Киста на переднем зубе

Главная » Киста » Киста на переднем зубе

Киста зуба

Киста зуба

Киста зуба представляет собой новообразование, напоминающее по форме капсулу и локализующееся в челюстной костной ткани, преимущественно в области верхушки корневого канала поражаемого при этом зуба. Киста зуба, симптомы которой в большинстве случаев проявляются лишь в рамках поздней стадии этой патологии, как указывают определенные классификации, неразрывным образом связана с гранулёмой, которая, в свою очередь, выступает в качестве предшествующего процесса.

Общее описание

В отличие от указанной гранулёмы, киста зуба является образованием более крупным в размерах, при этом она выступает в качестве частого результата воспалений, возникающих в области корня поражаемого ею зуба. Как уже отмечено, киста зуба по форме напоминает капсулу, в этой капсуле содержится воспалительный экссудат. Причиной ее возникновения может быть как попадание инфекции, так и перенесение больным травмы. Таким способом организм обеспечивает локализацию воспалительного процесса, что проявляется в образовании плотного типа оболочки вблизи зараженных омертвевших клеток, за счет которой, в свою очередь, обеспечивается изоляция здоровых тканей от прогрессирующего распространения инфекции. Размеры образуемой капсулы в среднем составляют порядка 0,5 см, однако могут ее размеры составлять и несколько сантиметров. В этом случае цифра до 0,5 см определяет гранулёму, а увеличение ее в размерах, соответственно, кисту.

Расположение кисты зуба

Можно предположить, что такой процесс, который происходит при самостоятельном обеспечении организма себя же защитой, ничего опасного за собой не несет. Тем ни менее, это совсем не так, потому симптомы кисты зуба требуют соответствующего подхода во избежание осложнений, которые в противном случае могут проявиться в форме преобразования кисты даже в раковую опухоль, не говоря уже о ряде других, не менее серьезных осложнениях, возникающих на ее фоне.

Нередко у пациентов возникает вопрос, связанный с особенностями роста кисты, а точнее – о том, как быстро она растет. Данное образование не появляется внезапно, ее появлению предшествует длительное формирование и рост, соответственно «сразу» она не появляется, если, конечно, периодически проводится осмотр ротовой полости у специалиста на предмет патологий, касающихся зубного ряда.

Киста зуба: причины

В качестве основной причины, провоцирующей развитие кисты зуба, выступает инфекция, чье развитие началось по причине недолеченного кариеса, помимо этого выделяют и воспалительные процессы, сосредотачиваемые в рамках под коронковой области. Спровоцировать развитие кисты также может хронический периодонтит (что определяет такую патологию как радикулярная киста). Киста зуба мудрости, симптомы которой проявляются в результате осложненного процесса его прорезывания, определяется как пародонтальная киста.

В некоторых случаях развивается киста зуба в гайморовой пазухе, причины ее возникновения определяются на основании определенных исследований этого образования. Преимущественным образом ее появление провоцирует наличие в полости рта хронической инфекции, однако если киста образовалась не из-за этого, то какие-либо выводы на этот счет делаются уже на основании результатов мер лечебно-оздоровительной терапии, применяемых к зубам. На фоне гайморита у больных иногда появляется киста на переднем зубе. Данной патологии сопутствует попадание инфекции через кровоток, в результате начинается рост кисты с образованием водянистой полости, а это, в свою очередь, становится причиной истончения зубной костной ткани.

Не обходит этот процесс и детей, в особенности новорожденных младенцев – у них нередко обнаруживаются молочные зубы с гнойными кистами, их еще называют узлы Бона. Формирование таких кист происходит в области десневой пластины в том месте, где образуются сначала молочные, а после и постоянные зубы. В дальнейшем, если будут иметь место остаточные явления после кисты, они могут спровоцировать различного типа опухолевые образования. Что примечательно, киста у младенца в некоторых случаях ошибочно принимается за прорезываемый зуб. Здесь следует учитывать хотя бы то, что кисты, как правило, белёсые, а их очаг не изменяется в размерах. Нужды в специальном лечении в таком случае нет, потому как удаление кисты зуба в этом случае произойдет самостоятельным образом, за счет трения между собой десен.

