Киста тарлова на уровне s2 позвонка

Главная » Киста » Киста тарлова на уровне s2 позвонка

Периневральная киста на уровне s2 позвонка: как лечить?

Периневральная киста на уровне s2 позвонка – это новообразование, которое располагается в позвоночнике. Обычно внутри оно заполнено ликвором. Чаще всего такая патология развивается в пояснице и на шее. Причиной ее появления могут быть не только травмы, но и воспалительные процессы.

периневральная киста на уровне s2 позвонка

Определение и причины

Периневральная киста на уровне s2 позвонка – что это такое? Кистой периневрального типа называют новообразование в позвоночнике. Обычно оно напоминает небольшой по размеру пузырь, заполненный ликвором (это спинно-мозговая жидкость).

Причины появления такой кисты разнообразны. Во-первых, патология может быть врожденной. Она формируется при нарушении развития тканей у плода. Во-вторых, выделяют опухоли приобретенного типа. Они развиваются из-за дегенеративных процессов, вызванных воспалением тканей позвоночника. Также часто причиной являются травмы – переломы и ушибы. Кроме того, неблагоприятно влияет неактивный образ жизни. В итоге начинаются дистрофические процессы. Но поднятие тяжестей тоже не приведет к хорошему результату. Обычно киста появляются у строителей, грузчиков и прочих людей, которым приходится поднимать тяжелые предметы. Обязательно нужно учитывать и кровоизлияния в позвоночнике. Еще один неблагоприятный фактор – это паразиты в организме человека.

Клинические проявления заболевания

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, симптомы начнут постепенно проявляться:

  1. Сначала ощущается боль только при больших нагрузках на позвоночник.

  2. Потом неприятные ощущения возникают уже и при обычных движениях тела.

  3. Дальше дискомфорт перерастает в сильную боль в спине, которая проявляется и в спокойном состоянии. К примеру, когда человек просто сидит на стуле длительное время. Обычно такие неприятные ощущения возникают в крестовом и поясничном отделе спины, а также в ягодицах.

  4. Дальше появляется слабость в мышцах.

  5. Иногда дискомфорт и боль ощущаются в животе.

  6. Достаточно часто болит голова.

  7. Возникают трудности с дефекацией, человека мучают запоры.

  8. Иногда болит место в зоне мочевого пузыря.

  9. Из-за мышечной слабости и боли развивается хромота.

  10. Последний симптом – парестезия в ногах. Это ощущение, когда покалывает кожа.

Осложнения

Периневральная киста на уровне s2 позвонка вызывает ряд осложнений. Обычно она себя никак не проявляет до тех пор, пока не разовьется до определенных размеров. Когда в ее полости накапливается спинно-мозговая жидкость, новообразование давит на нервные окончания, которые располагаются возле спинного мозга. В итоге неприятные ощущения возникают в шее и пояснице, а потом и в ногах. При кисте периневрального типа часто первичным симптомом становится остеохондроз.

Часто нарушается функционирование внутренних органов, особенно тех, которые располагаются в тазовой области. У человека возникают кишечные расстройства.

Если периневральная киста на уровне S2 позвонка сформировалась из-за болезней позвоночника и воспалительных процессов в его тканях, то болевые ощущения будут усиливаться. Она давит на нервные окончания, а пациент жалуется на симптомы, которые указывают на сопутствующие болезни. Из-за болевого синдрома сложно провести диагностику, так как наличие кисты можно перепутать с другими болезнями.

Диагностика

Для начала необходимо обратить внимание на все симптомы. Потом следует воспользоваться методами инструментального типа. Главным способом определения кисты является магнитно-резонансная томография. Достаточно часто во время обследования обнаруживается не одна, а несколько новообразований. Часто нарост определяют и когда делают МРТ по другому поводу.

После МРТ требуется провести еще следующие процедуры:

  1. УЗИ позвоночника.

  2. Компьютерная томография.

  3. Исследование гистологического типа тканей нароста.

Обычное рентгенологическое обследование не дает результата, так что придется сделать 2 проекции.

Консервативная терапия недуга

Если у человека обнаружена периневральная киста на уровне s2 позвоночника, лечение необходимо начинать незамедлительно. Если у нее небольшие размеры (о 1,5 см в диаметре), то сначала осуществляется консервативная терапия.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка: как лечить?

