Киста у беременных

Главная » Киста » Киста у беременных

Киста яичника при беременности на ранних сроках

Данное новообразование представляет собой полость с жидким содержимым, которая может вырасти на любом органе. У женщин, как правило, киста появляется на яичниках. При этом доброкачественное образование иногда формируется даже в период беременности.

Женский живот

От чего появляется киста на яичнике

Распространенной причиной образования кисты яичника является гормональный сбой, который мог случиться:

  • при соблюдении строгой диеты;
  • сильных стрессах;
  • переедании;
  • смене климатического пояса;
  • избытке/недостатке массы тела;
  • злоупотреблении алкогольными напитками, употреблении наркотиков, курении.

Независимо от того, что послужило дисбалансу гормонального фона беременной, его следует нормализовать и тогда киста, скорее всего, рассосется сама. Из-за чего еще может формироваться новообразование:

  1. Гинекологические вмешательства. Образование опухоли нередко происходит вследствие аборта, неквалифицированного гинекологического осмотра, родов методом кесарева сечения. Кроме того, стимулирующим фактором иногда служит установка контрацептивной спирали.
  2. Заболевания других органов. Киста яичника при беременности на ранних сроках развивается в результате дисфункции щитовидной железы, надпочечников и других органов, работа которых связана с выделением гормонов.
  3. Гинекологические патологии, которые не были вылечены. Такие заболевания способны вызывать серьезные осложнения, включая появление кистозных новообразований.
  4. Неправильный образ жизни. Гормональному сбою, который впоследствии стимулирует развитие кист яичников, способствует множество факторов – ранняя половая жизнь, секс во время месячных, частая смена партнеров, переохлаждение, значительные физические нагрузки, переутомление, продолжительное сексуальное воздержание.

Может ли болеть киста­

Врачи иногда слышат от беременных женщин, находящихся на ранних сроках, о боли внизу живота. Стать причиной данного симптома может кистозное образование, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для определения правильного диагноза и начала терапии. На ранних сроках беременности новообразование практически неощутимо. В случаях, когда киста начинает активно расти и увеличивается до 5-10 сантиметров, беременная женщина начинает ощущать болезненность в яичниках, у нее появляется вздутие кишечника, отеки, боли в области таза.

Дискомфорт возникает, если образование давит на мочевой пузырь, тогда беременная на ранних сроках чувствует частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При начале сильного болевого синдрома внизу живота, тошноте, рвоте, повышении температуры тела, будущей маме следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи, поскольку симптомы указывают на перекручивание ножки кисты или на то, что новообразование лопнуло.

Чем опасна киста

В организме беременной женщины после оплодотворения происходит множество изменений, в том числе на гормональном фоне. Ни одна будущая мама не застрахована от кистозного образования и это часто обнаруживается при плановых осмотрах гинеколога. Тем не менее, осложнения в связи с появлением кисты яичника происходят крайне редко. Большинство женщин, у которых были выявлены новообразования во время беременности, рожали крепких и полностью здоровых деток. В каких случаях и чем опасна киста яичника?

Желтого тела

Лютеиновое образование на яичнике возникает чаще остальных. Как правило, это бывает в первом триместре беременности. Зачастую само желтое тело превращается в кистозное новообразование и самостоятельно рассасывается вследствие делегирования функции обеспечения прогестероном организма женщины к сформировавшейся плаценте. Так как киста желтого тела зачастую не приобретает больших размеров, угрозы для ребенка или опасности для беременной она не представляет.

Эндометриоидная

Данный вид кистозных образований способен стимулировать развитие крайне негативных последствий, поскольку он склонен к быстрому росту (иногда размер достигает 30 см в диаметре), при этом женщина начинает чувствовать сильную, непрекращающуюся боль в животе. Такие кисты могут лопнуть и все их содержимое (слизь, жидкая субстанция или кровь) зальет полость брюшины. При обнаружении растущей эндометриоидной кисты нужно проводить оперативное вмешательство, независимо от срока беременности.

Фолликулярная

Ключевой причиной появления фолликулярного новообразования служит сбой в функционировании эндокринной системы, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогена и началу однофазового ановуляторного менструального цикла. Фолликулярное образование иногда со временем исчезает самостоятельно, при этом женщина даже не принимает какие-либо медикаменты. Это происходит благодаря восстановлению гормонального баланса.

