Киста на кишечнике

Главная » Киста » Киста на кишечнике

Киста брюшной полости: признаки и методы лечения

Киста — это новообразование различной локализации, которое имеет содержимое, ограниченное тонкими стенками. Кисты в брюшной полости встречаются довольно редко и практически никак себя не проявляют.

Образование небольших размеров не влияет на функции жизнедеятельности, но при разрастании возникает риск сдавливания внутренних органов. Чаще всего диагностируют такого рода проблемы при ультразвуковом обследовании, а вопрос об удалении или медикаментозном лечении необходимо рассматривать исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Классификация

Различают две категории таких образований: ложную и истинную кисту. Обычно киста состоит из полости, заполненной жидким содержимым, но ложные ее разновидности полностью состоят из эпидермиса, могут образовываться вследствие травм или в результате жизнедеятельности паразитов.

По способу формирования выделяют следующие кисты:

  1. Киста большого сальника представляет собой полость, заполненную серозной жидкостью. Появляется при уменьшении просвета лимфатических путей, может быть различных размеров, но, как правило, не слишком больших.
  2. Брыжеечная киста может появиться в любой части брыжейки тонкой кисты. Главные причины появления — дистопия (нехарактерное расположение) лимфатической ткани. Внутри содержит серозную или хилезную жидкость. Главной особенностью считается большая подвижность опухоли, которая может смещаться по всему участку тонкой кишки.
  3. Энтерокистома или киста кишечника появляется в результате расслоения трубки кишечника. При этом слой эпителия постоянно увеличивается, что приводит к формированию межмышечной киста. Чаще всего она расположена в тонкой кишке.
  4. Киста яичников локализуется именно на этом органе вследствие гормональных перестроек организма. Чаще всего диагностируется у девочек в подростковом возрасте. Могут быть единичными и множественными.
Кисты могут достигать гигантских размеров, заполняя собой значительную часть брюшного пространства. В этом случае происходит значительный набор веса, может быть несимметричность тела, а функции внутренних органов нарушаться вследствие их деформации.

После удаления таких образований здоровье быстро восстанавливается, а качество жизни улучшается, поэтому тянуть с обследованием и операцией не рекомендуется.

Образования селезенки

Киста селезенкиДовольно редкий вид образований, встречается примерно в 0,5 – 2% от общего количества наблюдений.

Более всего такой проблемой подвержены женщины (риск больше примерно в четыре раза) в возрасте от 35 до 50 лет. Страдают кистой селезенки и дети.

Кисты селезенки чаще всего бывают ложными, формируются вследствие травм. При незначительном воздействии гематома рассасывается без следа, в случае серьезных ударов на месте образуется фиброзная капсула.

Также причиной появления кисты селезенки могут стать ятрогенные повреждения при выполнении новокаиновых блокад. Постнекротические кисты образуются в результате нарушения кровообращения органа (тромбоза, эмболии или инфаркта селезеночных сосудов).

Как правило, такие новообразования растут достаточно медленно, заболевание развивается практически бессимптомно, что затрудняет правильную диагностику.

При достижении больших размеров, кисты начинают себя проявлять болезненными ощущениями в левом подреберье. Появляется чувство тяжести, общая слабость, отдышка и проблемы пищеварения. Киста может давить на близлежащий орган, провоцируя проблемы с его функционированием.

Кисты селезенки представляют повышенную опасность для жизни пациента. В любой момент может возникнуть разрыв, нагноение и перекручивание образования, что влечет за собой угрозу летального исхода.

Желудка

Достаточно редкая патология, при небольших размерах образований практически бессимптомная. В случае многочисленных кистозных опухолей, а также при увеличении размеров наблюдаются расстройства пищеварительной функции, отечность и болезненность брюшной области.

Лечение обычно консервативное, включающее прием рассасывающих и иммуностимулирующих препаратов. Прогноз благоприятный и для пациентов, перенесших удаление кисты оперативным путем. В этом случае обычно выполняется дренирование или резекция желудка, или его части.

После непродолжительного реабилитационного периода пациент возвращается к привычному образу жизни.

Желчного пузыря

Новообразования в этом органе чаще всего происходят при невозможности нормального оттока содержимого. На этот фактор могут повлиять сопутствующие заболевания, рубцы после предыдущих операций, врожденные патологии. Кроме того, иногда просвет сужен благодаря прогрессирующей желчнокаменной болезни.