Пациенту рекомендуется чаще лежать. Также подбираются физиотерапевтические процедуры. Что касается медикаментов, то назначают следующее:

  • Препараты из группы нестероидных средств с противовоспалительными свойствами. К примеру, подойдет "Мовалис", "Диклоберл", "Диклофенак".

  • Анальгетики, чтобы устранить сильную боль ("Баралгин" и "Анальгин").

  • Иногда назначаются миорелаксанты, чтобы снимать спазмы и напряжение в мышцах, которые представляют собой своеобразный корсет вокруг позвоночника. Например, подойдет "Мидокалм".

  • Препараты из вазоактивной группы. Они улучшают циркуляцию крови и метаболизм. К примеру, подойдет "Пентоксифиллин" и никотиновая кислота.

  • Витамин В и аскорбиновая кислота. Они улучшают тонус кровеносных сосудов, обменные процессы на клеточном уровне и проводимость нервов и мышц.

  • Медикаменты, которые уменьшают дистрофические и дегенеративные процессы. К примеру, назначается "Структум", "Дона" и "Артрофон". Все они относятся к группе хондропротекторов.

Хирургическое вмешательство

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, и она достигла больших размеров (больше 1,5 см в диаметре), то поможет только хирургическая операция. Врач вскрывает ее, а потом осуществляет отсос жидкости, которая скопилась в ней. После этого в полость кисты делается инъекция со специальным веществом фибринового типа. Это требуется для того, чтобы стенки ее срослись, и в дальнейшем она больше не появлялась.

Во время реабилитационного периода человеку назначается не только медикаментозная терапия, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, специальное питание. Все это поможет быстрее восстановиться позвоночнику.

Средства народной медицины

Если у больного обнаружена небольшая периневральная киста на уровне s2 позвонка, лечение народными средствами тоже помогает.

  1. Лопух.

    Листья растения необходимо промыть и мелко нарезать, чтобы выделился сок. Средство будет настаиваться 5 суток (следить, чтобы не забродило). Курс длится 2 месяца. Каждый день нужно принимать по паре ложек перед приемом пищи.

  2. Девясил.

    Очень полезен настой на основе этого растения. Понадобится 40 грамма сырья смешать с дрожжами. Их готовят следующим образом: ложку сухих дрожжей заливают тремя литрами теплой воды. Через 2 дня средство настоится. Пить настой рекомендуется дважды в день. Курс продолжается 3 недели.

  3. Акация.

    Соцветия и листья этого растения нужно залить водкой – 4 ложки на 500 мл. Через неделю средство настоится и его нужно принимать в течение 2 месяцев перед едой по ложке.

  4. Травяной сбор.

    Можно смешать корешки лопуха и щавеля. Добавить душицу, бессмертник, зверобой, спорыш и листья грецкого ореха. Пару ложек такого состава нужно залить 500 мл кипятка. Через пару часов средство нужно процедить и принимать по ложке 3 раза в сутки перед едой. Курс длится не более месяца.

Многие люди паникуют, когда слышат диагноз «периневральная киста S2 позвонка». Как лечить эту патологию, расскажет врач. Самостоятельно ни в коем случае нельзя заниматься лечением, так как это только усугубит проблему. Врач подберет медикаменты и процедуры, а если потребуется, назначит операцию. В целом прогнозы благоприятные. Главное – не дотягивать до последнего, как обычно делают люди. Если новообразование отличается небольшими размерами, то лечить его намного легче.

Автор: Бровко Наталья

Источник: http://fb.ru/article/254537/perinevralnaya-kista-na-urovne-s-pozvonka-kak-lechit

