Киста позвоночника шейного отдела

Главная » Киста » Киста позвоночника шейного отдела

Киста позвоночника – виды, особенности симптомов и лечения

Киста позвоночника – каверна наполненная каким либо содержимым (геморрагическим, ликворным и др.), расположенная в области позвоночника. Довольно редкая патология среди всех заболеваний позвоночника и может располагаться в любом его отделе (от шейного до крестцового).

Киста позвоночника может иметь бессимптомное течение и диагностироваться случайно, а может проявляться хроническими болями, которые не купируются приемом анальгетических средств.

По происхождению киста позвоночника возможна:

  • врожденная,
  • приобретенная.

В зависимости от морфологических признаков (строению стенки) киста позвоночника может быть:

  • истинная (эпителиальная выстилка присутствует внутри опухоли),
  • ложная (эпителиальная выстилка отсутствует).

Размер, место расположения и форма кисты позвоночника разнообразны, что зависит от причинных факторов.

Причины кисты позвоночника

Причины кисты позвоночника многообразны.

  1. Для врожденных кист позвоночника – нарушения развития тканей у плода.
  2. Для приобретенных опухолей:
    • дегенеративно-воспалительные процессы тканей позвоночника,
    • травмы позвоночника (ушибы, переломы),
    • избыточные, тяжелые нагрузки на позвоночник и неравномерное их распределение (особенности профессиональной деятельности – некоторые виды спорта, грузчики, строители),
    • малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, что приводит к дистрофическим изменениям тканей позвоночника,
    • кровоизлияния в тканях позвоночника,
    • паразитарное поражение организма (например, эхинококк).

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела.
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга.
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах).
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков.
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя.
  • Возможны парезы рук или ног.
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника встречается в 7% случаев. Зачастую является врожденной вследствие нарушения развития в эмбриональном периоде – возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Если это выпячивание небольших размеров, то клинически никак не проявляется. А если выпячивание крупного размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты появляется в раннем детском либо в молодом периодах:

  • Боль, возникающая во время движений, длительного нахождения в положении сидя и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильная либо слабая.
  • По мере роста опухоли могут появляться признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения – нарушение функции мочеиспускания, кишечника (запоры), ощущение мурашек и покалываний в области нижних конечностей.
  • Возможна слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие:

  • Травм позвоночника.
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки:

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении,
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях,
  • напряжение мышц шеи,
  • головная боль,
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы),
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое),
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

Киста в грудном отделе позвоночника

Киста в грудном отделе позвоночника в случае ее большого размера может проявляться разнообразной симптоматикой т.к. симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной (сердце, бронхо-легочная система, пищевод) и брюшной полости (желудок, желчный пузырь, печень кишечник).

Клиническая симптоматика кисты грудного отдела позвоночника возможна следующая:

  • боли в грудном отделе позвоночника, возникающие во время движений и при длительном нахождении в положении сидя,
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц,
  • возможно возникновение как истинных, так и имитирующих болей органов грудной и/или брюшной полости, вследствие сдавления опухолью соответствующих корешков спинномозговых нервов (например, вертеброгенная псевдокоронарная боль, имитация клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и т.д.),
  • может возникать боль опоясывающего характера, возможны межреберные невропатии, боль в области грудины,
  • при поражении верхнего грудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), срыгивания,
  • возможна изжога, тошнота и другие диспепсические расстройства,
  • ограничение движений из-за боли.

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника при маленьких ее размерах протекает бессимптомно и выявляется случайно. При большом ее размере отмечается вертебральная симптоматика и функциональные неврологические расстройства, вследствие сдавления спинномозговых корешков. Клинические проявления могут быть разнообразными:

  • боль в поясничном и крестцовом (сакральном) отделах (острая или тупая),
  • возможно, возникновение тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей,
  • возможна острая и стреляющая боль в поясничной области иррадиирующая в одну или обе ноги вплоть до пальцев,
  • расстройства чувствительности - может отмечаться онемение и ощущение ползания мурашек в области паха, нижних конечностях и пальцах ног,
  • расстройство функций органов малого таза – мочеиспускания, кишечника,
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей,
  • уменьшение подвижности позвоночного столба.

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) – каверна, стенки которой образованы арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного мозга. Формируется данная опухоль преимущественно в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Данное новообразование является разновидностью периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев является врожденной патологией с бессимптомным течением, выявляется случайно. Арахноидальная киста позвоночника размером больше 1,5 сантиметров начинает оказывать сдавление на спинномозговые корешки и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой:

  • боль в позвоночнике в месте раположения опухоли, возникающая после нагрузок,
  • при локализации новообразования в шейном отделе возможны – головная боль, головокружения, лабильность артериального давления,
  • при локализации арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе – нарушаются функции органов малого таза – расстройство мочеиспускания, кишечника, нарушается потенция,
  • расстройства чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня нахождения кисты позвоночника) – онемение, мурашки, покалывание, слабость, парезы.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника формируется в районе межпозвоночных (фасеточных) суставов. Зачастую является приобретенной, вследствие травм или дегенеративных нарушений. Периартикулярная опухоль выходит из межпозвоночной суставной полости и теряет связь с ней. Периартикулярная киста позвоночника встречается в 0,1-1% случаев корешкового болевого синдрома. Разделяют периартикулярную кисту в зависимости от отсутствия или наличия синовиального эпителия на:

  • ганглионарную,
  • синовиальную.

Синовиальная киста позвоночника является частью синовиальной сумки межпозвоночного сустава, которая отделилась от основной из-за травмы, дегенеративно-воспалительных процессов, избыточной физической нагрузки или образуется из-за врожденной аномалии синовиальной сумки. Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и наполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной выстилки. Чаще синовиальная киста формируется в тех отделах позвоночника на которые приходится значительная нагрузка – шейный и поясничный.

Ганглионарная киста (узловая) в процессе своего образования утрачивает контакт с суставной полостью и поэтому в ней отсутствует синовиальная выстилка.

Мелкие периартикулярные кисты никак не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора. При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна:

  • может отмечаться местная боль в области поясницы или шеи (все зависит от уровня нахождения кисты),
  • корешковые болевые синдромы,
  • расстройства чувствительности и двигательной активности,
  • компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (острые, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью), которая циркулирует в подпаутинном (арахноидальном) пространстве спинного мозга. Ликворная киста позвоночника может быть арахноидальной или периневральной – арахноидальная и периневральная ликворная киста. Клинические проявления ликворной кисты зависят от уровня ее местонахождения в позвоночнике – боли в области позвоночника в месте проекции опухоли, иррадиация болей в верхние и/или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функций внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника – это полость, образованная внутри кости, вследствие ее расширения и заполненная венозной кровью. Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным разрушениям костей и их переломам. Наблюдается чаще в детском возрасте, преимущественно у девочек. Причиной возникновения аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы данной опухоли следующие:

  • боли в области нахождения новообразования, увеличиваются по мере увеличения кисты,
  • могут отмечаться патологические переломы,
  • местное повышение температуры и припухлость (в месте проекции новообразования),
  • расширенные вены,
  • возможны контрактуры в радом расположенном суставе,
  • симптомы поражения спинномозговых корешков, в зависимости от уровня локализации опухоли.

Где болит?

Боль в позвоночнике

Диагностика кисты позвоночника

Диагностика кисты позвоночника проводится врачом-нейрохирургом и основывается на комплексном обследовании.

  1. Учитываются жалобы.
  2. Собирается анамнез (история) болезни (выясняются детально причины заболевания).
  3. Общий осмотр, осмотр позвоночника, пальпация – оценка степени тяжести процесса, выраженности и локализации боли, расстройств чувствительности и двигательной активности и т.д.
  4. Назначаются дополнительные методы обследования:
    • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях,
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника,
    • ультразвуковое исследование позвоночника,
    • миелография - рентгенконстрастное исследование проводящих путей спинного мозга – вводят контрастное вещество в спинномозговой канал, делают рентген и таким образом определяют его проходимость, которая может быть нарушена из-за опухоли.
    • назначение электромиографии чтобы оценить состояние спинномозговых корешков.
  5. Общеклинические методы исследования – общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови.

Как обследовать?

Рентген позвоночника и спинного мозга

К кому обратиться?

Вертебролог

Лечение кисты позвоночника

Лечение кисты позвоночника комплексное, направлено на облегчение состояния и на предупреждение возможных тяжелых осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение проводится при небольших размерах, при отсутствии выраженного болевого синдрома и расстройств функций внутренних органов.

Консервативная терапия кист позвоночника включает:

  1. Постельный режим.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, белка, микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора).
  3. Введение обезболивающих и противовоспалительных средств (НПВП – диклоберл; анальгетиков - баралгин, анальгин).
  4. Назначение витаминов группы В (улучшают обменные процессы в клетке) и витамин С (укрепляет сосуды и повышает иммунитет).
  5. Введение средств улучшающих микроциркуляцию – пентоксифиллин.
  6. Использование препаратов уменьшающих дегенеративно – дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (Артрофон, Дона, Структум).
  7. Возможно назначение лечебных блокад – введение обезболивающих средств (новокаина, лидокаина) в место, где больше всего выражена боль, так называемые триггерные точки (чаще всего проводится эпидуральная блокада с введением анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника). Возможна блокада с комбинированным применением новокаина и кортикостероидного препарата (Кортизон, Дипроспан).
  8. физиотерапевтические методы:
    • Фонофорез (использование ультразвука) – улучшает и ускоряет процессы заживления, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отеки.
    • Лечебный массаж (укрепляет мышцы спины и способствует стабилизации позвоночника), проводится исключительно специалистом, после острого периода.
    • Рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура, лазеротерапия).
    • Лечебная гимнастика, начинается с минимальных нагрузок и под строгим контролем врача. Проводится после снятия острых болей.
    • Рекомендуется ношение корсетов, полукорсетов, бандажей, эластичных поясов, реклинаторов. С их помощью проводиться лечение и профилактика боли в пояснице, т.к. они ограничивают объем движений, уменьшают боль и спазм мышц.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Лечение периневральной кисты позвоночника определяется ее размерами. Если размер больше 1,5 сантиметра, то проводится хирургическое ее лечение. Опухоль вскрывают, отсасывают ее содержимое и инъецируют в полость новообразования специальное фибриновое вещество с целью сращения стенок новообразования и предупреждения формирования новых опухолей.

При маленьких ее размерах (менее 1,5 см) обычно проводится консервативное лечение:

  • постельный режим,
  • нестероидные противовоспалительные (диклоберл, мовалис, диклофенак),
  • анальгетики – анальгин, баралгин,
  • при необходимости назначают миорелаксанты, чтобы снизить мышечное напряжение и спазм – мидокалм,
  • вазоактивные препараты, с целью улучшения кровообращения и обменных процессов – никотиновая кислота, пентоксифиллин,
  • витамины группы В (улучшают обменные процессы в клетке и нервно-мышечную проводимость) и С (антиоксидант и улучшает тонус сосудов),
  • препараты, уменьшающие дегенеративно-дистрофические процессы (Артрофон, Структум, Дона),
  • физиотерапевтические методы, описанные выше в общем лечении.

Лечение периартикулярной кисты позвоночника

Лечение периартикулярной кисты позвоночника может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение периартикулярной кисты такое же, как и всех остальных – описано выше. Но дополнительно используются также:

  • введение в эпидуральное пространство кортикостероидов (гидрокортизон),
  • введение в триггерные точки обезболивающих веществ,
  • новокаиновые блокады.

Показания к хирургической терапии периартикулярной кисты следующие:

  • Абсолютные – парезы стоп из-за сдавления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела, расстройства функций органов малого таза, в том числе чувствительности,
  • Относительные – не купируемый сильный болевой синдром на фоне проводимой консервативной терапии в течение месяца, а также прогрессивное ухудшение двигательных функций.

Хирургическая терапия периартикулярной кисты наиболее эффективная, при которой проводиться полное иссечение опухоли вместе с ее стенками. Рецидивы возникают редко после такой операции.

Лечение аневризматической кисты позвоночника

Лечение аневризматической кисты позвоночника в случае ее маленьких размеров консервативное, включающее постельный режим, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак), вазоактивных препаратов (пентоксифиллин), витаминов группы В и С, рекомендуется ношение корсетов, поясов или фиксирующих повязок. Но очень часто приходится прибегать к оперативному ее удалению. Часто используют пункционную методику, которая заключается во введении в каверну гормональных средств (преднизолон, гидрокортизон). Используют также радикальный метод терапии – удаление поврежденного участка позвонка, но эта операция очень тяжелая, может осложниться тяжелым кровотечением. Иногда эту операцию приходиться сменять аспирацией содержимого опухоли и инъецировать в каверну кальцитонин, чтобы предотвратить рецидив. Если есть противопоказания к проведению операции, то часто используют лучевую терапию.

Удаление кисты позвоночника

Удаление кисты позвоночника хирургическим путем проводится для того чтобы устранить сдавление спинномозговых корешков и спинного мозга, улучшить кровообращение, восстановить нарушенную чувствительность и двигательную активность, а также нарушенные функции внутренних органов. И как следствие, предупредить инвалидизацию и восстановить по максимуму трудоспособность.

Как правило, удаляются опухоли больших размеров. Объем и вид оперативного вмешательства определяет врач-нейрохирург, после проведения диагностики. Обычно новообразование удаляется пункционным методом или иссекается полностью со всеми ее стенками.

Во время операций используются микрохирургические и эндоскопические инструменты под рентген- или томографическим контролем, чтобы уменьшить инвазивность и послеоперационные осложнения.

Лечение кисты позвоночника народными средствами

Лечение кисты позвоночника народными средствами необходимо проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, в том случае если опухоль маленьких размеров и не угрожает потере трудоспособности и жизни.

  1. Лечение кист позвоночника соком лопуха. Листья лопуха моют и измельчают, получают сок и настаивают его на протяжении четырех-пяти дней (не ждать пока забродит). Употребляют по две столовые ложки несколько раз в сутки перед едой. Курс терапии – два месяца.
  2. Использование настоя девясила. Готовят настой таким образом – сухая трава девясила (сорок грамм) смешивается с дрожжами заранее приготовленными (одна столовая ложка сухих дрожжей, залитая тремя литрами теплой воды). Настаивать нужно два дня. Употреблять настой два раза в день в течение 21-го дня.
  3. Настойка из листьев и цветов акации. Листы и цветы акации (по четыре столовых ложки) заливаются 0,5 л водки. Настаивают неделю. Употребляют настой несколько раз в день за полчаса до еды по одной чайной ложке. Курс терапии – два месяца.
  4. Применяется сбор из различных трав. Корень щавеля и лопуха, крапива, душица, листочки зеленого грецкого ореха, череды и спорыша хорошо размельчают и размешивают (соотношение частей равное). Затем добавляют бессмертник (три столовых ложки), траву валерианы (одну столовую ложку) и траву зверобоя (три столовых ложки). Тщательно размешивают, отбирают две столовых ложки сбора и заливают 0,5 л кипятка, настаивают на протяжении десяти часов. Употреблять по одной столовой ложке три-четыре раза в сутки перед приемом пищи. Курс терапии – один месяц.

Профилактика кисты позвоночника

Профилактика кисты позвоночника неспецифическая и заключается в следующем.

  1. Правильное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора), белка, витаминов.
  2. Избегать травм и ушибов ( не заниматься травматичными видами спорта, не участвовать в драках).
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей. Распределять нагрузку равномерно по всему телу.
  4. Заниматься спортом – плавание, ходьбой, лечебной гимнастикой.
  5. Контролировать вес, т.к. избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
  6. Исключить вредные привычки – курение, алкоголь.
  7. Регулярно обследоваться на наличие паразитов в организме.
  8. Ежегодно ходить на профилактическое обследование всего организма.

Прогноз кисты позвоночника

Прогноз кисты позвоночника при малых ее размерах и клинически никак не проявляющихся благоприятный как для жизни, так и для трудовой деятельности. При больших размерах кисты позвоночника и несвоевременном лечении прогноз для трудовой деятельности неблагоприятный. Т.к. данная патология может повлечь за собой инвалидизацию, поскольку нарушает функции многих органов и систем. Кроме того опухоли способны рецидивировать, даже после хирургического их лечения. Поэтому важно следить за своим здоровьем и проводить несложные меры профилактики кист позвоночника.

Источник: https://ilive.com.ua/health/kista-pozvonochnika-vidy-osobennosti-simptomov-i-lecheniya_109147i15957.html

Киста позвоночника

Киста позвоночника на снимке компьютерной томографииАневризматическая костная киста позвоночника встречается преимущественно у людей молодого возраста. Главным симптомом кисты позвоночника является сильная боль в спине. Локализации новообразования могут быть самые различные: киста грудного, шейного, крестцового, пояснично-крестцового или поясничного отделов позвоночника. В большинстве случаев киста образуется в области дуг или корней и только изредка в теле позвонков.

Внешне киста представляет собой образование, внутри наполненное кровью. Главной причиной образования кисты является кровоизлияние и гиподинамическое расстройство кости. Сопровождается это появлением хронических болей в позвоночнике, унять которые можно только применением обезболивающих препаратов.

Диагностика кисты позвоночника

Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.

Лечение кисты позвоночника

Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.

Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.

Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.

Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.

Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.

Виды кист позвоночника

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника представляет собой новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы, вызывая сильную боль. Наполнены подобные кисты преимущественно цереброспинальной жидкостью (ликвором), и образуются они в результате расширения спинномозгового нерва. Происходит это, как правило, вследствие травмы позвоночника и нарушения движения ликвора. Периневральную кисту называют также ликворной или арахноидальной кистой позвоночника. Если образование мелкое, то симптомов киста позвоночника обычно не вызывает. Но по мере увеличения, она начинает давить на нервные окончания, отходящие от спинного мозга, что проявляется в слабых или сильных неврологических расстройствах.

Главным симптомом периневральной кисты является боль, которая возникает при длительном сидении, хождении. Возникают также болевые ощущения в ягодицах, крестце и пояснице, боль в животе и головная боль. У пациента могут наблюдаться проблемы с мочевым пузырем, запор, покалывание и «бегание мурашек» по ступням и ногам.

Если киста в размере достигла 1,5 и более см, обычно назначают ее удаление. После вскрытия кисты удаляют ее содержимое, а для сращивания полости и профилактики рецидива наносят специальный фибриновый клей. Иногда корень кисты полностью удаляют, захватывая и тонкую пластинку позвонка. Данные операции чреваты различными осложнениями: потерей ликворной жидкости, асептическим процедурным или бактериальным менингитом.

Нехирургическое лечение кист позвоночника заключается в назначении противовоспалительных лекарственных средств и методов физиотерапии. Подобное лечение позволяет уменьшить симптомы кисты позвоночника, однако перед началом лечения необходима консультация с доктором.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная, или параартикулярная киста позвоночника – это киста, которая расположена недалеко от фасеточного сустава, отходящая от него или врастающая в желтую связку. К таким кистам относятся ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.

Синовиальная киста образуется на заднелатеральной поверхности позвоночного канала, а внутри выстлана синовиальным эпителием.

Ганглионарная киста преимущественно образуется в периартикулярной зоне и никак не связана с суставом, а также не имеет синовиального эпителия.

Причиной образования синовиальной кисты является выпирание синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. В результате образуется полость, наполняющаяся синовиальной жидкостью. Этому могут способствовать разные факторы: врожденная аномалия развития синовиальной ткани или воспалительный процесс, меняющий межпозвонковый сустав и др.

Синовиальная киста может длительное время не иметь никаких симптомов. Преимущественно ее лечат при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, периартикулярных инъекций стероидов. Если же после проведенного лечения кисты позвоночника у пациента случается рецидив, назначают оперативное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/kista-pozvonochnika.php

Периневральная киста шейного отдела позвоночника

Здравствуйте!мне 50 лет. МРТ шейного отдела позвоночника показала периневральную кисту. Болят руки,ноют, думаю что от этого.скажите пожалуйста это лечится или нужна операция?сложна ли операция и насколько опасна? что это такое вообще? Подскажите пожалуйста!!!Что делать!??Спасибо заранее. Вот описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков С3-5 умеренно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Дорзальная протрузия диска С6/С7, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размером 0,2 см. Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. На уровне Тh1 позвонка справа определяется периневральная киста, округлой формы, с четкими контурами, с жидкостными характеристиками сигнала, размером 0,8 см. Размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телахпозвонков. Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С6/С7.перевральная киста

Ответ

Уважаемая Анна! Образование периневральных кист - это обычно, не часто, но встречающееся проявление остеохондроза. В Вашем случае - "На уровне Тh1 позвонка справа определяется киста, округлой формы, с четкими контурами, с жидкостными характеристиками сигнала, размером 0,8 см" - скорее всего это не периневральная, а киста межпозвонкового сустава, вследствие артроза межпозвонковых суставов. Как таковая киста не лечится, обычно она не даёт никакой симптоматики. Крайне и крайне редко её можно подвергнуть оперативному лечению - если она давит на корешок или спинной мозг. В Вашем случае - Операция не нужна. Что - делать - да жить просто!! У Вас ничего страшного чего то особенного нет. Всё это лечится как обычный остеохондроз. Судя по Вашим жалобам - у Вас остеохондроз шейного отдела позвоночника. Противовоспалительные препараты, миорелаксанты, сосудистые, наиболее лучше - это физиотерапия, массаж, гидротерапия, народные средства, иглотерапия, бассейн, кинезотерапия, ЛФК. Удачи.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/614393/