Киста в мягких тканях бедра

Главная » Киста » Киста в мягких тканях бедра

Киста сустава

Киста коленного сустава - киста в подколенной ямкеКиста – мягкое, полое, патологическое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в различных тканях и органах.

Киста сустава

Киста сустава – вторичное заболевание, соединенная с суставной тканью полость, заполненная жидкостью, которая формируется вследствие воспалительных процессов, травм, дегенеративных заболеваний сустава.

Киста сустава в большинстве случаев поражает самые подвижные суставные комплексы организма: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

Киста сустава представляет собой округлое, малоподвижное новообразование, достигающее от нескольких миллиметров до 5см в диаметре, легко поддающееся пальпации. Киста сустава характеризуется твердо-эластичной консистенцией и четкими границами. Кистозное образование локализуется в проекции синовиальной сумки или сухожилия сустава. В большинстве случаев киста сустава формируется с его тыльной стороны. Киста сустава не спаяна с подкожной жировой клетчаткой и кожей. Внешне киста сустава не имеет особых признаков, поверхность кожи над кистозным образованием остается неизменной (отсутствуют покраснения, изменения ее структуры). В медицинской практике не зафиксировано случаев перерождения кист суставов в злокачественные образования.

Киста сустава формируется и развивается бессимптомно, не причиняя неудобств пациенту. Болезненность при пальпации отсутствует. Некие болезненные ощущения могут возникать в процессе работы сустава.

Кисты суставов весьма лабильны (изменяют свой размер, могут полностью исчезать). Кистозные образования могут быть одиночными (с формированием одной полости) и множественными (с формированием множества мелких кист).

Основные симптомы кисты сустава:

  • Опухоль в области сустава, имеющая четкие границы, хорошо поддающаяся пальпации;
  • Болезненные ощущения при работе сустава;
  • Нарушение функционирования сустава до полной потери подвижности;
  • Онемение близлежащих тканей, отечность.

Киста сустава чаще наблюдается у пациентов, страдающих артритами, артрозами, остеоартрозами. Киста сустава не является самостоятельным заболеванием, а является следствием травм, хронических, дегенеративных заболеваний сустава, воспалительных процессов.

Основными методами диагностики кисты сустава являются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентгеноскопия;
  • Пункция.

Данные методы исследования позволяют установить заболевание, ставшее причиной образования кисты, выявить степень поражения сустава, определить размер и локализацию кисты сустава в тканях, произвести биохимическое исследование содержимого кистозного образования.

Киста коленного сустава

Коленный сустав – суставный комплекс, соединяющий большеберцовую и бедренную кости, а также коленную чашечку (надколенник). Киста коленного сустава формируется на его тыльной стороне. Сформировавшаяся киста локализуется в подколенной ямке. Киста коленного сустава также называется кистой Беккера.

Кистозное образование не доставляет дискомфорта пациенту, однако, достигая существенных размеров, может сдавливать сосуды и нервы, что в свою очередь приводит к тромбозам, флебитам, воспалениям, невритам, варикозному расширению вен, отекам, потере чувствительности и онемению голени.

Основным риском при диагностировании кисты коленного сустава является ее разрыв с излиянием содержимого в близлежащие ткани, что может спровоцировать воспалительный процесс в тканях. Киста коленного сустава в большинстве случаев обусловлена частыми травмами.

Киста тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – многоосный, шаровидный суставный комплекс, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава может не иметь внешних проявлений, как киста коленного сустава.

Патогенез кисты тазобедренного сустава также характеризуется формированием полости, заполняемой синовиальной жидкостью. При таком типе кистозного образования пациент ощущает болезненность при движении гораздо раньше, нежели при поражении кистами других суставов (коленного, голеностопного). Многие пациенты отмечают скованность движений, дискомфорт, онемение, потерю чувствительности пораженной области.

Киста тазобедренного сустава диагностируется при помощи МРТ и рентгенографического исследования. Данный тип кистозных образований чаще возникает вследствие воспалительных, дегенеративных заболеваний, нежели травм.

Киста голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой сочленение стопы и костей голени (таранной, малоберцовой и большеберцовой костей). Киста голеностопного сустава отличается меньшими размерами, формирование ее также протекает бессимптомно, локализуется на тыльной стороне сустава. Киста голеностопного сустава также является следствием дегенеративных процессов сустава, травм.

