Киста ретроцеребеллярная в голове

Главная » Киста » Киста ретроцеребеллярная в голове

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Этиология

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

  • аномалия внутриутробного развития плода;
  • воспалительное поражение головного мозга;
  • высокое внутричерепное давление;
  • частые травмы и механические повреждения головы;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • хирургическое вмешательство на головном мозге;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
  • ишемическая болезнь головного мозга;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
  • осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
  • рассеянный склероз;
  • недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
  • формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
  • дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

  • аутоиммунные процессы;
  • хронические патологии со стороны сердца;
  • нейроинфекции.

Классификация

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

  • врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
  • приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

  • арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
  • внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
  • нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
  • ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

Симптоматика

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

  • ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
  • постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
  • параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
  • нарушение походки и проблемы с равновесием;
  • снижение остроты слуха;
  • расплывчатость картинки перед глазами;
  • потеря чувствительности кожным покровом;
  • односторонняя потеря зрения;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
  • проблемы со сном;
  • усталость и разбитость;
  • расстройство концентрации;
  • ухудшение мышления;
  • постоянное чувство апатии;
  • сильнейшие головокружения;
  • нервозность и раздражительность;
  • приступы потери сознания;
  • понижение мышечного тонуса;
  • галлюцинации;
  • дрожание глазных яблок;
  • частая смена настроения.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

  • общая слабость и вялость конечностей;
  • пульсация и набухание родничка;
  • проблемы с засыпанием;
  • беспричинный плач;
  • постоянное беспокойство младенца;
  • дезориентация взгляда;
  • изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
  • понижение двигательной активности;
  • судорожные припадки;
  • нарушение слуха;
  • частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Диагностика

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
  • анализ анамнеза жизни;
  • сбор информации касательно протекания беременности;
  • тщательный физикальный и неврологический осмотр;
  • оценка остроты слуха и зрения;
  • измерение объемов головы;
  • детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

  • КТ и МРТ головного мозга;
  • допплеровское сканирование сосудов головы;
  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг АД;
  • УЗИ и СКТ мозга;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография сосудов с применением контрастного вещества.
Электроэнцефалография

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Лечение

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

  • нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
  • мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
  • эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
  • лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Возможные осложнения

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

  • увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
  • гиперподвижность детей;
  • общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
  • нестерпимые головные боли;
  • разрыв опухоли;
  • отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
  • сепсис;
  • обширное мозговое кровотечение.

Профилактика и прогноз

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм черепа;
  • следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
  • обеспечивать своевременное лечение болезней;
  • осуществлять массаж шеи;
  • на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/other/2862-retrotserebellyarnaya-arakhnoidalnaya-kista

Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Киста головного мозга представляет собой, как правило, доброкачественное жидкостное образование, которое имеет различные объемы и располагается между тканями головного мозга. После постановки диагноза ретроцеребеллярная арахноидальной кисты головного мозга людей волнует опасно ли это, каковы прогнозы на выздоровление. Разберемся в этом вопросе.

Классификация кист головного мозга

Классификация кист головного мозгаКисты подразделяются по типу приобретения на следующие виды:

  1. Первичные или врожденные — обнаруживаются у новорожденных уже в роддоме;
  2. Вторичные или приобретенные – данные образования головного мозга являются следствием различных патологических отклонений или результатом оперативного вмешательства.

Локализация рассматриваемых образований во многом определяет их разновидность. Наиболее распространенные арахноидальные и ретроцеребеллярные кисты.

  • Если нахождение кисты определена между мозгом и его паутинной оболочкой, то киста называется арахноидальной.
  • Если киста занимает определенную часть головного мозга, то речь идет о внутримозговой (церебральной) кисте.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга? В частности, название данного вида недуга исходит из его местоположения, где связь определяется с мозжечком.

Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста развивается на месте гибели участков серого вещества, то есть в толще мозга, а не в ее оболочке или на поверхности. Говоря о данном виде новообразований, то они могут находиться в любом участке мозга, поэтому есть определенная классификация рассматриваемого недуга в зависимости от их локализации (например, верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста).

Похожая клиническая картина наблюдается при наличии опухоли. Причинами возникновения менингиомы головного мозга становятся гормональные изменения после 50 лет. Кто чаще подвержен этому заболеванию и какие профилактические меры необходимо предпринять, читайте в нашей статье.

У малышей с рождения возможно появление злокачественной опухоли, например нейробластомы. Признаки развития нейробластомы у ребенка можно увидеть в этой статье.

Провоцирующими причинами развития кисты данного вида являются:

  • Дефицит кислорода и необходимого количества микроэлементов, поступающих в головной мозг;
  • некроз нервных клеток (инсульты);
  • перенесенные операции в области черепа;
  • развитие воспаления инфекционного генеза;
  • травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Арахноидальная оболочка относится к одной из трех мозговых оболочек, располагающихся между твердой поверхностной оболочкой и мягкой глубокой оболочкой мозга.