При этом не стоит надеяться на счастливый случай, а регулярно наблюдаться у врача, поскольку фолликулярная киста яичника при беременности на ранних сроках способна привести к опасным осложнениям. К ним относятся:

  1. Перекрут кистозной ножки. При этом кровоток по ножке останавливается, что может быть вызвано резким изменением положения тела или получением травмы живота. Как следствие, в новообразовании начинается ишемия, а после ее тело отмирает.
  2. Разрыв кисты. Вследствие этого ее содержимое разливается в брюшную полость, что влечет раздражение внутренних органов и интоксикацию организма. При отсутствии оперативной помощи беременная женщина может умереть.

Параовариальная­

Этот вид опухоли опасен тем, что без своевременной диагностики способен повлечь опасные осложнения – перекрут кистозной ножки, нагноение с последующим развитием острого живота, разрыв новообразования. Параовариальная опухоль может возникнуть в любом возрасте и привести к деформации фаллопиевых труб, однако, как правило, не трансформируется из доброкачественной в злокачественную.

Возникает данный вид кистозного образования при неправильном развитии придаточных канальцев (вследствие экологической обстановки, переживания стрессов будущей мамой, употреблением лекарств). В результате этого в правом и/или левом придатке образуется полость, покрытая изнутри эпителием и заполненная жидкостью с муциозным веществом. Новообразование снабжается кровью благодаря сосудам стенки и трубы матки.

Симптомы при кисте яичника

Иногда данная патология возникает без видимых на то причин, поэтому всем женщинам (не только во время беременности) рекомендуется проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Кроме того, следует прислушиваться к собственным ощущениям. Есть повод к внеплановому ультразвуковому исследованию, если у вас наблюдаются следующие признаки наличия кистозной болезни:

  • болезненность внизу живота;
  • необоснованная усталость, переутомление;
  • повышенная температура тела;
  • сбои менструации;
  • потеря сексуального влечения;
  • нарушения сна;
  • исчезновение оргазма;
  • кровотечения из матки;
  • тошнота;
  • выделения странного цвета/консистенции.

Как лечить кисту

Нет необходимости в специальной терапии при выявлении кистозного образования на протяжении первого триместра беременности. Если же оно быстро растет, врач назначает женщине лапароскопическую операцию для удаления новообразования, при этом причин для волнения нет, поскольку такое лечение не навредит плоду. Образования, которые не причиняют женщине неудобств и развиваются медленно, во время беременности не удаляются (операцию отсрочивают, пока не родится малыш).

Тактика выжидания

Беременность с кистой на яичнике фолликулярного или лютеинового типа, как правило, не требует оперативного вмешательства. Многие врачи-гинекологи предпочитают необоснованной операции систематическое наблюдение посредством УЗИ-аппарата за новообразованием. Если оно не растет и не показывает признаков перехода от доброкачественного к злокачественному характеру, то, скорее всего, со временем исчезнет самостоятельно.

Когда необходима лапароскопия­

Кисту яичника при беременности на ранних сроках удаляют только в крайних случаях. Показаниями для этого служат:

  • разрыв кистозной полости;
  • перекрут кистозной ножки;
  • чрезмерный рост образования, вследствие чего беременная чувствует боли в брюшине.

Если возможности подождать до родов нет, врач удаляет опухоль путем лапароскопического вмешательства. При этом данная операция проводится, как правило, до наступления 16 недели беременности. Проводят лапароскопию под внутривенной анестезией. Врач прокалывает брюшину в трех зонах – возле пупка и придатков. Операция длится не больше 2 часов, ее продолжительность зависит от обстоятельств.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/217-kista-yaichnika-pri-beremennosti-na-rannikh-srokakh.html

Киста яичника во время беременности

Некоторые новообразования препятствуют зачатию, а если беременность уже наступила, женщине с кистой следует обязательно наблюдаться у врача. Специалист сможет определить вид, размеры, динамику роста образования и, при риске возникновения осложнений, оперативно провести операцию по его удалению.

Почему образуется киста яичника при беременности

Круглое образование, которое появляется на поверхности яичника или внутри фолликула, называется кистой. Она представляет собой полость с жидкой субстанцией диаметром от 1-2 до 15-20 см. Как правило, развитие опухоли стимулируют половые инфекции, ожирение верхней части тела, частые стрессовые ситуации, строгие диеты, сбои на гормональном уровне. Наличие патологии женщина может заподозрить при нарушениях менструального цикла.

