Киста на яичнике размером с яйцо

Главная » Киста » Киста на яичнике размером с яйцо

Причины, симптомы и лечение кисты яичка у мужчин

Киста яичка у мужчин

Киста яичка у мужчин – одна из болезней в большом специализированном разделе медицины. Парными мужскими половыми железами тестикулами (яичками) и парными секреторными органами эпидидимисами (придатками яичка) вырабатываются сперматозоиды, а также – некоторая часть гормон тестостерон. В верхних фрагментах желез, в части их придатков, а также по направлению вдоль семенного канатика создается благополучная среда для кисты яичка – своеобразной полости с фиброзной оболочкой, с содержимым жидкого плана. Кисты яичка – это доброкачественные опухолевидные образования.

Это одно из самых распространенных заболеваний мошонки. Они обнаруживаются приблизительно у трети обследованных пациентов. Для обнаружения их достаточно ультразвукового исследования мошонки. При кистах придатков яичек и семенных канатиков выраженной клинической картины, как и признаков внешнего характера, обычно нет. Иногда заметно деформируется мошонка, есть ряд других симптомов. Пациент в большинстве случаев обращается к урологу-андрологу при болевых синдромах. Сами кисты незаслуженно не считаются поводом обращения к специалисту. Но такое отношение понятно, ведь эти образования не обладают никакой симптоматикой и обнаруживаются во время диспансеризации, благодаря осмотру уролога.

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин отличаются от аналогичного заболевания половых органов у женщин. Трудно выявить причину заболевания. Симптоматика также затруднена, она соответствует следующим пунктам:

  • Терпимые болевые ощущения в животе.
  • Вздутие живота, частое ощущение переполненности, давления.
  • Боль сексуального характера.
  • Неестественный рост волос, включая лицо и тело, который объясняется увеличенной выработкой гирсутизма.
  • Резко возникает ощущение боли в животе, проявляются признаки лихорадки и тошноты, когда образовавшаяся киста перекручивается, или, когда на ней образуются разрывы.
  • Редко болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста нажимает на мочевой пузырь.

Их можно выявить согласно развитию болезни. Начальные этапы отличаются небольшими размерами образования – она сначала едва ли будет больше горошины. Такой размер не вызовет проявлений, однако после достижения определенного рубежа размеров на сосуды оказывается сдавливание, или этому процессу подвергаются нервы, и происходит формирование застоев с водянкой яичка. Это способствует образованию болевого синдрома. Появляются характерные боли в области паха, в мошонке. Проявления схожи с детской кистой, но взрослые немного точнее определяют место, «где болит». Детям не так легко точно описать возникающую боль и указать, где она возникает.

Опытным путем урологи выяснили: в случаях диагностирования данного заболевания большинство обращений больных имело определенную основу. Они жаловались на боли после вполне успешных попыток самостоятельно выявить, что внутренние органы включают чужеродное образование. Они не испытывали болевых ощущений и тем или иным способом на ощупь выяснили, что у них за заболевание. На ощупь это – овальное уплотнение в области мошонки, которое возникает возле яичка, болевых ощущений при этом не возникает. Если размер кисты достиг 2-2,5 см. – пациент иногда чувствует дискомфорт в соответствующей области. При росте размеров кисты какого-то яичка во время движения и при ходьбе возникает заметный дискомфорт. То же возникает при интимной близости.

Если же диаметр становится больше 3-3,5 см – можно заметить сдавливание сосудов и окружающих тканей (компрессионную ишемию) тестикулы. Болевые ощущения также касаются её нервных окончаний. В развитии болезни формируется один или несколько очагов застоя. Их характеризуют боли тянущего характера. Их место образования - область мошонки, пах.

