ее хирургическое удаление. Такими заболеваниями являются:

  1. Муцинозная. Это доброкачественное образование склонно к агрессивному росту и перерождению, сопровождается болями, отдающими в ноги. Негативно влияет на работу ближайших внутренних органов.
  2. Геморрагическая. Это длительно разрастающееся функциональное образования фолликулярного или иного типа. Полость кисты заполнена жидкостью с кровянистыми включениями, сопровождается сбоями цикла, усилением интенсивности ежемесячных кровотечений, тянущими болями и другими неприятными ощущениями до и во время менструации.
  3. Дермоидная. Доброкачественное образование из производных зародышевых листков, представляющее из себя плотную капсулу, заполненную мягкими или костными тканями, может содержать элементы тканей волос, ногтей и пр. Может быть врожденной, то есть возникшей на стадии внутриутробного развития. Часто диагностируется у молодых женщин. Из-за больших размеров вызывает чувство тяжести в животе, учащенные мочеиспускания, нарушения стула.
  4. Эндометроидная. Осложнение эндометриоза, полость кисты заполнена коричневой жидкостью или кровью. Сопровождается сильными болями, спазмами, может вызывать судороги конечностей.

Симптомы

Симптомы кисты яичников у женщин проявляются неявно, иногда заболевание до последних стадий протекает без каких-либо клинических признаков. При значительных размерах образование начинает давить на соседние органы, процесс может сопровождаться учащенными мочеиспусканиями, запорами, болями в животе тянущего или ноющего характера. Гормонально активные новообразования могут вызывать увеличение массы тела, вирилизацию в форме гирсутизма (повышенный рост волос по мужскому типу).

Боли из нижней части живота распространяются на другие участки – поясничный отдел позвоночника, крестец и крестцовую область, отдел прямой кишки, область паха с иррадиированием на внутреннюю часть бедра. Все виды нефункциональных кист вызывают следующие нарушения работы репродуктивной системы:

  • сбои менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • специфические выделения между менструальными кровотечениями.

Чем опасна киста яичника

Отсутствие выраженной симптоматики чревато поздним началом лечения и развитием опасных осложнений,в том числе бесплодия. Помимо вероятности перерождения доброкачественного образования в злокачественное, существует риск самопроизвольного разрыва полости кисты яичника, попадания ее содержимого в пространство брюшины с последующим развитием перитонита. Перекручивание ножки подвижных новообразований может спровоцировать начало некротического процесса.

Почему возникает боль при кисте яичника

Боли, возникающие при кистозных разрастаниях яичника, носят нерегулярный неявно выраженный характер, беспокоят женщину в основном после интенсивных физических нагрузок или полового контакта, в результате травм паховой области. При развитии осложнения в виде перекрута ножки, нагноения или разрыва боль становится сильной, сопровождается рядом других симптомов. Физиологическими причинами, вызывающими регулярный дискомфорт в нижней части живота при кисте яичника, являются:

  • Крупный размер новообразования, его быстрый рост.
  • Давление кисты на соседние внутренние органы.

Характер боли при кисте яичника

Степень выраженности и характер боли при кисте яичника зависит от структуры, размеров и скорости роста образования. Для разных типов заболевания характерны следующие виды болевого синдрома:

  1. Фолликулярная – нерегулярные несильные боли в правом или левом боку внизу живота.
  2. Муцинозная – ощущение давления в нижней части живота. Болевой синдром выраженный, ощущения иррадиируют в ноги. При увеличении размеров новообразования боли становятся сильнее из-за давления кисты на окружающие ее внутренние органы.
  3. Поликистоз. Болевой синдром носит умеренно выраженный характер, тянущая боль внизу живота может иррадиировать в поясницу, тазовую область.
  4. Дермоидная. Боли сильные, продолжительные. Обезболивающий эффект при применении консервативных методов или приеме анальгетиков слабый.
  5. Эндометриоидная. Продолжительные сильные боли в нижней части живота и спины, могут сопровождаться судорогами конечностей.
  6. Киста желтого тела. При отсутствии осложнений боли в животе слабые или полностью отсутствуют.

При перекруте ножки

Острая сильная боль при кисте яичника возникает при осложненном течении заболевания, например при перекруте ножки образования. Такая ситуация требует немедленной госпитализации пациентки и удаления образования, потому что из-за нарушения местного кровообращения существует риск развития некротического процесса. Клиническими признаками случившегося перекрута являются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • головокружение, рвота;
  • обильное выделение слизи из влагалища;
  • бледность кожных покровов на лице, руках и животе;
  • понижение показателей артериального давления до критических отметок;
  • возможна потеря сознания.

