Киста солитарная

Главная » Киста » Киста солитарная

Солитарная киста молочной железы: причины, симптомы, диагностика

Заболевания молочных желез внушают страх большинству представительниц прекрасного пола. Бытует мнение, что все они приводят к раку. На самом деле данное предположение ошибочно. Рассмотреть, например, солитарную кисту молочной железы. Это одиночное новообразование, представляющее собой небольшую капсулу. Оно не имеет патологической природы, но требует постоянного контроля со стороны врачей.

Солитарная киста молочной железы — что это такое?

Под данным термином принято понимать единичное уплотнение, локализующееся в молочной железе. Выглядит оно как мешочек, а наполнено жидкостью. Состоит преимущественно из соединительной ткани. Отличительной особенностью патологии считается ее расположение — страдает только одна грудь. С течением времени киста может уплотняться и увеличиваться в размерах (до 5 см). Чаще всего развивается у нерожавших женщин.

По МКБ-10 код у солитарной кисты молочной железы No 60. К этой группе относятся и другие кистозные новообразования, локализующиеся в грудной железе.

киста молочной железы

Основные причины и факторы риска

Главной причиной кисты в молочных железах считается закупорка протоков одной из груди, которая вызывает скопление жидкости. В результате формируется новообразование, стенки которого со временем уплотняются. Возникновение подобной патологии медики связывают с гормональным дисбалансом в организме женщины. Под влиянием определенных факторов эстрогены начинают в количественных характеристиках превышать объем прогестерона. В некоторых случаях на процесс развития кисты влияет увеличенная выработка пролактина.

Какие факторы способствуют развитию недуга?

  1. Возраст старше 35 лет.
  2. Наследственная предрасположенность по женской линии.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Эндокринные заболевания в анамнезе (патологии щитовидки, диабет).
  5. Пренебрежение грудным вскармливанием.
  6. Поздняя менопауза (после 55 лет).
  7. Некорректный прием оральных гормональных контрацептивов.
  8. Заболевания, затрагивающие органы репродуктивной системы (миома матки, эндометриоз).

Также врачи обращают внимание, что частые стрессы и нервное перенапряжение могут являться причиной кисты в молочной железе.

Клиническая картина

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно. Обнаруживается она только при прохождении плановой маммографии или УЗИ. Первые признаки обычно появляются, когда новообразование достигает 2 см в размере. В этом случае женщина может жаловаться на следующие проблемы со здоровьем:

  1. Наличие уплотнения в груди. При пальпации обнаруживается небольшая шишка округлой формы, отличающаяся малоподвижностью и эластичностью. Сама процедура сопровождается незначительным дискомфортом.
  2. Боль усиливается во второй фазе женского цикла. Она может отдавать в шейно-воротниковую часть или под лопатку. Подобный дискомфорт обусловлен сдавлением нервов железы и близлежащих тканей. После начала месячных боль стихает и вовсе исчезает.
  3. Жжение и зуд в зоне поражения.
  4. Повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

Если новообразование отличается быстрым ростом, не исключается деформация грудной железы.

Методы диагностики

Изучением причин и лечением кисты молочной железы занимается врач-маммолог. Поэтому при появлении подозрительной симптоматики необходимо сразу обратиться за консультацией к этому специалисту. Врач назначит обширное обследование, которое включает в себя физикальный осмотр и аппаратные методы диагностики.

