Киста на матке

Главная » Киста » Киста на матке

Причины возникновения кисты на шейки матки, лечение, фото

Киста — доброкачественное образование, которое нередко образуется в тканях органов половой системы, в частности, в области цервикального канала и влагалищной части шейки матки. С подобной проблемой сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Естественно, пациентки гинекологического отделения интересуются любой доступной информацией о заболевании.

Каковы причины возникновения кисты на шейке матки? С какой опасностью сопряжено появление подобного новообразования? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы лечения может предложить современная медицина? Ответы на эти вопросы интересны многим женщинам.

Что представляет собой киста?

причины возникновения кисты на шейке матки

Согласно статистическим данным, примерно 10-20% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, симптомы — это, конечно, важная информация. Но для начала стоит рассмотреть общие данные.

Киста представляет собой своего рода опухоль, которая образуется в результате закупорки протока железы. Внутри полости начинает накапливаться слизь и секрет, в результате чего железа увеличивается в размерах. Подобные новообразования могут иметь разные размеры. Как правило, они расположены в тканях влагалищной части шейки матки или цервикального канала.

Киста на шейке матки: причины возникновения, фото

Как уже упоминалось, это довольно распространенная проблема. Причины образования кист на шейке матки могут быть самыми разными. С их списком стоит ознакомиться.

  • Механические травмы шейки матки. Причины возникновения кисты на шейке матки могут крыться в травмах, полученных во время родов или неправильно проведенного аборта. Повреждение тканей нередко сопровождается закупоркой железистых проток, что впоследствии ведет к образованию и росту кисты.
  • Менопауза и прочие гормональные изменения. Колебание гормонального фона сказывается на состоянии и функционировании тканей репродуктивной системы. Например, во время климакса слизистая оболочка становится тоньше. Железы более уязвимы и вырабатывают больше слизи в ответ на любое, даже малейшее раздражение. Увеличение количества секрета повышает риск образования кисты.
  • Инфекционные заболевания. Практически любая инфекция, поражающая органы половой системы (в том числе и венерическая), может спровоцировать появление подобного новообразования. На фоне воспалительного процесса секрет, выделяемый железами, становится более вязким, что способствует закупорке.

Исходя из причин, к факторам риска можно отнести введение внутриматочной спирали, диагностические гинекологические выскабливания, нарушения метаболизма, заболевания эндокринной системы, любые воспаления органов малого таза.

Классификация новообразований, в зависимости от причины возникновения

На сегодняшний день существует огромное количество способов классифицировать такую патологию, как киста шейки матки. Причины появления также берут во внимание. Исходя из этого, подобные новообразования разделяют на несколько группы:

  • травматические — такие кисты образуются в результате повреждения тканей и их смещения;
  • опухолевые — новообразования являются результатом прогрессирования опухолевых процессов;
  • паразитарные — кисты, появляющиеся в результате жизнедеятельности различных паразитов;
  • дизонтогенетические — развитие новообразований в данном случае связано с наличием у пациентки врожденных аномалий или анатомических нарушений;
  • ретенционные — к этой группе относят кисты, которые образуются в результате повышения объема продуцируемого железой секрета.

Натобовы кисты шейки матки: причины

К сожалению, молодые женщины довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как появившиеся на половых органах новообразования. И в некоторых случаях пациентки покидают кабинет врача с диагнозом «наботовы кисты на шейке матки». Причины, лечение, фото — это те моменты, которые интересны многим женщинам.

Как известно, в тканях шейки матки имеются железистые клетки, которые вырабатывают специфический секрет. В некоторых случаях наблюдается закупорка проток этих клеток. Внутри них начинает накапливаться секрет, в результате чего образуются небольшие, но плотные, округлые структуры бело-желтого цвета. Кстати, впервые это явление описал исследователь Наботов.

Почему появляются эти маленькие кисты на шейке матки? Причины, к сожалению, удается выяснить не всегда. На сегодняшний день есть информация о том, что подобные новообразования часто появляются в результате хронических воспалительных процессов в области малого таза. К факторам риска относят также изменения гормонального фона, эрозивные процессы в тканях матки, половые инфекции.