Киста Тарлова

Уважаемый Андрей Анатольевич! Меня зовут Любовь, мне 62 года. Живу в Эстонии. Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу кисты Тарлова. Томография тазобедренных суставов, назначенная ортопедом, показала, что киста размером 6,6.х 4,1 х 2,3 находится в копчиковом отделе позвоночника. Поскольку до назначенного приема невролога еще практически два месяца, хотелось бы предварительно знать, каковы рекомендации в ежедневной жизни и каковы варианты избавления от проблемы. При физической нагрузке у меня возникала боль справа, чуть ниже поясницы, и уходила через ягодицу и бедро в правую ногу, практически до самых пальчиков, иногда вызывая судорогу в мышцах. А также хотелось бы знать, может ли киста влиять на другую мою проблему: недержание мочи, которое в последнее время усилилось /в 2005 году оперирована, у меня стоит поддерживающая петля/ --- Дважды посылала запрос Чехонацкому А.А. и оба раза модераторы отклонили мои запросы. Первый раз написали, что должна указать и пол, и возраст - все это было. Вот первое письмо: Каковы возможные способы лечения в моем случае? Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Обращаюсь к вам за советом по вопросу лечения кисты Тарлова. Томография, назначенная ортопедом по поводу остеоартроза, показала эту проблему, и ответ таков: Легкие дегенеративные изменения более всего в этом месте L5/S1; "обширная киста Тарлова в границах копчика" Извините, это мой перевод с эстонского, он сделан со словарем, но достаточно точно. Размеры 6,6х4,1х2,3. В заключении также говорится, что корешки нервов контактируют с костными структурами и дисками позвоночника точнее перевести пока не получилось/. Мне назначен прием у нейрохирурга на 24 марта, но мне хотелось бы знать мнение специалиста в данной области до назначенного визита. Мне 62 года, в последние 15 лет приходилось много работать с большой физической нагрузкой , в неудобном положении и по 12 и более часов в смену по несколько дней подряд. Обратилась к ортопеду по поводу болей в спине, дискомфорта и боли при вставании, ослабленностью мышц ног и тянущей боли, уходящей от поясницы через ягодицу в правую ногу. Положение двух пальцев на правой ноге /второй и третий/, изменилось, они стали отклоняться от центра в сторону большого пальца, причем второй палец "приподнялся", но при этом они сомкнуты сильнее, чем другие, мне трудно их раздвинуть. Кроме этого, у меня диагностировано стрессовое недержание мочи и 9 лет назад была введена поддерживающая петля, но проблема не ушла, а увеличилась. В течение последних 6-7 месяцев недержание усилилось и проблема стала еще более глубокой. Ортопед предположила, что это может быть связано как раз с кистой... А как считаете Вы? Прошу вас ответить на мои вопросы. Заранее благодарна Причина: Данных о беспокоящей Вас проблеме недостаточно для консультации. Пожалуйста, опишите свою проблему (или проблему того, о ком Вы спрашиваете) подробнее: укажите пол, возраст, какие лекарства и в какой дозировке Вы принимаете. Если проводились анализы или обследования - укажите их результаты ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- При ответе на второй запрос ваш автоответчик не переслал текст моего письма, и не могу его представить, но я в нем учла почти все замечания и попросила рекомендаций для повседневной жизни, поскольку визит к врачу мне назначен на 24 марта, еще более полутора месяцев я в буду в неведении, что мне надо исключить из повседневной жизни, чтобы не усугубить проблему. Если уж ответ по лечению невозможен без анализов /их еще никто не делал - это понятно, раз я к неврологу попаду только в конце марта/, то дать советы по поводу режима наверняка возможно. Надеюсь, в третий раз мою просьбу не отклонят. Любовь Викторовна Лейталу, Таллин-Калининград.

Ответ

Уважаемая Любовь Викторовна! Киста Тарлова вообще не требует хирургического вмешательства. Это доброкачественная бессимптомная аномалия, которая часто встречается у людей. Киста Тарлова попала в список планируемых модных, но не оправданных и часто опасных, операций. Поэтому ответ на Ваш вопрос – киста Тарлова – это не проблема, а особенность развития Вашего позвоночника, с которой Вы жили всю вашу жизнь. Все Ваши жалобы связаны с имеющимися у всех людей дегенеративными заболеваниями позвоночника, которые могут протекать с различными клиническими проявлениями, в том числе и теми, которые у Вас. Недержание мочи с кистой НИКАК!! не связано. Данную проблему надо решать с урологом, может даже повторно прооперировать. Если Вы имеете в виду проблему недержания – повторюсь – более точные рекомендации как себя вести, что делать, чтобы не усугубить проблему – консультироваться с урологом. Если Вы имеете в виду кисту Тарлова – ничего делать не надо, живите спокойно, киста Тарлова никак не реагирует на любой характер жизни человека. Если Вы имеете в виду дегенеративные заболевание позвоночника – проходите периодические курсы лечения, массаж, физиолечение, иглотерапию, гирудотерапию, водные виды лечения. Ведите активный образ жизни, имейте оптимистическое отношение к жизни – и всё у Вас будет неплохо.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1050283/

Киста позвоночника – виды, особенности симптомов и лечения

Киста позвоночника – каверна наполненная каким либо содержимым (геморрагическим, ликворным и др.), расположенная в области позвоночника. Довольно редкая патология среди всех заболеваний позвоночника и может располагаться в любом его отделе (от шейного до крестцового).