Первоначально специалист изучает анамнез больной, при необходимости задает ряд уточняющих вопросов о ее образе жизни, предыдущих родах и пр. Следующим этапом является физикальный осмотр. В ходе пальпации молочной железы и прилегающих лимфоузлов маммолог обращает внимание на состояние кожи в очаге поражения, наличие уплотнений. После этого переходят к аппаратным методам диагностики:

  1. Маммография. Рентгенологическое исследование без применения контрастного вещества абсолютно безопасно для женщины. Однако с его помощью удается определить локализацию, размер и количество кистозных образований.
  2. УЗИ. Посредством ультразвукового исследования можно определить размер и степень разрастания кисты.
  3. Пневмоцистография. В ходе процедуры молочная железа накачивается воздухом, что влечет усиление давления на ее стенки. В результате снимок получается более качественным и информативным. Воздух в груди самостоятельно рассасывается в течение 10 дней.
  4. Пункционная биопсия. Данное исследование подразумевает под собой забор материала из патологического очага для последующего его изучения в лаборатории. К его помощи прибегают для исключения онкологии.

На основании результатов обследования врач подтверждает или опровергает наличие солитарной кисты молочной железы, назначает лечение.

Советы маммологов: когда необходима терапия?

При малом размере новообразования специфической терапии не требуется. Достаточно соблюдать диету, речь о которой пойдет чуть ниже, чтобы нормализовать гормональный фон. Такой подход позволяет приостановить рост новообразования.

В остальных случаях маммологи назначают медикаментозную терапию или проведение операции.

Препараты для лечения

После выявления кистозного образования женщине важно пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь необходимо постараться избегать стрессовых ситуаций. Для нормализации психоэмоционального фона врач дополнительно может назначить седативные препараты на основе натуральных компонентов (настойка пустырника, валериана в таблетках, «Тенотен»). Положительный результат дает гомеопатическое средство «Мастодинон». Для укрепления иммунитета используются следующие медикаменты: «Ретинол», «Токоферол», витамины группы В.

В особо серьезных случаях, когда присутствует сильная болезненность или наблюдаются сбои в работе эндокринной системы, терапия требует иного подхода. Женщине назначают гормональные препараты, НПВС, йодсодержащие лекарства. Все медикаменты и их дозировка подбираются строго индивидуально.

Немедикаментозная терапия

Для устранения солитарной кисты большого размера рекомендуется проведение пункции. В ходе процедуры из полости новообразования с помощью иглы врач удаляет содержимое, а затем вводит непосредственно склерозирующее вещество. В большинстве случаев используют воздух, озон или спирт. Однако применение последнего крайне нежелательно. Спирт влечет за собой опасность некроза тканей и рубцевания.

После проведения пункции женщине назначается диета, курс поливитаминов. Кроме того, ей необходимо периодически проходить обследование у маммолога.

Согласно отзывам, киста молочной железы хорошо поддается терапии посредством пункции. Только в 1 % случаев процедура оказывается неэффективна. В такой ситуации новообразование удаляется оперативно. Проводится секторальная резекция груди с последующей биопсией новообразования.

Особенности питания

Весь период лечения кисты в молочной железе женщина должна придерживаться строгой диеты. Требуется полностью исключить из рациона напитки с кофеином, шоколад, алкоголь и жирные молочные продукты. После проведения пункции важно обогатить рацион блюдами с высоким содержанием клетчатки. Соблюдение диеты позволяет быстрее нормализовать гормональный фон на фоне проводимой терапии.

Помощь народной медицины

Лечение солитарной кисты молочной железы можно дополнить рецептами из нетрадиционной медицины. Однако такой подход возможен только после консультации со специалистом. Например, для купирования болей хорошо использовать пустырник. Чайную ложку сырья следует залить двумя стаканами кипятка, оставить на 5 минут на слабом огне. Принимать средство рекомендуется по половине стакана перед приемом пищи.

Для восстановления обменных процессов отлично помогает настой из нескольких трав. Для его приготовления нужно взять по 3 столовые ложки цветков ромашки, фенхеля и липы, добавить 4 столовые ложки мяты и бузины. Столовую ложку получившейся смеси следует залить 2 стаканами кипятка, настоять. Всю порцию отвара рекомендуется выпить в течение суток. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.

Нормализовать гормональный фон помогает черный тмин. Его употребляют по чайной ложке перед каждым приемом пищи. Масло желательно применять одновременно с приемом гормональных лекарственных средств.