При разрыве

Симптоматика разрыва кисты яичника схожа с симптомами перекрута ножки, процесс провоцирует рвоту или тошноту, повышение температуры тела или интоксикацию, острые резкие боли в животе и пояснице. Попадание секрета из прорвавшейся полости новообразования в брюшину может спровоцировать перитонит, поэтому пострадавшая нуждается в срочной госпитализации и экстренной хирургической операции.

Диагностика

Обследования проводят для определения мест локализации боли, дифференцирования новообразования от других заболеваний репродуктивных и иных органов малого таза. При подозрении на кисту яичника после опроса пациентки, сбора жалоб и медицинского анамнеза назначаются следующие исследования:

  1. Визуальный осмотр гинеколога. Обязательна пальпация яичников, которая помогает определить болезненность, наличие новообразований.
  2. УЗИ органов малого таза для определения размеров кисты и ее местоположения. В ряде случаев для уточнения полученных данных назначают МРТ.
  3. Анализ на онкомаркер С 125 для уточнения морфологии новообразования.
  4. Пункция заднего свода влагалища для определения сопутствующих симптомов осложненных кист.
  5. Диагностическая лапароскопия с последующим гистологическим исследованием полученных материалов для точной диагностики вида новообразования.
  6. Общий анализ крови, мочи с целью определения общего состояния организма, исключения внематочной беременности.

Лечение

Тактика терапии подбирается в соответствии с характером образования, выраженностью симптоматики, риска развития онкологии, возраста и общего состояния здоровья пациентки, важности сохранения репродуктивных функций. Консервативное лечение с выжидательной тактикой показано при функциональных новообразованиях с неосложненным течением. В ряде случаев показаны специальный режим питания, иглоукалывание, лечебная физкультура. При отсутствии лечебного эффекта и продолжающемся росте образования рекомендуется хирургическое вмешательство.

Консервативное

Данный метод лечения, в зависимости от состояния пациентки и прогноза включает специальную диету, постельный режим или лечебную физкультуру, гомеопатическую и фитотерапию. Назначаются медикаментозные препараты следующих фармакологических групп:

  • Анальгетики (Ибупрофен).
  • Противовоспалительные средства (Ацетаминофен).
  • Гормональные препараты (Дюфастон и другие производные прогестерона, монофазные или двухфазные оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла и уменьшения размеров новообразования).
  • Витаминные комплексы.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от терапевтического лечения или агрессивном росте и других быстрых изменениях новообразования, при подозрении на разрыв или перекручивание ножки проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

  • Лапароскопическое удаление – процедура, при котором удаление производится специальным эндохирургическими инструментами через троакарные проколы. Травматичность метода минимальна при максимальном сохранении функциональных тканей яичников.
  • Клиновидная резекция – иссечение новообразования с окружающими его тканями.
  • Кистэктомия – осуществляется вылущивание капсулы кисты из ее ложа с проведением гомеостаза. Ткани железы сохраняются, полностью восстанавливаются ее репродуктивные функции.
  • Оофорэктомия – удаление яичника, иногда в тяжелых случаях придатки удаляются полностью, такое вмешательство называется аднексэктомией.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1393-boli-pri-kiste-yaichnika.html

Киста яичника симптомы и лечение, признаки разрыва, перекрута

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Существует несколько их видов, причем, зачастую симптомы такого заболевания отсутствуют.

Но при длительном развитии и увеличении размеров, признаки опухоли могут проявляться нарушением менструального цикла, проблемами с мочеиспусканием, болями внизу живота. При отсутствии адекватного лечения кисты яичника, заболевание может осложняться его разрывом, перекрутом ножки, что опасно развитием перитонита, острого живота. В этой статье мы подробно остановимся на описании видов кисты яичника, симптомах и лечении этого заболевания.

Виды кисты яичников

Под термином киста подразумевается целый ряд различных новообразований, которые отличаются не только локализацией — киста молочной железы, киста почек, щитовидной и поджелудочной железы и пр, но и причинами появления, строением.

Киста яичника Кисты яичников могут появляться как у девочек в период полового созревания, так и у женщин детородного возраста, и у женщин в периоде менопаузы (см. препараты при климаксе у женщин). У 30% женщин с таким диагнозом нормальный менструальный цикл, а у 50% имеются различные нарушения цикла, период климакса у 6% женщин они обнаруживаются. Какие бывают кисты?

  • Киста желтого тела
  • Фолликулярная киста
  • Эндометриоидные кисты
  • Дермоидные кисты
  • Параовариальные — надъяичникового придатка
  • Муцинозная

Какие симптомы при кисте яичника?

