Киста правого яичка у мужчин

Главная » Киста » Киста правого яичка у мужчин

Киста придатка яичка у мужчин: признаки, принципы лечения

Кистой придатка яичка называют полостное, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее жидкость, состоящую из семенного эякулята и сперматозоидов, образование этого мужского органа. Такое доброкачественное новообразование является одной из самых частых патологий мошонки и выявляется примерно у 1/3 пациентов уролога и андролога. Обычно кистозное образование не превышает размеров 2 см и не угрожает здоровью и жизни мужчины. Однако в ряде случаев такая патология способна становиться причиной развития осложнений (например, бесплодия) или способствует росту злокачественной опухоли.

Именно поэтому каждый мужчина должен знать о возможности развития кисты придатка яичка и при первых признаках ее появления обращаться к урологу или андрологу, которые смогут обеспечить необходимое наблюдение за существующей патологией. В большинстве случаев это образование не требует особой терапии и удаления, но в некоторых клинических ситуациях пациенту необходимо проведение хирургическое операции, предупреждающей дальнейшие осложнения данного недуга.

Немного анатомии

Testis — яичко, к нему прилегает epididymis — придаток яичка.

Эпидидимис – это придаток яичка, располагающийся несколько сзади от верхнего полюса яичка. В его структуре выделяют хвост, тело и головку. Придаток покрывается влагалищной оболочкой текстикулы.

Именно в хвостовой части придатка происходит скопление сперматозоидов, которые впоследствии перемещаются в семявыводящий проток. Основная роль самого яичка заключается в накоплении и созревании сперматозоидов, а эпидидимис представляет собой своеобразный канал, по которому мужские половые клетки поступают в семявыносящий проток. В нем создаются максимально благоприятные условия для дозревания спермиев, и тут они становятся способными к оплодотворению.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод о том, что роль придатка яичка крайне весома для репродуктивного здоровья мужчины. Именно из-за патологий придатка сперматозоиды могут не дозревать – вследствие этого возникает проблема азооспермии, способная привести к бесплодию.


Причины

Выяснить точную причину формирования образования при обследовании пациента с кистой придатка яичка удается не во всех клинических случаях. Условно урологи и андрологи разделяют такие новообразования на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

В первом случае киста начинает образовываться внутриутробно. Еще на ранних сроках беременности в придатке будущего мальчика из-за незаращения мюллерова протока формируется небольшая полость, которая заполняется прозрачной жидкостью. Такая киста не содержит сперму, и именно этот признак дает возможность отличать ее от приобретенной формы образования. Кроме этого, врожденные кисты четко ограничены от окружающих их тканей и органов, не растут, не способны перекрывать семявыводящий проток и не приводят к развитию бесплодия.

Врожденные кисты эпидидимиса могут формироваться из-за таких причин:

  • гормональный дисбаланс у матери;
  • травмы во время вынашивания плода;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенность.

Приобретенные кисты придатка яичка возникают вследствие следующих причин:

  • травма мошонки;
  • частый контакт с токсическими соединениями;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • развитие воспалительных процессов в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит, везикулит).

По наблюдениям специалистов самыми частыми причинами развития приобретенных кист придатка яичка становятся воспалительные процессы в тканях этих органов или генетическая предрасположенность к формированию подобных полостей. Также урологи отмечают, что чаще кисты формируются у мужчин старше 40 лет. Впоследствии патологические изменения, вызываемые ростом этого образования, приводят к нарушению проходимости семявыносящего протока, затрудненности вывода спермы в яичко и бесплодию.

Разновидности кист придатка яичка

В зависимости от места локализации такие образования бывают:

  • левосторонними;
  • правосторонними.

Они могут располагаться в семенном канатике или самом придатке.

В зависимости от структуры кисты эпидидимиса разделяют на:

  • дермоидные – содержат волосы, кости;
  • сперматоцеле – содержат сперму;
  • однокамерные – не содержат перегородок;
  • многокамерные – содержат перегородки.

Симптомы

Кисты придатка яичка могут длительное время протекать совершенно бессимптомно, не оказывают никакого негативного влияния на потенцию и репродуктивную функции. Иногда они обнаруживаются самим мужчиной случайно при прощупывании тканей мошонки.

При росте кисты у пациента могут возникать следующие жалобы:

  • боль или дискомфортные ощущения в мошонке или яичке во время физических нагрузок или секса;
  • мошонка увеличивается в объеме;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • отек и покраснение кожи на мошонке.