Киста позвоночника может иметь бессимптомное течение и диагностироваться случайно, а может проявляться хроническими болями, которые не купируются приемом анальгетических средств.

По происхождению киста позвоночника возможна:

  • врожденная,
  • приобретенная.

В зависимости от морфологических признаков (строению стенки) киста позвоночника может быть:

  • истинная (эпителиальная выстилка присутствует внутри опухоли),
  • ложная (эпителиальная выстилка отсутствует).

Размер, место расположения и форма кисты позвоночника разнообразны, что зависит от причинных факторов.

Причины кисты позвоночника

Причины кисты позвоночника многообразны.

  1. Для врожденных кист позвоночника – нарушения развития тканей у плода.
  2. Для приобретенных опухолей:
    • дегенеративно-воспалительные процессы тканей позвоночника,
    • травмы позвоночника (ушибы, переломы),
    • избыточные, тяжелые нагрузки на позвоночник и неравномерное их распределение (особенности профессиональной деятельности – некоторые виды спорта, грузчики, строители),
    • малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, что приводит к дистрофическим изменениям тканей позвоночника,
    • кровоизлияния в тканях позвоночника,
    • паразитарное поражение организма (например, эхинококк).

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела.
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга.
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах).
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков.
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя.
  • Возможны парезы рук или ног.
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника встречается в 7% случаев. Зачастую является врожденной вследствие нарушения развития в эмбриональном периоде – возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Если это выпячивание небольших размеров, то клинически никак не проявляется. А если выпячивание крупного размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты появляется в раннем детском либо в молодом периодах:

  • Боль, возникающая во время движений, длительного нахождения в положении сидя и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильная либо слабая.
  • По мере роста опухоли могут появляться признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения – нарушение функции мочеиспускания, кишечника (запоры), ощущение мурашек и покалываний в области нижних конечностей.
  • Возможна слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие:

  • Травм позвоночника.
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки:

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении,
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях,
  • напряжение мышц шеи,
  • головная боль,
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы),
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое),
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

Киста в грудном отделе позвоночника

Киста в грудном отделе позвоночника в случае ее большого размера может проявляться разнообразной симптоматикой т.к. симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной (сердце, бронхо-легочная система, пищевод) и брюшной полости (желудок, желчный пузырь, печень кишечник).

Клиническая симптоматика кисты грудного отдела позвоночника возможна следующая:

  • боли в грудном отделе позвоночника, возникающие во время движений и при длительном нахождении в положении сидя,
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц,
  • возможно возникновение как истинных, так и имитирующих болей органов грудной и/или брюшной полости, вследствие сдавления опухолью соответствующих корешков спинномозговых нервов (например, вертеброгенная псевдокоронарная боль, имитация клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и т.д.),
  • может возникать боль опоясывающего характера, возможны межреберные невропатии, боль в области грудины,
  • при поражении верхнего грудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), срыгивания,
  • возможна изжога, тошнота и другие диспепсические расстройства,
  • ограничение движений из-за боли.

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника при маленьких ее размерах протекает бессимптомно и выявляется случайно. При большом ее размере отмечается вертебральная симптоматика и функциональные неврологические расстройства, вследствие сдавления спинномозговых корешков. Клинические проявления могут быть разнообразными:

  • боль в поясничном и крестцовом (сакральном) отделах (острая или тупая),
  • возможно, возникновение тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей,
  • возможна острая и стреляющая боль в поясничной области иррадиирующая в одну или обе ноги вплоть до пальцев,
  • расстройства чувствительности - может отмечаться онемение и ощущение ползания мурашек в области паха, нижних конечностях и пальцах ног,
  • расстройство функций органов малого таза – мочеиспускания, кишечника,
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей,
  • уменьшение подвижности позвоночного столба.