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются. Только в случаях больших их размеров, длительного существования новообразования, при поликистозе яичников, возможно возникновение следующих признаков:

  • Боли

При малых размерах кисты никаких болей у женщины не возникает, а по мере роста новообразования могут появляться тупые боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте (см. боли при половом контакте), при физических нагрузках. При этом боль локализуется чаще всего с одной стороны, где расположено новообразование. Это может быть даже не боль, а чувство тяжести и сдавливания в малом тазу. Если происходит осложнение, такое как перекрут или разрыв кисты, то боли становятся очень интенсивными, отдают в прямую кишку, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, симптомы разрыва кисты яичника напоминают синдром «острого живота». Для дермоидных новообразований характерен перекрут, для лютеиновых — разрыв, при разрыве фолликулярной кисты может быть кратковременная боль, не опасная для здоровья.

  • Боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, симптомы сдавления сосудов и органов

Частое мочеиспускание, и болезненность при этом может быть вызвано давлением кисты на мочевой пузырь. А также растущая киста яичника может оказывать давление на нижние отделы кишечника, это проявляется запорами (см. все слабительные средства при запорах), ложными позывами к дефекации. При сдавлении венозных сосудистых пучков, возможно развитие варикоза вен нижних конечностей (см. лечение варикоза в домашних условиях).

  • Нарушения менструального цикла

Гормонально активные новообразования проявляется аменореей (отсутствием менструаций), болезненными месячными, обильными менструациями, маточными кровотечениями, а также нарушениями цикла — задержки, редкие менструации, не регулярные.

  • Рост волос на лице, огрубение голоса

Гирсутизм — когда появляются волосы на теле и лице по мужскому типу, грубый голос, увеличение клитора, это происходит по причине усиленной выработки мужских половых гормонов, то есть гиперандрогенизация организма.

  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах кист

Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.

Симптомы перекрута и разрыва кисты

Сспровоцировать разрыв кисты или перекрут ножки кисты может чрезмерная физическая активность (повороты, наклоны, резкие движения, прыжки и прочее), подъем тяжестей и чересчур активный половой акт. Когда происходит перекрут или разрыв кисты яичника, симптомы настолько очевидно указывают на серьезное осложнение, что женщина в любом случае, должна вызвать скорую помощь.

Разрыв яичника

  • разрыв характеризуется в первую очередь признаками внутрибрюшного кровотечения (при условии, что поврежден достаточно крупный сосуд в кисте при ее разрыве)
  • сильные боли в животе, отдающие в ногу, в прямую кишку, при этом боль больше с той стороны, в которой была киста, если в правом яичнике — то с правой стороны и боль отдает в правую ногу.
  • если лопнула киста на яичнике, симптомы проявляются также снижением артериального давления, поскольку происходит кровотечение в брюшную полость, возникают признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, задержка стула, острая сосудистая недостаточность, то есть обморок
  • симптомы раздражения брюшины, что говорит о синдроме острого живота

Перекрут яичника

Если же случился перекрут, клиника зависит от степени перекрута (на 90, 180 или 360 градусов). Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее боль. Больная принимает вынужденное положение (на боку, с приведенными к животу согнутыми ногами). В этом случае интоксикационный синдром развивается быстро. Повышается температура, появляются диспепсические расстройства (тошнота, рвота), при отсутствии лечения развивается перитонит (тоже появляются признаки раздражения брюшины). Постепенное нарастание симптомов характерно при неполном перекруте ножки кисты яичника (90 градусов).

При перекруте кисты, симптомы обычно также очевидны, при повороте кисты вокруг себя, происходит скручивание ножки, на которой расположено новообразование, это приводит к нарушению кровотока, приводя к тошноте, болям в животе, также боль локализуется больше в стороне нахождения поврежденного новообразования. Причем, такие симптомы перекрута кисты могут нарастать постепенно и женщина может не понимать, причину недомогания. Поэтому очень важно при обнаружении новообразования при возникновении даже незначительного недомогании, вовремя обращаться к врачу и регулярно обследоваться, до тех пор, пока киста не рассосется или не будет показаний к ее удалению.

Почему возникает киста яичника?

Поскольку точных причин роста новообразований у женщины не известны, многие специалисты находят лишь общие закономерности, которые объединяют несколько факторов, встречающихся при кистах яичников у женщин. И зачастую таких причин бывает одновременно несколько, как гормональных причин, так и воспалительных:

  • Частые хирургические вмешательства — миниаборты, последствия абортов (35% случаев роста кисты именно после аборта, поскольку происходит и воспалительный процесс, и гормональный сбой)
  • Хронические воспалительный заболевания женских половых органов — ИППП, аднексит, (сальпингоофорит, см. симптомы, лечение воспаления придатков) , эндометриоз и пр.
  • Гормональный дисбаланс, дисфункция яичников, ранняя менструация (до 11 лет), отсутствие овуляции и нарушения созревания фолликула
  • Заболевания щитовидной железы, чаще всего при снижении функции щитовидной железы, также прочие эндокринные нарушения.
  • Ожирение, сахарный диабет — это приводит к нарушению выработки гормонов.
  • Нередко уже излеченная ранее киста приводит к рецидивам, поэтому даже после удаления или ее рассасывания, следует регулярно посещать гинеколога, выполнять все рекомендации и проводить поддерживающее лечение.