Также нетрадиционная медицина предлагает использовать зверобой для купирования болей у женщин с кистозными образованиями. Для приготовления настоя столовую ложку травы потребуется залить стаканом кипятка, оставить настаиваться около 30 минут. Затем марлю можно смачивать в отваре и прикладывать к пораженной груди на 15 минут. Такую процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день до облегчения состояния.

Воспаление кисты

В редких случаях солитарная киста молочной железы сопровождается воспалительным процессом. Причиной этому является проникновение в организм инфекции, снижение общего иммунитета и ряд других факторов. Воспаление легко определить по следующим симптомам:

  1. Резкое повышение температуры, причем не только в области поражения.
  2. Боль в груди пульсирующего характера.
  3. Покраснение тканей железы.
  4. Выделение гнойного секрета из соска.

При появлении перечисленных признаков следует сразу вызывать бригаду медицинских работников. В клинике обязательно проводится пункционная биопсия с последующим гистологическим анализом. Затем назначается соответствующая терапия. Обычно она включает в себя прием антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Способы профилактики

Молочная железа — это достаточно уязвимый орган, который реагирует на все изменения в женском организме. Именно поэтому он находится в зоне постоянного риска. Во избежание проблем врачи рекомендуют каждой женщине после 30 лет периодически проходить маммографию и УЗИ. После 40 лет подобное обследование нужно делать раз в год. С особым вниманием к состоянию грудных желез следует относиться дамам, имеющим неблагоприятную наследственность.

Общие методы профилактики солитарной кисты молочной железы сводятся к ведению здорового образа жизни. Важно отказаться от пагубных привычек и больше времени уделять спорту. Не стоит запускать гинекологические заболевания, бесконтрольно принимать гормональные средства. Только при соблюдении перечисленных рекомендаций можно свести к минимуму риск развития патологии.

Автор: Софья Андреева

Источник: http://fb.ru/article/414419/solitarnaya-kista-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-diagnostika

Солитарные кисты почек: симптомы, лечение и профилактика

Кистами называются доброкачественные образования, которые содержат в себе жидкость внутри. Они могут быть обнаружены в большинстве человеческих органов. С виду безопасное образование иногда может стать опасным, переродившись в рак.

По этой причине доктора держат таких больных под строгим контролем. Кисты поддаются лечению, а если этого не происходит, то их удаляют хирургическим путем. Солитарные кисты почек в медицинской практике встречаются у 10% всего населения. Рассмотрим особенности таких образований.

солитарные кисты почек

Характеристика заболевания

В современной медицине кистой называют любую полость, которая имеет стенки из относительно здоровых клеток. Ее размеры могут быть различными. Для доброкачественных образований почек характерно иметь разный размер – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Место локализации – верхняя или нижняя часть почечного сегмента.

Термином «солитарная» обозначаются одиночные кисты. Солитарные кисты почек еще называют простыми. Их форма круглая, иногда вытянутая (напоминающая овал). У такого рода образований нет соединений или перетяжек. Внутри находится серозная жидкость.

Заболевание чаще поражает мужчин. В основном возникает солитарная киста левой почки, реже правой. Ее с легкостью диагностируют с помощью УЗИ.

Классификация

Простые кисты почек разделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

В зависимости от месторасположения киста почки солитарная может быть:

  • кортикальной (находится в кортикальном слое);
  • субкапсулярной (располагается под капсулой органа);
  • интрапаренхиматозной (находится в толще ткани органа);
  • синусной (располагается близко к лоханке, но не соединяется с ней);
  • мультилокулярной (имеет много камер, но этот вид кисты встречается достаточно редко).