Киста желчного пузыря обычно содержит экссудативную жидкость без бактериальных включений. До достижения значительных размеров образование не дает о себе знать и может быть случайно выявлено во время планового УЗИ или осмотра.

Главная опасность такого образования заключается именно в скрытом характере протекания. Киста вызывает постепенное растяжение и истончение стенок желчного пузыря, что чревато риском прорыва и внутреннего кровоизлияния.

Лечение обычно проводится оперативным путем, в большинстве случаев показано полное удаление этого органа.

Кишечника

Относится к доброкачественным опухолям, обычно локализируется в тонкой кишке. Проявляется болезненным стулом, часто с вкраплениями крови и слизи, поэтому диагностика проводится на метод исключения онкозаболеваний.

Лучшим методом определения является колоноскопия, во время которой врач сможет взять образец для исследования. В случае подтверждения характера образования, назначается операция по удалению отрезка кишки с обнаруженной на нем кистой.

Если удаленная опухоль оказалась злокачественной, пациенту дополнительно проводится химиотерапия или радиационное облучение. Прогнозы и шансы на выздоровление напрямую зависят от общего состояния здоровья пациента, степени прогресса опухоли, а также квалифицированного лечения.

Причины

Обычно появлению кист не предшествуют особые признаки. Нередко случаются ситуации, когда кисты рассасываются сами по себе. В других случаях причинами появления могут стать множество факторов, причем замечено, что более склонны к формированию таких образований дети и люди в молодом возрасте.

Основные причины формирования кистозных образований:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Аутоиммунные заболевания, характеризующие формированием многочисленных кист внутренних органов.
  3. Врожденные патологии формирования этого органа.
  4. Результат оперативного вмешательства.
  5. Перенесенные инфекционные заболевания.
  6. Паразитарное поражение организма.

У некоторых пациентов наблюдается предрасположенность к появлению рецидивирующих кист, поэтому им необходим постоянный контроль за здоровьем.

В большинстве случаев киста является одиночной и после удаления не появляется больше. К счастью, такие образования практически не приносят дискомфорта и служат лишь потенциальной угрозой для жизни пациента.

Симптомы кист брюшной полости

При незначительных размерах новообразования заболевание длительное время может оставаться незамеченным. Явные симптомы, болезненность и дискомфорт происходят лишь в случае больших размеров или особого расположения кисты.

Определить наличие кисты можно по следующим признакам:

  • Болезненность определенной области при пальпации.
  • Расстройства пищеварения, рвота и тошнота могут быть сигналами при перекручивании кисты.
  • Постепенное увеличение брюшной области, особенно при асимметрии с одной стороны.
  • Непроходимость мочи или каловых масс.
  • Чувство наполненности, снижение аппетита.
  • В случае перитонита симптомы совпадают с проявлениями аппендикса или «острого» живота.

Любой из вышеперечисленных симптомов является причиной обращения к специалисту. Даже если дело не в кисте, пройти обследование и выявить точную причину недуга очень важно, ведь зачастую это может быть признаком более опасных состояний и заболеваний.

Диагностика

Подавляющее количество кистозных образований были обнаружены при плановом медосмотре и ультразвуковом обследовании.

Небольших размеров кисты практически ничем себя не проявляют, поэтому многие пациенты даже не догадываются о таких проблемах. Кисты увеличенных размеров можно обнаружить при пальпации, а также простым визуальным осмотром (асимметрия тела, непропорциональное сложение).

Для подтверждения диагноза, выявления точного месторасположения, а также дополнительной информации обязательно потребуется УЗИ брюшной полости, а при необходимости и компьютерная томография.

Иногда наиболее информативным является рентгенологическое обследование, а также изучение внутренней части брюшной полости при помощи специального прибора — колоноскопа.

Последствия

Даже незначительные новообразования требуют постоянного контроля и наблюдения. Кисты могут нагноиться, разорваться или перекрутиться, что приводит к сложных последствиям, вплоть до летального исхода.

Разрыв кисты может спровоцировать падение и прямой удар, но может возникнуть и спонтанно. В таком случае содержимое кисты попадает в брюшную полость, провоцируя симптомы «острого» живота, панкреатит и воспаления. В некоторых случаях это может привести к кровотечениям, сепсису и смерти пациента.

Лечение

Врачебная тактика лечения подобных заболеваний сугубо индивидуальна. В зависимости от места локализации, размера и типа кистозных образований, необходимо медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительных процессов в брюшной полости.

Если появление кист спровоцировано гормональной дисфункцией, требуется корректировка соответствующими препаратами. Наиболее эффективным методом лечения является оперативное удаление кисты.