Также для каждого вида характерна определенная общая причина:

  • Фолликулярная и киста желтого тела — возникают на фоне гормонального дисбаланса
  • Дермоидная — это врожденный вид кист, который существует у девочек с рождения
  • Поликистоз яичников, эндометриоидная кисты — возникают на фоне прочих заболеваний женщины
  • Цистаденома — доброкачественная опухоль, достигающая больших размеров
  • Карцинома яичника — злокачественные новообразования, как и прочие онкологические заболевания, причин и теорий образования рака очень много

Факторы риска по развитию кисты

  • возраст до 50 лет
  • табакокурение
  • аборты в анамнезе (в 45% случаях у нерожавших женщин до 35 лет ), кесарево сечение, холецистэктомия, аппендэктомия
  • в 10% случаев основным фактором риска является гиперполименорея — нарушение менструального цикла с длительными маточными кровотечениями, болезненные месячные — дисменорея

В некоторых источниках указываются такие факторы риска:

  • использование внутриматочной контрацепции — 8% случаев
  • использование гормональных контрацептивов — 16%
  • соматические заболевания — 16%
  • ожирение — 15%
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы 12%
  • мочевыделительной системы 21%
  • органов пищеварения 21%

А также:

  • доброкачественные заболевания шейки матки — в 50,9% случаев
  • хроническое воспаление придатков матки, самой матки — 49, 1 %

Среди них:

  • миома матки в 30% случаев
  • дисгормональные изменения в молочных железах в 18% случаях
  • гиперплазия эндометрия 6%
  • эндометриоз матки 39%,
  • первичное бесплодие 19%

Киста желтого тела — что это?

После того, как произошла овуляция, выход яйцеклетки и разрыв фолликула, в яичнике образуется желтое тело, в котором происходит выработка прогестерона для беременности. Но в случае, когда беременность не наступает, при нормальном состоянии половых органов, желтое тело рассасывается. При каких-либо нарушениях, желтое тело не пропадает, а наполняется кровью и жидкостью, образуя таким образом новообразование. Как лечить кисту желтого тела? Она не требует никакого лечения и в течении 2 месяцев должна рассосаться, в некоторых случаях, гинеколог может назначить противозачаточные препараты, которые способствуют более быстрому ее рассасыванию.

Однако, очень редко, но бывают случаи, когда киста желтого тела растет до диаметра 7 см, а также разрывается или перекручивается, это может происходить после полового акта или после сильной физической нагрузки. Тогда женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку такая ситуация может быть опасной для жизни — повышается температура тела, появляются боли в животе, возникает синдром острого живота. Подробнее о лечении кисты желтого тела правого и левого яичника в нашей статье.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярные, также как и кисты желтого тела — это новообразования функционального характера, только фолликулярная образуется на месте неразорвавшегося фолликула. В основе таких нарушений лежит гормональный сбой. Фолликулярные кисты не бывают больших размеров и самостоятельно исчезают после рассасывания секрета и спадания кистозной полости.

Как лечить фолликулярную кисту яичника? При сохранении такой кисты более 2 месяцев, и она размером 5-7 см, терапия заключается в приеме оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток. В случае, когда применение такого лечения не приносит эффекта и киста увеличивается или не рассасывается, достигает более 10 см, сопровождается болью, во избежании осложнений в виде разрыва или перекрута, рассматривается вопрос о ее удалении хирургическим путем.


Другие опасные виды кисты яичника у женщины

Все перечисленные ниже виды кист нуждаются только в оперативном лечении.

  • Параовариальные

Эти кисты могут быть гигантских размеров, они берут свое начало из надъяичниковых придатков, поэтому сами яичники в процессе роста образования не участвуют.

  • Эндометриоидные кисты яичников и муцинозные

Это самые опасные виды кист яичников, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку эти новообразования имеют высокую склонность к озлокачествлению. Эндометриоидные кисты состоят из частичек эндометрия, содержанием которых является старая кровь. Муцинозные обычно бывают многокамерными, внутри которых находится густая слизь.

  • Дермоидная киста яичника

Это врожденная патология в яичнике. Из оставшихся стволовых клеток вследствие нарушения онтогенеза может развиться (но не обязательно, что разовьется) дермоидная киста, которая содержит волосы, хрящи, кости, зубы, сало. То есть секрет кисты - это жир, в котором находятся дериваты кожи. Она закладывается во внутриутробном периоде развития, в то время когда там содержались стволовые клетки, дающие начало образованию любой ткани. Рост такого доброкачественного образования наблюдается в период полового созревания девочки, поэтому при дермоидной кисте яичника, лечение может только оперативным, никакие народные средства и медикаменты не помогут ей самоликвидироваться.