Принцип развития

Приобретенная и врожденная кисты имеют одинаковый механизм развития: в основе лежит закупорка канальца, которая приводит к его растягиванию. Если говорить о врожденной патологии, то здесь может быть нарушена связь между формирующимися канальцами еще при внутриутробном развитии плода. Приобретенная киста развивается по причине нарушения оттока мочи по канальцу. Это нарушение провоцируется различными заболеваниями, которые человек переносит на протяжении жизни.

Причины

Медицинская наука хоть и не стоит на месте, но пока в точности не готова ответить на вопрос: «Почему образовываются солитарные кисты почек?» Есть только предположения, от которых и отталкиваются.

Одна из причин – врожденная аномалия. Еще в период внутриутробного развития происходят некие нарушения в формировании мочеточников и почек, которые провоцируют образование простой кисты.

Если говорить о приобретенной кисте, то основными причинами ее появления считаются:

  • любые травмы почек;
  • нарушение оттока мочи из-за мочекаменной болезни (конкременты не дают урине нормально выходить);
  • инфекционные заболевания почек (некоторые из них протекают скрытно, не вызывая никаких подозрительных симптомов).

Застаивание мочи по любым причинам ведет к растягиванию стенок почки, в результате чего образовываются кисты. Они могут быстро развиваться, но человек при этом ничего не чувствует.

Признаки

Часто киста почки солитарная развивается бессимптомно на протяжении многих лет. Ее обнаруживают случайно, когда человеку делают УЗИ внутренних органов. Если признаки уже появляются, то в таких случаях диагностируют воспаление почек и заодно образовавшеюся кисту. Симптомы зависят от размера кисты, а также сопутствующих заболеваний.

Основные признаки:

  1. Когда кистозное образование увеличивается, то это вызывает у человека ноющие и тянущие боли в пояснице (с той стороны, где есть киста в почке), которые имеют свойство усиливаться после физических нагрузок. Такие же симптомы возникают при любой инфекционной болезни почек.
  2. Когда киста достигает больших размеров, то это приводит к застаиванию мочи. В результате воспалительный процесс усиливается, что сопровождается повышением температуры тела. Человек ощущает сильные боли в пояснице, внизу живота, его знобит. Выделяемая урина меняет свою консистенцию, становится мутной.
  3. Киста почки солитарная обычно не сопровождается нагноением, но бывают случаи, когда присоединившаяся инфекция провоцирует образование гноя. В результате человеку становится плохо, боли локализуются не только в пояснице, но и распространяются на живот. Болевые ощущения очень сильные.
  4. Если количество выделяемой мочи значительно уменьшилось, или мочеиспускания вовсе прекратились, то это сигнал для немедленного обращения к доктору. Также одним из опасных симптомов считается появление примесей крови в урине.
  5. С той стороны, где есть киста, может нащупываться припухлость. Но не всегда это 100% гарантия наличия кисты почки, иногда такой симптом говорит об истинной опухоли почки.

Солитарная киста правой почки вызывает такие же симптомы, как и киста левой почки.

Важно!

Солитарные кисты почек и артериальная гипертензия взаимосвязаны. АД почечного генеза является одним из симптомов наличия новообразования в почках.

Обследование

Этим заболеванием занимается уролог. Изначально доктор должен узнать у пациента все симптомы, которые его тревожат, когда они возникли. Врач изучает истории всех заболеваний, которые человек переносил на протяжении жизни. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается обследование.

Основные диагностические методы:

  • общий анализ крови;
  • обследование мочи на различные показатели;

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • рентген;
  • КТ и МРТ;
  • чрескожная пункционная кистография.

Лечение

Комплексное обследование помогает составить полную картину, а также подобрать необходимый вариант лекарственной терапии. Иногда пациент отказывается от лечения, ведь образование в почке не приносит ему никакого дискомфорта, не мешает вести полноценную жизнь. Но доктор обязан разъяснить человеку о риске развития осложнений, которые очень опасны. Если лечение солитарной кисты почки не будет начато вовремя, то это грозит ее разрывом или нагноением. Поэтому так важно придерживаться всех рекомендаций и назначений врача.

