Киста ретроцеребеллярная

Главная » Киста » Киста ретроцеребеллярная

Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Киста головного мозга представляет собой, как правило, доброкачественное жидкостное образование, которое имеет различные объемы и располагается между тканями головного мозга. После постановки диагноза ретроцеребеллярная арахноидальной кисты головного мозга людей волнует опасно ли это, каковы прогнозы на выздоровление. Разберемся в этом вопросе.

Классификация кист головного мозга

Классификация кист головного мозгаКисты подразделяются по типу приобретения на следующие виды:

  1. Первичные или врожденные — обнаруживаются у новорожденных уже в роддоме;
  2. Вторичные или приобретенные – данные образования головного мозга являются следствием различных патологических отклонений или результатом оперативного вмешательства.

Локализация рассматриваемых образований во многом определяет их разновидность. Наиболее распространенные арахноидальные и ретроцеребеллярные кисты.

  • Если нахождение кисты определена между мозгом и его паутинной оболочкой, то киста называется арахноидальной.
  • Если киста занимает определенную часть головного мозга, то речь идет о внутримозговой (церебральной) кисте.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга? В частности, название данного вида недуга исходит из его местоположения, где связь определяется с мозжечком.

Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста развивается на месте гибели участков серого вещества, то есть в толще мозга, а не в ее оболочке или на поверхности. Говоря о данном виде новообразований, то они могут находиться в любом участке мозга, поэтому есть определенная классификация рассматриваемого недуга в зависимости от их локализации (например, верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста).

Похожая клиническая картина наблюдается при наличии опухоли. Причинами возникновения менингиомы головного мозга становятся гормональные изменения после 50 лет. Кто чаще подвержен этому заболеванию и какие профилактические меры необходимо предпринять, читайте в нашей статье.

У малышей с рождения возможно появление злокачественной опухоли, например нейробластомы. Признаки развития нейробластомы у ребенка можно увидеть в этой статье.

Провоцирующими причинами развития кисты данного вида являются:

  • Дефицит кислорода и необходимого количества микроэлементов, поступающих в головной мозг;
  • некроз нервных клеток (инсульты);
  • перенесенные операции в области черепа;
  • развитие воспаления инфекционного генеза;
  • травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Арахноидальная оболочка относится к одной из трех мозговых оболочек, располагающихся между твердой поверхностной оболочкой и мягкой глубокой оболочкой мозга.

Таким образом, патология, при которой образуется пузырь жидкостного содержания (спинномозговая жидкость), расположенный, как правило, между мозговыми оболочками называют арахноидальной кистой.

Факторы развития кисты данного вида:

  • процесс воспаления мозговых оболочек;
  • повышенное давление жидкостного наполнения;
  • травмы мозга.

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Киста является образованием, которое имеет стенку и некое содержимое. Если же его наполнителем является жидкость, то говорят о ликворной кисте, которая является следствием таких процессов, как:

  • процесс воспаления оболочек мозга;
  • травмы;
  • инсульт и кровоизлияние;
  • перенесенные хирургические манипуляции.

Ликворная киста головного мозга встречается примерно у 4-5 % населения, при этом лишь у 2 пациентов из 10 наблюдается выраженное течение болезни. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга подразделяется на формы:

  1. Врождённая – следствие нарушения во внутриутробном состоянии плода (родовая травма).
  2. Приобретённая – развитие ликворной кисты вызвано воспалением поверхностных оболочек мозга (повреждения, травмы и другие).

Связь симптоматики кистозного образования и ее размеров

Клиническое течение патологии имеет прямую зависимость от ее увеличения (роста). Конечно, есть и многие другие факторы — местонахождение кисты, источник болезни, но размеры играют первостепенную роль. Увеличение кисты в объемах провоцирует повышение давления жидкости в ней, что влечет за собой активное течение недуга. На рост кистозного образования влияют:

  • нейроинфекция;
  • хронические нарушения работы кровоснабжения сердца;
  • развитие аутоиммунных процессов (например, рассеянный склероз).

Клиника течения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у взрослого

При увеличении размеров кисты наблюдается следующая симптоматика:

  • мигрень;
  • пульсирующее ощущение в висках;
  • беспричинное снижение слуха, присутствие шумовых ощущений в ушах;
  • зрительные расстройства — раздвоение и расплывчатость силуэтов, появление мушек;
  • паралич конечностей различного характера, судороги;
  • проблемы с координацией;
  • рвота, слабость.
Признаки заболевания могут со временем прекращаться и иметь различные неспецифические проявления, в любом случае степень и характер симптомов зависят от вида и объема кистозного образования.