Большинство видов кист яичника являются абсолютно безвредными для здоровья как плода, так и будущей мамы, поэтому новообразования не обязательно подвергаются лечению или удаляются хирургическим путем. Гинеколог может вообще ничего не предпринять, если кистозное образование доброкачественное, поскольку оно зачастую рассасывается самостоятельно.

Эндометриоидная киста

Данное образование относится к числу доброкачественных, имеет стенки из маточного эндометрия и внутри заполнено темно-коричневой жидкостью. При постоянном влиянии гормонов во время менструаций некоторые клетки попадают в маточную полость, вследствие чего киста увеличивается в размере. Эндометроидное новообразование не исчезает само, поэтому врач назначает женщине соответствующее лечение. Как правило, терапия предполагает прием контрацептивов и медикаментов, вызывающих временную менопаузу, поэтому беременность при таком заболевании невозможна.

Врач проводит консультацию

Фолликулярная киста­

Новообразование такого типа развивается во время беременности нередко. Как правило, фолликулярная опухоль образуется в период от начала цикла до овуляции. Ее размер не превышает 55 мм и опасности для плода патология не составляет. Практически всегда такое образование рассасывается само, однако в крайне редких случаях могут развиваться осложнения, к примеру, разрыв кисты яичника во время беременности. При этом девушка чувствует тошноту и резкую боль в нижней части живота. Тем не менее, даже это не принесет большого вреда женщине или ребенку.

Киста желтого тела яичника­

Полость кистозного образования данного типа, как правило, наполнена жидкостью желтого цвета (иногда в нем есть небольшая примесь крови). Зачастую опухоль появляется только на одном яичнике – правом или левом. Образованию кисты желтого тела способствует нарушение лимфотока и кровообращения. При этом после выхода яйцеклетки вместо разрастания фолликулярных клеток и нормального формирования желтого тела происходит его растяжение с последующим заполнением серозной субстанцией.

Как правило, такая опухоль не представляет угрозы для здоровья или жизни мамы и плода. Нормальным считается размер новообразования желтого тела до 6 сантиметров. В течение 3 месяцев после того как доктор обнаружит патологию, женщине необходимо регулярно проходить осмотры с помощью аппарата УЗИ, чтобы контролировать процесс ее развития. Как правило, диагностируется такая киста при беременности на ранних сроках и исчезает самостоятельно.

Чем опасна киста

Даже доброкачественное образование может представлять опасность для организма беременной женщины. Если оно будет увеличиваться в размерах, то в какой-то момент может лопнуть или произойдет перекрут яичника, что вызовет сильную боль и может спровоцировать выкидыш либо преждевременные схватки. Чтобы предотвратить такие негативные последствия, врач периодически проводит обследование пациентки. Если киста вырастает больше, чем до 6-8 см, назначается операционное вмешательство для ее удаления.

При диагнозе «киста яичника» в большинстве случаев новообразование рассасывается при беременности самостоятельно. Тем не менее, если гинеколог рекомендует сделать операцию, лучше последовать его совету. Удаляют кисты яичника во время беременности только во втором триместре (начинается с 14 недели). Для этого используют либо лапароскопию или же лапаротомию. Максимальную опасность для беременных девушек представляют эндометриоидное, параовариальное кистозное образование и цистаденома.

  1. Эндометриоидное образование развивается вследствие эндометриоза, при котором разрастается ткань матки за пределы органа (как правило, в яичнике). Полость заполняется коричневатой жидкостью и при ее разрыве происходит кровоизлияние в брюшную полость. Провоцирует появление кисты яичника нарушение баланса гормонов: частой причиной патологии становится увеличение количества эстрогена. Гинекологи рекомендуют перед зачатием проходить обследование, чтобы, при необходимости, вылечить болезнь заранее.
  2. Цистаденома – образование, наполненное слизью либо водянистой субстанцией. Серозная цистаденома может достигать размеров до 30 сантиметров, при этом рост опухоли ощутим женщиной. Главный симптом при этом – сильная болезненность внизу живота.
  3. Параовариальное образование локализуется на связках, соединяющих яичники с маткой и опасно своей непредсказуемостью. Невзирая на то, что данная опухоль не влияет на женские репродуктивные способности, она увеличивает риск возникновения осложнений во время беременности. Такая киста никогда не исчезает самостоятельно и может вырасти к краткие сроки до внушительных размеров. В идеале удалить ее еще до зачатия ребенка.