Опять же, травма или неправильно произведенные манипуляции по части лечения зубов – все это также может привести к появлению кисты зуба. К причинам ее появления относятся и следующие:

  • пародонтит (воспалительный процесс, при котором происходит поражение околозубных тканей);
  • пульпит (воспалительный процесс, при котором поражается нервный пучок зуба);
  • периодонтит (воспалительный процесс с сопутствующим поражением околозубных тканей);
  • вывих зуба;
  • заболевания области носоглотки в хронической форме течения (насморк, гайморит, тонзиллит и пр.);
  • кариес;
  • ОРВИ;
  • ослабленный иммунитет;
  • курение и пр.

В незаметной форме проявления киста может обостряться, что происходит в частности при стрессах, переохлаждении, при физической или умственной перегрузке и некоторых других факторах воздействия. Что примечательно, при воздействии этих факторов рост кисты становится в особенности интенсивным.

Следует заметить, что наибольший риск в отношении развития рассматриваемого нами патологического процесса хотя и определяется для зубов, подвергшихся ранее пломбированию или для зубов с коронками, в некоторых случаях допускается возможность и развития его в зубе, имеющем внешне вполне здоровый вид. Уже по этой причине своевременное лечение кисты становится возможным при следовании пациентов рекомендации, касающейся обязательного посещения врача как минимум раз в год.

Киста зуба: симптомы

Рассматриваемое заболевание в особенности опасно тем, что первые его признаки появляются на этапе достижения этим образованием значительных размеров. Ранние стадии формирования кисты протекают без проявления симптоматики.

Как мы уже отметили, киста появляется не сразу, а постепенно, формируясь на протяжении многих дней или и вовсе недель. Соответственно, появление первых симптомов может стать заметным. К числу проявлений, на которые следует обратить внимание, относятся следующие:

  • болевые ощущения в челюсти, не имеющие конкретной области локализации;
  • появление дискомфорта в процессе пережевывания пищи;
  • отечность десны.

Также в рамках проекции корня зуба образуется бугорок, со временем происходит изменение его в размерах и постепенное выпячивание – так проявляет себя сама киста. Также в дальнейшем может развиться флюс, образоваться свищевой ход.

При последующем росте кисты могут быть спровоцированы и следующие проявления симптоматики:

  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная температура.

Как нами уже было отмечено, симптоматика проявляет себя преимущественно в рамках поздней стадии процесса формирования кисты, то есть именно тогда, когда она становится достаточно крупной. Если произошло ее прорастание к гайморовой пазухе, то в этом случае симптоматика сопровождается выраженными головными болями.

Такой симптом, как зубная боль проявляется не столь интенсивно при кисте, как при других заболеваниях (например, при кариесе), его проявление, опять же, актуально рассматривать при достижении в развитии процесса поздней стадии. Ярко выраженные проявления симптоматики отмечаются в ситуации, когда этот процесс достиг воспаления кисты зуба. Именно здесь появляется боль в зубе, подвергшегося поражению, развитие в нем острой формы воспаления и флюса. Как правило, именно обострение кисты приводит к тому, что ее уже трудно проигнорировать.

Киста зуба: фото

Осложнения

При несвоевременном обнаружении кисты происходит ее постепенное разрастание, за счет чего происходит разрушение костной ткани при одновременном замещении ее образованиями на основе соединительной ткани. Осложнения кисты зуба в таком случае могут стать причиной потери этого зуба. Что касается других осложнений, то чаще всего к ним относятся следующие патологии:

  • расплавление челюстной костной ткани из-за постепенного роста кисты;
  • воспаление лимфоузлов;
  • гнойная форма воспаления кисты;
  • развитие периостита или остеомиелита из-за воздействия на фоне хронического воспаления;
  • развитие хронической формы гайморита по причине прорастания в гайморовы пазухи кисты;
  • формирование на щеке или на десне абсцесса по причине гнойного воспаления, актуального как при кисте, так и при предшествующей ей гранулёме;
  • появление флегмоны шеи по причине длительного течения гнойного воспаления;
  • развитие сепсиса с сопутствующим заражением крови;
  • перелом челюсти самопроизвольного характера, происходящий по причине значительного разрастания кисты при актуальном истончении кости в области основания челюсти.