Клиника течения заболевания у ребенка

У маленького пациента развитие данной патологии сопровождается как и у взрослого рядом схожих признаков:

  • нарушение слуха;
  • паралич и парез конечностей;
  • судороги, онемения;
  • нарушение координации двигательной активности.

Если киста прогрессирует в размерах, возможно увеличение давления внутричерепного, что как следствие влияет на появление следующих симптомов:

  • рвота;
  • интенсивные головные боли;
  • пульсация в области головы;
  • повышенная сонливость и утомляемость.

Более тяжелая степень заболевания вызывает расхождение костных швов (проблемы с зарастанием родничка у грудничков), что сказывается на задержке развития малыша, как умственного, так и физического.

Диагностика кисты головного мозга

Распознавание наличия кистозного образования осуществляется с помощью следующих методов диагностического исследования (томография):

  1. магнитно-резонансная;
  2. компьютерная.

Эти методы являются наиболее точными в диагностики рассматриваемой патологии, поскольку дают максимально полную характеристику течения заболевания. К дополнительным методам исследования относятся:

  • УЗДГ (ультразвуковое доплеровское сканирование);
  • ЭКГ, Эхо-КГ;
  • мониторинг артериального давления.

Для дифференцирования кисты от опухоли проводится процедура диагностики, требующая введения специального контрастного вещества. У новорожденных детей на первую неделю жизни назначается УЗИ головного мозга, которое исключает наличие врожденных патологических образований.

На следующем фото четко видно место локализации ретроцеребеллярной кисты:

Принципы лечения

Лечение кисты головного мозга – это достаточно сложная процедура, требующая комплексного подхода. При не прогрессирующих формах кисты назначается динамическое наблюдение специалиста невролога и рекомендуется лекарственная терапия:

  1. Антибактериальная или противовирусная терапия. В данном случае показанием является наличие воспалительного очага инфекционного или аутоиммунного характера.
  2. Прием иммуномодуляторов. Цель – повышение иммунного барьера организма, купирование агрессивного воздействия аутоиммунной среды.

Опухоли, кисты и гематомы могут быть последствием сильного ушиба головного мозга. Что делать при ушибе мозга, читайте в нашей статье.

Так же узнайте как оказать первую помощь при переломе основания черепа из этой статьи.

О том как головные боли связаны с хронической внутричерепной гипертензией вы узнаете по адресу http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vnutrecherepnoe-davlenie/gipertenziya.html

Медикаментозное лечение нарушений мозгового кровообращения состоит из трех направлений:

  • Снижение концентрации холестерина и свертываемости крови — антиагреганты (обычный аспирин, тиклопидин, пентоксифиллин).
  • Нормализация показателей артериального давления – Эналаприл, Капотен.
  • Рассасывание спаек – антикоагулянты.
  • Улучшение поступательных свойств кислорода и глюкозы в клетки мозга – группа ноотропных средств (Церебрамин, Церебролизин, Ноотропил, Винпотропил, Винпоцетин)
  • Повышение устойчивости клеточного состава мозга к увеличениям внутричерепного давления — антиоксиданты.

При высокой степени тяжести заболевания как лечить ретроцеребеллярную киста головного мозга будет решать хирург, возможно:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • кистоцистреностомия;
  • полостное шунтирование кисты;
  • иссечение новообразования.

На видео операция по удалению ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

Последствия и прогнозы

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при первых беспокойствах со стороны головного мозга может привести к усугублению ситуации:

  • увеличение давления на мозговые участки, как следствие накапливания жидкости внутри кисты;
  • ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода из-за разрыва новообразования.

Помните, что то раннее выявление заболевания и проведение профилактических мер являются основой здорового образа жизни.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/kista/retrotserebellyarnaja.html

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга: причины, описание с фото, проведение диагностических исследований, размеры кисты, лечение и возможные последствия

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – патологическое образование, которое часто возникает в глубоких тканях. Среди клиницистов считается, что данная опухоль имеет доброкачественный характер, однако не исключена вероятность ее онкологического перерождения.

Причины возникновения

Причины развития ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга довольно разнообразны, начиная от травматизации или множественных ушибов головы и заканчивая инсультом или ишемией мозга. К негативным факторам относится генетическая предрасположенность. На степень выраженности клинической симптоматики оказывают прямое влияние размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга.

ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Провоцирующие факторы

Проявиться новообразование такого типа может без очевидных причин, что существенно усложняет ее диагностику. Факторы, провоцирующие ее развитие, довольно многообразны. В их число входят:

  • нарушение кровообращения;
  • сотрясения, травмы головы;
  • воспалительные процессы, вызванные инфекционным влиянием;
  • серьезные неблагоприятные изменения в мозге;
  • проведенные оперативные вмешательства на мозге;
  • ранее перенесенный инсульт;
  • генетическая предрасположенность;
  • родовые травмы, отрицательное воздействие на плод медикаментозных препаратов, которые принимались матерью в период беременности;
  • нарушения гормонального фоне в организме.

Люди, имеющие вышеперечисленные патологические состояния, находятся в зоне риска. Высокая вероятность формирования кисты требует регулярного наблюдения у специалиста. Необходимо посещать его хотя бы один раз в год, чтобы минимизировать риск неожиданного развития этого заболевания.

Классификация

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга является небольшой доброкачественной опухолью, которая развивается на месте, где началось отмирание мозговой ткани. Первоначально пострадавший участок постепенно расширяется, а потом сформировавшаяся полость начинает наполняться ликвором. В определенных случаях образование может самостоятельно рассосаться, однако если киста начинает увеличиваться в размерах, это повышает риск возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Киста имеет одновременно две формы: арахноидальную и ретроцеребеллярную. Первая подразумевает под собой формирование опухоли, которая затрагивает серое вещество. Особенности проявления второй заключаются в прямом воздействии на паутинные оболочки мозга. Подобное сочетание вызывает яркую симптоматику и высокую сложность лечения этого патологического явления.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга носит локальный характер и, как правило, не распространяется на здоровые ткани. При этом участком локализации могут быть любые отделы мозговой ткани. Наиболее часто доброкачественные новообразования такого типа появляются в затылочной и лобной долях. По месту их формирования врачи подразделяют данное заболевание на два вида: верхняя и нижняя киста.

Первичная и вторичная

Главное разделение на разновидности подразумевает два варианта развития болезни:

  • первичная, которая является врожденной, обнаруживается еще в родильном доме;
  • вторичная, которая может развиться в любой момент жизни.

Взрослые люди подвержены данной патологии меньше, поскольку чаще всего такие кистозные формирования относятся именно к первому типу.

Рассмотрим размеры в норме ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга.

Размеры

Опухоль небольших размеров может присутствовать у пациента долгие годы, не проявляя никаких отрицательных симптомов. Если она обнаруживается, то терапия, как правило, при этом не требуется. Больному придется лишь чаще наблюдаться у врача и проверять при помощи снимка, не начало ли образование расти. При сохранении малых размеров киста может считаться нормой, а пациент может вести привычный образ жизни. Однако при увеличении опухоли или серьезных причинах ее возникновения терапия все же потребуется. Какова же норма?

Размеры ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

  • До 2 мм - киста представляет собой уплотнение незначительных размеров, не требующее лечения.
  • До 10 мм - такие размеры считаются умеренными, и патология для пациента представляет среднюю степень опасности.
  • Киста от 10 мм – считается опасным патологическим образованием, вызывающим тяжелые симптомы.

Какого размера ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга опасна – это первое, что интересует пациентов, узнавших о наличии у себя подобного новообразования. Киста до 10 мм требует внимания только в тех случаях, когда наблюдается ее увеличение. К разряду опасных можно отнести только те опухоли, которые имеют толщину от 10 мм. При интенсивном росте такое новообразование за пару месяцев может увеличиваться в несколько раз. Подобное явление характерно при инфекционных заболеваниях, спровоцировавших возникновение кисты.

Как проявляет себя ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга?

Симптоматика болезни

Кисты небольших размеров, как правило, не вызывают никаких отрицательных симптомов, однако при динамичном росте опухоли человек постепенно начинает ощущать все неприятные проявления. Когда новообразование разрастается до критичных размеров, самочувствие больного может быть крайне тяжелым. Для кисты головного мозга подобного типа характерна следующая симптоматика:

  • изменение психоэмоционального состояния в негативную сторону, при котором у пациента возникают депрессивные мысли, апатия, нарушения сна, усталость;
  • головные боли, сильные головокружения и чувство выраженного давления на череп, что на поздних стадиях может проявляться в форме сильнейшей мигрени;
  • нарушение функционирования органов чувств – ухудшение слуховых функций, шум в голове, двоение в глазах;
  • замедление мозговой активности, ухудшение мыслительных процессов и концентрации внимания;
  • паралич, который часто носит локальный характер, затрагивая лишь некоторую часть тела, но в определенных случаях поражает все конечности пациента и может сочетаться с развитием эпилепсии и судорог;
  • развитие такой патологии, как гидроцефалия, в совокупности с ощущениями тошноты, нервозности, сонливости и обмороками.

