Киста на печени

Главная » Киста » Киста на печени

Причины возникновения кистозного образования в печени - симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Что такое киста печени

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени - это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Кисты печени - причины

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное развитие заболевания;
  • паразитирующее поражение органа эхинококком;
  • лечение гормональными медикаментами;
  • прогрессирующий амебный процесс.

Здоровая печень человека

Киста печени – симптомы

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

  • выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
  • субфебрилитет;
  • кислая отрыжка;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • полная потеря аппетита;
  • проявление признаков желтухи на коже;
  • увеличение живота в размерах;
  • общая слабость.

Виды кисты печени

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

  1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
  2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Множественные кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Паразитарная киста печени

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Киста печени – лечение

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления - пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

  • вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
  • фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
  • вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
  • трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
  • цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Лечение кисты печени медикаментозно

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Лечение кисты печени народными средствами

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Киста печени - диета

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

  1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
  2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

Видео

Источник: https://sovets.net/12263-kista-pecheni.html

Причины, симптомы и лечение кисты печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

кисты печени

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

  • солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);
  • в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);
  • в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

  • эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);
  • альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

  • ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;
  • чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;
  • появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);
  • расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

  • потерю аппетита;
  • общую слабость;
  • увеличение потливости;
  • одышку;
  • субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);
  • желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Причины кисты печени

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

  • гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;
  • патологии в междольковых желчных ходах;
  • употребление гормональных препаратов;
  • различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;
  • воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

  • вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;
  • марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);
  • цистогастроанастомоз.

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

  • ликвидацию пораженной части органа;
  • вылущивание кисты с её оболочками;
  • иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

  • кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);
  • изолированную кисту 3-4 сегментов;
  • рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

  • гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);
  • кистообразование с центральной локацией в воротах печени;
  • кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

Диета (питание) при кисте печени

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  • рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);
  • качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;
  • продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;
  • приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;
  • средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pechen.php

Киста печени: симптомы и лечение

Киста печени представляет собой доброкачественное заболевание, сопровождающееся формированием в тканях данного органа очаговых полостных образований. Такие полости окружены достаточно плотной соединительнотканной капсулой, а внутри них содержится жидкость. Наиболее часто эта патология имеет благоприятный прогноз. Однако в случае ее прогрессирования нередко развиваются разнообразные осложнения, вплоть до печеночной недостаточности.

Киста может локализоваться абсолютно в любом отделе печени. В некоторых случаях она располагается достаточно поверхностно, а в других — залегает глубоко. Размер такого новообразования также может быть различным: от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров и более. Согласно статистике, данная болезнь диагностируется примерно у восьми человек на тысячу населения. При этом представительницы женского пола в несколько раз чаще сталкиваются с этой проблемой. Наиболее часто такая патология выявляется в возрастном диапазоне от сорока до пятидесяти лет.

Кисты печени разделяются на две основные формы: истинную и ложную. Истинная форма подразумевает под собой врожденный характер данного новообразования. Стоит заметить, что изнутри такая полость выстлана эпителиальной тканью. Что касается ложной формы, то она является приобретенной. Ее основное отличие заключается в том, что вместо эпителиальных клеток обнаруживается фиброзная ткань.

Помимо этого, принято различать паразитарный и непаразитарный варианты этой болезни. Паразитарный вариант наиболее часто имеет место при заражении организма эхинококками. Однако другие разновидности паразитов также могут сыграть свою роль.

Единого мнения о том, почему развиваются истинные кисты печени, не существует. Некоторые ученые считают, что в основе их появления лежат гиперплазические процессы в желчных путях в период формирования плода. Предполагается, что свой вклад в возникновение этой патологии вносят принимаемые гормональные препараты. Однако большинство исследователей утверждают, что в основе возникновения данного патологического процесса лежит неправильное расположение междольковых и внутридольковых желчных ходов. Такие ходы не входят в состав желчных путей и с течением времени превращаются в полости, заполненный жидкостью.

Ложная киста, как мы уже сказали, появляется после рождения. Чаще всего она является следствием паразитарных заболеваний. Помимо этого, к ее возникновению могут привести перенесенные травмы, хирургические вмешательства и воспалительные процессы в печени.

Симптомы при кисте печени

Симптомы при кисте печени

Как правило, если новообразование имеет одиночный характер и небольшие размеры, какие-либо симптомы отсутствуют. Клиническая картина появляется только тогда, когда полость достигает примерно семи сантиметров в диаметре. Кроме этого, признаки заболевания могут возникать в том случае, если патологические изменения затронули не менее двадцати процентов от всего объема печени.

Больной человек начинает обращать внимание на чувство дискомфорта и тяжести в области правого подреберья, а также в эпигастрии. При этом распирание и тяжесть становятся наиболее интенсивными после приема пищи. Клиническую картину могут дополнять диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, отрыжки, вздутия живота и нарушения стула. Помимо этого, нередко отмечаются такие симптомы, как общее недомогание, снижение аппетита, повышенное потоотделение и субфебрильная температура тела.

При очень большом размере кисты можно обнаружить значительное увеличение живота в размерах. При пальпации определяется гепатомегалия, а в некоторых случаях можно нащупать и само новообразование, имеющее тугоэластическую консистенцию. Важным моментом является отсутствие болезненности. Больной человек постепенно худеет, у него развивается желтуха.

Ранее мы уже говорили о том, что такой патологический процесс может приводить к различным осложнениям. Наиболее часто из них встречаются нагнаивание полости, перфорация ее стенки, а также злокачественное перерождение. При возникновении перфорации стенки основным симптомом является чрезвычайно интенсивная абдоминальная боль. В этом случае существует большой риск дальнейшего развития воспаления в брюшине. Если за счет прогрессирующего роста киста сдавливает расположенные рядом желчные протоки, у пациента формируется желтуха.

Диагностика и лечение болезни

За счет того, что во многих случаях образование кистозной полости в печени не сопровождается вообще никакой клинической картиной, выявление этой болезни происходит случайно в ходе планового обследования. Основным методом диагностики в данной ситуации является ультразвуковое исследование. Достаточно часто оно дополняется чрескожной пункцией с последующим анализом полученной жидкости.

Для проведения дифференциальной диагностики применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также ангиография чревного ствола и его ветвей. В сомнительных случаях врачи могут прибегать к помощи диагностической лапароскопии. При подозрении на паразитарную природу этой патологии рекомендуется провести серологические анализы.

При отсутствии каких-либо жалоб, а также при размерах кисты не более трех сантиметров выбирается наблюдательная тактика. Если отмечается рост новообразования, появление различных осложнений или сопутствующие проявления приводят к значительному снижению качества жизни пациента, необходимо провести оперативное вмешательство. Операция в таком случае может иметь радикальный, условно-радиакальный или паллиативный характер. Под паллиативным вмешательством понимается удаление жидкости из кисты. При условно-радикальных методах стенки полости иссекается, а при радикальных — удаляется часть печени.

Профилактика кисты печени

Говорить о профилактике истинной формы этой патологии невозможно. С целью предупреждения развития ложной формы следует избегать травмирующих воздействий на брюшную полость, а также своевременно лечить возникающие воспалительные процессы в печени.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.

Автор: Елена Марченко, дерматовенеролог

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_pecheni_simptomy_i_lechenie/