Киста на почке опасно или нет

Главная » Киста » Киста на почке опасно или нет

Киста почки: причины и лечение

Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.

Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!

Причины развития кисты почки

Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:

  • употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;
  • курение во время беременности;
  • постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);
  • рентгеновское облучение во время беременности;
  • полученные травмы в области поясницы в период беременности;
  • перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.

Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:

  • гормональный дисбаланс;
  • полученные травмы в область поясницы;
  • перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
  • гидронефроз;
  • застойные явления в почках;
  • дисплазия соединительной ткани в области почек;
  • ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).

Клинические проявления кисты почки

При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:

  • повышение артериального давления;
  • выделение крови во время мочеиспускания;
  • окрашивание мочи в красноватый цвет;
  • боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;
  • боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.

Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.

Виды почечной кисты

В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:

  • одиночные кисты;
  • множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.

В зависимости от расположения кист различают:

  • киста обеих почек;
  • киста правой почки;
  • киста левой почки.

В зависимости от морфологического строения кисты бывают:

  • простые;
  • парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
  • мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;
  • дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.

Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.

Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.

Методы диагностики кисты почки

При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:

  • выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
  • исследование функционирования почек;
  • выявление воспалительного процесса в почках.

Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:

  • УЗИ забрюшинного пространства;
  • КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;
  • МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.

Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:

  • глюкоза;
  • мочевина;
  • белок;
  • креатинин.

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.

Что делать при выявлении почечной кисты? Способы лечения и диета

У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?

При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.

В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:

  • противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
  • назначение специальной диеты;
  • устранение осложнений.

В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.

Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:

  • исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
  • ограничение или полное исключение соли;
  • отказ от алкогольных напитков и курения;
  • резкое ограничение черного чая и исключение кофе;
  • приготовление блюд на пару;
  • соблюдение питьевого режима;
  • ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.

Осложнения почечной кисты

Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:

  • развитие хронической почечной недостаточности;
  • гидронефроз (водянка почки);
  • гнойный пиелонефрит;
  • скопление гноя в полости кисты;
  • разрыв кисты и развитие перитонита;
  • железодефицитная анемия;
  • повышение артериального давления.

Методы профилактики кисты почки

Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:

  • своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;
  • избегание повреждений и травм поясницы;
  • своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;
  • санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;
  • планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.

Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.

Источник: http://bezboleznej.ru/kista-pochki

Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

  • Старший возраст пациента (преклонный, старческий);
  • Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

Киста почки

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

  2. Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

  3. Наличие крови в моче;

  4. Нарушение кровообращения в пораженной почке;

  5. Нарушенный отток мочи из больной почки;

  6. Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

  7. Увеличение почки.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Виды кисты почки

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

  • Врожденные;
  • Приобретенные.

По характеру поражения органа:

  • Множественные;
  • Одиночные

По качеству жидкости внутри образования:

  • Геморрагические (жидкость с примесью крови);
  • Серозные;
  • Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

  • синусные кисты почек;
  • паренхиматозная киста почки;
  • солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек, которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже - приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Лечение кисты почки

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

  • Возраст пациента молодой или средний;
  • Киста провоцирует сильные боли;
  • Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;
  • У пациента наблюдается артериальная гипертензия;
  • Присутствует почечное кровотечение;
  • Киста приводит к нарушению оттока мочи;
  • Есть риск разрыва оболочек кисты;
  • Образование инфицировано бактериями;
  • В кисте находится раковая опухоль.

При неосложнённой кисте может проводиться её дренирование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В кисту вводится игла, через которую и откачивается жидкость. После этого в нее вводится склерозирующее вещество, посредством которого стенки её склеиваются. Минусом такого вида операции является тот факт, что существует риск попадания содержимого кисты в ткани почки, из-за чего может произойти инфицирование и сепсис. В отдельных случаях, при кисте почки особо крупных размеров, выраженном отмирании тканей или при онкологической природе, пациенту может быть показана нефроэктомия (удаление почки).

Противопоказания к проведению операции по удалению кисты:

  • Больной не ощущает дискомфорта, из-за наличия кисты в почке;
  • Не нарушен отток мочи из-за кисты;
  • Нарушения свертываемости крови и заболевания системы крови;
  • Тяжелые сопутствующие патологии у пациента.

Вообще существует несколько видов хирургического вмешательства, которые используют для лечения кист почек:

  • Биопсия кисты;
  • Энуклеакция (вылущивание) кисты;
  • Резекция почки (удаление образования с частью почечной ткани, с сохранением органа);
  • Резекция кисты;
  • Нефрроэктомия (полное удаление почки).