Если опухоль затрагивает задние части головы и оказывает повышенное давление на мозжечок, то пациент может иметь проблемы с функционированием вестибулярного аппарата.

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга для детей?

Особенности опухоли у детей

У ребенка, у которого началось развитие данного патологического образования, будут отмечаться такие же симптомы, как у взрослого. Однако они часто бывают выражены более ярко, что вызовет подозрение на возникновение кисты на ранней стадии и существенные проблемы со здоровьем. Наиболее распространенной причиной возникновения такой проблемы в детском возрасте является перенесенный менингит. С учетом этого после выздоровления необходимо регулярно проверяться, чтобы исключить риск формирования опухоли такого типа.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга у ребенка часто наблюдается в младенческом возрасте. Если ее своевременно не заметить, то имеется высокий риск расхождения у грудничка костных швов. При этом может начаться развитие гидроцефалии, и в будущем ребенок будет иметь множество проблем с физическим и умственным развитием.

При обнаружении у ребенка подобной кисты головного мозга важно с максимальной скоростью подтвердить диагноз при помощи специальных диагностических методик и провести интенсивную терапию, которая включает в себя хирургическое вмешательство.

Как выявляют ретроцеребеллярную кисту головного мозга у ребенка и взрослого?

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза – одна из важнейших составляющих терапии опухоли. При неправильном подходе существует высокая вероятность летального исхода. Таким образом, в случае, когда онкологическую опухоль путают с подобной кистой, могут назначить осуществление хирургической операции, чего ни в коем случае нельзя делать при возникновении опасных опухолей.

Сначала специалист проводит опрос пациента, составляя полную картину клинических симптомов больного. После этого в обязательном порядке назначаются МРТ, КТ и УЗИ, при этом ультразвуковое исследование проводить необходимо с внутривенным введением контрастных веществ, что помогает определить - доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента. Также специалист назначает иные обследования, чтобы достоверно определить причину формирования патологического новообразования. Важно делать это сразу, чтобы начать лечение и исключить негативное воздействие первопричины заболевания.

Дополнительные процедуры

Дополнительно пациенту могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  1. Анализы крови. Показатели свертываемости и уровня холестерина помогут уточнить состояние сосудов и имеющиеся закупорки, из-за которых часто начинает расти подобная опухоль. Кроме того, проверяется наличие аутоиммунных и инфекционных патологий.
  2. Диагностика сердца. Данная процедура необходима для выявления нарушений, связанных со здоровьем сердца, что крайне важно при проведении операции под длительным общим наркозом.
  3. Доплер УЗИ. Обнаружение участков сужения сосудов в головном и спинном мозге будет означать, что к мозгу поступает недостаточный объем крови, и такой дефицит приводит к гибели клеток мозговой ткани и возникновению патологических новообразований.
  4. Мониторинг давления. Изменение артериального давления может провоцировать микроинсульты, вследствие которых начинают развиваться опухоли мозга.

Сразу после определения расширения ретроцеребеллярного пространства и установки диагноза пациентам назначается необходимое лечение. Нужно приступить к нему быстро, чтобы исключить последующее ухудшение состояния больного и возможный риск осложнений.

Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Подход к терапии данного заболевания должен быть серьезным. Только так можно добиться положительных результатов. Не менее важна при этом опытность врача, занимающегося лечением. Терапия подразумевает два основных подхода: хирургический и медикаментозный.

Эффективность применения лекарственных средств наблюдается исключительно на начальных стадиях болезни. В большинстве случаев после приема всех необходимых медикаментов новообразование самостоятельно уменьшается или рассасывается. При назначении лекарств главными целями являются нормализация кровоснабжения мозга и обеспечение процесса рассасывания рубцов.

Медикаменты

Назначаются следующие средства:

  • антиагреганты;
  • антиоксиданты;
  • ноотропы;
  • антикоагулянты;
  • гипотензивные препараты.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительной динамики после консервативной терапии пациенту назначается операция. Применяется несколько видов хирургического лечения:

  • эндоскопическая операция;
  • шунтирование;
  • удаление новообразования.

Итак, чем ретроцеребеллярная киста головного мозга опасна?