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) – каверна, стенки которой образованы арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного мозга. Формируется данная опухоль преимущественно в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Данное новообразование является разновидностью периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев является врожденной патологией с бессимптомным течением, выявляется случайно. Арахноидальная киста позвоночника размером больше 1,5 сантиметров начинает оказывать сдавление на спинномозговые корешки и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой:

  • боль в позвоночнике в месте раположения опухоли, возникающая после нагрузок,
  • при локализации новообразования в шейном отделе возможны – головная боль, головокружения, лабильность артериального давления,
  • при локализации арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе – нарушаются функции органов малого таза – расстройство мочеиспускания, кишечника, нарушается потенция,
  • расстройства чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня нахождения кисты позвоночника) – онемение, мурашки, покалывание, слабость, парезы.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника формируется в районе межпозвоночных (фасеточных) суставов. Зачастую является приобретенной, вследствие травм или дегенеративных нарушений. Периартикулярная опухоль выходит из межпозвоночной суставной полости и теряет связь с ней. Периартикулярная киста позвоночника встречается в 0,1-1% случаев корешкового болевого синдрома. Разделяют периартикулярную кисту в зависимости от отсутствия или наличия синовиального эпителия на:

  • ганглионарную,
  • синовиальную.

Синовиальная киста позвоночника является частью синовиальной сумки межпозвоночного сустава, которая отделилась от основной из-за травмы, дегенеративно-воспалительных процессов, избыточной физической нагрузки или образуется из-за врожденной аномалии синовиальной сумки. Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и наполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной выстилки. Чаще синовиальная киста формируется в тех отделах позвоночника на которые приходится значительная нагрузка – шейный и поясничный.

Ганглионарная киста (узловая) в процессе своего образования утрачивает контакт с суставной полостью и поэтому в ней отсутствует синовиальная выстилка.

Мелкие периартикулярные кисты никак не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора. При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна:

  • может отмечаться местная боль в области поясницы или шеи (все зависит от уровня нахождения кисты),
  • корешковые болевые синдромы,
  • расстройства чувствительности и двигательной активности,
  • компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (острые, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью), которая циркулирует в подпаутинном (арахноидальном) пространстве спинного мозга. Ликворная киста позвоночника может быть арахноидальной или периневральной – арахноидальная и периневральная ликворная киста. Клинические проявления ликворной кисты зависят от уровня ее местонахождения в позвоночнике – боли в области позвоночника в месте проекции опухоли, иррадиация болей в верхние и/или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функций внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника – это полость, образованная внутри кости, вследствие ее расширения и заполненная венозной кровью. Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным разрушениям костей и их переломам. Наблюдается чаще в детском возрасте, преимущественно у девочек. Причиной возникновения аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы данной опухоли следующие:

  • боли в области нахождения новообразования, увеличиваются по мере увеличения кисты,
  • могут отмечаться патологические переломы,
  • местное повышение температуры и припухлость (в месте проекции новообразования),
  • расширенные вены,
  • возможны контрактуры в радом расположенном суставе,
  • симптомы поражения спинномозговых корешков, в зависимости от уровня локализации опухоли.

Где болит?

Боль в позвоночнике

Диагностика кисты позвоночника

Диагностика кисты позвоночника проводится врачом-нейрохирургом и основывается на комплексном обследовании.

  1. Учитываются жалобы.
  2. Собирается анамнез (история) болезни (выясняются детально причины заболевания).
  3. Общий осмотр, осмотр позвоночника, пальпация – оценка степени тяжести процесса, выраженности и локализации боли, расстройств чувствительности и двигательной активности и т.д.
  4. Назначаются дополнительные методы обследования:
    • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях,
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника,
    • ультразвуковое исследование позвоночника,
    • миелография - рентгенконстрастное исследование проводящих путей спинного мозга – вводят контрастное вещество в спинномозговой канал, делают рентген и таким образом определяют его проходимость, которая может быть нарушена из-за опухоли.
    • назначение электромиографии чтобы оценить состояние спинномозговых корешков.
  5. Общеклинические методы исследования – общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови.

Как обследовать?

Рентген позвоночника и спинного мозга

К кому обратиться?