Наботовы кисты, как правило, имеют небольшие размеры и практически не влияют на работу репродуктивных органов. Симптоматика часто отсутствует — патологию диагностируют случайно во время планового гинекологического осмотра. Разумеется, подобная проблема требует более тщательной диагностики. Тем не менее, в большинстве случаев в специфической терапии нет необходимости. Пациенткам рекомендуются периодические гинекологические осмотры — так врач сможет вовремя заметить любые изменения в состоянии пациентки.

Если киста быстро увеличивается в размерах, сдавливает близлежащие структуры, включая кровеносные сосуды и нервные окончания, врач может принять решение о ее хирургическом удалении.

Какими симптомами сопровождается патология?

Многие молодые женщины сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, возможные осложнения — это важные вопросы. Но стоит ознакомиться и с особенностями симптоматики.

В данном случае огромное значение имеет количество и размеры новообразований. Одиночная киста небольшого размера вряд ли сможет вызвать какие-то серьезные ухудшения самочувствия — часто их обнаруживают случайно во время медицинского осмотра.

Если речь идет о новообразованиях большого размера, то возможно появление неприятных, тянущих болей внизу живота. Некоторые пациентки жалуются на болезненность и дискомфорт во время полового акта. К симптомам можно отнести и появление нехарактерных влагалищных выделений (в случае присоединения инфекции они могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок, а также крайне неприятных запах). В некоторых случаях рост кисты сопровождается появлением кровянистый выделений.

Перечень возможных осложнений

Многих женщин интересуют причины возникновения кисты на шейке матки, а также возможные осложнения, развивающиеся при данной патологии. На самом деле новообразование редко представляет собой серьезную угрозу. Тем не менее, пациенткам стоит следить за состоянием здоровья.

Риск злокачественного перерождения тканей отсутствует. Но не исключена вероятность инфицирования тканей. Появление и рост кисты нередко сопряжены и инфекционными и воспалительными заболеваниями шейки матки, эндометрия и т. д.

Стоит поговорить и о репродуктивной функции. Сама по себе небольшая киста не может препятствовать оплодотворению или успешному завершению беременности. Тем не менее, большое новообразование нередко сопряжено с инфекциями, эндометриозом и воспалительными заболеваниями — вкупе эти факторы могут привести к бесплодию. Кроме того, из-за роста кисты шейка матки может деформироваться, что может привести к осложнению во время беременности и родов.

Диагностические мероприятия

Как уже упоминалось, чаще всего врач во время гинекологического осмотра случайно обнаруживает кисту шейки матки. Причины появления и лечение при подобной патологии тесно связаны. Именно поэтому в процессе диагностики важно не только подтвердить наличие образований, но и разобраться с их причинами.

Информативной в данном случаев является кольпоскопия — во время процедуры врач может тщательно осмотреть ткани влагалища и шейки матки. Обязательно проводится исследование мазков на микрофлору. Важно определить наличие бактериальных инфекций, включая хламидиоз, трихомониаз и т. д. Нужно сдать кровь — общий анализ даст возможность заметить воспаление. Поскольку иногда рост кисты сопряжен с гормональными нарушениями, то важно провести анализ крови на гормоны.

УЗИ при диагностике кисты

Ультразвуковое исследование — обязательная процедура при подозрении на наличие кисты. Это простой, но действительно информативный метод. Во время исследования врач может осмотреть тело и шейку матки, оценить качество кровоснабжения, заметить любые изменения в структуре органа, увидеть новообразование, зафиксировать его точные размеры и т. д.

Осмотр проводится стандартно — шейку матки можно увидеть, используя трансабдоминальный или трансвагинальный датчик ультразвукового аппарата. Процедура безопасна и безболезненна. Полученные результаты часто помогают врачам не только зафиксировать наличие новообразований, но и определить возможные причины возникновения кисты на шейке матки.

Хирургические методы лечения

Сразу же стоит отметить, что решение о проведении хирургического вмешательства врач принимает лишь в том случае, если новообразование имеет большой размер и/или склонно к быстрому росту.

Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Врач делает небольшие проколы в брюшной стенке, сквозь которые вводит специальный инструмент. Кисту прокалывают, а далее удаляют из ее полости слизистый/гнойный секрет.

Затем полость кисты обрабатывают специальным антисептическим раствором — это предотвращает возможные осложнения и повторное скопление гноя внутри новообразования. Операция не требует длительной реабилитации — уже спустя несколько дней пациентка может возвращаться к привычному образу жизни.