Таким образом, патология, при которой образуется пузырь жидкостного содержания (спинномозговая жидкость), расположенный, как правило, между мозговыми оболочками называют арахноидальной кистой.

Факторы развития кисты данного вида:

  • процесс воспаления мозговых оболочек;
  • повышенное давление жидкостного наполнения;
  • травмы мозга.

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Киста является образованием, которое имеет стенку и некое содержимое. Если же его наполнителем является жидкость, то говорят о ликворной кисте, которая является следствием таких процессов, как:

  • процесс воспаления оболочек мозга;
  • травмы;
  • инсульт и кровоизлияние;
  • перенесенные хирургические манипуляции.

Ликворная киста головного мозга встречается примерно у 4-5 % населения, при этом лишь у 2 пациентов из 10 наблюдается выраженное течение болезни. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга подразделяется на формы:

  1. Врождённая – следствие нарушения во внутриутробном состоянии плода (родовая травма).
  2. Приобретённая – развитие ликворной кисты вызвано воспалением поверхностных оболочек мозга (повреждения, травмы и другие).

Связь симптоматики кистозного образования и ее размеров

Клиническое течение патологии имеет прямую зависимость от ее увеличения (роста). Конечно, есть и многие другие факторы — местонахождение кисты, источник болезни, но размеры играют первостепенную роль. Увеличение кисты в объемах провоцирует повышение давления жидкости в ней, что влечет за собой активное течение недуга. На рост кистозного образования влияют:

  • нейроинфекция;
  • хронические нарушения работы кровоснабжения сердца;
  • развитие аутоиммунных процессов (например, рассеянный склероз).

Клиника течения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у взрослого

При увеличении размеров кисты наблюдается следующая симптоматика:

  • мигрень;
  • пульсирующее ощущение в висках;
  • беспричинное снижение слуха, присутствие шумовых ощущений в ушах;
  • зрительные расстройства — раздвоение и расплывчатость силуэтов, появление мушек;
  • паралич конечностей различного характера, судороги;
  • проблемы с координацией;
  • рвота, слабость.
Признаки заболевания могут со временем прекращаться и иметь различные неспецифические проявления, в любом случае степень и характер симптомов зависят от вида и объема кистозного образования.

Клиника течения заболевания у ребенка

У маленького пациента развитие данной патологии сопровождается как и у взрослого рядом схожих признаков:

  • нарушение слуха;
  • паралич и парез конечностей;
  • судороги, онемения;
  • нарушение координации двигательной активности.

Если киста прогрессирует в размерах, возможно увеличение давления внутричерепного, что как следствие влияет на появление следующих симптомов:

  • рвота;
  • интенсивные головные боли;
  • пульсация в области головы;
  • повышенная сонливость и утомляемость.

Более тяжелая степень заболевания вызывает расхождение костных швов (проблемы с зарастанием родничка у грудничков), что сказывается на задержке развития малыша, как умственного, так и физического.

Диагностика кисты головного мозга

Распознавание наличия кистозного образования осуществляется с помощью следующих методов диагностического исследования (томография):

  1. магнитно-резонансная;
  2. компьютерная.

Эти методы являются наиболее точными в диагностики рассматриваемой патологии, поскольку дают максимально полную характеристику течения заболевания. К дополнительным методам исследования относятся:

  • УЗДГ (ультразвуковое доплеровское сканирование);
  • ЭКГ, Эхо-КГ;
  • мониторинг артериального давления.

Для дифференцирования кисты от опухоли проводится процедура диагностики, требующая введения специального контрастного вещества. У новорожденных детей на первую неделю жизни назначается УЗИ головного мозга, которое исключает наличие врожденных патологических образований.

На следующем фото четко видно место локализации ретроцеребеллярной кисты:

Принципы лечения

Лечение кисты головного мозга – это достаточно сложная процедура, требующая комплексного подхода. При не прогрессирующих формах кисты назначается динамическое наблюдение специалиста невролога и рекомендуется лекарственная терапия:

  1. Антибактериальная или противовирусная терапия. В данном случае показанием является наличие воспалительного очага инфекционного или аутоиммунного характера.
  2. Прием иммуномодуляторов. Цель – повышение иммунного барьера организма, купирование агрессивного воздействия аутоиммунной среды.

Опухоли, кисты и гематомы могут быть последствием сильного ушиба головного мозга. Что делать при ушибе мозга, читайте в нашей статье.

Так же узнайте как оказать первую помощь при переломе основания черепа из этой статьи.