Прогноз, возможные осложнения

При отсутствии терапии состояние больного, если опухоль прогрессирует, будет ухудшаться. Как правило, это приводит к сильным болям, которые заканчиваются чаще всего разрывом мозговых тканей. У пациента начнется кровотечение, которое сопровождается воспалением, что в конце концов становится причиной летального исхода. Это главная опасность ретроцеребеллярной арахноидальной кисты мозга.

Однако даже при проведении правильного лечения и проведении операции у пациента могут возникнуть осложнения. Прогноз заболевания, как правило, положительный, если больной выполняет все требования специалистов. Осложнения могут быть следующие:

  • повышенное давление;
  • головные боли;
  • снижение иммунитета, недомогание;
  • нарушения функций органов чувств, двигательных и речевых функций;
  • эпилепсия, судороги;
  • гиперактивность или задержка развития у детей;
  • психологические расстройства.

Автор: Ангелина Симакова

Источник: http://fb.ru/article/406563/retrotserebellyarnaya-arahnoidalnaya-kista-golovnogo-mozga-prichinyi-opisanie-s-foto-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-razmeryi-kistyi-lechenie-i-vozmojnyie-posledstviya

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: клиника болезни и ее лечение

Киста головного мозга – это объемное доброкачественное образование, которое представлено в виде пузыря жидкости, расположенного между тканями головного мозга. Существует две разновидности патологий: ретроцеребральная киста головного мозга (внутримозговая) и арахноидальная.

Арахноидальная образует жидкостный пузырь, расположенный между слипшимися мозговыми оболочками. Данные кисты могут быть первичными – врожденными и вторичными – приобретенными. Вторичные образования являются следствием перенесенных болезней, агенезии мозолистого тела, менингита, а также результатом оперативного вмешательства. Данная болезнь чаще появляется у мужчин и располагается в основном в средней ямке черепа, снаружи от височных долей мозга. Обычно арахноидальная киста не имеет симптомов и появляется у человека в возрасте до 20 лет.

Внутримозговая или ретроцеребеллярная киста головного мозга появляется на месте погибших участков серого вещества в виде скоплений жидкости. Чтобы не допустить дальнейшего разрушения мозга следует установить причины его гибели. Появление данного вида кист обусловлено следующими причинами: инсультом, недостаточностью мозгового кровообращения, операциями, проведенными в области черепной коробки, травмами, воспалениями (энцефалитом). В отличии от арахноидальной, ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается именно в толще мозгового вещества, а не в области оболочек или на поверхности.

Симптомы заболевания могут отсутствовать или иметь разнообразные неспецифические проявления. При образовании кисты человека беспокоят головные боли, возникает чувство пульсации, давления и распирания головы, могут происходить зрительные расстройства и нарушения слуха, рвота и тошнота, галлюцинации, эпизодические потери сознания, психические расстройства и судорожный синдром. Выраженность и характер симптомов зависят от размера и вида кист.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может расти. Если с течением времени ее размеры увеличиваются, то продолжает действовать фактор, повреждающий головной мозг. Рост внутримозговой кисты связан с продолжением процессов нарушений кровообращения мозга, появлением свежих очагов микроинсульта, а также образование увеличивается у больных с рассеянным склерозом.

Арохноидальная киста может расти при увеличении давления жидкости, воспалений оболочек мозга вследствие воздействия инфекции, при сотрясениях мозга у человека, имеющего образование.

Сегодня диагностику и причины образования и роста кист определяют с помощью результатов анализа крови, компьютерной и магниторезонансной томографии, исследований кровотока сосудов головного мозга.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: лечение

Борьбу с недугом производят по результатам исследований. Лечение возможно в любых случаях, так как воздействие связано с устранением причин образования кист. Если патология не имеет симптомов и не растет, то обезвреживание кисты производится без хирургического вмешательства, в иных случаях оно потребуется.

Сегодня ретроцеребеллярная киста прозрачной перегородки головного мозга требует применения эндоскопической операции. Преимуществами метода являются малая доля травматизма, после операции отсутствуют осложнения, связанные с инородными телами, все действия производятся под зрительным контролем. При возникновении противопоказаний к проведению эндоскопической операции выполняют микронейрохирургическое вмешательство или шунтирование. Показаниями для оперативного лечения выступают нарастание и развитие очаговой симптоматики, прогрессирование судорожного пароксизма, образование осложненной кровоизлиянием арахноидальной кисты и другие факторы.

Автор: Павел Богаченков

Источник: http://fb.ru/article/19126/retrotserebellyarnaya-kista-golovnogo-mozga-klinika-bolezni-i-ee-lechenie