Способы удаления кисты

Во время эндоскопической операции врач может очистить полость кисты. Но стенку новообразования нужно удалить. Для этого используются разные методики.

  • Прижигание. С этой целью используются химические агрессивные вещества и специальные лекарства.
  • Радиоволновая терапия. Кисту удаляют, разрушая ее ткани высокочастотными радиоволнами. Это щадящий метод лечения, который часто назначают молодым женщинам на стадии планирования беременности.
  • Криотерапия, или вымораживание. Ткани новообразования разрушают, воздействуя на них сверхнизкими температурами (жидким азотом).
  • Лазерное удаление. Это сравнительно новая, но дорогостоящая процедура, которая позволяет удалить ткани кисты с помощью лазерного луча, не контактируя при этом со слизистой оболочкой шейки матки.

Дальнейшая тактика лечения

Медикаментозная терапия во многом зависит от причин появления кисты и наличия сопутствующих заболеваний. Если имеет место венерическая инфекция, то проводится соответствующая терапия (для обоих партнеров).

Если причиной появления новообразований стало колебание гормонального фона, то врачи рекомендуют прием прогестинов, комбинированных оральных контрацептивов. Дополнительно могут быть использованы противовоспалительные средства. В схему лечения порой включают и различные физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными средствами: насколько оно эффективно?

Теперь вы уже знаете о том, как и почему появляются кисты на шейке матки (причины). Народные методы лечения существуют, хотя они могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Эффективными считаются отвары цветков ромашки аптечной, листьев облепихи, крапивы, шалфея, подорожника, череды, плоды шиповника. Для приготовления отваров эти компоненты можно смешивать или же использовать по отдельности. Подобные домашние лекарства подходят как для перорального приема, так и для спринцеваний. Травы помогают улучшить трофику тканей, снять воспаление и раздражение, укрепить локальный иммунитет.

Разумеется, предпринимать что-либо без ведома врача категорически запрещено. Несмотря на то, что киста на шейке матки редко представляет собой серьезную угрозу, заниматься самолечением не стоит.

Автор: Ирина Халус

Источник: http://fb.ru/article/364235/prichinyi-vozniknoveniya-kistyi-na-sheyki-matki-lechenie-foto

Киста матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Сегодня доброкачественные новообразования часто встречаются в гинекологии, они диагностируются у 15 % женщин репродуктивного возраста. Причины развития такой патологии, как киста матки, могут быть различными. Само по себе новообразование не несет угрозы здоровью или жизни человека, оно не влияет на гормональную систему, протекание беременности и внутриутробное развитие плода. Киста практически никогда не трансформируется в раковую опухоль и не распространяется на здоровые ткани и органы, а также не влияет на менструальный цикл. Но опасность представляют бактерии, которые накапливаются в ней, поэтому данная патология требует эффективной терапии.

киста матки и беременность

Характеристика и описание проблемы

Киста матки – это доброкачественное образование, которое образуется при расширении и закупорке желез шейки матки, вырабатывающих слизь, которые в результате увеличиваются. Закупорке желез способствуют такие патологии, как цервицит и эндоцервицит.

Киста представляет собой пузырь желтого оттенка, наполненный жидкостью. За счет деления клеток новообразование склонно к росту. Данная патология часто протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на поздних стадиях развития при гинекологическом осмотре.

Некоторые женщины не знают, чем отличаются киста и миома матки. Миома также выступает доброкачественным образованием, но она не имеет полости и формируется из миометрия. Она также склонна к росту, но никогда не проникает в расположенные рядом ткани.

Киста может иметь разные размеры, но она не провоцирует развитие раковых новообразований, кифозных фолликулов и не влияет на гормональный фон женщины.

Причины образования кист

Точные причины развития патологии установить тяжело. В медицине принято выделять факторы, которые могут спровоцировать образование кист:

  1. Родовая деятельность, при которой травмировалась шейка матки. Стремительное заживление раны может стать причиной закупорки желез из-за расстройства их функциональности и формирования новообразования.
  2. Аборты, которые были проведены непрофессионально, в результате чего киста образовалась в качестве осложнения.
  3. Период менопаузы, при котором оболочка матки истончается, нарушается работа желез. Все это приводит к увеличению уязвимости и острому реагированию на любые раздражители. Железы начинают продуцировать большое количество слизи, которая забивает протоки, способствуя развитию кист.
  4. Заболевания инфекционного характера, ЗППП. Воспалительный процесс способствует закупорке протоков желез.
  5. Использование внутриматочной спирали. В данном случае увеличивается риск травмирования матки.
  6. Нарушение гормональной и эндокринной систем.
  7. Воспаление придатков матки.
  8. Наличие врожденных псевдоэрозий.