В каких случаях необходима операция:

  • Срочные ургентные ситуации: разрыв, нагноение, перекручивание или кровотечение.
  • Большие размеры новообразования (от 3 сантиметров и более).
  • Ярко выраженные клинические симптомы (боли, дискомфорт и нарушение функционирования органа), влияющие на качество жизни пациента.
  • Рецидивные кисты, появившиеся после предыдущего удаления.

В зависимости от данных, полученных при обследовании пациента, врач выбирает и тип оперативного вмешательства.

Для небольших кистозных образований чаще всего сейчас применяются современные методики — удаление лапераскопическим путем. Это относительно щадящее воздействие, отличающееся коротким реабилитационным периодом. В других случаях используют следующие методы.

Виды оперативного удаления кисты:

  • Удаление большей части образования с оболочкой и последующей обработкой внутренней части.
  • Резекция пораженного органа или его части вместе с кистой.
  • Пункция кисты под управлением УЗИ и введение в ее полость склерозирующего препарата.
  • Марсупиализация проводится при невозможности оперативного удаления, например, образования на поджелудочной железе. Кисту вскрывают и опорожняют, а после вшивают в края разреза брюшной стенки.

После операции необходимо ограничить физическую активность, соблюдать диету и не подвергать себя психоэмоциональным перегрузкам. Пациенты после такого рода вмешательства должны наблюдаться у терапевта и хирурга на протяжении не менее чем двух лет, если нет рецидивов.

Все удаленные новообразования отправляют на обязательное гистологическое обследование. В случае выявления злокачественного характера тканей, пациенту назначается соответствующее медикаментозное лечение или лучевая терапия.

Прогноз и профилактика

При своевременно проведенной операции лечение обычно очень результативно и не приносит рецидивов. В случае вскрытия кист дополнительно проводится антибактериальная терапия для исключения сепсиса и инфицирования внутренних органов.

Прогнозы обычно благоприятные, ведь даже огромные опухоли являются доброкачественными.

Киста брюшной полости — редкое, достаточно легко поддающееся лечению заболевание. Причин возникновения таких новообразований очень много, поэтому и действенных методов профилактики не определено. Желательно ежегодно проходить медицинский осмотр, а в случае выявления кистозных образований — посетить врача по профилю.

Особо крупные кисты подлежат немедленному удалению, ведь велик риск прорыва или сдавливания других органов. Особенности лечения, виды и возможные причины возникновения кист брюшной полости рассмотрены в информации этой статьи.

На видео показано УЗИ кисты брюшной полости:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/bryushnaya-polost/kista-bryushnoj-polosti.html

Киста: симптомы

Киста симптомы практически не проявляет, по крайней мере, на начальном этапе развития. Признаки появления опухоли зависят от ее размеров, места локализации, состава содержимого полости, структуры стенок новообразования и от того, какая киста – врожденная или приобретенная. Также на проявление симптоматики влияет вид и механизмы ее образования, которые могут быть следующими:

  • Кистозное образование, которое является следствием блокирования протока органа железистой структуры. Опухоль, называемая ретенционной, образовывается в результате накопления секреторной жидкости, которая собирается в закупоренном канале.
  • Опухоль, которая образуется в результате омертвения тканей, когда вокруг некротизированного участка начинает нарастать соединительная ткань, а процесс ферментации ткани провоцирует ее разжижение. Новообразование такого типа называют рамолиционными.
  • Кистозное образование, появляющееся вследствие травмы мягких тканей.
  • Кистозное образование, которое образуется в результате паразитарной инфекции – эхинококкоза.Их называют паразитарными.
  • Кистозные образования, которые вырастают еще в период внутриутробного развития, врожденные новообразования. Они называются дизонтогенетическими.

В зависимости от места локализации киста симптомы проявляет различные, новообразования могут появляться в яичниках, в почках, в головном мозге, печени, зубе, поджелудочной железе и многих других органах и тканях. Наиболее распространенными в клинической практике считаются следующие случаи новообразования:

Киста яичника

  • Киста, симптомы которой обычно не проявляются на первой стадии развития. Определяется это новообразование чаще всего при плановом обследовании с помощью ультразвукового сканирования. Признаками кистозного образования яичника можно считать следующие проявления:
  • Периодическое нарушение менструального цикла. Новообразования провоцирует интенсивную выработку андрогенов – мужских половых гормонов, которые не только «сбивают» цикл, но могут повлиять на тембр голоса, вызвать усиленный рост волос на теле и лице.
  • Тяжесть в нижней зоне живота, ощущения сдавливания. Киста может давить на мочеточник, кишечник.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, как правило, боль сильнее в том месте, где локализуется киста. Если киста сопровождается перекрутом ножки, боль становится острой. Разрыв новообразования может вызвать клиническую картину по симптоматике схожей на «острый живот». Если киста локализована справа, симптоматика схожа на клинику аппендицита. Если новообразование расположено слева, признаки могут быть схожи с симптомами почечной колики. Также симптомы кисты большого размера могут быть похожими на клиническую картину непроходимости кишечника.
  • Боль в первые дни менструального цикла.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Боль внизу живота после интенсивной физической нагрузки.
  • Подташнивание, рвота, сопровождающиеся болью в животе.
  • Стойкое, некурабельное обычными методами бесплодие.
  • Боль во влагалище, выделения с кровью.
  • Увеличившийся живот – симптом разившейся опухоли или асцита.
  • Акне, как в пубертатном периоде, так и в более зрелом возрасте.

Киста поджелудочной железы

Киста, симптомы которой зависят больше от размеров, чем от места расположения. Новообразование может быть в теле железы, в ее хвосте или головке. Кистозные образования могут диагностироваться как истинные, то есть такие, в которых содержится секреторная жидкость поджелудочной железы. Псевдокисты не содержат клеток секрета внутри, однако также являются патологией этого органа. Доброкачественные образования, как правило, не проявляются клиническими симптомами и определяются при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости на предмет заболевания печени, желчного пузыря или почек. Малигнизирующаяся киста симптомы проявляет более четкие, так как образование затрагивает близлежащие органы и ткани. Все кистозные образования большого размера вызывают ощущения давления, боль в спине или верхней части живота. Нередко киста симптомы проявляет схожие с желтухой, так как нарушает проводимость желчи из-за преграды в протоке. Желчь забрасывается назад, вырабатывается избыточное количество билирубина, проявляющегося пожелтением склер глаз и кожных покровов. Инфицированные новообразования больших размеров могут спровоцировать повышение температуры, острую боль и даже сепсис.

Киста печени

Довольно редкое заболевание. Киста симптомы не проявляет специфической симптоматикой, независимо от того к какой категории она относится – к истинным новообразованиям или к ложным. Косвенными признаками развития кистозного образования печени могут быть следующие:

  • Периодические тянущие боли в правой верхней части живота (подреберье).
  • Боль в области солнечного сплетения.
  • Заметная асимметрия живота.
  • Пальпируемое образование в правой части живота.

Киста почки

Может быть проявлена ноющей болью в спине, если размеры новообразования велики. Киста, симптомы которой не чувствуются, не менее опасна, так как способна со временем не только вырасти, но и переродиться в злокачественное образование. Основными признаками кисты почки считаются следующие проявления:

  • Непреходящая тупая боль в области поясницы, как правило в стороне, где локализуется киста.
  • Резкие скачки артериального давления.
  • Боль в пояснице, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания.
  • Конкременты.
  • Все признаки, схожие с симптомами пиелонефрита – повышенная температура тела, тошнота, переходящая в рвоту, боль в пояснице, общая слабость, бледность кожных покровов.
  • Острая боль, клиническая картина «острого живота» - один из признаков разрывы опухоли.

Киста головного мозга

Тяжелое заболевание, которое проявляется не всегда типичными симптомами. Характерные признаки – сильная боль, ощущения сдавливания, нарушенная координация, шаткая походка. Однако кистозные образования не проявляются симптомами, схожими с проявлениями опухоли головного мозга. Кисты головного мозга делятся на виды, зависящие от структуры ткани, формирующей новообразование.

Ликворная киста, симптомы которой могут не проявляться несколько лет, однако у молодых людей такой вид кистозного образования часто сопровождается атаксией (нарушением координации, походки), гемипарезом – половинным неполным параличом (поражена одна сторона тела или части тела), головной болью и рвотой. Они еще называются арахноидальными и встречаются чаще всего у детей в пубертатном периоде или у молодых мужчин, у женщин ликворные кисты диагностируются редко.