Лечение

При выборе лечения кисты яичника врачи руководствуются диагностированным характером образования, интенсивностью клинических симптомов, риском озлокачествления новообразования, возрастом пациентки, а также тем фактом, насколько важно в конкретном случае сохранение репродуктивной функции для женщины.

При фолликулярных и кистах желтого тела показана выжидательная тактика, а также при неосложненном течении функциональных кист - медикаментозная терапия, которая заключается в гомеопатическом лечении, витаминотерапии (В6, В1, К, А, С), приеме 2-3 менструальных цикла двухфазных или монофазных оральных контрацептивов. Для ускорения рассасывания новообразований можно использовать народные средства для лечения кисты яичника. Также положительное действие оказывают лечебная гимнастика, применение иглорефлексотерапии, соблюдение диеты, лечение минеральными водами. Если положительной динамики после проведенного лечения не наблюдается, то показано удаление новообразования с гистологическим исследованием.

Методы лечения, удаления:

  • Сейчас такой метод хирургического вмешательства как лапароскопия кисты яичника используются весьма широко. Только в случаях, когда достоверно известно, что в яичниках происходит злокачественный процесс, такая операция исключена. При этом показана только полосная операция - расширенная лапаротомия со срочным гистологическим исследованием.
  • Овариэктомия - это полное удаление всего яичника, которую часто совмещают с тубэктомией, а все вместе это называется аднексэктомия. Аднексэктомия – это удаление придатков, то есть трубы и яичника.
  • Кистэктомия - это удаление кисты, максимально сохраняя здоровую ткань яичника. Операция заключается в вылущивании капсулы кисты из своего ложа, после чего ткани яичника сохраняются и он продолжает затем нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника - удаление кисты вместе с ближайшими тканями.
  • Биопсия ткани яичника - осуществятся при подозрении на онкологию, материал берется для гистологического исследования.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования. При своевременном обращении и обнаружении кисты яичника, плановая операция по удалению образования помогает в большинстве случаев избежать осложнений. Так, к примеру, у молодых женщин операции сохраняют детородную функцию, а у женщин в период пременопаузы (см. как избавиться от приливов при климаксе) и в климактерическом периоде удаление придатков, являются профилактикой онкологии. После оперативного вмешательства лечащим врачом назначается восстановительный курс терапии, возможно и послеоперационное лечение кисты яичника гомеопатией.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/kista-yaichnika-simptomy-i-lechenie-priznaki-razryva-perekruta/

Киста яичника: симптомы, причины и лечение женщины

На протяжении жизни женщина неизбежно сталкивается с гинекологическими проблемами. Одной из наиболее распространенных является киста яичника, симптомы которой могут значительно ухудшить качество жизни. От этой патологии никто не застрахован, но в особенной группе риска находятся женщины детородного возраста. Каковы причины и симптомы кисты яичника у женщин? Как лечить патологию?

Что это такое?

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая возникает на органе как следствие некоторых процессов. Это новообразование, но, в отличие от опухоли, оно увеличивается в размерах за счет заполнения секретом, а не за счет роста клеток ткани.

По характеру накопления жидкости выделяют несколько разновидностей кист:

  • лютеиновая возникает в случае патологического накопления жидкости в железе внутренней секреции;
  • серозный кистоз возникает в случае возникновения капсулы с серой, желтой или бурой жидкостью;
  • муцинозная киста чаще всего поражает оба яичника сразу, она заполнена желеобразным секретом.

Признаки и симптомы кисты яичника у женщин зависят от разновидности новообразования.

Какие бывают кисты?

В группе риска образования патологии состоят женщины детородного возраста. В большинстве случаев это доброкачественная опухоль. Выделяют несколько основных разновидностей кист яичника, причины и симптомы которых могут отличаться:

  1. Фолликулярная образовывается в случае отсутствии овуляции - когда вместо того, чтобы лопнуть, фолликул продолжает расти и накапливать в себе жидкость.
  2. Параовариальная киста - это капсула с жидкостью, которая возникает в надъяичниковом придатке. В процессе роста может достигать огромных размеров (видно на фото). Симптомы и лечение кисты яичника большого размера чаще всего более серьезные. киста яичника
  3. Киста желтого тела характеризуется образованием из желтого фолликула и небольшими размерами. Как и фолликулярное образование, может возникать и пропадать внезапно.
  4. Дермоидное новообразование является врожденным. Оно, в отличие от других кист, содержит в себе, кроме жидкости, фрагменты волос, зубов, костной и хрящевой ткани (ниже представлено фото). Симптомы кисты яичника с таким наполнением аналогичны любому другому новообразованию. Чаще всего оно диагностируется в подростковом возрасте при первых посещениях гинеколога.
  5. Эндометриоидная образуется в результате мутации клеток эндометрия. Вследствие этого образуется полость, заполненная жидкостью темного цвета.
  6. Муцинозная - киста, разделенная на несколько полостей, каждая из которых заполнена густой жидкостью, похожей на слизь.
  7. Функциональная возникает в результате гормонального сбоя и бесследно проходит в течение последующих месячных циклов.
  8. Геморрагическая возникает как следствие повреждения кровеносных сосудов и кровоизлияния в яичник. Требует оперативного вмешательства.