Данные явления не могут в полной мере гарантировать развитие патологии.

Наботовы кисты

В медицине существует несколько разновидностей кист. Наботова киста матки – это небольшого размера образования, что локализуются во влагалищной части матки. Название данная патология получила от автора Наботова, который впервые описал данную проблему. Причины развития этой болезни неизвестны. Некоторые медики склонны полагать, что новообразование формируется из-за хронических воспалений мочеполовой системы, нарушения гормональной системы и эрозий. Такое заболевание обычно наблюдается у женщин от двадцати пяти до сорока пяти лет. Оно характеризуется закупоркой протоков желез эпителием, в результате этого железа увеличивается, в ней накапливается большое количество слизи, что и становится причиной развития кисты. При увеличении размеров новообразования требуется хирургическое вмешательство.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты шейки матки возникают в результате воспалительных и инфекционных заболеваний, травм во время родовой деятельности или аборта. Заболевание протекает бессимптомно и диагностируется случайно. Нередко патология бывает врожденной и может начать развиваться в любом возрастном периоде при нарушении деятельности эндокринной и экзокринной систем.

Ретенционные кисты шейки матки формируются при закупорке канала секретом, рубцом или иным инородным телом, в результате чего нарушается отток слизи. Такая патология может быть нескольких видов:

  1. Травматические кисты развиваются в результате повреждения и смещения ткани.
  2. Паразитарные кисты формируются в качестве осложнения паразитарного заболевания.
  3. Опухолевая киста развивается при аномальном развитии опухолевого процесса.
  4. Дизонтогенетические кисты формируются из-за врожденных индивидуальных патологий.

Эндометриоидная киста и множественные новообразования

Эндометриоидную кисту медики выделяют в одну из разновидностей заболевания. Она формируется при закупорке и увеличении желез в участках эндометрия. Пораженная ткань периодически кровоточит, в кисте накапливается кровянистая жидкость, в которой часто собираются патогенные бактерии. Из-за этого цвет новообразования становится синюшным.

В норме клетки эндометрия размножаются, когда организм женщины готовится к оплодотворению. Если этого не произошло, они отторгаются и выводятся из организма во время менструации. Эти клетки характеризуются тем, что склонны приживаться к другим здоровым тканям. Когда они прирастают к шейке матки, то формируют кисту.

Множественные кисты матки образуются из-за переполнения наботовых желез чешуйками эпителия, при этом отток не наблюдается, в результате чего железы увеличиваются в размере. Такие новообразования могут достигать размеров до одиннадцати миллиметров.

Симптоматика болезни

Киста матки, симптомы и лечение которой сейчас рассматриваются, обычно диагностируется случайно. Заболевание признаков обычно не проявляет, на менструальный цикл влияния не оказывает, не вызывает болевого синдрома. Патология выявляется в ходе гинекологического осмотра. Она имеет вид белого образования размером до трех миллиметров. При наличии у женщины эндометриоидной кисты возможны небольшие выделения крови за два или три дня до наступления менструации или после полового акта.

По мере роста новообразования женщина может наблюдать проявление следующей симптоматики:

  • межменструальные кровотечения;
  • болевые ощущения в области живота;
  • боль во время полового контакта;
  • выделения любой этиологии из влагалища.

Данные симптомы характерны и для других заболеваний воспалительного, инфекционного и даже онкологического характера, поэтому необходимо пройти обследование у гинеколога.

Осложнения и последствия

Многие женщины интересуются, чем опасна киста на матке. Такое доброкачественное новообразование само по себе не представляет опасности для здоровья и жизни женщины. Оно никак не влияет на ее гормональный фон. Главной опасностью в этом случае выступает возможное присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует развитие таких воспалительных процессов, как эндоцервицит и цервицит, кольпит, эндометрит, оофорит или сальпингит. Именно эти заболевания нередко становятся причинами развития внематочной беременности, а также бесплодия. Киста матки и беременность могут быть несовместимыми только в том случае, когда новообразование имеет большие размеры, такое явление часто провоцирует сужение цервикального канала, что приводит к механическому бесплодию. После удаления нароста женщина может планировать зачатие спустя определенное время. Но все эти факторы нельзя рассматривать в качестве главных причин развития осложнений. Обычно кисты не влияют на течение беременности и развитие плода. При выявлении данной патологии во время вынашивания ребенка ее удаление откладывают на полтора месяца после рождения малыша.