Как вы можете заметить, осложнения в некоторых вариантах их проявления носят весьма серьезный характер, потому в случае, когда болит киста зуба, следует в обязательном порядке прибегнуть к врачебной помощи, ведь такая боль может свидетельствовать о начале гнойного воспаления. Запах гноя в носу также должен насторожить – это может указывать на начало воспалительного гнойного процесса в гайморовых пазухах.

Диагностика

В качестве единственно надежного метода выявления кисты зуба выступает метод рентгенографического исследования. Снимок кисты зуба в таком случае определит наличие овального или округлого темного пятна с четкими очертаниями. В основном сосредотачивается киста на корне зуба, точнее – на его верхушке, определить ее на снимке не составит труда. Единственным исключением в этом методе диагностики при наличии кисты является вариант, при котором на рентгене ее не видно, что бывает в том случае, если корень зуба попал не полностью в рамки области охвата рентгеновского снимка, и киста, соответственно, находится несколько за его гранью. В таком случае делается повторный снимок при сосредоточении на другой области, охватывающей полностью корневую систему зуба, вызывающего подозрения на предмет наличия в нем патологического процесса.

Снимок кисты зуба (фото 1) Снимок кисты зуба (фото 2)

Киста зуба: лечение

В лечении кисты зуба применяется два основных направления, это терапевтическое лечение и лечение хирургическое. Своевременное выявление образования в рамках ранней стадии течения актуального для него процесса определяет возможность применения терапевтическое, то есть консервативного лечения. Данный вариант лечения возможен при размерах кисты в диаметре в пределах, не превышающих 8 мм.

Медикаментозное лечение кисты сводится к проведению антисептической обработки, последующей чистке зуба и его опломбированию. В качестве альтернативного варианта медикаментозной терапии может быть использован депофорез. В этом случае производится введение медно-кальциевой суспензии корневой канал при последующем воздействии электротоком (при малой его мощности) на зуб.

Антибиотики при кисте зуба в некоторых случаях могут быть назначены в качестве вспомогательного метода лечения, направленного на предотвращение формирования воспалительного процесса и его последующего распространения. В качестве самостоятельного и единственного метода лечения кисты антибиотик применяться не может (имеется ввиду исключение варианта посещения врача), потому как в принципе не существует препарата, прием которого обеспечил бы полное от нее избавление.

Преимущественно лечение кисты производится хирургическим методом, что объясняется редкостью диагностирования ее в рамках начальных стадий, при которых допустимо использования только методов консервативной терапии, без необходимости оперативного вмешательства.

Удаление кисты зуба производится при достижении ею значительных размеров. Что примечательно, относительно недавно это действие осуществлялось лишь после удаления пораженного зуба, однако сейчас применяется ряд методов, позволяющих добиться удаления этого образования без необходимости в столь радикальном действии. При удалении кисты зуба применяется наркоз, потому болевыми ощущениями процесс не сопровождается. Удаление кисты с зубом может быть произведено лишь в крайних случаях, при осложненном течении процесса (прорастание корней зуба в кисту или полное разрушение зуба, вплоть до корней), в основном же предпринимаются попытки сохранения зуба.

Основные методы хирургического лечения:

  • Цистэктомия. Данный метод ориентирован на удаление кисты зуба вместе с его корневым каналом. Так киста удаляется полностью, с захватом оболочки и верхней части зубного корня, подвергшейся поражению. Далее рана зашивается, назначаются антибиотики и антисептические растворы для последующего полоскания. Если зуб однокорневой, то его пломбируют, если многокорневой – тогда удаляют.
  • Цистотомия. Этот метод заключается в удалении передней стенки образования, за счет чего киста сообщается с ротовой полостью. Недостаток данного метода заключается в длительном течении послеоперационного периода.
  • Гемисекция. В этом случае производится не только удаление кисты зуба, но и его корня в сочетании с частью зубной коронки, подвергшейся поражению.