Лечение кисты сустава

Лечение кисты сустава может быть консервативным и радикальным. Киста сустава, не причиняющая дискомфорта пациенту, также требует своевременного лечения во избежание разрыва ее капсулы и воспаления близлежащих тканей.

Консервативные методы лечения кисты сустава предполагают:

  • Раздавливание – суть метода заключается в фактическом выдавливании содержимого кистозного образования обратно в материнскую полость. Данный метод широко применялся до 80х годов 20 века. При таком методе лечения кисты сустава полностью сохраняется капсула, в которой продуцируется и аккумулируется синовиальная жидкость. Данная методика лечения является временной мерой. Рецидив при таком методе неизбежен;
  • Пункция кисты сустава – данный метод лечения кисты сустава находится на периферии диагностики и лечения образования. Прокалывание кисты и извлечение ее содержимого производится с целью проведения биохимического анализа и выявления воспалительных процессов. Содержимое кисты откачивается через пункционную иглу. В очищенную кистозную полость вводят противовоспалительные препараты, на место кисты накладывается тугая давящая повязка, а сустав иммобилизируется с целью снижения выработки синовиальной жидкости. Данная методика преимущественно применяется в тех случаях, когда проведение хирургического иссечения кисты не представляется возможным. После пункции остается высоким риск развития рецидивов;
  • Медикаментозное лечение – применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов.

Радикальным методом лечения кисты сустава является хирургическое иссечение новообразования. В настоящее время применяются эндоскопические методики удаления кист суставов, обладающие рядом преимуществ: малое механическое повреждение тканей, малоинвазивность манипуляции, безболезненность, быстрое восстановление пациента после манипуляции.

Операция проводится под местной анестезией. Во время манипуляции хирург выполняет полное удаление капсулы кисты, что препятствует ее повторному появлению, а также ушивает слабое место капсулы сустава специальным швом, способствующим его укреплению.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/kista-sustava.php

Образование в мягких тканях голени

Здравствуйте, елена сергеевна. Хотелось бы узнать ваше мнение в данной ситуации: в июне обнаружила у ребенка (3 г) на голени спереди шишку мягкую на ощупь. Ребенка она не беспокоила, не болела, никаких изменений кожи и синяка в этом месте не было. В октябре шишка немного увеличилась и стала более плотная. Сделали рентген и скт (заключение): "костная структура не изменена. В с/3 голени в мягких тканях в передне-латеральном отделе между мышцами образование овальной формы размером 40,3 *20,1*19,8мм плотностью до 40-42ед. Н, вероятно отделенное капсулой. Суставные поверхности ровные, четкие. Суставные щели не изменены. Заключение: образование в мягких тканях с/3 левой голени (кистозное?). Травматолог по результатам скт дал заключение: киста и направил на операцию. За месяц (пока ждали своей очереди на операцию) шишка уменьшилась и стала мягче. Сделали узи : по передней стороне голени на 5 мм от поверхности кожи образование 32*26*39мм, с ровным контуром, несколько неоднородное, тканевое, не кистозное, средней эхогенности, при цдк -аваскулярное. Операцию делать не стали. Сейчас сделали повторное узи (прошел ровно месяц). Появились изменения - размеры образования 28*25*38мм, при цдк - единичные артерии в центре и по периферии. Никаких изменений больше не произошло, образование также не беспокоит ребенка, не болит. Что это может быть? Беспокойство вызывает появление артерий по результатам последнего узи. Может ли это образование являтся старой гематомой, результатом ушиба, т.К. Ребенок подвижный, любит прыгать, но не всегда удачно приземлялся, бывало, что приземлялся на колени и потом жаловался, что побаливают ножки, как раз голень. Елена сергеевна, подскажите, какой врач специализируется по данным образованиям: хирург, онколог, травматолог? Буду признательна за любую консультацию по данному вопросу,

Ответ

Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ ( находилась в отпуске) Аваскулярное( бессосудистое) образование голени может быть кистой или гематомой. Вопрос с гематомой остается открытым, потому , что " "свежие" гематомы сопровождаются определенной кнической картиной, в застарелых гематомах формируются кальцинаты, плотные отложения как результат организации ( созревания) гематомы. Любое аваскулярное образование рано или поздно начинает кровоснабжаться по периферии. Конечно, что это за образование, со 100% уверенностью не могу. Если оно уменьшается, больше данных за кисту. В любом случае должна быть " онкологическая настороженность" Удалить маленькое образование гораздо проще, чем большое образование. Если не будите проводить оперативное лечение, необходимо постоянно проводить УЗИ мягких тканей и оценивать динамику роста образования. Данной проблемой занимаются детские хирурги или детские травматологи, поэтому наблюдаться необходимо у них. C уважением Елена Сергеевна