Медикаментозная терапия

Если у пациента диагностирована солитарная киста левой почки, лечение ее, как и кисты правой почки, должно быть начато незамедлительно. В первую очередь больному назначают препараты, снижающие артериальное давление, а также снимающие воспаление. От приема таких средств человек чувствует облегчение, ведь кровообращение в почках улучшается, а также налаживается процесс оттока урины.

При присоединении бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Такие назначения возможны в том случае, когда размер кисты не превышает 5 мм. Больной находится под постоянным наблюдением. Также лекарственные препараты подбираются каждому индивидуально, с учетом общего состояния здоровья и сопутствующих патологий.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в тех случаях, когда киста начинает увеличиваться или уже достигла больших размеров, значительно ухудшает состояние здоровья, работу мочевыделительной системы. Хирургическое вмешательство проводится в зависимости от ситуации, нахождения кисты (при глубоком расположении образования почка будет удалена полностью).

Основные показания к операции:

  • сильные боли у пациента, которые отдают в живот и значительно ухудшают качество жизни;
  • большой размер кисты (свыше 4–5 см), даже если орган при этом работает в полной мере;
  • полноценное функционирование почки нарушено;
  • моча стала мутной;
  • в урине есть примеси крови;
  • редкие мочеиспускания;
  • киста увеличивается в размере, что грозит ее преобразованием в рак;
  • причиной кисты стали паразиты.

Методы, которыми пользуются для удаления кисты:

  1. Пункция. Жидкость, которая находится в кисте, выкачивается, а на ее место вводится специальный препарат. Он воздействует на ткани таким образом, что киста уменьшается в размере и при этом склеивается.
  2. Лапароскопия. Это один из новых и самых эффективных методов. В брюшной полости делаются небольшие разрезы, через них вводятся специальные приборы, с помощью которых и проводится удаление образования.
  3. Стандартная операция. Применяется в тех случаях, когда размер кисты достигает больших размеров или присутствуют нагноения.

Народная медицина

Солитарные кисты почек не лечатся исключительно методами народной медицины. Они идут как дополнение к медикаментозной терапии. Важно, чтобы человек не занимался самолечением, а советовался с врачом насчет возможности применения того или иного метода. Ведь иногда с первого взгляда безобидные травы иногда наносят непоправимый вред здоровью (киста может лопнуть).

Популярные средства народной медицины, которые положительно влияют на работу почек:

  • отвар петрушки;
  • свежий сок из листьев лопуха;

  • отвар из корневища лопуха;
  • отвар из корня шиповника.

Теперь в общих чертах понятно, что представляет собой солитарная киста почки. Причины и лечение такой патологии должен знать каждый, ведь от такого доброкачественного образования не застрахован никто. А чтобы не допустить развития осложнений, разрыва кисты, необходимо вовремя ее определить. Для этого достаточно хотя бы раз в год делать УЗИ почек, а также обращаться к доктору при первых же подозрительных симптомах.

Автор: Лариса Гребень

Источник: http://fb.ru/article/247614/solitarnyie-kistyi-pochek-simptomyi-lechenie-i-profilaktika

Костная киста

Костная киста

Костная киста – это полость в костной ткани, возникающая вследствие нарушений местного кровообращения и активации ферментов, разрушающих органическое вещество кости. На начальных стадиях протекает бессимптомно или сопровождается незначительными болями. Нередко первым признаком патологического процесса становится патологический перелом. Длительность заболевания составляет около 2 лет, в течение второго года киста уменьшается в размере и исчезает. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. Лечение обычно консервативное: иммобилизация, пункции, введение лекарственных препаратов в полость кисты, ЛФК, физиотерапия. При неэффективности производится резекция с последующей аллопластикой.