Отдельным пунктом следует выделить лечение кисты зуба лазером. В этом случае киста удаляется без каких-либо сложностей и болевых ощущений. Более того, в процессе производится не только удаление этого образования, но и дезинфекция области, подвергшейся поражению, за счет чего обеспечивается гарантия недопущения роста болезнетворных бактерий в этой области и последующего их распространения. Рана после этого вида вмешательства заживает достаточно быстро, осложнения в подавляющем большинстве случаев не развиваются.

При появлении симптоматики, указывающей на возможное наличие кисты зуба, необходимо посетить стоматолога.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zuby-i-rot/275-kista-zuba-simptomy

Киста зуба

Киста зуба представляет собой воспалительную полость, заполненную кистозной жидкостью с оболочкой из многослойного плоского эпителия и соединительной ткани, которая вырабатывает жидкость и как бы «раздувает» полость изнутри, способствуя ее росту. Чаще всего киста зуба образуется на его корне, однако, места ее локализации могут включать в себя область под корнем зуба или вокруг него. Наиболее распространенными из них являются киста переднего зуба, киста зуба в гайморовой пазухе, киста зуба мудрости.

Диаметр кисты зуба может колебаться от 5 мм до нескольких сантиметров. Образование размером менее 5 мм специалисты называют гранулемой.

Причины возникновения кисты зуба

Возникает киста корня зуба, когда организм пытается справиться с занесенной в корневой канал зуба инфекцией. При этом зараженные клетки отмирают, а вокруг омертвевшей зоны возникает капсула - плотная оболочка, изолирующая пострадавшие клетки тканей от здоровых. В некоторых случаях причинами возникновения болезни могут стать инфекционные заболевания (к примеру, гайморит), при которых патогенная микрофлора заносится внутрь десны кровяным потоком. Также к причинам появления кисты зуба можно отнести:

  • Запущенный кариес;
  • Неправильное лечение зубных каналов;
  • Механическую травму;
  • Неудачно подогнанную зубную коронку, в результате попадания под нее остатков пищи.

В зависимости от причины возникновения заболевания различают следующие виды кисты зуба:

  • Радикулярная (киста корня зуба). Развивается, как правило, при хроническом периодонтите;
  • Фолликулярная (зубосодержащая) киста зуба, возникающая вследствие инфицирования непрорезавшегося зубного зачатка;
  • Кератокиста или первичная киста, образующаяся из остатков зубообразовательной ткани при нарушении ее развития;
  • Ретромолярная киста (парадентальная). Появляется по причине хронического воспаления в результате затрудненного прорезывания зуба мудрости;
  • Резидуальная или киста корня зуба, которая сохранилась в кости после его удаления;
  • Киста прорезывания. Наблюдается у детей 7-10 лет в ходе прорезывания постоянных зубов.

Симптомы кисты зуба

Коварство заболевания заключается в его медленном, но неотвратимом росте при отсутствии каких-либо симптомов. Внимательный человек на ранних стадиях болезни может заметить только небольшое потемнение или смещение зуба.

Киста зуба может долго себя не проявлять, разрушая корни зубов и ткани челюсти - до тех пор, пока не достигнет больших размеров. Когда полость становится размером от 3 см, начинают проявляться первые симптомы кисты зуба: общее недомогание, головная боль, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, боль кисты зуба при надкусывании пищи, отек.

Более поздняя стадия заболевания проявляется в виде опухоли той части лица, на которой расположена киста зуба - она становится ассиметричной, возникает тянущая, неприятная боль. Обострение приводит к возникновению гнойных процессов в костной ткани - одонтогенному периоститу или флюсу.

При отсутствии соответствующего лечения заболевание начнет распространяться и на «соседей», что, в конечном счете, приводит к выпадению зараженных зубов. Если киста зуба болит, ноет, сопровождаясь головной болью, не откладывайте визит к врачу: своевременное лечение кисты зуба позволит избежать осложнений.