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1384526/

Гемангиома киста бедренной кости

Гемангиома киста кости возраст 32 года. Сделала мрт позвоночника по направлению невролога (защемление сидалищного нерва, боли в правой ноге, ноюще-тянущие ощущения в правом бедре). Но, помимо выявленных протрузий и грыжи l5s1, в заключении написали: «рекомендовано кт правой бедренной кости в в/3 (в видимых отделах сканирования в медиальных отделах головки правой бедренной кости определяется зона гиперинтенсивного мр сигнала на программе с жироподавливанием, с неровными, довольно четкими контурами, размерами до 1,4*1,2 см - гемангиома? Киста?). На следующий день после мрт в ноге ниже колена было ощущение, как-будто после онемения в ногу стала поступать кровь. Через день это прошло. Сделала кт. Описание следующее: «в передне-нижнем отделе головки правой бедренной кости определяется округлая зона плотностью +60+80hu, с наличием в центре плотных линейных структур, ограниченная тонким остеосклертическим ободком, диаметром 14 мм. Окружающая костная ткань не изменена. Взаимоотношения костей в суставе правильные. Суставные поверхности ровные. Суставная щель обычной ширины, равномерная. В полости сустава жидкостного содержимого не выявлено. Периартикулярные мягкие ткани не изменены. Заключение: кт-признаки аневризматической костной кисты или гемангиомы головки правой бедренной кости». Выдавшая бумагу медсестра на вопрос, куда мне с этим дальше, ответила: «не знаю, у нас такое очень редко бывает». На данный момент как-то точечно ноет в правой ягодице, как-будто мышцу завязали в узелок и затянули и тянет в задней области колена. Периодические ощущения подергивания в икроножной мышце правой ноги, безболезненные (ощущаются только при нахождении в покое). Очень редко ощущение покалывания с внешней стороны правой стопы (после пешей прогулки все ощущения уменьшаются или исчезают, полагаю, что это все же связано с грыжей позвоночника). Все это доставляет некий дискомфорт, но не боль, движения не сковывает, ночью не болит, утром вообще не ощущается. По назначению невролога (по части проблем с позвоночником) принимаю медокалм, фезам, верошпирон. В итоге, невролог направила меня к радиологу. Он посмотрел все и сказал, что не сомневается, что опухоль доброкачественная, предложил лечить радиотерапией (лучом) - 10 сеансов. Сказал, что не суть важно – киста то или гемангиома, лечение одно. Активный образ жизни (привычный мне) не запретил – много ходить, беговые лыжи. Травм в последнее время не припоминаю, да и вообще травм бедра/ноги не помню. В последнее время только очень много сильных стрессов. В связи с этим хотелось бы уточнить следующее: - адекватно ли назначено лечение? - Возможно ли исчезновение опухоли самой по себе? - Каковы последствия радиотерапии для рядом расположенных органов брюшной полости (так как, как я понимаю, луч пойдет рядом с ними) и последствия для организма в целом. Не возникнут ли противопоказания к беременности в дальнейшем (не рожала)? - Не предпочтительнее ли лечение хирургическим путем с точки зрения последствий? - Какова срочность лечения? - Где можно найти правдивую подробную информацию о предложенном мне лечении радиотерапией? Надеюсь на внимание к вопросу, спасибо за комментарии/ответы.

Ответ

Добрый день! Вам предлагают самый оптимальный вариант лечения – радиотерапия. Гемангиомы обладают высокой степенью чувствительности к лучевому воздействию. В большинстве случаев лучевая терапия приводит к стойкому излечению. При грамотном расчете, планировании и проведении радиотерапии, облучение направляется на заданную область, не повреждая при этом здоровые ткани, к примеру, органы брюшной полости. Более детально о лучевой терапии Вы можете почитать на нашем сайте (ссылка: http://www.docrates.com/ru/лечение-рака/лучевая-терапия). Хирургическое лечение, по имеющейся информации, я бы не рекомендовал, т.к. оно несет в себе свои сложности (участок кости из которой удаляют опухоль требует заполнения и пр.). Ограничения по беременности зависят от того, какой дозой проводится облучение, и если ограничения есть, они носят временный характер. Для более точного ответа необходима очная консультация.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1796808/