Методы обследования

Патология обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Когда выявлена киста матки, что делать, подскажет врач после проведения полного обследования. Для этого женщина должна сдать анализы на ЗППП, на наличие раковых клеток, пройти УЗИ, кольпоскопию и прочее. Диагностика проводится с целью определения причины развития патологии, а также выбора методов терапии во избежание развития рецидива. Для этого врач назначает:

  • исследование мазка на микрофлору;
  • ПЦР для выявления урогенитальных инфекций;
  • кольпоскопию;
  • цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
  • ИФА.

Одним из важных диагностических методов в данном случае выступает УЗИ. Оно дает возможность определить изменение структуры шейки матки, кровоснабжения, выявить размер и месторасположение новообразования, а также его разновидность. Эта методика также дает возможность обнаружить и другие патологии. Часто данная процедура помогает гинекологу выбрать метод лечения заболевания, который поможет полностью избавиться от патологии и предупредить риск развития рецидивов.

Терапия

Киста матки, симптомы и лечение которой описаны в данной статье, обычно удаляется. Но некоторые медики склонны утверждать, что терапия должна проводиться с помощью консервативных методов. В каждом конкретном случае врач выбирает наиболее подходящий метод терапии.

Одиночные новообразования небольшого размера часто требуют регулярного наблюдения. Если они начинают увеличиваться в размерах, то врач назначает хирургическое удаление кисты матки.

При использовании эффективной терапии новообразование бесследно исчезнет, функциональность матки восстановится, не возникнет проблем с интимной жизнью, зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Эндометриоидная киста развивается из-за нарушения гормональной системы, когда уровень эстрогена значительно увеличивается. В данном случае лечение будет направлено на восстановление гормонального фона. Для этого врач выписывает оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена, например «Жанин» или «Джес». Такое лечение дает положительные результаты на начальной стадии развития патологии. При прогрессировании заболевания такая терапия не будет эффективной. В данном случае возможно назначение прогестинов, которые способствуют устранению очагов эндометриоза.

Киста матки: операция

Удаление новообразования проходит в амбулаторных условиях. Операция назначается в первой половине менструального цикла. Гинеколог прокалывает каждую кисту, удаляет накопившуюся жидкость. Место новообразования обрабатывают особым раствором, чтобы киста снова не начала развиваться. Через три часа женщина может отправиться домой.

Обычно после оперативного вмешательства не возникает осложнений. Женщина может только почувствовать небольшую боль в области живота, которая утихает через два дня, а также наблюдаются небольшие выделения крови, которые проходят на протяжении семи дней. Через десять дней после операции женщине выписывают вагинальные свечи. А через месяц приглашают на плановый осмотр.

Методы оперативного вмешательства

Удаление новообразования также может быть проведено одним из следующих методов:

  1. Прижигание.
  2. Радиоволновая терапия назначается женщинам репродуктивного возраста, которые планируют в будущем зачатие.
  3. Лазеротерапия.
  4. Криозаморозка.

Какой именно способ хирургического вмешательства будет выбран, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и ее возраста, а также размера и вида новообразований.

Прогноз

Прогноз киста матки имеет благоприятный. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие различных гинекологических заболеваний воспалительного характера, которые могут спровоцировать развитие бесплодия. Но обычно до этого не доходит, так как современная медицина имеет множество методов лечения данной патологии.

Профилактика

Профилактика заболевания должна заключаться в своевременном обнаружении и лечении ЗППП, нарушений гормональной системы, соблюдении правил гигиены, половых контактах с одним постоянным партнером. Также важно периодически (один раз в год) проходить осмотры у гинеколога с целью раннего обнаружения заболевания и его терапии. Женщина должна избегать абортов и планировать беременность, правильно питаться, употребляя продукты с высоким содержанием селена и витаминов, а также избавиться от вредных привычек и частого пребывания под прямыми солнечными лучами.