Хирургическое вмешательство по поводу удалению кисты почки – такое же опасное мероприятие, как и любой другой вид операций. При любом из перечисленных её видов возможны различные осложнения, связанные с повреждением полостной системы почки, сосудов органа и пр. Среди них чаще всего встречаются такие:

  • Мочевые затеки;
  • Присоединение инфекции;
  • Кровотечения;
  • Расхождение швов.

В общем, лечение кисты – это довольно сложный и длительный процесс.

Лапароскопия (удаление кисты почки)

Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью.

В случае если киста находится в паренхиме почки и существует большой риск повреждения коллекторной системы органа, больной будет в обязательном порядке предупрежден о том, что в ходе операции может быть принято решение о расширении хирургического поля. Возможно понадобится резекция почки, вылущивание кисты или и вовсе – удаление органа, нефроэктомия.

Методика лапароскопической операции состоит во введении в оперируемое поле газовой субстанции, с целью расширения этого самого поля и увеличения пространства для проведения манипуляций. После этого туда вводится лапароскоп (или эндоскоп) через проколы-разрезы, которых чаще всего три.

После введения в забрюшинное пространство троакаров и удаления кистозного формирования, их извлекают, а на разрезы накладывают швы. К месту, откуда была удалена киста, подводят специальные дренирующие трубки. К тому же, если существует малейшее предположение о нарушении оттока мочи в послеоперационном периоде, в мочеточник вводят стент для восстановления нормальной функции мочевыводящей системы.

Кроме удаления кисты почки возможно проведение лапароскопической резекции почки – удаление патологии вместе с некоторым количеством ткани органа. При этом почка сохраняется. Показаниями к проведению такого вмешательства являются размеры образования до 3см, с экстраорганным расположением (вне тканей почки). Противопоказанием же считается тяжелое состояние больного и дополнительные заболевания, при которых существует риск осложнений при проведении операции, а также нарушение свертываемости крови.

После проведения лапароскопической операции по удалению кисты почки пациент получает лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами. В случае необходимости могут дополнительно быть назначены противовоспалительные лекарства. Швы снимают на 7-8 сутки после операции. Для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, пневмония и пр.) пациенту рекомендуют раннюю активацию и дыхательную гимнастику.

Диета при кисте почки

При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:

  1. Ограничение употребляемой соли. Этот принцип подходит для тех пациентов, у которых киста одной или обеих почек провоцирует нарушение работы органа, приводя, таким образом, к его недостаточности. Именно таким больным необходимо по максимуму сократить или вовсе отказаться от употребления соленой пищи. Если же почечная недостаточность не грозит пациенту, ему не обязательно отказываться от данной приправы.

  2. Контроль над выпитой жидкостью. Ограничить количество употребляемой жидкости нужно тем больным, у которых киста в почке сопровождается периферическими отеками, симптомами сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка), высоким артериальным давлением. Если же новообразование в почке не подкреплено подобными симптомами, ограничивать количество выпитой воды и других жидкостей не следует.

  3. Отказ от «запрещенной» пищи. Кроме специального водного режима и ограничения употребляемой соли, больным, у которых обнаружена киста правой или левой почки необходимо исключить из рациона многие продукты. К ним относятся: острые блюда (приправа чили, к примеру), жареное и соленое, любые спиртные напитки и особенно пиво. Также нужно отказаться от шоколада, морепродуктов, кофе и других блюд, способных оказывать раздражающее действие. К тому же, крайне негативно влияет на болезни почек курение, как активное, так и пассивное.

  4. Ограничение употребления белковой пищи. Пациенты, страдающие заболеваниями почек, осведомлены о вреде белковой пищи для их организма. Если с едой в организм больного поступает много этого вещества, в большом количестве будут выделяться продукты обмена азота: гуанидин, креатинин, мочевая кислота, гуанидин-янтарная кислота, полиамин, метилгуанидин. Эти продукты особенно токсичны, поэтому пациенту, у которого обнаружена киста правой и левой почки следует тщательно ограничивать количество употребляемой белковой пищи для облегчения функционирования органов. Таким образом, уменьшается выделение токсинов, что особенно важно на поздних стадиях недостаточности почек.

Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, - один из важных компонентов в лечении этих патологий. Это не означает, что одним лишь режимом питания можно вылечить такие заболевания. Поэтому, систематично соблюдая диету, пациенту необходимо также выполнять все рекомендации врача и контролировать заболевание.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pochki.php

Киста почки

Киста почки – доброкачественная опухоль, которая представляет собой округлое полостное образование, заполненное прозрачной или слегка мутной жидкостью. По своему происхождению патология может быть врожденной или приобретенной. Помимо этого, существует еще врожденная аномалия почек, при которой в их паренхиме образуется большое количество подобных образований. Такое клиническое состояние именуется поликистозом почек.

Киста почки

Киста почки - схема

Причины кисты почки

Как уже говорилось, кисты почки могут быть врожденными или приобретенными. В зависимости от этого выделяются разные группы причин, которые могут приводить к первому или второму виду патологии. Что касается врожденной кисты, то ее причины, скорее всего, скрываются в генетическом аппарате человека, поскольку довольно часто кисты почек имеют семейный характер и встречаются в нескольких поколениях. Также нельзя исключать из генеза кисты почки травматические или инфекционные агенты, которые могут воздействовать на плод во время эмбрионального развития.

В отношении приобретенной кисты наиболее популярной теорией развития считается инфекционная, согласно которой киста почки развивается после перенесенного инфекционного или воспалительного процесса в почечной паренхиме или ее чашечной системе. Помимо этого, некоторая роль отводится и травматическому фактору. Считается, что киста может возникать на месте забоя почечной паренхимы и ее гематомы.

Также есть мнение, что кисты почек могут возникать на фоне врожденной аномалии соединительной ткани. При этом, четко нельзя разделить, к какой группе относить подобную патологию - к приобретенной или врожденной.

Несмотря на огромное количество предположений и теорий, на сегодняшний день точной причины возникновения кисты почки не выявлено. Это существенно осложняет лечение и профилактику данного заболевания.

Симптомы кисты почки

Симптомы заболевания напрямую зависят от размера новообразования. На начальном этапе своего развития, когда киста имеет небольшие размеры, заболевание протекает бессимптомно. Позже, когда опухоль начинает давить на мочеточник или почечную лоханку, возникают первые симптомы и признаки заболевания. Они могут проявляться в виде тяжести или незначительной ноющей боли в пояснице. Как правило, болевой синдром четко локализируется с одной стороны, где собственно и находится киста.

При больших размерах киста может нарушать отток мочи из почки, способствуя образованию застоя жидкости. Это является предрасполагающим фактором к присоединению вторичной инфекции. В таком случае на клиническую картину заболевания наслаивается повышение температуры тела, озноб, общая слабость, сильные боли в пояснице, которые могут отдавать в наружные половые органы. Вместе с этим наблюдаются и изменения мочи в виде ее помутнения.

Стоит отметить, что инфекция может развиваться не только в почке, но и в самой кисте. При этом возникает характерная картина абсцесса данной области, которая также характеризуется повышением температуры тела и острой болью. При разрыве воспаленной или нагноенной кисты возникают симптомы острого живота, для которого характерно резкое напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность не только в пояснице, но и по всему животу.

При длительном течении заболевания может развиваться картина хронической почечной недостаточности, для которой характерно увеличение количество мочи с последующим полным ее исчезновением, повышение артериального давления и наличие крови в моче.

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходима немедленная консультация уролога, который сможет назначить правильный план обследования и лечения.

Диагностика кисты почки

При клинической картине кисты почки пациентам производится целый перечень лабораторных и инструментальных обследований, которые позволяют исключить или подтвердить предполагаемый диагноз. Во-первых, больным выполняется общий анализ крови и мочи, которые, как правило, не дают никаких результатов. Разве что, при присоединении вторичной инфекции и нагноении кисты может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Более информативным является ультразвуковое исследование почек, которые выполняется всем пациентам с патологией данного органа. При УЗИ в большинстве случаев удается обнаружить полостное образование почки, которое заполнено веществом, по эхогенности идентичным с жидкостью. Как правило, оно локализируется с одной стороны, за исключением тех редких случаев, когда наблюдается двухсторонняя киста почки.

Киста почки, УЗИ

Еще одним современным методом диагностики кисты почки является компьютерная томография, которая подразумевает выполнение целой серии рентгеновских снимков в разных срезах. При данном методе диагностики удается выявить не только расположение, но и размер новообразования. Эти сведения крайне необходимы при решении вопроса об оперативном вмешательстве.

Для дифференциальной диагностике кисты почки со злокачественными новообразованиями выполняется пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием ткани образования. Она выполняется специальной иглой под контролем рентгена или ультразвукового исследования.