О том как головные боли связаны с хронической внутричерепной гипертензией вы узнаете по адресу http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vnutrecherepnoe-davlenie/gipertenziya.html

Медикаментозное лечение нарушений мозгового кровообращения состоит из трех направлений:

  • Снижение концентрации холестерина и свертываемости крови — антиагреганты (обычный аспирин, тиклопидин, пентоксифиллин).
  • Нормализация показателей артериального давления – Эналаприл, Капотен.
  • Рассасывание спаек – антикоагулянты.
  • Улучшение поступательных свойств кислорода и глюкозы в клетки мозга – группа ноотропных средств (Церебрамин, Церебролизин, Ноотропил, Винпотропил, Винпоцетин)
  • Повышение устойчивости клеточного состава мозга к увеличениям внутричерепного давления — антиоксиданты.

При высокой степени тяжести заболевания как лечить ретроцеребеллярную киста головного мозга будет решать хирург, возможно:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • кистоцистреностомия;
  • полостное шунтирование кисты;
  • иссечение новообразования.

На видео операция по удалению ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

Последствия и прогнозы

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при первых беспокойствах со стороны головного мозга может привести к усугублению ситуации:

  • увеличение давления на мозговые участки, как следствие накапливания жидкости внутри кисты;
  • ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода из-за разрыва новообразования.

Помните, что то раннее выявление заболевания и проведение профилактических мер являются основой здорового образа жизни.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/kista/retrotserebellyarnaja.html

Ретроцеребеллярная киста головного мозга

Ретроцеребеллярная киста головного мозга

Доброкачественные образования часто встречаются в виде кист, которые представляют собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью. Несмотря на отсутствие злокачественных раковых клеток в структуре этой опухоли, она может представлять серьезную угрозу для здоровья.

Ретроцеребеллярная и арахноидальная ликворная киста головного мозга

Встречается два типа рассматриваемой патологии, которые различаются в соответствии с локализацией новообразования. Ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается внутри черепной коробки, на месте погибших мозговых тканей. Арахноидальный вид заболевания характеризуется опухолью, разрастающейся в промежутках между извилинами. Киста называется ликворной потому, что содержимым пузыря является жидкость, а не плотный и густой экссудат.

Основными причинами болезни считаются:

  • острая и хроническая недостаточность кровообращения мозга;
  • травмы головы, ушибы и сотрясения;
  • инсульты;
  • инфекции (менингит, менингоэнцефалит).

Кроме того, имеет место врожденная нижняя ретроцеребеллярная киста головного мозга. В таких случаях описываемый недуг не является патологией. Врачи диагностируют его как аномалию или один из вариантов строения мозговой ткани. Чаще всего состояние подобного рода не сопровождается никакими клиническими проявлениями.

Если же опухоль приобретенная, а также размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга постоянно увеличиваются, возникают соответствующие симптомы:

  • слабость;
  • мигрень и головная боль;
  • рвота;
  • нарушения координации движений;
  • ощущение пульсации в висках и теменной зоне;
  • судороги конечностей;
  • онемение и паралич пальцев рук, ног;
  • снижение остроты слуха без причин;
  • нарушение зрения (расплывчатые силуэты, «мушки» перед глазами, раздвоение изображения);
  • шум в ушах, звон.

Лечение ретроцеребеллярной кисты головного мозга

При новообразовании, которое не доставляет неудобств и дискомфорта, а также не прогрессирует и не растет, рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста и курсы приема медикаментов.

В других ситуациях применяются такие комплексные методы:

1. Противовирусная терапия и прием антибиотиков (если причиной заболевания стала инфекция).

2. Прием иммуномодулирующих средств, чтобы стимулировать защитные силы организма.

3. Адекватное лечение ушиба, сотрясения и травмы.

4. Нормализация артериального давления:

  • Капотен;
  • Эналаприл.

5. Улучшение свертываемости крови с одновременным снижением количества холестерина:

  • Пентоксифиллин;
  • Аспирин;
  • Тиклопидин.

6. Использование антикоагулянтов для эффективного рассасывания спаек и предупреждения процессов сращения тканей.

7. Применение ноотропов в целях восстановления функций мозга:

  • Винпотропил;
  • Ноотропил;
  • Винпоцетин;
  • Церебролизин;
  • Церебрамин.

8. Прием антиоксидантов и витаминного комплекса.

Если опухоль быстро прогрессирует, увеличивается в размерах и представляет угрозу ограничения функционирования головного мозга и жизнедеятельности всего организма, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют такие варианты операции:

  • кистоцистреностомия;
  • полостное иссечение;
  • эндоскопия;
  • шунтирование кисты.

Все варианты предполагают полное удаление новообразования с устранением, как содержимого, так и оболочки кисты. Дело в том, что оставшиеся стенки опухоли могут спровоцировать рецидив патологии – новое разрастание пузыря и наполнение его жидкостью. Поэтому после хирургической операции желательно некоторое время оставаться в стационаре под наблюдением специалиста.

Источник: https://womanadvice.ru/retrocerebellyarnaya-kista-golovnogo-mozga