Образование на яичнике, заполненное жидкостью, является довольно частой проблемой, с которой сталкиваются женщины, испытывая при этом неприятные проявления и симптомы. Лечение кисты яичника у женщины зависит от правильного определения ее разновидности.

Симптомы патологии

Зачастую кистозные новообразования не имеют каких-либо видимых проявлений. Более того, они способны самостоятельно исчезать спустя несколько месячных циклов после их появления. Однако, несмотря на это, некоторые женщины все же чувствуют симптомы кисты яичника:

  • Боли внизу живота, имеющие различный характер и проявляющиеся независимо от дня месячного цикла.
  • Ощущение давления внизу живота, которое может усиливаться в вечернее время.
  • Паталогически болезненная менструация, особенно если до появления кисты она проходила без дискомфорта.
  • Сбой месячного цикла.
  • Кровянистые выделения из влагалища в середине цикла.
  • Тошнота, дискомфорт в животе после физических нагрузок, секса.
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела до отметки в 38 градусов и выше.
  • Непривычно обильные кровотечения во время менструации (смена гигиенических средств чаще, чем 1 раз в 3 часа).
  • Головокружение, ощущение слабости в теле, недомогание, как при начинающейся простуде.
  • Неуспешные попытки забеременеть на протяжении года.
  • Частые и резкие скачки артериального давления.
  • Стремительная потеря веса без видимых на то причин.
  • Часто возникающее чувство жажды.

Кроме того, в редких случаях может отмечаться излишнее оволосение лица и груди, что свидетельствует о гормональном сбое. Все эти симптомы кисты яичника у женщин требуют немедленного обращения к гинекологу, который выяснит их причину и назначит правильную терапию.

Почему появляется новообразование?

Зависит ли лечение от причин и симптомов кисты яичника? Однозначно, да! Современная медицина, к сожалению, не дает однозначного ответа, почему именно она может образоваться. При этом существует ряд предпосылок, которые могут спровоцировать развитие кистозного образования:

  1. Воспаления органов малого таза, особенно те, которые не были пролечены до конца.
  2. Разнообразные инфекционные заболевания, в том числе и те, которые передаются половым путем.
  3. Раннее половое созревание, начало менструации до 11 лет.
  4. Ожирение любой степени.
  5. Нарушения гормонального фона.
  6. Оперативное вмешательство с целью прекращения беременности или искусственные роды.
  7. Злоупотребление алкогольными напитками, курение.
  8. Неправильная работа щитовидной железы.
  9. Отсутствие овуляции, неправильное формирование фолликула.
  10. Частые стрессовые ситуации.
  11. Длительное применение гормональных препаратов.

О причинах появления может сказать только врач гинеколог после точного описания симптомов кисты яичника, а также после обследования.

Диагностика патологии

Необходимо провести ряд исследований, прежде чем приступать к лечению. Симптомы кисты яичника коварны, так как схожи с проявлениями других гинекологических заболеваний. Наиболее часто применяются следующие методы обследования:

  1. Ультразвуковая диагностика позволяет наглядно выявить проблему. В данном случае она выполняется при помощи трансвагинального датчика. Отличие от классической процедуры УЗИ в том, что данный прибор вводится непосредственно во влагалище.
  2. Магнитно-резонансная томография дает информацию о состоянии яичников, а также о количестве фолликулов и кистозных образований.
  3. Компьютерная томография позволяет хорошо рассмотреть структуру кист.
  4. Анализы крови на гормоны - тестостерон, эстроген, а так же на онкомаркеры.
  5. Лапароскопическая диагностика, которая дает возможность удалить образование сразу после его обнаружения.
  6. Тест на беременность или анализ крови на гормон ХГЧ для того, чтобы исключить внематочное развитие плода.

Диагностикой патологии должен заниматься опытный специалист, так как от этого зависит последующая терапия.

Медикаментозная терапия

Не всегда при данной патологии показано хирургическое лечение. Симптомы кисты яичника у женщин могут свидетельствовать о начальной стадии заболевания или такой формы, которая эффективно устраняется медикаментозной терапией. Для этого применяются такие препараты, как:

  • Оральные контрацептивы, курс лечения которыми длится несколько месяцев. Они блокируют работу яичников, вместе с тем останавливая рост кист, а также препятствуя образованию новых.
  • Витаминные комплексы.