Костная киста

Костная киста – заболевание, при котором в костной ткани образуется полость. Причины возникновения неизвестны. Обычно болеют дети и подростки. Существует два вида кист: солитарные и аневризмальные, первые втрое чаще наблюдаются у мальчиков, вторые обычно выявляются у девочек. Сама по себе киста не представляет угрозы для жизни и здоровья больного, однако может вызывать патологические переломы и иногда становится причиной развития контрактуры близлежащего сустава. При аневризмальной кисте в позвонке возможно появление неврологической симптоматики. Лечение костных кист осуществляют ортопеды-травматологи.

Патогенез

Формирование костной кисты начинается с нарушения кровообращения на ограниченном участке кости. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ участок начинает разрушаться, что приводит к активации лизосомных ферментов, расщепляющих коллаген, гликозаминогликаны и другие протеины. Образуется наполненная жидкостью полость с высоким гидростатическим и осмотическим давлением. Это, а также большое количество ферментов в жидкости внутри кисты, приводит к дальнейшему разрушению окружающей костной ткани. В последующем давление жидкости уменьшается, активность ферментов снижается, из активной киста превращается в пассивную и со временем исчезает, постепенно замещаясь новой костной тканью.

Виды костной кисты

Солитарная костная киста

Чаще страдают мальчики 10-15 лет. Вместе с тем, возможно и более раннее развитие – в литературе описан случай солитарной кисты у 2-месячного ребенка. У взрослых людей костные кисты выявляются чрезвычайно редко и обычно представляют собой остаточную полость после перенесенного в детстве не диагностированного заболевания. Как правило, полости возникают в длинных трубчатых костях, первое место по распространенности занимают костные кисты проксимального метафиза бедренной и плечевой кости. Течение болезни на начальных этапах в большинстве случаев бессимптомное, иногда пациенты отмечают незначительную припухлость и незначительные нестойкие боли. У детей в возрасте младше 10 лет иногда наблюдается припухлость, могут развиваться контрактуры соседнего сустава. При больших кистах в области проксимального диафиза бедра возможна хромота, при поражении плечевой кости – дискомфорт и неприятные ощущения при резких движениях и поднимании руки.

Причиной обращения к врачу и первым симптомом солитарной костной кисты нередко становится патологический перелом, возникающий после незначительного травматического воздействия. Иногда травму и вовсе не удается выявить. При осмотре больного с начальными стадиями заболевания местные изменения не выражены. Отека нет (исключение – отек после патологического перелома), гиперемии нет, венозный рисунок на коже не выражен, местная и общая гипертермия отсутствует. Может выявляться незначительная атрофия мышц.

При пальпации пораженного участка в ряде случаев удается обнаружить безболезненное булавовидное утолщение с костной плотностью. Если киста достигает значительных размеров, при надавливании стенка кисты может прогибаться. При отсутствии перелома активные и пассивные движения в полном объеме, опора сохранена. При нарушении целостности кости клиническая картина соответствует перелому, однако симптомы выражены менее ярко, чем в случае обычного травматического повреждения.

В последующем отмечается стадийное течение. Вначале киста локализуется в метафизе и соединяется с зоной роста (фаза остеолиза). При полостях большого размера кость в месте поражения «вздувается», могут развиваться повторные патологические переломы. Возможно формирование контрактуры близлежащего сустава. Через 8-12 месяцев киста из активной превращается в пассивную, теряет связь с ростковой зоной, постепенно уменьшается в размерах и начинает смещаться к метадиафизу (фаза отграничения). Через 1,5-2 года от начала заболевания киста оказывается в диафизе и клинически никак не проявляется (фаза восстановления). При этом из-за наличия полости прочность кости в месте поражения снижается, поэтому на данном этапе также возможны патологические переломы. Исходом становится либо небольшая остаточная полость, либо ограниченный участок остеосклероза. Клинически наблюдается полное выздоровление.