Осложнения кисты зуба

Несмотря на то, что первоначальная задача заболевания - ограждать организм от инфекции, запущенная киста зуба может привести к следующим нежелательным последствиям:

  • Периодонтиту;
  • Флюсу;
  • Воспалению костной ткани челюсти (остеомиелиту);
  • Абсцессу;
  • Выпадению зубов;
  • Флегмоне лица или шеи (острому гнойному воспалению мягких тканей без четко выраженных границ);
  • Общему заражению крови (сепсису);
  • Доброкачественной опухоли;
  • Раку.

Лечение кисты зуба

Современные врачи-стоматологи пропагандируют лечение, которое призвано сохранить зуб с использованием щадящих методик. В зависимости от стадии заболевания лечение кисты зуба может осуществляться двумя способами:

  • Терапевтическим;
  • Хирургическим.

При терапевтическом лечении корневой канал промывается лекарственными средствами и цементируется. Данный метод лечения применяется, если размер кисты зуба не превышает 8 мм.

Хирургический способ лечения сопровождается либо удалением кисты зуба, либо иссечением его оболочек (резекцией). Зуб при этом сохраняется, а удаленные через разрез на десне верхушки пострадавших корней заменяются искусственными материалами. После проведения операции по удалению кисты зуба больному назначаются антибиотики.

В некоторых случаях лечение заболевания требует удаления кисты вместе с самим зубом. Чаще всего, необходимость в этом возникает на поздних стадиях болезни или при локализации кисты на зубе мудрости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/kista-zuba.php

Киста зуба

Киста зуба – это вынужденная реакция организма на атаку микробной инфекции в ткань десны и костную ткань челюсти, когда зараженный участок некротизируется и окружается блокирующей оболочкой. Кистозное образование – это полость с содержимым, часто гнойным. Размеры образования могут быть как небольшие – не более 3-5 миллиметров, так и достаточно большими – до 4-5 сантиметров. Гранулемой называют небольшую кисту, которая может перерасти в большое новообразование. Собственно, гранулематозное образование – это первая стадия купирования воспаления челюстной кости.

Киста зуба может дифференцироваться по видам в зависимости от того, где она расположена и по какой причине развилась. Чаще всего киста зуба поражает передние, реже зубы мудрости, также она развивается в области гайморовых пазух.

Код по МКБ-10

K09 Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках

Причины кисты зуба

  • Киста зуба на корне – радикулярная. Если у человека диагностируется кариес, а затем и периодонтит – хроническое воспаление тканей, а также и костной ткани, зуб теряет устойчивость, развивается гранулема, перерастающая в кисту.
  • Фолликулярное образование, развивающееся по причине инфицирования зубного эпителиального скопления – зачатка, из которого формируется зуб. Киста зуба формируется таким образом, что он находится внутри нее.
  • Если зуб развивается, растет неправильно, такое нарушение может спровоцировать кератокисту или первичную кисту, которая распространяется по межзубным пространствам, смещая зубной ряд.
  • Ретромолярное образование – киста, которая, как правило, локализуется в нижней челюсти, за зубами мудрости. Провоцируют ретромолярные кисты хронические воспалительные процессы в тканях, окружающих зубы. Киста зуба словно накрывает прорезывающийся моляр.
  • Киста резидуальная, которая провоцируется удалением зуба.
  • Киста, спровоцированная естественным процессом – прорезыванием, или точнее - появлением зуба. Чаще всего встречается в раннем детском возрасте.

Среди основных причин появления кист стоматологи называют следующие:

  1. Кариес.
  2. Инфицирование пульпы – соединительной ткани, тканей, окружающих зуб и самой костной ткани.
  3. Травмы, вызванные механическими причинами.
  4. Инфицирование зубных каналов при лечении зуба.
  5. Врожденные пороки формирования.
  6. Воспалительные, инфекционные патологии носоглотки.
  7. Протезирование невылеченных зубов, неудачно подобранные коронки.