Разрыв кисты яичника

В итоге развития такого осложнения женщина начинает терять кровь, у нее начинается гнойный перитонит, происходит образование спаек, что влечет бесплодие. Своевременное диагностирование разрыва кисты яичника и предпринятые адекватные меры по его лечению сводят к минимуму опасность для здоровья будущей мамы и ребенка. Симптоматика патологического состояния:

  • тошнота;
  • слабость;
  • гипотония;
  • наличие острого живота;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • рвота.

Перекрут ножки

Данное осложнение развивается вследствие резкого поворота корпуса или падения женщины. При этом состоянии сдавливается пучок нервов, признаки чего схожи с характерными для разрыва трубы при внематочной беременности и являются примерно такими же, что при лопнувшей кисте, поэтому патологические состояния можно перепутать. Осложнение проявляется:

  • тахикардией;
  • приступом паники;
  • сильным головокружением;
  • болевым синдромом;
  • понижением АД;
  • сбоями в работе кишечника;
  • побледнением кожи;
  • рвотой;
  • наличием субферильной температуры.

Как лечится киста на яичнике при беременности

Врач подбирает тактику терапии, основываясь на виде образования, его размерах. Фолликулярная киста яичника во время беременности, как и опухоль желтого тела не лечатся при отсутствии активного роста. Тем не менее, гинеколог постоянно наблюдает пациентку и, при первой необходимости, назначает операционное удаление образования. Если за несколько месяцев опухоль уменьшилась в диаметре – это является положительным признаком и означает, что патология будет регрессировать самостоятельно.

Тактика выжидания

Терапия фолликулярной и других видов кист зависит от ее развития. При этом врач после диагностирования опухоли проводит регулярные осмотры беременной и фиксирует изменения, происходящие с новообразованием. Если у пациентки отсутствует неприятная симптоматика и опухоль не влияет на ее функциональное состояние, проводят тактику выжидания. Это оптимальный вариант, поскольку:

  • беременность с кистозом не позволяет использовать медикаменты или комбинированные контрацептивы для лечения патологии;
  • во многих случаях новообразования рассасываются со временем сами.

Когда необходима лапароскопия

Поскольку в период вынашивания плода консервативная терапия опухолей нежелательна и опасна, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция может осуществляться несколькими методами:

  • полостным (если образование достигло больших размеров);
  • эндоскопическим (выполняются точечные разрезы);
  • лапароскопическим (этот метод является самым эффективным).

С помощью лапароскопии зачастую лечится не только дермоидная киста яичника во время беременности, но также эндометриоидное образование и кистомы любого размера. Преимуществом данного метода оперативного вмешательства является в отсутствии после процедуры больших некрасивых рубцов и, кроме того, максимальная безопасность для плода и будущей мамы.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/265-kista-yaichnika-vo-vremya-beremennosti.html

Киста яичника при беременности, что делать?

Kista yaichnika pri beremennosti chto delatКаждая женщина, которая пережила состояние беременности, смело и откровенно скажет, что это действительно – самое интересное и незабываемое время. И, действительно, во время беременности, женский организм полностью перестраивается – физически, на гормональном фоне, на эмоциональном. То есть, происходит своего рода обнуление всех систем жизнедеятельности.

Причем, медики, конечно, могут устанавливать определенные нормы и правила, под которые должна якобы подходить беременная женщина. Но, это не совсем верно. Ведь не бывает двух одинаковых беременностей и двух одинаковых организмов.

В этой статье мы поговорим о таком явление во время беременности, как киста. Конечно, с точки зрения гинекологии, киста – это новообразование, которое необходимо удалить в кратчайшие сроки. Но, кисты, которые образуются у беременных женщин, значительно отличаются по своему течению, нежели у обычных пациенток. Начнем хотя бы с того, что в большинстве клинических случаях кисты во время беременности не представляют угрозы для плода.

Киста во время беременности

Киста у женщина – это новообразование, которое развивается на яичниках и представляет из себя доброкачественные (реже – злокачественные) ткани, наполненные внутри жидкостью.

Кисты яичников классифицируют на фолликулярные и лютеиновые.

Если обратиться к физиологии женщины, то в середине каждого цикла у нее наступает овуляция, то есть, выходит яйцеклетка на встречу к сперматозоиду. И если они встретятся, то происходит оплодотворение и зарождение новой жизни.