Причины кисты яичка у мужчин

Причины кисты яичка у мужчин до сих пор на стадии выяснения:

  • Расширение оболочек в области семенного канатика.
  • Расширение оболочки яичек
  • Расширение оболочек придатка яичка
  • Инфекция, которая может спровоцировать развитие этого неприятного процесса
  • Травма, даже если она не серьезная, может значительно нарушить обменные и регенеративные процессы

В ряде случаев патологические образования данного типа оказываются врожденными. В этих случаях у детей киста появляется сразу после рождения. Их называют дизонтогенетическими, и их этиологию связывают с нарушениями в ходе формирования плода в самом начале беременности, с рождением до положенного срока, а также - травмой, нанесенной при родах.

В тех случаях, когда киста не растет, она исчезает, и лечения не требуется. При росте её размеров ребенку проводят лапароскопию.

Лечение кисты яичка

Лечение кисты яичка обладает своими особенностями. По статистике, в большинстве случаев необязательно срочно прибегать к лечению. Когда возникает опасность опухолевого генеза кист, при больших разновидностях, с болевой симптоматикой, а также с проявлениями нарушения в выведении сперматозоидов – необходимо оперативное лечение. Мероприятия консервативных видов неэффективны. Есть оперативные доступы, они достаточно разнообразны.

Не существует специальных лекарственных средств. В клинической практике есть два выхода:

  • удаление кисты яичка (как вариант - удаление кисты придатка органа),
  • склеротерапия.

Эти варианты предлагают чаще всего, на выбор. Намного реже практикуется пункционный метод. Многие убедились: это проверенный надежный способ в борьбе с данной патологией. Перед проведением процедуры делают обезболивание местного рода, либо общий наркоз. В области поверх кисты на оболочке мошонки делают разрез, вылущивают образование и послойно ушивают прорез. На мошонке крепятся:

  • Повязка марлевая.
  • Лед.
  • Повязка поддерживающая (суспензорий).

Предстоит курс профилактики возможного послеоперационного воспаления. Он состоит из антибиотиков. На две недели предстоит отложить все физические нагрузки. Есть опасность бесплодия – об этом врачи предупреждают до вмешательства.

Склеротерапия – ещё один, альтернативный метод лечения кист. Его считают менее эффективным. Посредством шприца из самой полости кисты устраняется её содержимое, взамен вводится специальная химическая смесь. При таком воздействии:

  • разрушается ряд тканей, выстилающих внутренние поверхности стенок кисты,
  • стенки склерозируются, естественным образом «склеиваются» сами с собой.

Надо учитывать: в процессе склеивания могут подвергнуться семенные канатики, из-за чего пациенты становятся бесплодными.

Пункционный метод имеет свои особенности. При нем после удаления жидкости взамен ничего не вводится. Это простая процедура, и эффект чаще всего является временным. Велика вероятность в необходимости повтора наполнения ёмкости кисты серозной жидкостью. С каждой последующей пункцией создается ощутимая угроза повреждений поверхностей тестикулы и эпидидимиса.

Придаток яичка, поврежденный кистой, подвергается схожим методам лечения. То есть, применяются:

  • хирургическое иссечение образования,
  • склеротерапия.

У мальчиков сразу после рождения бывают соответствующие симптомы. Киста в таком возрасте пропадает сама. Если же замечен её рост в размерах – она удаляется. Для детей пределом «тревоги» считают 1-1,5 см.

Лапароскопия (операция по удалению кисты яичка у мужчин)

Лапароскопия – операция по удалению кисты яичка у мужчин. Она, помимо хирургического вмешательства открытого типа, удаление кисты яичка и придатка яичка, признана одним из лучших методов. Её ценят за ряд плюсов:

  • У неё – меньшая длительность.
  • При ней уменьшается риск травмы,
  • Намного меньше - риск послеоперационных осложнений.

Ее считают современным методом хирургии, когда операция на внутренних органах проводится посредством небольших (0,5—1,5 см) отверстий. Традиционная же хирургия не может работать при таких маленьких размерах прорезей. Лапароскопия показана для органов внутри брюшной – а в данном случае тазовой - полостей.