Коллоидальная киста, симптомы которой появляются более четко. Это может быть типичная головная боль с ощущением сдавливания или сильного давления на глаза, нередко киста какого типа вызывает припадки, схожие с эпилептическими, возможна рвота и изменение психического статуса человека. Однако чаще всего коллоидальная киста, которая локализуется в районе третьего мозгового желудочка, не имеет специфических признаков на ранних стадиях развития. Этот вид чаще всего диагностируется у лиц пожилого возраста, когда новообразование разрастается до больших размеров, провоцируя гидроцефалию. Такое развитие заболевания может привести к летальному исходу в случае сильного механического давления большого кистозного образования на гипоталамус, где располагается центр, отвечающий за сердечный ритм.

Пинеальная киста, симптомы которой часто проявляются на последней стадии развития новообразования. Эта опухоль локализуется в шишковидном теле мозга (эпифизе), диагностируется редко – у 3-4 % из всех обследуемых с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаки пинеальной кисты:

  • Человеку трудно поднять глаза вверх, закатить их, так как киста провоцирует развитие гидроцефалита.
  • Хроническая сонливость, слабость, вялость.
  • Атаксия, дезориентация в пространстве.
  • Зрительные нарушения – двоение, помутнение взгляда.

Киста симптомы редко проявляет специфические, определяющие ее вид и характеристики. Чаще всего новообразование протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях развития. Признаки, которыми может проявляться киста, часто схожи с симптомами других заболеваний, как правило, это болезни тех органов, рядом с которыми локализуется киста. Именно поэтому так важны регулярная диспансеризация и прохождение плановых исследований, во время которых возможно своевременно выявить кисту и начать ее лечение.

Источник: https://ilive.com.ua/health/kista-simptomy_108665i15957.html

Киста в брюшной полости

Здравствуйте! Моя жена (53 года) обратилась в райполиклиннику с жалобами на острую боль в правом подреберье. Во время осмотра хирург обнаружил уплотнение в толстом отделе кишечника и поставил диагноз: рак слепой кишки. До этого проводилось УЗИ брюшной полости, малого таза, анализы мочи и крови. Ни каких отклонений не выявлено. Дали направление на колоноскопию. Обследование не выявило ни какой патологии в толстом кишечнике. Хирург выписал направление на МРТ брюшной полости уже с диагнозом -опухоль брюшной полости. Вот результат МРТ- В области илеоцекального угла определяется кистозное образование округлой формы с чёткими ,ровными контурами , тонкостенными внутренними перегородками ( толщиной до 0, 15 см) Образование "интимно" прилежит к стенке в области купола слепой кишки. Отчётливо визуализуется плотная капсула образования-толщиной 0.6 см, с однородным гипоинтенсивным МР-сигналом; без признаков периофкального отёка.Размеры образования: 4,9см(вертикальный)х 5.0см(сагиттальный)х7.4(фронт.) Внутренний контур кисты неровный, признаков наличия солидного компанента нет. Характеристики МР-сигнала на Т2-ВИ(гиперинтенсивный)на Т2 FatSaf ВИ(гиперинтенсивный) на Т1 ВИ, Т1 FatSat ВИ(гипоинтенсивный); на программахDWI(b=0 b=500 b=1000) соответствует серозной жидкости.ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР признаки хронического некалькулёзного холецистита, на фоне деформации желчного пузыря в области средней трети тела. МР-картина кистозного образования в области илеоцекального угла с плотной оболочкой(эхинококковая киста?) Диффузные изменения поджелудочной железы. РЕКОМЕНДОВАНА консультация гастроинтеролога( по поводу желчного пузыря) , МРТ контроль в динамике через 3-4 месяца (при необходимости с внутривенным контрастированием) Вопрос.. Прошу прокомментировать заключение и рекомендации (меня интересует только киста) ,поскольку наш хирург в отпуске, ( живём в сельской местности) что нам делать?...ни кто не может прокомментировать написанное. Врач, делавший МРТ сказал , что возможно киста давно, вы с ней живёте . Но ведь образование инородное и довольно крупное. Мы не можем ждать полтора месяца и находиться в неведении( и так жили с диагнозом -рак ,две недели) Нужна ли операция и как срочно? Зараннее благодарю за ответ. С уважением-Владимир

Ответ

Здравствуйте. Берите направление у терапевта к хирургу в областную больницу, а возможно сразу и к инфекционисту. Надо сдать специфические анализы на эхинококк. Для начала врач назначит консервативное лечение, потом УЗИ или МРТ кисты в динамике. Если положительного эффекта от лечения нет, то придется проводить оперативное лечение. Тактика операции от удаления кисты до резекции правой половины толстой кишки, но это будет решаться только во время операции с проведением экспресс диагностики самой опухоли. Здоровья Вам.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/851326/