Симптомы кисты зуба

Основная опасность кист заключается в том, что начальная стадия их развития, как правило, протекает бессимптомно. Часто киста зубы годами не проявляется ни болью, ни отеками, ни воспалением десен, однако разрушительный процесс происходит ежедневно.

Зуб может слегка потемнеть, он начинает смещаться. Гранулемы, для которых характерны малые размеры, постепенно увеличиваются и превращаются в полноценные кисты, которые становятся заметными, когда достигают размеров в 2-3 сантиметра. Киста зуба начинает причинять поначалу дискомфорт при еде, затем воспалительный процесс провоцирует боль, часто повышение температуры тела, увеличиваются лимфоузлы. Если киста зуба не лечится, процесс развивается стремительно, кистозная жидкость увеличивается, появляется флюс (часто с гноем), десна сильно отекает.

Осложнения и последствия

  • Острое, гнойное воспаление в области корня – гнойный абсцесс.
  • Пародонтальный гнойный абсцесс – абсцесс десны.
  • Утрата зубов – они начинают выпадать из полости кистозного образования.
  • Периостит (флюс) – воспалительный процесс в надкостнице.
  • Гнойный воспалительный процесс в тканях шеи или лица – флегмоны.
  • Воспалительный процесс в тканях челюсти – остеомиелит.
  • Доброкачественные опухоли в тканях десны.
  • Сепсис.

Если киста зуба развивается, воспаляется и увеличивается в размерах, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется заниматься самолечением и выполнять следующие действия, которые могут лишь усугубить воспалительный процесс:

  • Нельзя греть кисту, воспалившуюся десну, даже повязка может оказать согревающее действие и спровоцировать распространение инфекции по всей ротовой полости.
  • Не рекомендуется самостоятельный прием антибиотиков. Бесконтрольное употребление лекарственных средств искажает клиническую картину, кроме того выбор препарата должен зависеть от причины, которую может определить только врач.
  • Обезболивающие препараты нужно принимать только в случае острой боли, их не желательно пить за два часа до визита к доктору, чтобы не исказить клиническую картину воспалительного процесса.
  • Нельзя проводить эксперименты над своим здоровьем по советам знакомых и родных, пользоваться так называемыми народными средствами, которые могут привести к грозным осложнениям, вплоть до общего заражения крови – сепсиса.

Что нужно обследовать?

Зубы

Как обследовать?

Томография зубов

Рентген челюстно-лицевой области (рентген зубов)

К кому обратиться?

Стоматолог

Лечение кисты зуба

Если кистозное образование выявлено на ранней стадии развития, то лечение, как правило, консервативное. Лечению подлежат зубные каналы – их прочищают, промывают специальными медикаментозными растворами, закрывают. Терапевтические способ лечения подходит для нейтрализации небольших кист, размеры которых не превышают 7-8 миллиметров. Если же киста зуба велика, ее удаляют оперативным путем. Современные стоматологические методики направлены на максимальное сохранение зубов, поэтому врач выбирает наиболее щадящий способ, позволяющий удалить кисту и по возможности оставить зуб. Чаще всего проводится резекция десны в области верхней части корня, чтобы удалить поврежденные ткани. Киста при этом полностью нейтрализуется. Если киста формируется вокруг зуба мудрости, чаще всего их удаляют совместно. После оперативного вмешательства может оставаться отек десны, который спустя два-три дня рассасывается, а острая боль, вызванная кистой, исчезает буквально сразу. Могут быть болевые ощущения, вызванные резекцией, но они несравнимы по интенсивности с теми, которые были вызваны воспалением.

Профилактика

При любом тревожном симптоме, раздражении десен, ноющей боли, которую можно терпеть, необходимо обратиться к стоматологу. Своевременная диагностика кист – это залог быстрого и результативного лечения образований без применения хирургических инструментов. Остальные рекомендации достаточно стандартны – регулярная очистка зубов, использование качественных зубных паст и растворов, ополаскивателей и обязательные плановые визиты в стоматологическую клинику.

Источник: https://ilive.com.ua/health/kista-zuba_108670i15939.html