Основным инструментом в лапароскопической хирургии является лапароскоп. Так называют телескопическую трубку, в которой содержится система линз. Она присоединяется к видеокамере. Современные изделия дополнены цифровыми матрицами. Это обеспечивает изображение необходимой высокой четкости. К ней крепят оптический кабель, дополненный освещение «холодным» источником света. В брюшную полость поступает углекислый газ, чтобы создавалось т.н. оперативное пространство. Создается ощущение, что в оперируемом органе расположен надутый шар, и стенка брюшной полости оказывается поднятой над внутренними органами.

Последствия удаления кисты яичка определяются в послеоперационном поведении пациента требует, чтобы мошонка поддерживалась в определенном состоянии. Для этого используют суспензорий. Кроме того, необходима маленькая возвышенность мошонки, чего достигают, укладывая пациента прямо на спину. Благодаря такой мере уменьшается риск дальнейших отеков.

Придется регулярно накладывать компрессы на ледяной воде или со льдом. Каждого пациента предварительно информируют: повязка обязана быть на ране, пока она не окажется присохшей. Это происходит примерно спустя 2 суток, если устранить физические нагрузки на ближайшие 2 недели. Есть и другие меры предосторожности. Например, перед операцией рекомендуют определенную диету, которой следует придерживаться и после удаления кисты яичка.

Прогнозы лечения сперматоцеле улучшаются с каждым годом. Последние исследования подтвердили: 95% из тех, кто страдал от кистозных образований, больше не испытывает болей. Удаление считается оптимальным способом хирургического лечения. После него симптоматика исчезает.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичка отменяются на определенное время. Мы уже описали, каково должно быть послеоперационное поведение. К тому же, до операции всегда предупреждают о возможных рисках. Впоследствии очень легко получить травму органа, если не соблюдать осторожности.

Нельзя создавать напряженные ситуации, куда входят секс и физические нагрузки. Опасность может предоставить даже нервное перенапряжение. Нельзя создавать благоприятные условия для воспаления на швах, их расхождения.

Сама операция также может окончиться тем, что придется отказаться от секса и спорта. Кроме бесплодия, бывают вероятности:

  • развитие опухлостей и шрамов на оперированной мошонке,
  • достаточно опасных отеков,
  • инфекций.
  • Обычно для того, чтобы правильно провести реабилитационный период, достаточно опираться на собственные ощущения. Но врачи рекомендуют порядка 2-3 недели после операции воздерживаться от нагрузок разного характера. Не стоит поднимать то, что весит больше 3 кг.

Диета после лапароскопии кисты яичка основана на ограничении в питании. Как таковой, в данном случае её не существует. Специалисты дают ряд рекомендаций, чтобы репродуктивная система восстановилась как можно скорее:

  • Показана максимально щадящая для организма пища.
  • Нельзя переедать.
  • Нельзя употреблять спиртное.
  • Перед лапароскопией прописывают антибиотики.
  • Здоровые легкие блюда употребляют 5-6 раз в день.
  • Показана клетчатка, продукты с природными витаминами.
  • Преобладание пищи растительного происхождения.

Кроме того, раны заживляются лучше, если употреблять больше злаковых. Показаны свежевыжатые соки.

Автор: Волков Дмитрий Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_yaichnik_myj.php

Киста яичника

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • фолликулярная
  • киста желтого тела
  • параовариальная
  • эндометриоидная
  • дермоидная
  • муцинозная

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian_cyst

Киста на яичнике - симптомы, возможные причины, диагностика и особенности лечения

Под термином «киста яичника» понимается новообразование доброкачественного характера, сформированное непосредственно в тканях органа. Оно представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. В некоторых случаях киста на яичнике не представляет опасности для здоровья, она проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства. Если она не исчезает, врач составляет индивидуальную схему лечения, которая может включать и консервативные, и оперативные методы.