Вертебролог

Лечение кисты позвоночника

Лечение кисты позвоночника комплексное, направлено на облегчение состояния и на предупреждение возможных тяжелых осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение проводится при небольших размерах, при отсутствии выраженного болевого синдрома и расстройств функций внутренних органов.

Консервативная терапия кист позвоночника включает:

  1. Постельный режим.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, белка, микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора).
  3. Введение обезболивающих и противовоспалительных средств (НПВП – диклоберл; анальгетиков - баралгин, анальгин).
  4. Назначение витаминов группы В (улучшают обменные процессы в клетке) и витамин С (укрепляет сосуды и повышает иммунитет).
  5. Введение средств улучшающих микроциркуляцию – пентоксифиллин.
  6. Использование препаратов уменьшающих дегенеративно – дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (Артрофон, Дона, Структум).
  7. Возможно назначение лечебных блокад – введение обезболивающих средств (новокаина, лидокаина) в место, где больше всего выражена боль, так называемые триггерные точки (чаще всего проводится эпидуральная блокада с введением анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника). Возможна блокада с комбинированным применением новокаина и кортикостероидного препарата (Кортизон, Дипроспан).
  8. физиотерапевтические методы:
    • Фонофорез (использование ультразвука) – улучшает и ускоряет процессы заживления, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отеки.
    • Лечебный массаж (укрепляет мышцы спины и способствует стабилизации позвоночника), проводится исключительно специалистом, после острого периода.
    • Рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура, лазеротерапия).
    • Лечебная гимнастика, начинается с минимальных нагрузок и под строгим контролем врача. Проводится после снятия острых болей.
    • Рекомендуется ношение корсетов, полукорсетов, бандажей, эластичных поясов, реклинаторов. С их помощью проводиться лечение и профилактика боли в пояснице, т.к. они ограничивают объем движений, уменьшают боль и спазм мышц.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Лечение периневральной кисты позвоночника определяется ее размерами. Если размер больше 1,5 сантиметра, то проводится хирургическое ее лечение. Опухоль вскрывают, отсасывают ее содержимое и инъецируют в полость новообразования специальное фибриновое вещество с целью сращения стенок новообразования и предупреждения формирования новых опухолей.

При маленьких ее размерах (менее 1,5 см) обычно проводится консервативное лечение:

  • постельный режим,
  • нестероидные противовоспалительные (диклоберл, мовалис, диклофенак),
  • анальгетики – анальгин, баралгин,
  • при необходимости назначают миорелаксанты, чтобы снизить мышечное напряжение и спазм – мидокалм,
  • вазоактивные препараты, с целью улучшения кровообращения и обменных процессов – никотиновая кислота, пентоксифиллин,
  • витамины группы В (улучшают обменные процессы в клетке и нервно-мышечную проводимость) и С (антиоксидант и улучшает тонус сосудов),
  • препараты, уменьшающие дегенеративно-дистрофические процессы (Артрофон, Структум, Дона),
  • физиотерапевтические методы, описанные выше в общем лечении.

Лечение периартикулярной кисты позвоночника

Лечение периартикулярной кисты позвоночника может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение периартикулярной кисты такое же, как и всех остальных – описано выше. Но дополнительно используются также:

  • введение в эпидуральное пространство кортикостероидов (гидрокортизон),
  • введение в триггерные точки обезболивающих веществ,
  • новокаиновые блокады.

Показания к хирургической терапии периартикулярной кисты следующие:

  • Абсолютные – парезы стоп из-за сдавления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела, расстройства функций органов малого таза, в том числе чувствительности,
  • Относительные – не купируемый сильный болевой синдром на фоне проводимой консервативной терапии в течение месяца, а также прогрессивное ухудшение двигательных функций.

Хирургическая терапия периартикулярной кисты наиболее эффективная, при которой проводиться полное иссечение опухоли вместе с ее стенками. Рецидивы возникают редко после такой операции.