Яйцеклетка формируется в специальных мешочках, которые наполнены жидкостью – в фолликулах. Если же овуляции не происходит то в таком случае образовывается фолликулярная киста.

К завершению менструального цикла фолликулярная киста должна рассосаться самостоятельно.

В случае, если яйцеклетка вышла из фолликула и встретилась со сперматозоидом, стенки разорвавшегося фолликула начинают наполняться кровью, жидкостью и увеличиваться в своих размерах. Вот такое новообразование носит название – лютеиновая киста.

Если в организме женщины имеются кисты, то это может стать причиной бесплодия. Но, это бесплодие носит временный характер, так как все кисты можно удалить медикаментозно или же в крайнем случае – хирургически.

Эндометриоидные кисты

Есть еще один вид кист – эндометриоидные. Такие кисты никоим образом не могут повлиять на процесс зачатия и развития плода. Но, все же, врачи-гинекологи считают их достаточно опасными, так как они имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли.

Такие кисты лечат двумя способами: медикаментозное гормональное лечение, а также применение оперативного вмешательства, то есть, это хирургия.

Иногда, врачи могут порекомендовать женщине вести постоянное врачебное наблюдение за формированием и развитием кисты. Обусловлено это тем, что кисты могут через некоторое время рассасываться самостоятельно.

Лечение кисты во время беременности

Есть ряд клинических случаев, когда женщина беременеет, но при этом, она не подозревает, что у нее на одном из яичников развивается киста. Что же делать в случае, если женщина на очередном плановом УЗИ слышит, что у нее есть киста яичника?

В таких случаях врачи-гинекологи, которые ведут беременность рекомендуют наблюдать за течением, ростом и развитием кисты на протяжении всего периода беременности. Это называется медицинская выжидательная позиция.

В течение всей беременности женщине нужно будет тщательно наблюдать за кистой посредством УЗИ-методики.

Если киста станет резко увеличиваться в размерах или же это новообразование будет иметь вид кисты на ножках, то в таком случае есть риск возникновения перекрута яичника.

Ни один врач не сможет с вероятностью в 1100% сказать, как именно поведет себя киста яичника – увеличится она во время беременности или же наоборот – рассосется.

Поэтому, во время беременности женщине, у которой диагностирована киста яичника необходимо вести себя как можно более осторожно и предусмотрительно. Женщине нужно быть готовой к тому, что на любом сроке беременности необходимо будет провести срочное хирургическое вмешательство.

Какие кисты нужно удалять в срочном порядке?

Есть ли такие кисты яичника, которые необходимо удалять в срочном порядке? Да, такие, конечно есть.

Врачи-гинекологи будут рекомендовать удалить сразу же кисты, которые до этого уже были подвержены хирургическому вмешательству. Это такие кисты, которые повторно вырастают приблизительно до 8 см.

Операцию по удалению кисты можно проводить во втором триместре беременности, на сроке от 14 до 16 недель. Метод вмешательства выбирается – лапароскопия.

Когда киста достигает предельно больших размеров, то в таком случае, пациентке придет делать уже не лапароскопию, а лапаротомию. Это две принципиально разные хирургические операции.

Лапаротомия – опасно или нет?

Лапаротомия – это более серьезная операция по удалению кисты, нежели лапароскопия.

Но, главное отличие в том, что лапаротомия может представлять реальную угрозу для здоровья и жизни маленького ребенка, а также матери.

Стоит сразу предупредить, что в результате проведения лапаротомии у пациенток наблюдались выкидыши и затем – тяжелое состояние самой женщины.

Решение о том, стоит ли проводить операцию в период беременности принимает исключительно пациентка. Если есть возможность не делать операцию в этот период и отложить ее до того момента, как вы родите, то лучше поступить таким образом.

1 триместр – лютеиновая киста яичника

В основном, в 1 триместре беременности у женщины может проявиться лютеиновая киста яичника. Также, эту кисту называют кистой желтого тела.

Если же говорить о непосредственно самом желтом теле, то оно на протяжении первых 3 месяцев беременности активно вырабатывает прогестерон, необходимый для поддержания жизнедеятельности плода.

Как только плацента сформируется и будет осуществлять свою деятельность, то такая киста начинает рассасываться. Никакой опасности лютеиновая киста не представляет.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/kista-yaichnika-pri-beremennosti-chto-delat/