Автор: Волощук Наталя

Источник: http://fb.ru/article/26556/uu-kista-matki-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Киста шейки матки

Киста шейки матки (ретенционная, Наботова киста, киста матки) – доброкачественное полостное образование шейки матки, которое не представляет угрозы здоровью пациентки и существует практически бессимптомно. Встречаются ретенционные кисты часто, обнаруживаются при гинекологическом осмотре, в подавляющем большинстве случаев не нуждаются в лечении, так как не озлокачествляются. Лишь очень редко подлежат удалению кисты больших размеров, деформирующие шейку матки. Почему наличие даже множественных кист не опасно, помогает понять механизм их образования.

Киста шейки матки, или наботова киста – полое образование, заполненное слизью Киста шейки матки, или наботова киста – полое образование, заполненное слизью

Как образуются кисты на шейке матки

Возникновение ретенционных кистозных образований связано с особенностями строения и обновления слизистой оболочки шейки матки.

Особенности слизистой оболочки

Шейка матки состоит из влагалищной и надвлагалищной части. Первая выдается в просвет влагалища и видна при гинекологическом осмотре, вторая – располагается выше прикрепления стенок влагалища к матке и визуально недоступна. Канал шейки матки, или цервикальный канал, соединяет влагалище с маточной полостью и имеет форму веретена.

Слизистая оболочка влагалищной части и цервикального канала имеет различное строение.

Анатомо-функциональные структуры

Эпителиальный покров

Влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс)

Покрыта плоскими клетками, расположенными в несколько рядов – многослойным плоским эпителием (МПЭ).

Канал шейки матки (экзоцервикс)

Выстлан одним рядом клеток цилиндрической формы – однорядным цилиндрическим эпителием (ЦЭ), который постоянно вырабатывает слизь. Таким образом, каждая цилиндрическая клетка представляет собой маленькую железу, продуцирующую слизь.

Переходная зона, или зона трансформации (ЗТ). У большинства женщин репродуктивного возраста ЗТ совпадает с наружным зевом – влагалищным отверстием шеечного канала. У молодых женщин ЗТ находится на экзоцервиксе, у женщин после менопаузы – в нижней трети шеечного канала.

Стык, или место соединения многослойного плоского и цилиндрического эпителия. Все фоновые и предраковые заболевания шейки зарождаются именно в этой зоне. Переходный эпителий в ЗТ называется метапластическим.

Закрытые железы

Состояние, при котором по разным причинам ЦЭ из канала распространяется на экзоцервикс, где его быть не должно, называется эктопией цилиндрического эпителия, или псевдоэрозией. Выглядит псевдоэрозия при осмотре в гинекологических зеркалах как красное пятно на розовом фоне.

МПЭ в такой ситуации пытается вернуться на свое место, вытесняя ЦЭ, и наползает на него. Клетки цилиндрического эпителия часто оказываются под «крышкой» плоского эпителия и продолжают вырабатывать слизь. Слизи деваться некуда, в результате, по мере ее накопления, из закрытой железы будет образовываться киста.

Кисты бывают единичными и множественными. Их диаметр варьирует от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Такие ретенционные образования в гистологическом плане не являются истинными опухолями. В них нет атипичных клеток. Рост образования происходит не вследствие патологического деления клеток, а за счет увеличения объема скапливающейся слизи.

Симптомы кисты шейки матки

Сами ретенционные образования не имеют клинических признаков, но так как они появляются на фоне эктопии, то возможны жалобы, обусловленные наличием псевдоэрозии. Следует помнить, что неосложненные псевдоэрозии также протекают бессимптомно, и жалобы появляются лишь при присоединении инфекции. Это становится возможным из-за большей уязвимости эктопированного ЦЭ по сравнению с МПЭ, надежно защищающим шейку.

Когда наличие псевдоэрозии сопровождается воспалением, пациентку беспокоят:

  • бели различного характера, часто с неприятным запахом;
  • зуд наружных половых органов разной интенсивности;
  • боль при сексуальном контакте;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • контактные кровотечения из влагалища, провоцируемые половым актом.

Все перечисленное не является жалобами, характерными для кистозных образований и шеечной эктопии, это проявления сопутствующей воспалительной патологии, зависящие от природы инфекционного агента.

Кроме ретенционных кист гинеколог при осмотре может обнаружить на шеечной поверхности эндометриоидные гетеротопии: кисточки, или пузырьки, обычно до 5 мм в диаметре, сине-багровой или темно-багровой окраски. Что это такое?