Лечение аневризматической кисты позвоночника

Лечение аневризматической кисты позвоночника в случае ее маленьких размеров консервативное, включающее постельный режим, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак), вазоактивных препаратов (пентоксифиллин), витаминов группы В и С, рекомендуется ношение корсетов, поясов или фиксирующих повязок. Но очень часто приходится прибегать к оперативному ее удалению. Часто используют пункционную методику, которая заключается во введении в каверну гормональных средств (преднизолон, гидрокортизон). Используют также радикальный метод терапии – удаление поврежденного участка позвонка, но эта операция очень тяжелая, может осложниться тяжелым кровотечением. Иногда эту операцию приходиться сменять аспирацией содержимого опухоли и инъецировать в каверну кальцитонин, чтобы предотвратить рецидив. Если есть противопоказания к проведению операции, то часто используют лучевую терапию.

Удаление кисты позвоночника

Удаление кисты позвоночника хирургическим путем проводится для того чтобы устранить сдавление спинномозговых корешков и спинного мозга, улучшить кровообращение, восстановить нарушенную чувствительность и двигательную активность, а также нарушенные функции внутренних органов. И как следствие, предупредить инвалидизацию и восстановить по максимуму трудоспособность.

Как правило, удаляются опухоли больших размеров. Объем и вид оперативного вмешательства определяет врач-нейрохирург, после проведения диагностики. Обычно новообразование удаляется пункционным методом или иссекается полностью со всеми ее стенками.

Во время операций используются микрохирургические и эндоскопические инструменты под рентген- или томографическим контролем, чтобы уменьшить инвазивность и послеоперационные осложнения.

Лечение кисты позвоночника народными средствами

Лечение кисты позвоночника народными средствами необходимо проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, в том случае если опухоль маленьких размеров и не угрожает потере трудоспособности и жизни.

  1. Лечение кист позвоночника соком лопуха. Листья лопуха моют и измельчают, получают сок и настаивают его на протяжении четырех-пяти дней (не ждать пока забродит). Употребляют по две столовые ложки несколько раз в сутки перед едой. Курс терапии – два месяца.
  2. Использование настоя девясила. Готовят настой таким образом – сухая трава девясила (сорок грамм) смешивается с дрожжами заранее приготовленными (одна столовая ложка сухих дрожжей, залитая тремя литрами теплой воды). Настаивать нужно два дня. Употреблять настой два раза в день в течение 21-го дня.
  3. Настойка из листьев и цветов акации. Листы и цветы акации (по четыре столовых ложки) заливаются 0,5 л водки. Настаивают неделю. Употребляют настой несколько раз в день за полчаса до еды по одной чайной ложке. Курс терапии – два месяца.
  4. Применяется сбор из различных трав. Корень щавеля и лопуха, крапива, душица, листочки зеленого грецкого ореха, череды и спорыша хорошо размельчают и размешивают (соотношение частей равное). Затем добавляют бессмертник (три столовых ложки), траву валерианы (одну столовую ложку) и траву зверобоя (три столовых ложки). Тщательно размешивают, отбирают две столовых ложки сбора и заливают 0,5 л кипятка, настаивают на протяжении десяти часов. Употреблять по одной столовой ложке три-четыре раза в сутки перед приемом пищи. Курс терапии – один месяц.

Профилактика кисты позвоночника

Профилактика кисты позвоночника неспецифическая и заключается в следующем.

  1. Правильное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора), белка, витаминов.
  2. Избегать травм и ушибов ( не заниматься травматичными видами спорта, не участвовать в драках).
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей. Распределять нагрузку равномерно по всему телу.
  4. Заниматься спортом – плавание, ходьбой, лечебной гимнастикой.
  5. Контролировать вес, т.к. избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
  6. Исключить вредные привычки – курение, алкоголь.
  7. Регулярно обследоваться на наличие паразитов в организме.
  8. Ежегодно ходить на профилактическое обследование всего организма.

Прогноз кисты позвоночника

Прогноз кисты позвоночника при малых ее размерах и клинически никак не проявляющихся благоприятный как для жизни, так и для трудовой деятельности. При больших размерах кисты позвоночника и несвоевременном лечении прогноз для трудовой деятельности неблагоприятный. Т.к. данная патология может повлечь за собой инвалидизацию, поскольку нарушает функции многих органов и систем. Кроме того опухоли способны рецидивировать, даже после хирургического их лечения. Поэтому важно следить за своим здоровьем и проводить несложные меры профилактики кист позвоночника.

Источник: https://ilive.com.ua/health/kista-pozvonochnika-vidy-osobennosti-simptomov-i-lecheniya_109147i15957.html