Лечение кисты почки

Наиболее распространенной тактикой ведения кисты почки является выжидательная. Она подразумевает постоянный динамический контроль за новообразованием. Если в ходе подобного контроля выявляется увеличение кисты, то применяется оперативное лечение. Последнее также используется тогда, когда киста мешает нормальному функционированию почки.

Объем оперативного вмешательства в большинстве случаев подразумевает удалении кисты почки вместе с капсулой. Если же новообразование располагается глубоко в паренхиме органа, то возможен вариант удаления самой почки. В заграничных клиниках широко используются малоинвазивные методики, которые подразумевают удаление содержимого кисты через маленький прокол кожи в поясничной области.

Кроме оперативного вмешательства, при кисте почки применяется и консервативное лечение, что включает использование антибиотиков и обезболивающих препаратов в послеоперационном периоде. Среди антибактериальных препаратов можно использовать цефалоспорини и пенициллины. В плане обезболивающих хорошо подходит традиционный анальгин для внутримышечного введения.

Особенности питания и образ жизни с кистой почки

При кисте почки, независимо от вида лечения и стадии заболевания, применяется стандартный диетический стол по Певзнеру номер 7. Согласно данной диете из рациона больного полностью исключаются жирные, жареные, копченые и печеные продукты. Ограничивается употребление большого количества жидкости и соленья, которые могут способствовать повышению уровня суточного диуреза. Помимо этого, пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя, сладкой газированной воды и острых специй.

В связи с опасностью осложнения кисты почки, всем пациентам с подобной патологией рекомендуется бережный режим с исключением переохлаждения и тяжелого физического напряжения.

Реабилитация после болезни

В реабилитации нуждаются те пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство. Последняя, как правило, проводится в условиях стационара и подразумевает постельный режим и применение антибиотиков для профилактики вторичной инфекции.

На отдаленном этапе лечения, для профилактики повторного возникновения новообразования, можно использовать санаторно-курортное лечение, которое проводится на территории здравниц с минеральными источниками. Для подобного вида профилактики хорошо подходят такие курорты как Моршин и Саки.

Лечение кисты почки народными средствами

Лечение народными средствами при кисте почки не только неэффективно, но даже и опасно. Мало того, что оно не приносит никакого положительного результата, активные процедуры могут привести к разрыву полости кисты и выливанию ее содержимого в брюшную полость с вытекающими осложнениями.

Среди всего перечня народных методов лечения можно использовать только травяные отвары, которые не приносят особой пользы, но сильно и не вредят.

Осложнения заболевания

Наиболее распространенным осложнением кисты почки является ее разрыв. Он может происходить под влиянием даже незначительного травматического фактора. При этом содержимое кисты выливается в брюшную полость и происходит воспаление последней, которое именуется перитонитом. Данное заболевание очень серьезное и нуждается в немедленном оперативном вмешательстве.

Кроме разрыва, может возникнуть и нагноение кисты почки, которое сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и острыми болями в поясничной области. После оперативного вмешательства, при нагноении кисты почки необходима мощная антибактериальная терапия.

При огромном размере кисты почки происходит сдавливание сосудистых структур данного органа. В результате этого, может нарушаться функционирование почки и наступать уремия или, иными словами, заражение крови почечными токсинами. Такая картина более характерна для двухстороннего процесса, хотя может иметь место и при кисте всего лишь одной почки.

Профилактика кисты почки

Поскольку киста почки является многопричинным заболеванием, ее профилактика также должна иметь несколько направлений. Во-первых, необходимо избегать воспалительных заболеваний органов мочеполового тракта. Для этого пациентам рекомендуется санировать очаги хронической инфекции, такие как отит и синусит, и избегать как местного, так и общего переохлаждения.

Другую группу причин возникновения кисты почки составляет травматический фактор. Ему более подвержены люди травматических профессий или спортсмены, к примеру, хоккеисты. Естественно, что предупредить травму поясничной области маловероятно, но если она уже состоялась, необходим строгий динамический контроль с помощью УЗИ, который может выявить образование гематомы с последующей трансформацией последней в кисту.

Что касается профилактики врожденной кисты почки, то здесь применяются те же принципы, что и при профилактике любого другого врожденного заболевания. Это удержание от вредных привычек, УЗИ-контроль во время беременности и лечение TORCH-инфекций, которые могут стать причиной пороков развития у новорожденного.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/urology/1087-kista-pochki