Эндометриоз шейки матки

Заболевание, при котором клетки эндометрия – слизистой оболочки матки, распространяются за ее пределы, получило название эндометриоза. Основная причина поражения шейки этой патологией – внедрение клеток слизистой матки, находящихся в менструальной крови, в поврежденный эндо- и экзоцервикс.

Ткань эндометрия имеет рецепторы к половым гормонам. Где бы она не находилась, в ней происходят такие же изменения, как и со слизистой внутри матки. Если клетки эндометрия разрастаются и функционируют в экзоцервиксе, то скапливающаяся ежемесячно кровь просвечивает через МПЭ, накрывший ранее поврежденный участок.

При осмотре и на кольпоскопических фото эндометриоидные очаги имеют вид синюшных, багровых округлых образований небольшого размера. Их окраска и объем зависят от дня менструального цикла. Жалобы могут отсутствовать, но если очаги расположены поверхностно, а кровоизлияния значительны, то нарушается целостность покровного эпителия. Это проявляется:

  • самопроизвольными мажущимися выделениями из влагалища перед и/или после месячных;
  • контактными кровомазаниями, возникающими после влагалищных процедур, половых контактов;
  • дискомфортом при половых отношениях;
  • тянущими болями, обычно незначительной интенсивности, внизу живота.

Заболевание является гормонозависимым, поэтому в большинстве случаев обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. После наступления менопаузы имеющиеся эндометриоидные очаги подвергаются регрессу.

Диагностика кист шейки матки

Выявление кистозных образований не представляет затруднений. Они видны при осмотре в гинекологических зеркалах. Наботовы кисты имеют вид куполообразных возвышений молочно-белой или желто-белой окраски. Их размеры варьируют от 1-2 мм до 1-1.5 см. Более крупные кисты встречаются редко. Эндометриоидные включения представлены обычно синюшными округлыми образованиями до 5 мм в диаметре, незначительно возвышающимися над поверхностью слизистой оболочки.

Для установления окончательного диагноза проводят кольпоскопию – осмотр шейки специальным оптическим прибором, дающим увеличение от 8 до 40 раз. Кольпоскопия бывает:

  • простая (без использования медикаментозных средств);
  • через цветные фильтры (визуализирует сосуды);
  • расширенная (с обработкой слизистой 3% раствором уксусной кислоты, 2% раствором Люголя).

Для исключения воспаления и атипии клеток делают:

  • цитологические мазки;
  • биопсию;
  • бактериологический посев выделений;
  • ПЦР-исследование влагалищного содержимого.

Перечисленные мероприятия позволяют изучить фон, на котором появились кисты, матка и придатки часто также заслуживают внимания: проведения УЗИ органов малого таза, определения уровня половых гормонов, ведь возникновение эктопии ЦЭ и процессы нормализации эпителиального покрова экзоцервикса имеют гормональную составляющую.

Лечение кист шейки матки

Наботовы кисты не требуют лечения. Необходимо лишь регулярно, не менее раза в год, посещать гинеколога. Не стоит верить рассказам о том, что кисту нужно удалять хирургическим способом, иначе она может лопнуть, ее содержимое попадет на всю шейку, заполнит канал – они не соответствуют действительности.

Ретенционные кистозные образования не причиняют вреда: мелкие регрессируют самостоятельно, крупные очень редко деформируют шейку. В этом случае их можно подвергнуть электро- или лазерной коагуляции, проводимой амбулаторно. А вот что действительно требует наблюдения и лечения, так это патологические процессы, сопровождающие осложненную эктопию ЦЭ: вирусные, бактериальные инфекции, гормональные, иммунные отклонения.

Выбор метода лечения эндометриоидных очагов делают с учетом размера включений, выраженности жалоб, возраста и репродуктивных планов женщины. При небольших по объему образованиях, отсутствии клинических проявлений и осложнений достаточно наблюдать пациенток (осмотр раз в 6 месяцев). Объемные гетеротопии, сопровождающиеся кровянистыми выделениями и болевым синдромом, требуют назначения гормональных препаратов, иммунокорректоров. Неэффективность консервативной терапии вынуждает прибегнуть к электро- или лазерной коагуляции.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Анна Козлова

Источник: https://www.neboleem.net/kista-shejki-matki.php