В случаях патологии небольшого размера, которая не угрожает женскому здоровью, можно ограничиться консервативным лечением. Симптомы кисты яичника у женщин и девушек при этом также исчезают. Чаще всего медикаментозная терапия назначается в случаях, если патология не мешает работе органа, нет воспаления и нагноения мягких тканей.

Оперативное вмешательство

Иногда не приносит желаемых результатов медикаментозное лечение. Симптомы кисты яичника у женщин и девушек при этом сохраняются и ухудшают качество жизни. В таких случаях показана хирургическая операция. Практикуются такие разновидности оперативных вмешательств:

  1. Лапароскопия - наиболее приемлемый и малотравматичный способ удаления кисты, так как для удаления образования делается всего несколько небольших надрезов, которые после операции быстро заживают. Несмотря на широкое распространение данного вида операций, лапароскопия возможна только в том случае, если полностью исключен рак яичников.
  2. Кистэктомия - удаление образования с минимальным поражением органа. Часто практикуется на кистах небольших размеров.
  3. Клиновидная резекция яичника предполагает удаление патологии посредством клиновидного иссечения тканей. При таком виде операции здоровой ткани яичника остается меньше, нежели при кистэктомии.
  4. Овариоэктомия - удаление пораженного яичника. Необходима в случае поликистоза, когда имеется несколько кист в одном яичнике, а также при нарушении его функциональности или при риске преобразования в рак, а также при большом размере опухоли.
  5. Андексэктомия - удаление придатков матки. Показана при гнойном воспалении кисты, эндометриоидных образованиях, которые могут стать причиной внутренних кровотечений. К данной операции прибегают только в экстренных случаях.

При подозрении на рак после хирургического вмешательства необходимо проведение биопсии кисты, а также здорового яичника для сравнения результатов. Увидеть разницу здорового и пораженного органа можно на фото.

Симптомы кисты яичника у женщин (и лечение патологии в дальнейшем) требуют детального исследования. Удаление новообразования при помощи оперативного вмешательства также показано при дермоидной, муцинозной, эндометриоидной кистах. При этом учитывается возраст пациентки. Девушкам детородного возраста пытаются максимально сохранить целыми здоровые участки органа, в то время как женщинам в период менопаузы рекомендовано полное удаление придатков, так как в этот период велик риск трансформации кисты в злокачественную опухоль.

Лечение народными средствами

К сожалению, киста относится к тем патологиям, которые крайне сложно вылечить при помощи нетрадиционной медицины. Однако можно убрать неприятные симптомы кисты яичника. До начала лечения необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, так как далеко не все разновидности новообразований поддаются терапии народными средствами.

Если же гинеколог одобрил такую тактику лечения, то подойдут следующие рецепты:

  1. Настойка из изюма способна ускорить самоустранение функциональных кист. Для ее приготовления понадобится 100 г изюма и 0,5 л медицинского спирта, которым нужно залить сухофрукты. Настой готов спустя 2 недели. Рекомендовано принимать по 1 ст. л. перед едой.
  2. Свежевыжатый сок лопуха необходимо принимать на протяжении 4 недель по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Перегородки грецкого ореха измельчаются и заливаются крутым кипятком. Все это необходимо настаивать в течение 2 часов. После чего настой готов к употреблению: 2 раза в день по 0,5 стакана.
  4. Лекарственная трава лапчатка гусиная, которую можно купить в любой аптеке, заливается горячей водой и настаивается в течение получаса. После чего полученную жидкость необходимо принимать по 100 мл 3 раза в день.

Если при применении средств народной медицины появились негативные последствия, то такое лечение необходимо сразу прекратить и посоветоваться с лечащим доктором по поводу дальнейшей терапии.

Перекрут кисты

При большом размере новообразования у его основания может появиться ножка, при помощи которой киста может перекрутиться вниз или на другую сторону. На фоне этого происходит передавливание кровеносных сосудов, что значительно ухудшает циркуляцию физиологической жидкости. Кроме того, если в перекрученном положении киста продолжает расти, то существует риск перенапряжения, которое ведет за собой разрыв мягких тканей образования.

Спровоцировать перекрут кисты может несколько факторов:

  • подъем тяжестей;
  • резкие движения;
  • слишком активные занятия спортом;
  • наступление беременности;
  • хронические запоры;
  • слабые мышцы брюшной стенки.

Зачастую перекрут кисты яичника требует оперативного вмешательства с целью удаления образования.

Симптомы разрыва опухоли

В некоторых случаях новообразование может лопнуть. Это возможно при критическом размере кисты или при механическом воздействии на нее, например при ударе в живот. Какие симптомы у лопнувшей кисты яичника?