Механизм развития

Яичник - это женский парный орган. Его главной задачей является выполнение репродуктивной и гормональной функций. Правым или левым яичником ежемесячно выпускаются яйцеклетки, по размеру не превышающие грецкий орех. Данный процесс является начальным этапом нового менструального цикла.

Все яйцеклетки заключены в фолликулы. Процесс созревания последних происходит до тех пор, пока матка не будет готова к оплодотворению. Фолликулярный рост обеспечивает женский половой гормон - эстроген. Подобный цикл повторяется ежемесячно. Как правило, в результате его завершения яйцеклетка остается неоплодотворенной. В этом случае запускается процесс выхода содержимого из матки, то есть начинается менструация.

В каждом яичнике имеется небольшое количество кист. Во время овуляции лопаются один или два фолликула. Остальные же продолжают расти, но с течением времени их размеры уменьшаются. Через несколько циклов кисты исчезают самостоятельно без какого-либо лечения. Случается и так, что фолликулы накапливают в себе жидкость, увеличиваясь в размерах. В этом случае речь идет о патологии.

Киста на яичнике

Виды новообразований

Если фолликул, накапливающий жидкость, с течением времени самостоятельно уменьшается в размерах и исчезает самостоятельно, принято говорить о функциональной кисте яичника. Данный процесс является физиологичным и не представляет угрозы здоровью. Для предотвращения развития осложнений (например, перекрута) женщинам с постоянно появляющейся функциональной кистой яичника рекомендуется регулярно проходить УЗИ. Лечение в подобных случаях назначается редко.

Кроме того, существуют следующие виды новообразований:

  1. Киста желтого тела. Она появляется после овуляции. Новообразование локализуется только на одном яичнике. При этом желтое тело может быть наполнено жидкостью, реже - кровью.
  2. Геморрагическая киста. Ее формирование происходит на фоне кровоизлияния в новообразование.
  3. Дермоидная киста. Может достигать 15 см в диаметре. Данная киста на яичнике может быть заполнена различными видами ткани: жировой, соединительной, нервной, хрящевой, костной. В большинстве случаев она локализуется с правой стороны. Ее особенностью является высокий риск развития всевозможных осложнений - разрыва, перекрута, воспаления. Кроме того, дермоидная киста правого яичника может трансформироваться в раковую опухоль. По статистике, подобное осложнение диагностируется у 3 % пациенток.
  4. Эндометриоидная киста яичника. Ее формирование происходит из тканей внутренней слизистой оболочки матки. Подобное новообразование чаще всего выявляется у женщин с эндометриозом. Размеры кисты могут варьироваться от 2 до 20 см. Ее содержимое, как правило, представлено остатками крови, выделяемой во время менструации.
  5. Поликистозноподобный яичник. Орган увеличивается в размерах, а на внешней его стороне происходит формирование множественных небольших образований.
  6. Кистозная аденома. Характеризуется большими размерами, может достигать 30 см. Формируется из ткани яичника.
  7. Параовариальная киста. Это новообразование, формирующееся за счет придатка, который расположен над яичником. Содержимое его полости представлено прозрачной жидкостью.
  8. Муцинозная киста. Крупное новообразование, разделенное на несколько камер, в которых находится слизь. Особенностью кисты является ее способность перерождаться в раковую опухоль.

Таким образом, не все новообразования являются безобидными. Во избежание развития серьезных осложнений необходимо обращаться к врачу при появлении первых тревожных признаков.

Причины

В настоящее время неизвестна точная природа возникновения кисты яичника. Тем не менее доказано, что развитие патологического процесса запускается под влиянием определенных провоцирующих факторов.