Для уточнения диагноза выполняют рентгенологическое исследование пораженного сегмента: рентгенографию бедренной кости, рентгенографию плечевой кости и т. д. На основании рентгенологической картины определяют фазу патологического процесса. В фазе остеолиза на снимке обнаруживается бесструктурное разрежение метафиза, соприкасающееся с зоной роста. В фазе отграничения на рентгенограммах видна полость с ячеистым рисунком, окруженная плотной стенкой и отделенная от зоны роста участком нормальной кости. В фазе восстановления на снимках выявляется участок уплотнения костной ткани или небольшая остаточная полость.

Аневризмальная костная киста

Встречается реже солитарной. Обычно возникает у девочек 10-15 лет. Может поражать кости таза и позвонки, реже страдают метафизы длинных трубчатых костей. В отличие от солитарной костной кисты, как правило, возникает после травмы. Формирование полости сопровождается интенсивными болями и прогрессирующим отеком пораженной области. При осмотре выявляется местная гипертермия и расширение подкожных вен. При локализации в костях нижних конечностей отмечается нарушение опоры. Заболевание нередко сопровождается развитием контрактуры близлежащего сустава. При костных кистах в позвонках появляются неврологические нарушения, обусловленные сдавление спинномозговых корешков.

Различают две формы аневризмальных костных кист: центральную и эксцентрическую. В течении болезни выделяют такие же фазы, как и при солитарных кистах. Клинические проявления достигают максимума в фазе остеолиза, постепенно уменьшаются в фазе отграничения и исчезают в фазе восстановления. На рентгенограммах в фазе остеолиза выявляется бесструктурный очаг с внекостным и внутрикостным компонентом, при эксцентричных кистах внекостная часть по размеру превышает внутрикостную. Надкостница всегда сохранена. В фазе отграничения между внутрикостной зоной и здоровой костью образуется участок склероза, а внекостная зона уплотняется и уменьшается в размере. В фазе восстановления на рентгенограммах обнаруживается участок гиперостоза или остаточная полость.

Лечение костной кисты

Лечение осуществляют детские ортопеды, в небольших населенных пунктах – травматологи или детские хирурги. Даже если перелом отсутствует, рекомендуют разгрузить конечность, используя костыли (при поражении нижней конечности) или подвесив руку на косыночную повязку (при поражении верхней конечности). При патологическом переломе накладывают гипс сроком на 6 недель. Для того чтобы ускорить созревание опухолевидного образования, выполняют пункции.

Содержимое кисты удаляют, используя специальные иглы для внутрикостной анестезии. Затем осуществляют множественную перфорацию стенок для снижения давления внутри кисты. Полость промывают дистиллированной водой или физраствором для удаления продуктов расщепления и ферментов. Потом выполняют промывание 5% раствором е-аминокапроновой кислоты для нейтрализации фибринолиза. На заключительном этапе в полость вводят апротинин. При большой кисте у больных старше 12 лет возможно введение триамцинолона или гидрокортизона. При активных кистах процедуру повторяют 1 раз в 3 недели, при закрывающихся – 1 раз в 4-5 недель. Обычно требуется 6-10 пункций.

В ходе лечения регулярно осуществляют рентгенконтроль. При появлении признаков уменьшения полости пациента направляют на ЛФК. При неэффективности консервативной терапии, угрозе сдавления спинного мозга или риске значительного разрушения кости показано хирургическое лечение – краевая резекция пораженного участка и аллопластика образовавшегося дефекта. В активной фазе, когда киста соединена с зоной роста, операции проводят только в крайних случаях, поскольку возрастает риск повредить ростковую зону, что чревато отставанием роста конечности в отдаленном периоде. Кроме того, при контакте полости с ростковой зоной увеличивается риск развития рецидивов.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. После редуцирования полости наступает выздоровление, трудоспособность не ограничивается. Отдаленные последствия кист могут быть обусловлены образованием контрактур и массивным разрушением костной ткани с укорочением и деформацией конечности, однако при своевременном адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача такой исход наблюдается редко.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-cyst