  • резкое повышение температуры тела, которая не снижается даже после приема жаропонижающих препаратов;
  • ухудшение самочувствия;
  • острая боль внизу живота, иногда чувствуется пульсация;
  • бледность и болезненность кожи;
  • холодный пот;
  • ощущение жара;
  • признаки интоксикации организма - тошнота, рвота;
  • мажущие выделения из влагалища коричневого или кровавого цвета;
  • резкое снижение артериального давления.

Все эти признаки должны стать поводом для немедленного вызова неотложной помощи, так как разрыв кисты требует оперативного вмешательства для удаления остатков образования и остановки внутреннего кровотечения, если таковое имеется.

Малигнизация образования в яичнике

Теперь вы сможете узнать патологию по симптомам. Последствия кисты яичника могут включать в себя процесс превращения ее в раковую опухоль. При этом она может увеличиться в размерах, а ее текстура становиться более плотной, что заметно при пальпации.

Такая патология нуждается в хирургическом удалении. После этого следует пройти курс лечение для того, чтобы подавить рост раковых клеток. Малигнизации подвержены женщины после 40 лет, особенно в период менопаузы.

Киста и беременность

При планировании материнства женщина проходит множество обследований, которые направлены на диагностику скрытых патологий, среди которых находятся также доброкачественные образования в репродуктивных органах. Каковы симптомы, лечение кисты яичника и причины ее появления во время беременности? Причины проявления патологии в момент ожидания малыша такие же, как и вне беременности. Однако такое состояние гораздо больше угрожает жизни матери и ребенка. Поэтому важно выявить заболевание еще при планировании материнства. Однако что делать, если киста возникла во время беременности?

В большинстве случаев оперативное лечение кисты показано только после родов. Исключения составляют случаи перекручивания образования или его большие размеры. Однако патология требует тщательного наблюдения за состоянием во время беременности.

Киста также может образоваться непосредственно во время вынашивания плода. Дело в том, что желтое тело в яичнике при беременности начинает вырабатывать большое количество необходимых женщине гормонов и хорошо снабжаться кровью. При повреждениях кровеносных сосудов может быть кровоизлияние в ткани желтого тела. К счастью, такая разновидность патологии не нуждается в лечении и не несет негативных последствий для беременной женщины и плода.

Не покидает головы представительниц слабого пола вопрос, насколько может повлиять наличие кисты на наступление беременности и последующее вынашивание плода. Если она была удалена посредством проведения хирургической операции, то функциональность яичника значительно снижается, так как вместе с новообразованием вырезается и часть органа. Однако женщина все же может иметь детей. Наиболее опасной в этом плане считается эндометриоидная киста, так как именно эндометриоз (разрастание клеток эндометрия) является причиной бесплодия в 30 % случаев.

Во время проведения операции по удалению новообразования следует тщательно выбирать хирурга, который нанесет минимальный урон органу. Проблемы с зачатием могут возникнуть, если во время операции была удалена большая часть яичника. Однако если второй яичник здоров, то женщина вполне в состоянии забеременеть и выносить ребенка.

Прогноз

От разновидности новообразования зависит дальнейшая судьба яичника. Дермоидные кисты являются врожденными, поэтому после удаления уже не могут образоваться в органе. Чего нельзя сказать об остальных разновидностях опухолей.

Функциональные кисты даже после лечения или удаления могут возникать, пока функции яичников активны. После наступления менопаузы велика вероятность повторного возникновения эндометриоидных образований. Поэтому после операции по удалению назначается терапия, которая направлена на снижение риска повторного образования кист.

Функции яичника сохраняются после операции. Однако уменьшаются в зависимости от степени поражения органа и количества иссеченных вокруг образования тканей. В большинстве случаев даже после полного удаления яичника вследствие обширного поражения остается шанс забеременеть, если функции второго остаются в норме.

Профилактика появления патологии

Для того чтобы избежать неприятных симптомов кисты левого яичника (или правого), следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  1. В качестве профилактики посещать гинеколога дважды в год, если ничего не беспокоит. Если имеются неприятные симптомы, то не следует откладывать поход к специалисту.
  2. Важно избегать стрессовых ситуаций, которые могут грозить нервным перенапряжением.
  3. Следить за рационом питания: не нужно переедать или придерживаться слишком строгих диет без медицинских показаний.
  4. Имеющиеся гинекологические заболевания необходимо лечить сразу после их возникновения и диагностики.
  5. Не рекомендовано вести беспорядочную половую жизнь.
  6. Беременность важно планировать заранее, так как таким образом можно своевременно выявить и искоренить патологии, которые могут стать преградой на пути к материнству.

Данные простые правила действуют для предотвращения не только симптомов кисты правого яичника (или левого), но и любых гинекологических проблем.

Автор: Ксения Едиханова

Источник: http://fb.ru/article/871/kista-yaichnika-simptomyi-bol-kotoruyu-nelzya-terpet