Косвенными причинами формирования новообразований являются следующие заболевания и состояния:

  • Хирургическое вмешательство в органы репродуктивной системы. Согласно статистике, у трети пациенток после искусственного прерывания беременности обнаруживается киста на яичнике.
  • Воспалительные процессы, протекающие в половых органах. Являются одной из основных причин. Киста яичника, как правило, формируется на фоне ЗППП, патологий хронического характера, эндометриоза и т. д.
  • Первое появление менструации в раннем возрасте (до 11 лет).
  • Нарушения гормонального фона. Из-за возникшего дисбаланса нередко диагностируется киста яичника при беременности.
  • Отсутствие процесса овуляции.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Бесплодие.
  • Дисфункция яичников.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.

Кроме того, киста на яичнике может образоваться при приеме некоторых лекарственных средств, предназначенных для лечения рака груди.

Симптомы

У многих пациенток отсутствуют какие-либо признаки патологического состояния. В связи с этим часто недуг обнаруживается случайным образом при обследовании, назначенном по другому поводу. Тревожные симптомы, как правило, возникают в том случае, когда киста достигает больших размеров.

Признаками заболевания являются следующие состояния:

  • Болезненные ощущения. Степень их выраженности напрямую зависит от размера новообразования. Характер боли в большинстве случаев тупой. Локализуется она преимущественно в нижней части живота. Если у женщины киста правого яичника, боль ощущается только с этой стороны. Ее интенсивность возрастает при физических нагрузках и половых контактах. Наиболее высокая степень выраженности боли отмечается при развитии осложнений - разрыва или перекрута кисты. В этом случае у женщины также наблюдаются: повышенная температура тела, тошнота и рвота. В некоторых случаях боль отсутствует вовсе. В подобных случаях пациентки жалуются на ощущение сдавливания в малом тазу и чувство тяжести в области живота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, боль при выходе урины наружу. Возникновение данных симптомов обусловлено сдавливанием сосудов и органов кистой. Новообразование (преимущественно больших размеров) также может привести к запорам и появлению ложного позыва к совершению акта дефекации. Это объясняется давлением кисты на зону, в которой расположены нижние отделы кишечника.
  • Нарушение менструального цикла. Месячные отличаются обильностью, они сопровождаются выраженными болезненными ощущениями. Опасность заключается в том, что их легко спутать с маточным кровотечением, которое также служит признаком, указывающим на наличие кисты. Случается и так, что у женщин, напротив, возникает аменорея, то есть полное отсутствие менструации.
  • Гирсутизм. Под данным термином понимается избыточная секреция мужских половых гормонов. На фоне данного процесса у женщины становится грубым голос, на ее теле интенсивно начинают расти волосы.
  • Увеличение живота, его асимметричность. Данный симптом возникает в том случае, если киста достигла огромных размеров. В подобных ситуациях отмечается рост окружности живота.

Кроме того, тревожными являются следующие признаки:

  • высокая температура тела;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • выраженные болезненные ощущения в области живота;
  • отклонение показателя артериального давления в большую или меньшую сторону;
  • жажда, которую трудно утолить;
  • резкое снижение массы тела без видимых причин.

При выраженном ухудшении самочувствия нужно незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностика

При возникновении тревожных симптомов необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач проведет первичную диагностику, заключающуюся в опросе и осмотре пациентки.

Для точной постановки диагноза также могут быть назначены следующие исследования:

  • УЗИ (трансвагинальное). С его помощью возможно обнаружить любой вид кист.
  • КТ, ЯМР. Позволяют выявить особенности новообразования, что невозможно при проведении УЗИ.
  • Лапароскопия. Метод является не только диагностическим. В процессе исследования возможно даже удалить кисту.
  • Анализ крови на онкомаркер САН-125. Позволяет узнать природу заболевания (доброкачественную или злокачественную).
  • Тест на беременность. Киста яичника при вынашивании плода требует иного подхода в лечении. Кроме того, важно исключить или подтвердить наличие внематочной беременности. Это обусловлено тем, что развитие патологии сопровождается теми же симптомами, что и формирование кисты.