Скопление в полости кисты слишком большого объема жидкости может вызывать разрыв стенок образования. Далее из-за излития содержимого кисты в окружающие ткани в мошонке развивается разлитой воспалительный процесс. При таком исходе патологии у мужчины появляется лихорадка, возникают сильные боли распирающего характера, а ткани мошонки становятся отечными.

Возможные осложнения

При длительном течении киста придатка яичка может вызывать развитие следующих осложнений:

  • воспаление образования гнойного характера;
  • разрыв кисты;
  • поражение близлежащих нервов и сосудов.

Наиболее часто возникает такое осложнение этого недуга, как нагноение. При таком течении воспалительного процесса у мужчины:

  • появляются сильные боли;
  • ухудшается общее состояние;
  • повышается температура;
  • появляется озноб.

В ряде случаев гнойный процесс становится причиной формирования абсцесса, который требует проведения хирургической операции и назначения антибиотикотерапии для профилактики распространения инфекции на окружающие ткани и органы.

Еще одним из частых осложнений кисты придатка яичка становится разрыв этой патологической полости. В таких случаях у пациента возникают достаточно ярко выраженные симптомы:

  • распирающие боли в мошонке;
  • лихорадка;
  • отек и покраснение мошонки.

Распространение скапливающейся в кисте жидкости по находящейся внутри мошонки клетчатке приводит к значительному ухудшению состояния больного и может становиться причиной поражения второго яичка. Впоследствии, при отсутствии своевременного и адекватного лечения это осложнение может вызывать бесплодие.

При больших размерах кисты придатка яичка может развиваться такое осложнение этого недуга, как компрессия нервов и кровеносных сосудов:

  • При поражении нервных тканей у мужчины возникают ощущения ползания мурашек, онемения или снижения (вплоть до утраты) чувствительности с одной или двух сторон.
  • Если же кистозная полость сдавливает сосуды, то появляются признаки отека промежности, мошонки и мягких тканей бедра.

В тяжелых случаях такое осложнение может заканчиваться некрозом тканей лишенной нормального кровообращения области.


Вероятность развития бесплодия при кисте придатка яичка

Именно киста придатка яичка может становиться частой причиной развития мужского бесплодия. При ее значительном росте стенки образования начинают давить на рядом расположенный семявыносящий проток, и его просвет может частично или полностью перекрываться.

Из-за таких изменений семя не может выноситься в уретру и у мужчины развивается бесплодие, вызываемое азооспермией, характеризующейся уменьшением количества спермы и снижением подвижности сперматозоидов. Если же киста полностью перекрывает просвет протока, то спермии вовсе прекращают поступать в семенную жидкость.

В тех клинических случаях, когда механическое препятствие не удается устранить, врач рекомендует пациенту проведение таких вариантов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) забора спермы:

  • TESA – аспирация сперматозоидов;
  • TESE – экстракция сперматозоидов.

В дальнейшем забранный материал позволяет мужчине зачать ребенка путем ЭКО или других репродуктивных методик.

Диагностика

Для выявления кисты придатка яичка и попыток установления причин ее возникновения назначаются следующие исследования:

  • прощупывание мошонки;
  • диафаноскопия – просвечивание мошонки лучами проходящего сквозь нее света выявляет присутствие образования в ее тканях и дает возможность поставить предположительный диагноз;
  • УЗИ яичек – предоставляет возможность не только выявить присутствие кисты, но и определяет ее размеры и точное место расположения, а при исследовании допплеровским методом определяется качество кровотока в мошонке;
  • МРТ или КТ – назначаются для исключения злокачественной опухоли и попутно дают детальную информацию о локализации, размерах и структуре новообразования.

При необходимости план диагностики дополняется проведением:

  • анализов для выявления ЗППП;
  • спермограммы;
  • анализа крови на гормоны (при признаках бесплодия);
  • биопсии тканей придатка (при подозрении на опухоль).

Лечение

Выбор тактики лечения кисты придатка яичка зависит от клинического случая, и она не всегда заключается в проведении операции. Если кистозная полость не причиняет мужчине дискомфорта и не дает о себе знать болями и признаками роста, то пациенту рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием, заключающееся в проведении УЗИ один раз в год.

Следует отметить, что народные методики и медикаментозная терапия для лечения кисты придатка яичка не применяются и не приносят желаемого результата.

При ряде показаний мужчине рекомендуется хирургическое лечение этой патологии. Показания к хирургическому удалению кисты придатка яичка следующие:

  • быстрый рост новообразования;
  • большие размеры кистозной полости;
  • интенсивные боли;
  • значительный дискомфорт при сексе, ходьбе и других действиях;
  • бесплодие;
  • подозрение на присутствие ракового образования;
  • признаки компрессии кистой других тканей или органов.

При назначении операции врач обязательно проводит комплексное обследование пациента, позволяющее исключить присутствие следующих противопоказаний к ее осуществлению:

  • дерматологические заболевания в области мошонки;
  • острые воспалительные процессы в мошонке;
  • общее тяжелое состояние пациента.

При таких клинических случаях проведение операции откладывается до полного выздоровления пациента.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. В ряде клинических случаев оно может проводиться не в стационаре, а в условиях операционной поликлиники.

Для удаления кисты придатка яичка могут применяться такие хирургические методики:

  1. Классическая операция. На мошонке выполняется продольный разрез при помощи электрокоагулятора, через который хирург извлекает кисту. После этого при врожденных кистозных полостях выполняется послойное ушивание и операция считается завершенной. Если же образование является приобретенным или у больного выявляются признаки компрессии семявыносящего канала, то врачом проводится ревизия мошонки и восстановление всех пораженных структур. При необходимости для этого могут применяться различные протезные конструкции и имплантаты.
  2. Эндоскопическая операция. Эта менее инвазивная методика подразумевает проведение таких же хирургических манипуляций, как и при классической, но хирургу при использовании эндоскопического оборудования не нужно выполнять продольный разрез мошонки. Эндоскоп, позволяющий провести вмешательство, вводится через два небольших прокола, и в дальнейшем пациенту требуется менее продолжительный период на заживление тканей и восстановление.
  3. Склеротерапия. Выполняется при невозможности удаления кистозной полости другим методом или присутствии противопоказаний к эндоскопическому или классическому способу удаления кисты. Хирург делает прокол в мошонке и вводит в него тонкую иглу, через которую аспирируется скопившаяся в кистозной полости жидкость. После этого через эту же иглу выполняется введение склерозанта. Под воздействием этого препараты стенки кисты слипаются и она исчезает. Такая методика удаления кистозной полости не назначается тем пациентам, которые планируют зачатие ребенка. Это противопоказание объясняется тем фактом, что после введения склерозанта слишком велик шанс ведущего к бесплодию повреждения семенного канатика. Кроме этого, данная методика редко применяется в связи с тем, что после ее выполнения наблюдаются рецидивы кисты.

После завершения хирургических операций по удалению кисты придатка яичка на кожу мошонки накладываются саморассасывающиеся швы, которые не требуют снятия, или швы, снимающиеся спустя 7-10 дней после вмешательства. На прооперированную область прикладывается холод (пузырь со льдом) на несколько часов, позволяющий уменьшить отек тканей.

На протяжении первых 2-3 суток после операции пациент может ощущать боли в области промежности. Это проявление в послеоперационном периоде считается вариантом нормы, а примерно через 3 суток болезненные ощущения уменьшаются, и общее состояние пациента существенно улучшается. Полное восстановление больного после такого вмешательства обычно наступает через 10-14 дней.

Во время реабилитации врач рекомендует мужчине соблюдать следующие простые правила:

  1. В первые 2-3 дня после операции носить суспензорий (специальную повязку-бандаж), который поддерживает яички.
  2. Не поднимать тяжелые предметы.
  3. Отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
  4. Не заниматься сексом.
  5. Не посещать бани, сауну и не принимать ванну.
  6. Отказаться от посещения пляжа.
  7. Исключить употребление алкогольных напитков.

Через 10 дней после хирургического вмешательства больному следует пройти повторный осмотр у уролога и контрольное УЗИ. Если исследования не выявляют каких-либо осложнений, то все вышеперечисленные ограничения отменяются доктором.

Возможные послеоперационные осложнения

При выполнении операции опытным урологом и соблюдении всех рекомендаций доктора относительно периода реабилитации послеоперационные осложнения после удаления кисты придатка яичка возникают редко. К возможным последствиям такого вмешательства относятся:

  • инфицирование послеоперационной раны и развитие воспаления или гнойного процесса;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • водянка яичка;
  • рубцовые изменения в мошонке;
  • повреждение семявыводящего канала;
  • бесплодие;
  • рецидив кисты.

При развитии осложнений у мужчины могут возникать следующие симптомы, указывающие на необходимость незамедлительного обращения к врачу:

  • сильные или усиливающиеся боли в промежности спустя 3 суток после операции;
  • выделения сукровичного, гнойного или кровянистого характера из швов;
  • боли и дискомфортные ощущения в промежности или мошонке спустя значительный период времени после операции;
  • отечность мошонки;
  • повышение температуры.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в мошонке, прощупывании образования в ней или увеличения ее объема мужчине следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения пальпации, УЗИ, диафаноскопии, других инструментальных и лабораторных исследований врач сможет выбрать правильную тактику ведения пациента, которая может заключаться в диспансерном наблюдении или хирургическом лечении.

Киста придатка яичка является доброкачественной опухолью и нередко абсолютно безопасна для здоровья мужчины. Однако в ряде клинических случаев такое образование доставляет больному множество неудобств и при отсутствии лечения может становиться причиной развития ряда осложнений: отек мошонки и окружающих тканей, компрессия семявыносящего протока, бесплодие или развитие раковой опухоли. Именно поэтому при выявлении такой патологии мужчина не должен отказываться от врачебного наблюдения и при необходимости соглашаться на проведение хирургического лечения.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о кисте придатка яичка:

О сперматоцеле рассказывает детский хирург, уролог-андролог К. С. Абрамов:

Автор: Юлия Карпова

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kista-pridatka-yaichka-u-muzhchin-priznaki-principy-lecheniya/

Причины, симптомы и лечение кисты яичка у мужчин

Киста яичка у мужчин

Киста яичка у мужчин – одна из болезней в большом специализированном разделе медицины. Парными мужскими половыми железами тестикулами (яичками) и парными секреторными органами эпидидимисами (придатками яичка) вырабатываются сперматозоиды, а также – некоторая часть гормон тестостерон. В верхних фрагментах желез, в части их придатков, а также по направлению вдоль семенного канатика создается благополучная среда для кисты яичка – своеобразной полости с фиброзной оболочкой, с содержимым жидкого плана. Кисты яичка – это доброкачественные опухолевидные образования.

Это одно из самых распространенных заболеваний мошонки. Они обнаруживаются приблизительно у трети обследованных пациентов. Для обнаружения их достаточно ультразвукового исследования мошонки. При кистах придатков яичек и семенных канатиков выраженной клинической картины, как и признаков внешнего характера, обычно нет. Иногда заметно деформируется мошонка, есть ряд других симптомов. Пациент в большинстве случаев обращается к урологу-андрологу при болевых синдромах. Сами кисты незаслуженно не считаются поводом обращения к специалисту. Но такое отношение понятно, ведь эти образования не обладают никакой симптоматикой и обнаруживаются во время диспансеризации, благодаря осмотру уролога.

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин

Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин отличаются от аналогичного заболевания половых органов у женщин. Трудно выявить причину заболевания. Симптоматика также затруднена, она соответствует следующим пунктам:

  • Терпимые болевые ощущения в животе.
  • Вздутие живота, частое ощущение переполненности, давления.
  • Боль сексуального характера.
  • Неестественный рост волос, включая лицо и тело, который объясняется увеличенной выработкой гирсутизма.
  • Резко возникает ощущение боли в животе, проявляются признаки лихорадки и тошноты, когда образовавшаяся киста перекручивается, или, когда на ней образуются разрывы.
  • Редко болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста нажимает на мочевой пузырь.

Их можно выявить согласно развитию болезни. Начальные этапы отличаются небольшими размерами образования – она сначала едва ли будет больше горошины. Такой размер не вызовет проявлений, однако после достижения определенного рубежа размеров на сосуды оказывается сдавливание, или этому процессу подвергаются нервы, и происходит формирование застоев с водянкой яичка. Это способствует образованию болевого синдрома. Появляются характерные боли в области паха, в мошонке. Проявления схожи с детской кистой, но взрослые немного точнее определяют место, «где болит». Детям не так легко точно описать возникающую боль и указать, где она возникает.

Опытным путем урологи выяснили: в случаях диагностирования данного заболевания большинство обращений больных имело определенную основу. Они жаловались на боли после вполне успешных попыток самостоятельно выявить, что внутренние органы включают чужеродное образование. Они не испытывали болевых ощущений и тем или иным способом на ощупь выяснили, что у них за заболевание. На ощупь это – овальное уплотнение в области мошонки, которое возникает возле яичка, болевых ощущений при этом не возникает. Если размер кисты достиг 2-2,5 см. – пациент иногда чувствует дискомфорт в соответствующей области. При росте размеров кисты какого-то яичка во время движения и при ходьбе возникает заметный дискомфорт. То же возникает при интимной близости.

Если же диаметр становится больше 3-3,5 см – можно заметить сдавливание сосудов и окружающих тканей (компрессионную ишемию) тестикулы. Болевые ощущения также касаются её нервных окончаний. В развитии болезни формируется один или несколько очагов застоя. Их характеризуют боли тянущего характера. Их место образования - область мошонки, пах.

Причины кисты яичка у мужчин

Причины кисты яичка у мужчин до сих пор на стадии выяснения:

  • Расширение оболочек в области семенного канатика.
  • Расширение оболочки яичек
  • Расширение оболочек придатка яичка
  • Инфекция, которая может спровоцировать развитие этого неприятного процесса
  • Травма, даже если она не серьезная, может значительно нарушить обменные и регенеративные процессы

В ряде случаев патологические образования данного типа оказываются врожденными. В этих случаях у детей киста появляется сразу после рождения. Их называют дизонтогенетическими, и их этиологию связывают с нарушениями в ходе формирования плода в самом начале беременности, с рождением до положенного срока, а также - травмой, нанесенной при родах.

В тех случаях, когда киста не растет, она исчезает, и лечения не требуется. При росте её размеров ребенку проводят лапароскопию.

Лечение кисты яичка

Лечение кисты яичка обладает своими особенностями. По статистике, в большинстве случаев необязательно срочно прибегать к лечению. Когда возникает опасность опухолевого генеза кист, при больших разновидностях, с болевой симптоматикой, а также с проявлениями нарушения в выведении сперматозоидов – необходимо оперативное лечение. Мероприятия консервативных видов неэффективны. Есть оперативные доступы, они достаточно разнообразны.

Не существует специальных лекарственных средств. В клинической практике есть два выхода:

  • удаление кисты яичка (как вариант - удаление кисты придатка органа),
  • склеротерапия.

Эти варианты предлагают чаще всего, на выбор. Намного реже практикуется пункционный метод. Многие убедились: это проверенный надежный способ в борьбе с данной патологией. Перед проведением процедуры делают обезболивание местного рода, либо общий наркоз. В области поверх кисты на оболочке мошонки делают разрез, вылущивают образование и послойно ушивают прорез. На мошонке крепятся:

  • Повязка марлевая.
  • Лед.
  • Повязка поддерживающая (суспензорий).

Предстоит курс профилактики возможного послеоперационного воспаления. Он состоит из антибиотиков. На две недели предстоит отложить все физические нагрузки. Есть опасность бесплодия – об этом врачи предупреждают до вмешательства.

Склеротерапия – ещё один, альтернативный метод лечения кист. Его считают менее эффективным. Посредством шприца из самой полости кисты устраняется её содержимое, взамен вводится специальная химическая смесь. При таком воздействии:

  • разрушается ряд тканей, выстилающих внутренние поверхности стенок кисты,
  • стенки склерозируются, естественным образом «склеиваются» сами с собой.

Надо учитывать: в процессе склеивания могут подвергнуться семенные канатики, из-за чего пациенты становятся бесплодными.

Пункционный метод имеет свои особенности. При нем после удаления жидкости взамен ничего не вводится. Это простая процедура, и эффект чаще всего является временным. Велика вероятность в необходимости повтора наполнения ёмкости кисты серозной жидкостью. С каждой последующей пункцией создается ощутимая угроза повреждений поверхностей тестикулы и эпидидимиса.

Придаток яичка, поврежденный кистой, подвергается схожим методам лечения. То есть, применяются:

  • хирургическое иссечение образования,
  • склеротерапия.

У мальчиков сразу после рождения бывают соответствующие симптомы. Киста в таком возрасте пропадает сама. Если же замечен её рост в размерах – она удаляется. Для детей пределом «тревоги» считают 1-1,5 см.

Лапароскопия (операция по удалению кисты яичка у мужчин)

Лапароскопия – операция по удалению кисты яичка у мужчин. Она, помимо хирургического вмешательства открытого типа, удаление кисты яичка и придатка яичка, признана одним из лучших методов. Её ценят за ряд плюсов:

  • У неё – меньшая длительность.
  • При ней уменьшается риск травмы,
  • Намного меньше - риск послеоперационных осложнений.

Ее считают современным методом хирургии, когда операция на внутренних органах проводится посредством небольших (0,5—1,5 см) отверстий. Традиционная же хирургия не может работать при таких маленьких размерах прорезей. Лапароскопия показана для органов внутри брюшной – а в данном случае тазовой - полостей.

Основным инструментом в лапароскопической хирургии является лапароскоп. Так называют телескопическую трубку, в которой содержится система линз. Она присоединяется к видеокамере. Современные изделия дополнены цифровыми матрицами. Это обеспечивает изображение необходимой высокой четкости. К ней крепят оптический кабель, дополненный освещение «холодным» источником света. В брюшную полость поступает углекислый газ, чтобы создавалось т.н. оперативное пространство. Создается ощущение, что в оперируемом органе расположен надутый шар, и стенка брюшной полости оказывается поднятой над внутренними органами.

Последствия удаления кисты яичка определяются в послеоперационном поведении пациента требует, чтобы мошонка поддерживалась в определенном состоянии. Для этого используют суспензорий. Кроме того, необходима маленькая возвышенность мошонки, чего достигают, укладывая пациента прямо на спину. Благодаря такой мере уменьшается риск дальнейших отеков.

Придется регулярно накладывать компрессы на ледяной воде или со льдом. Каждого пациента предварительно информируют: повязка обязана быть на ране, пока она не окажется присохшей. Это происходит примерно спустя 2 суток, если устранить физические нагрузки на ближайшие 2 недели. Есть и другие меры предосторожности. Например, перед операцией рекомендуют определенную диету, которой следует придерживаться и после удаления кисты яичка.

Прогнозы лечения сперматоцеле улучшаются с каждым годом. Последние исследования подтвердили: 95% из тех, кто страдал от кистозных образований, больше не испытывает болей. Удаление считается оптимальным способом хирургического лечения. После него симптоматика исчезает.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичка отменяются на определенное время. Мы уже описали, каково должно быть послеоперационное поведение. К тому же, до операции всегда предупреждают о возможных рисках. Впоследствии очень легко получить травму органа, если не соблюдать осторожности.

Нельзя создавать напряженные ситуации, куда входят секс и физические нагрузки. Опасность может предоставить даже нервное перенапряжение. Нельзя создавать благоприятные условия для воспаления на швах, их расхождения.

Сама операция также может окончиться тем, что придется отказаться от секса и спорта. Кроме бесплодия, бывают вероятности:

  • развитие опухлостей и шрамов на оперированной мошонке,
  • достаточно опасных отеков,
  • инфекций.
  • Обычно для того, чтобы правильно провести реабилитационный период, достаточно опираться на собственные ощущения. Но врачи рекомендуют порядка 2-3 недели после операции воздерживаться от нагрузок разного характера. Не стоит поднимать то, что весит больше 3 кг.

Диета после лапароскопии кисты яичка основана на ограничении в питании. Как таковой, в данном случае её не существует. Специалисты дают ряд рекомендаций, чтобы репродуктивная система восстановилась как можно скорее:

  • Показана максимально щадящая для организма пища.
  • Нельзя переедать.
  • Нельзя употреблять спиртное.
  • Перед лапароскопией прописывают антибиотики.
  • Здоровые легкие блюда употребляют 5-6 раз в день.
  • Показана клетчатка, продукты с природными витаминами.
  • Преобладание пищи растительного происхождения.

Кроме того, раны заживляются лучше, если употреблять больше злаковых. Показаны свежевыжатые соки.

Автор: Волков Дмитрий Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_yaichnik_myj.php

Киста яичка у мужчин: симптомы, лечение и последствия

Киста яичка представляет собой опухолеподобное образование с плотной фиброзной оболочкой и жидким содержимым. Несмотря на то что эта структура доброкачественная, лечение мужчинам все же требуется. Постоянно увеличивающаяся киста сдавливает другие ткани мошонки, что приводит к появлению опасных осложнений.

Вполне естественно, что многие представители сильного пола ищут дополнительную информацию о патологии. Почему образуется киста яичка у мужчин? Какими симптомами сопровождается недуг? Какие методы лечения считаются наиболее эффективными?

Что представляет собой киста?

что такое киста

Киста яичка представляет собой небольшую структуру с плотной фиброзной оболочкой и жидким содержимым. Структура является доброкачественной и растет медленно, причем начальные стадии ее развития протекают абсолютно бессимптомно.

Подобное новообразование может быть как приобретенным, так и врожденным. Врожденная структура, как правило, появляется на начальных этапах внутриутробного развития (на сроке до 20 недель), что нередко связано с нарушением гормонального фона матери и травмами живота женщины во время беременности.

Патология может быть как односторонней (нередко диагностируется киста правого яичка или левого), так и двухсторонней. Кроме того, такое новообразование может иметь различную структуру и содержимое:

  • однокамерная киста состоит из одной полости (внутри перегородки отсутствуют);
  • внутри многокамерной кисты имеются перегородки;
  • сперматоцеле — киста, внутри которой скапливается семенная жидкость.

Причины образования

Если речь идет о приобретенной (вторичной) кисте яичка, то причины могут быть разными. На самом деле и по сегодняшний день ученым не удалось выяснить точные механизмы образования подобной структуры. Тем не менее некоторые факторы риска все же известны.

  • Согласно статистике, кисты чаще всего диагностируются у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет.
  • Недуг нередко развивается на фоне расширения оболочек яичка, придатков, а также тканей в области семенного канатика.
  • К факторам риска относят и инфекционные заболевания. Воспаление, появившееся на фоне активности патогенной микрофлоры (в том числе и венерических инфекций), нередко приводит к формированию полостей, в которых накапливается серозная жидкость, гнойные массы и т. д.
  • Потенциально опасными являются токсины, попадающие в организм.
  • Травма мошонки (например, при ударе, падении и т. д.) нередко приводят к нарушению кровообращения и трофики тканей.

Во время диагностики врач по возможности попытается выяснить причины появления новообразования, так как от этого будет зависеть схема терапии.

Какими симптомами сопровождается патология?

Как уже упоминалось, на начальных стадиях патология редко сопровождается какими-то специфическими симптомами. Ощутимые нарушения появляются в том случае, если киста увеличивается в размерах.

  • При пальпации мошонки можно обнаружить небольшое уплотнение округлой формы.
  • Возможен отек мошонки, в результате чего во время ходьбы или физической активности пациент страдает от постоянного дискомфорта.
  • По мере прогрессирования болезни появляется боль. Неприятными ощущениями сопровождается пальпация мошонки. Кожа становится горячей на ощупь. Иногда пациенты жалуются на тянущие боли внизу живота.
  • Если имеет место воспалительный процесс, возможно появление лихорадки, слабости, озноба, ломоты в теле.
  • Иногда наблюдается вздутие живота, мужчины жалуются на постоянное ощущение давления и переполненности.
  • Половой акт, эрекция также нередко сопровождаются болями.
  • Иногда можно наблюдать интенсивный рост волос на теле, в частности в области паха — это связано с нарушением синтеза половых гормонов.
  • Если киста значительно увеличивается, она может давить на мочевой пузырь, что сопровождается задержкой мочи или, наоборот, учащенным мочеиспусканием, дискомфортом во время опорожнения.

Киста яичка: последствия

Несмотря на то что это доброкачественная структура, осложнения на фоне заболевания все же возможны. Их список стоит изучить.

  • Жидкость в полости кисты застаивается, что создает хорошие условия для размножения патогенных бактерий и грибков. К факторам риска в данном случае относят переохлаждение и снижение иммунной активности. Воспалительный процесс сопровождается образованием гнойных масс, которые накапливаются в полости новообразования. Мошонка с пораженной стороны отекает (например, если имеется киста левого яичника, то отекает левая сторона), кожа на ней приобретает красноватый оттенок, становится горячей на ощупь. Многие пациенты жалуются на тянущие боли и дискомфорт во время ходьбы.
  • Существует вероятность разрыва кисты яичка. Подобное, как правило, является результатом травмы мошонки, сильного удара. Содержимое новообразования попадает на ткани органов мошонки, что порой приводит к воспалению яичек и придатков.
  • Иногда киста увеличивается, пережимая при этом семявыносящий проток. Это нарушает нормальное прохождение спермы, что, в свою очередь, приводит к вторичному бесплодию.
  • Растущее новообразование порой пережимает нервные волокна и кровеносные сосуды, что ведет к нарушению трофики и иннервации органов мошонки. Подобное состояние сопровождается острыми болями и серьезными метаболическими сбоями.

Разумеется, все эти патологии должны своевременно поддаваться лечению.

Диагностические мероприятия

При появлении вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу.

  • Для начала врач собирает информацию для анамнеза, интересуется наличием у пациентов тех или иных симптомов, изучает сведения о способе жизни мужчины и т. д.
  • Проводится и общий осмотр. Во время пальпации мошонки врач может обнаружить небольшое образование над яичком. Специалист может оценить размеры новообразования, определить наличие боли, выяснить степень подвижности кисты и т. д.
  • Пациент сдает образцы крови и мочи. Также проводится проверка на наличие венерических заболеваний.
  • Обязательно назначается УЗИ органов мошонки. Во время процедуры врач может обнаружить новообразование, точно определить его размеры и локацию. Кстати, согласно статистике, киста левого яичка встречается чаще, что связано с анатомическими особенностями мужской репродуктивной системы.
  • Иногда пациентов направляют на диафаноскопию. Мошонку просвечивают специальным источником света, оценивая особенности прохождения световых лучей сквозь ткани. Если это действительно киста с жидким наполнением, то она начнет «светиться» розовым цветом.
  • Порой дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие процедуры дают врачу больше данных о структуре и форме новообразования.
  • Если есть подозрение на раковые новообразования, то проводится биопсия яичка с дальнейшим гистологическим исследованием. Иногда пациент дополнительно сдает образцы крови для проверки на наличие онкомаркеров.

Пункция кисты

Медикаментозного лечения кисты яичка у мужчин не существует. Иногда пациентам рекомендуют пункцию кисты. С помощью специальной иглы врач прокалывает новообразование и извлекает его жидкое содержимое. Затем полость кисты может быть обработана антисептическими растворами и антибиотиками. Жидкость, полученная во время процедуры, отправляется в лабораторию на анализ. Это временная мера, так как полость кисты остается и в большинстве случаев наполняется жидкостью снова.

Склеротерапия: особенности проведения процедуры

Склеротерапия — довольно популярный метод лечения кисты яичка. По механизму проведения она сходна с пункцией. Сначала врач удаляет содержимое новообразования, после чего заполняет полость специальным склерозантом. Это химическое вещество разрушает клетки, которые выстилают полость кисты, после чего вызывает «склеивание» ее стенок. Таким образом, структура не может заполниться жидкостью. Процедура эффективна в том случае, если в тканях мошонки обнаружено небольшое кистозное новообразование.

Лапароскопическая операция при кисте яичка

Наиболее эффективным на сегодняшний день является лапароскопическое удаление кисты. Процедура проводится с помощью специального оптического оборудования и не требует хирургического рассечения поверхностных тканей — инструменты вводят внутрь мошонки сквозь небольшие проколы на коже. Во время операции врач аккуратно удаляет кисту, прижигает поврежденные сосуды.

Реабилитация после лапароскопии

Лапароскопическое удаление кисты яичка, как правило, проходит без проблем и осложнений. Тем не менее пациенту необходима реабилитация, так как репродуктивной системе, равно как и всему организму, нужно время для того, чтобы восстановиться.

  • В первые несколько дней пациенту рекомендуют постельный режим. Если мошонка находится в горизонтальном положении, то риск развития отеков ниже.
  • На начальных этапах реабилитации рекомендуются холодные компрессы, которые также предупреждают развитие отеков или снимают уже имеющиеся.
  • После того как мужчине уже можно стоять и ходить, на мошонку крепят специальную накладку, которая поддерживает органы в нужном положении, исключает травмы во время ходьбы, обеспечивает быстрое заживление тканей.
  • В первые 2-3 недели противопоказаны физические нагрузки и сексуальная активность.

Диета после лапароскопического удаления кисты

После оперативного вмешательства пациентам рекомендуют следовать некоторым правилам питания, так как это помогает организму быстрее восстановиться. Принципы следующие:

  • диета должны быть щадящей;
  • в рацион стоит включить фрукты и овощи, которые насытят организм витаминами и клетчаткой;
  • полезными будут свежие соки, а также злаки;
  • переедать нельзя, питаться нужно часто, но небольшими порциями;
  • во время реабилитации противопоказано спиртное.

Лечение народными средствами

Безусловно, народная медицина предлагает массу рецептов, эффективных при кисте яичка. Стоит сразу же отметить, что домашние лекарства не способны устранить уже имеющееся новообразование — с их помощью можно лишь облегчить процесс восстановления организма.

  • Народные знахари рекомендуют отвар шалфея. Чайную ложку сырья заливают кипятком, настаивают, процеживают. Принимать нужно по две столовые ложки три или четыре раза в сутки.
  • Можно приготовить и мазь для наружного применения. Свежий сок из травы льнянки смешивают со сливочным маслом в пропорции 2 : 5. Смесь ставят на водяную баню и греют до тех пор, пока жидкость не испариться. Полученное средство затем охлаждают — оно пригодно для обработки кожи мошонки.

Разумеется, применять подобные средства без ведома врача нельзя. Не стоит отказываться от помощи медиков или игнорировать симптомы болезни — высока вероятность развития осложнений.

Автор: Ирина Халус

Источник: http://fb.ru/article/19574/kista-yaichka