Крайне редко врач назначает пункцию из области дугласова кармана. Это зона, расположенная на заднем своде влагалища. Назначение исследования целесообразно только при подозрении на кровотечение или разрыв кисты.

Консервативные методы лечения

Если речь идет о функциональном новообразовании, терапия не требуется. Достаточно лишь периодически посещать врача с целью контроля и профилактики. Лечение кисты яичника требуется в том случае, если она не исчезает самостоятельно.

Врачи всегда изначально пытаются избавить пациенток от недуга консервативными методами. Но в некоторых случаях невозможно вылечить кисту яичника без операции.

Противопоказания к медикаментозной терапии:

  • возраст старше 45 лет;
  • большой размер новообразования;
  • невозможность точного определения природы его возникновения;
  • подозрение на онкологию.

Под консервативным лечением кисты яичника понимается прием следующих препаратов:

  1. Гормоносодержащих. Как правило, врач назначает оральные контрацептивы, способствующие нормализации менструального цикла.
  2. Противовоспалительных и противомикробных. Задачей приема данных средств является устранение инфекции хронического характера. Кроме того, исключается негативное влияние на работу придатков.

Высокую эффективность в лечении патологии показали физиотерапевтические процедуры. Но они всегда назначаются одновременно с приемом медикаментов и только в том случае, если исключено наличие онкологии.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство. В настоящее время наиболее широко применяется лапароскопия для избавления от кисты яичника. Операция носит малоинвазивный характер - все манипуляции выполняются посредством небольших проколов (диаметром не более 1 см) в брюшной полости. Хирург вводит в них эндоскопические инструменты, а за процессом вмешательства врач следит с помощью монитора, изображения на который передаются миниатюрной камерой.

После удаления кисты яичника лапароскопическим методом пациентки уже через 1-2 дня приступают к повседневной деятельности. В некоторых случаях женщина может покинуть стационар уже через несколько часов.

Несмотря на малоинвазивность процедуры, после лапароскопии кисты яичника необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • уделять должное внимание гигиеническим процедурам, чтобы не допустить нагноения ран;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • не употреблять трудноусвояемую пищу и спиртосодержащие напитки в течение 2 недель.

При возникновении выраженных болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу.

Осложнения

Судя по врачебным отзывам, киста яичника, обнаруженная своевременно, редко создает угрозу для здоровья. При несвоевременном лечении наличие новообразования может привести к следующим негативным последствиям:

  • Онкологическим заболеваниям. Особую опасность представляют некоторые виды кист, которые легко перерождаются в злокачественную опухоль.
  • Перекручиванию ножки новообразования. На фоне данного состояния нарушается процесс кровообращения в кисте, что влечет за собой развитие в ее тканях некроза. Кроме того, возникает перитонит. Перекрут ножки через петли кишечника может спровоцировать его непроходимость.
  • Разрыву кисты. В этом случае симптоматика схожа с признаками острого аппендицита. Если лопнула киста яичника, также может развиться перитонит. Кроме того, содержимое патологического новообразования может привести к заражению крови, что представляет опасность для жизни.
  • Бесплодию. Развивается в большинстве случаев при игнорировании заболевания.

Для того чтобы не допустить вероятность возникновения серьезных осложнений, необходимо обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Прогноз

Вовремя обнаруженное новообразование редко представляет угрозу здоровью женщины. Кроме того, в сравнении со срочным хирургическим вмешательством, плановое оперативное лечение не влечет за собой сильное травмирование фолликулярного аппарата. При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. При игнорировании проблемы очень быстро развиваются всевозможные осложнения.

В заключение

Киста яичника - это доброкачественное новообразование, сформированное из тканей органа. В некоторых случаях оно исчезает самостоятельно без какого-либо вмешательства. Если этого не происходит, врач составляет схему лечения. При ее неэффективности решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Автор: Кристина Пудафеева

Источник: http://fb.ru/article/28537/uu-kista-na-yaichnike---simptomyi-vozmojnyie-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya