Кистоз почек

Главная » Киста » Кистоз почек

Поликистоз почек

Поликистоз почек

Поликистоз почек или поликистозная болезнь – порок эмбрионального развития почечных канальцев, для которого характерным является формирование кист различного размера в паренхиме органа. Патологический процесс поражает одновременно две почки. Размеры патологических образований различные – от булавочной головки до крупной вишни. Внутри кист находится экссудат светлого или коричневого цвета (желеобразный).

  • Диагностика
  • Лечение
  • Народные методы
  • Диета

По мере прогрессирования недуга патологические образования увеличиваются в размерах и становятся причиной нарушения функционирования органа. Обычно у пациентов с таким диагнозом развивается почечная недостаточность. Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методиками. Иногда для уменьшения интенсивности симптомов врачи могут прописывать некоторые народные средства.

Особенность патологии в том, что она нередко затрагивает и другие жизненно важные органы, такие как поджелудочная железа, печень, головной мозг, яичники, щитовидка и прочее. Поликистоз почек является наследственным недугом, который не имеет ограничений, касательно пола – с одинаковой частотой развивается как у женщин, так и у мужчин. Обычно патологию диагностируют у людей старше 30 лет или у новорождённых в первые недели их жизни. Стоит отметить, что поликистоз у взрослых встречается в 10 раз чаще, чем у новорождённых.

Этиология

Как было сказано выше, поликистоз почек – недуг, передающийся на генетическом уровне. В зависимости от типа наследования, клиницисты выделяют следующие формы патологии:

  • аутосомно-рецессивная. Характерна для детского возраста. Поликистоз почек у детей прогрессирует вследствие мутации гена, который отвечает за кодировку белка фиброцистина. В результате этого в паренхиме почек формируются патологические выросты, наполненные экссудатом. Объем органа увеличивается, каналы сдавливаются кистами, и почки перестают полноценно выполнять свою главную функцию – фильтрующую. Как правило, эту форму диагностирую у новорождённых;
  • аутосомно-доминантная. Данная форма начинает прогрессировать у людей старше 30 лет. Стоит отметить, что это одна из наиболее распространённых генетических патологий. Медицинская статистика такова, что ею болеют около 12 миллионов человек в мире. Основная причина прогрессирования этой формы поликистоза почек – мутация генов, которые производят кодировку белков полицистин-1 и полицистин-2.

Формы кист

В почках, поражённых поликистозом, формируется 2 вида кист:

  • закрытые. Такие кисты замкнутые и не сообщаются с просветом канальцев, тем самым не обеспечивая выделительную функцию. Этот тип образований чаще встречается у новорождённых детей;
  • открытые. Этот тип образований представлен дивертикулообразными расширениями канальцев, которые имеют сообщение с лоханками и чашечками. Если сформировались такие образования, то на протяжении длительного промежутка времени выделительная функция органа сохраняется.

Симптоматика

Сравнение здоровой и поликистозной почки

Поликистоз почек у новорождённых протекает очень неблагоприятно и часто приводит к летальному исходу. Основная причина этого – уремия. Если же поликистоз начал активно прогрессировать ещё во внутриутробном периоде, то это становится причиной мертворождения.

У взрослых людей недуг прогрессирует постепенно и проходит три стадии:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

Компенсированная

На данной стадии симптомы патологии длительное время совершенно отсутствуют. Но по мере прогрессирования поликистоза проявляются такие признаки:

  • чувство давления в месте проекции почек;
  • боли в животе, не имеющие чёткой локализации;
  • дизурия. Данный симптом проявляется, так как кистозные образования растягивают паренхиму почек;
  • повышенная утомляемость;
  • гематурия без видимой на то причины.

На данной стадии функционирование почек не нарушается.

Субкомпенсированная

Заболевание постепенно прогрессирует, и к указанной клинической картине присоединяются симптомы почечной недостаточности:

  • сильная жажда;
  • приступы мигрени;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышение АД до высоких цифр;
  • сухость во рту.

Симптомы нарушения функционирования органа:

  • эритроцитурия;
  • цилиндрурия;
  • изостенурия;
  • лейкоцитурия (в случае присоединения пиелонефрита).

Сформированные кисты могут нагнаиваться. В таком случае появляется гипертермия и интоксикационный синдром. Состояние пациента стремительно ухудшается.

Декомпенсированная

На данной стадии у пациента развивается хроническая уремия. Если в этот период присоединится вторичная инфекция (к примеру, пневмония, ОРВИ и прочее), то состояние больного резко ухудшается, и возможен даже летальный исход. Артериальное давление повышено до высоких цифр. Это может спровоцировать прогрессирование опасных осложнений:

  • сердечная недостаточность;
  • пролапс митрального клапана;
  • гипертрофия левого желудочка сердца;
  • аневризма сосудов мозга.

Диагностика

При проявлении указанных симптомов патологии важно незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу нефрологу или урологу. Если проявился поликистоз почек у детей, то сначала необходимо посетить педиатра.

На первичном осмотре врач проводит опрос больного. Особый упор делается на выяснение семейного анамнеза – есть ли у пациента ближайшие родственники с таким же диагнозом. Далее проводится прощупывание больных мест и измерение АД на обеих руках (у пожилых ещё производят измерение в положении стоя). Для подтверждения диагноза используют лабораторные и инструментальные методики диагностики.

Лабораторные:

  • анализ мочи;
  • проба Реберга;
  • проба Зимницкого;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Инструментальные:

  • УЗИ почек;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • КТ почек;
  • МРТ;
  • почечная ангиография.

Лечение

О том, как правильно лечить поликистоз почек, может сказать только лечащий врач, основываясь на данных первичного осмотра и полученных результатах анализов. Стоит отметить, что полностью излечить патологию невозможно, поэтому вся проводимая терапия является симптоматической.

Терапевтическое лечение поликистоза почек включает в себя:

  • антибактериальную терапию;
  • антигипертензивное лечение;
  • избавление от анемии;
  • коррекцию нарушений, которые могут возникнуть из-за нехватки минеральных веществ, в частности, фосфора;
  • избавление от болевого синдрома – назначают спазмолитики.

Хирургические методики лечения поликистоза почек:

  • трансплантация почки;
  • пунктирование кистозных образований;
  • лапароскопическое удаление экссудата из кистозных образований.
Трансплантация почки

Народные методы

Стоит сразу отметить, что народные средства ни в коем случае не должны становиться главенствующими. Применять их можно только после получения разрешения от своего лечащего врача, и в тандеме с методиками официальной медицины. Народными средствами излечить поликистоз нельзя. С их помощью можно только поддержать работу органов и устранить некоторые симптомы, такие как гипертензия, отёчности и прочее.

Народные средства для терапии данного недуга готовят из:

  • листьев лопуха;
  • чеснока;
  • коровяка;
  • календулы;
  • солодки;
  • цикория;
  • ферулы;
  • грецких орехов;
  • фасоли.

Большинство врачей не допускают лечения поликистоза народными средствами, так как их бесконтрольный приём может не только не улучшить состояние человека, но и ухудшить его. Определённые народные средства можно принимать, но только в точной дозировке и под постоянным контролем врача.

Диета

Важно придерживаться диеты при поликистозе почек. Это может помочь не только притормозить прогрессирование патологии, но и нормализовать состояние пациента. Основные принципы диеты при поликистозе почек:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • ограничить потребление соли, так как она может повышать АД и тем самым создавать дополнительную нагрузку на почки;
  • питание при поликистозе почек должно быть дробным;
  • уменьшить потребление жирной и белковой пищи;
  • увеличить содержание витаминов в ежедневном рационе питания;
  • обязательно в рацион включают продукты с высоким содержанием растительной клетчатки;
  • из меню полностью исключают продукты, которые содержат кофеин. Это вещество ускоряет рост кистозных образований.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1396-polikistoz-pochek-simptomy

Поликистоз почек: симптомы и лечение

поликистоз почекПоликистоз почек считается врожденным наследственным заболеванием, при котором в почках появляются образования в виде полостей с жидкостью (кист). С годами кисты увеличиваются, при этом создается давление, истончающее почечные ткани и приводящее к нарушению функционирования почек. Это провоцирует развитие почечной недостаточности и других осложнений. Поликистоз почек – следствие генной мутации при внутриутробном развитии плода. Заболевание у новорожденных детей протекает в тяжелой форме с неблагоприятным прогнозом. При этом развивается уремия и почечная недостаточность, и больной ребенок может умереть в течение года.

Поликистоз почек, симптомы

Основные признаки болезни:

  • тошнота, рвота;
  • усиленная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • гипертония;
  • утомляемость;
  • кровь в моче;
  • выраженная боль в животе и поясничном отделе.

Диагностика поликистоза почек

Для обнаружения и определения размера почечных кистозных образований следует, для начала, обратиться к таким специалистам, как нефролог, терапевт и уролог. При подозрениях на поликистоз почек назначают следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализы мочи;
  • инструментальные методы исследования – МРТ, компьютерная томография, УЗИ;
  • генетический анализ.

Поликистоз почек, лечение

Лечебная терапия направлена на устранение инфекций и задержку процесса развития осложнения в виде почечной недостаточности. Хирургическое вмешательство назначается в особо тяжелых случаях. Единичные кисты с гноем подвергают пункции, во время которой откачивают жидкость. Если развиваются признаки тяжелой почечной недостаточности и неспособность фильтровать мочу, больному рекомендуется пересадка органа и гемодиализ.

Поликистоз почек, диета

Рекомендуется ограничить потребление жидкости, соли и белка. Жирная, жареная пища, острые приправы и специи полностью исключаются. При этом, пища должна содержать полезные микроэлементы и витамины.

Народные средства лечения

Лекарственные растения используются только как вспомогательная терапия. Их потребление снижает чувство тошноты, выводит из организма вредные продукты, нормализует пищеварение и улучшает самочувствие. Различных, достаточно эффективных рецептов существует много. Хорошо помогает сбор трав: липа, кукурузные рыльца, льняное семя, череда, фиалка трехцветная, корень одуванчика, пустырник. Столовая ложка полученного сбора заливается кипятком (один стакан) и настаивается всю ночь в термосе. Принимать такой напиток нужно до еды равными порциями.

Осложнения заболевания

Уремия и почечная недостаточность грозят и другими осложнениями, такими как:

  • постоянные боли в пояснице и боку;
  • появление кистозных образований в других органах (печени, в частности);
  • аневризма сосудов;
  • осложнения при беременности.

Поликистоз почек прогрессирует медленно и даже при тяжелой почечной недостаточности больной живет не один год. Заболевание иногда никак не проявляется и обнаруживается случайно при прохождении УЗИ или других исследований.

Источник: https://www.syl.ru/article/81549/polikistoz-pochek-simptomyi-i-lechenie

Поликистоз почек симптомы и лечение

Как правило, болезнь дает о себе знать не сразу. Обычно поликистоз почек в полной мере проявляется к 45–65 годам, хотя возможно его развитие и у детей. Это очень опасно, так как во время внутриутробного развития может произойти самопроизвольный аборт или родиться мертвый ребенок. Как наследственное заболевание он проявляется всегда, кроме тех случаев, когда человек просто не доживает до возраста, в котором эта болезнь обычно возникает.

Симптомы развития поликистоза почек

Это образование в почках особенных круглых мешочков – доброкачественных кист, которые наполнены жидкостью. Эта самая жидкость в кистах – это продукт, который выделяет почечная ткань. Кисты чаще всего имеют небольшой размер, но иногда бывают случаи, когда объем жидкости, содержащейся в кисте достигает полулитра.

Первое время заболевание может никак себя не выдавать, то есть не проявляться какими-то симптомами. Но по прошествии времени все же начинаются различного рода боли в спине, в боку, а также тошнота. Боли связаны с тем, что начинают увеличиваться почки. Также может быть ощущение тяжести в почках и может возникать головная боль периодически. При заболевании поликистоз почек вполне вероятно частое мочеиспускание, причем с вкраплениями крови в моче, также может повышаться артериальное давление.

Главными среди симптомов болезни являются увеличение обеих почек в размере, боль и быстрая утомляемость при физической нагрузке. Увеличенные почки нередко прощупываются через переднюю брюшную стенку. Для пациента эта процедура довольно болезненна. Боль появляется из-за растяжения почечной ткани многочисленными кистами. Обычно болезненные ощущения возникают в поясничной области и в боку.

Кроме указанных симптомов поликистоза почек у больного через некоторое время может возникнуть ряд осложнений:

1. кровотечение,

2. образование камней,

3. повышение артериального давления,

4. инфекция мочевыводящих путей

5. и хроническая почечная недостаточность.

Кровотечение и появление крови в моче связано с кровотечениями, возникающими внутри кист. Они могут быть как незначительными, так и достаточно мощными, что нередко требует немедленного хирургического вмешательства.

Образование камней происходит по причине нарушения обмена веществ в тканях почки, а также из-за кистозных образований больших размеров, которые нередко становятся препятствием для оттока мочи. Камни во время движения могут вызывать почечные колики, а также гематурию.

Повышение артериального давления провоцируется сдавливанием тканей почек, в которых происходит синтез веществ, поддерживающих и регулирующих давление. При нарушении кровоснабжения в этих зонах возникает повышенный выброс веществ, поднимающих артериальное давление, что в свою очередь приводит к быстрой утомляемости, снижению работоспособности, головным болям и болям в сердце.

Инфекция мочевыводящих путей связана с нарушением оттока мочи. Микробы поднимаются вверх по мочевым путям и поражают ткань, чашечно-лоханочную систему почки, а также сами кисты. В результате этого процесса могут возникать нагноения непосредственно в кистах и тканях почки.

Поликистозу почек могут сопутствовать кисты в других органах, например в печени, поджелудочной и щитовидной железах, в яичниках, семенных пузырьках. Заболевание также нередко сочетается с пролапсом митрального клапана, дивертикулезом, то есть небольшими, множественными расширениями стенки толстой кишки, аневризмами сосудов головного мозга.

Стадии поликистоза почек и их признаки

В зависимости от скорости развития хронической почечной недостаточности различают три стадии болезни.

На первой стадии почечная недостаточность компенсируется возможностями организма больного. Эта стадия проявляется тупыми болями в области почек, слабостью, периодическими головными болями, утомляемостью при физической нагрузке и незначительным нарушением работы почек.

Вторая – стадия субкомпенсации. Здесь компенсационные возможности организма постепенно снижаются, отчего возникает сухость во рту, жажда, тошнота, головная боль, повышается артериальное давление.

Третья стадия поликистоза почек – период декомпенсации. Компенсационные возможности организма почти исчерпаны, возникают постоянная тошнота, рвота, характерно общее ухудшение самочувствия, жажда. Работоспособность почек резко снижена, в крови накапливается большое количество продуктов обмена, которые почки уже не могут вывести из организма.

Особенности лечения поликистоза почек

Уровень развития современной медицины не позволяет остановить этот разрушительный процесс, обусловленный генетическими изменениями. Все лечебные мероприятия на сегодняшний день сводятся к лечению осложнений поликистоза почек. Так, при болях предлагается противоболевая терапия.

При обнаружении больших кист и их нагноении иногда проводят оперативную декомпрессию больной почки. Кисты пунктируют и удаляют их содержимое. Такая операция называется игнипунктурой. Современные методы терапии позволяют осуществлять пункцию кист через кожу, не делая открытой операции на почке. Чрескожная пункция кист при лечении поликистоза почек обычно проводится под контролем УЗИ, ее можно повторять каждые полгода.

Оперативное вмешательство предлагают и при выраженном кровотечении, при нагноении одной почки она может быть удалена. Однако подобная операция возможна только в случае, если вторая почка полностью или частично сохраняет свою функцию. Методом лечения указанного заболевания также является пересадка почки. Несмотря на то что операция в большинстве случаев проводится у больных в немолодом возрасте, ее результаты вполне удовлетворительны.

При наличии инфекции мочевыводящих путей эффективна антибактериальное лечение. При повышении артериального давления применяют препараты, его снижающие. Хроническая почечная недостаточность требует проведения диализа .

При быстром прогрессировании симптомов почечной недостаточности прогноз неблагоприятный, больной постоянно нуждается в гемодиализе. Часто необходима трансплантация почки.

Лечение народными средствами при поликистозе почек

Всем тем, кому поставили такой диагноз, чаще всего предлагают хирургическое вмешательство, но далеко не все на него соглашаются. Человек может избежать операции в том случае, если начнет лечить поликистоз почек народными средствами.

1. Рекомендуется нарвать молодых листьев лопуха , вымыть, высушить и пропустить через мясорубку. Из получившейся кашицы отжать сок, слить его в стеклянную банку, плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник на хранение. Пить сок для лечения поликистоза почек , не пропуская ни одного дня, по следующей схеме: 1-й и 2-й дни – по 1 ч. л. 2 раза в день, 3-й и 4-й дни – по 1 ч. л. 3 раза в день. В последующие дни – по 1 ст. л. 3 раза в день. Пить средство следует ровно 30 дней. За это время киста должна рассосаться, а если этого не произойдет, то после трехнедельного перерыва курс надо повторить.

2. Наполнить стеклянную посуду до половины, не уминая, сухими цветками коровяка , а оставшееся место заполнить сухими цветками календулы . После этого влить в травы водки (сколько поместится), закрыть крышкой и настаивать в течение 2 недель. Готовую настойку процедить и принимать 3 раза в день за 30 минут до еды. Первые 5 дней надо пить по 1 ч. л. настоя для лечения поликистоза почек, а затем – по 1 ст. л. и так – до полного выздоровления.

3. Одно из наиболее эффективных народных средств по лечению поликистоза почек готовится следующим образом. Нужно измельчить в порошок десять грамм семян моркови и проварить их в течении десяти минут в полулитре молока на медленном огне. По одному стакану в день нужно выпивать напиток. Это народное средство очень хорошо и быстро нормализует артериальное давление и снижает риск образования новых кист на почках.

Профилактика и диета при множественных кистах почек

В первую очередь, следует максимально разгрузить почки. Если этого не сделать, то к симптомам повышения артериального давления еще и добавятся отеки. Из-за того что в организме будет накапливаться та жидкость, которая по идее должна была быть выведена почками. В этом случае нужно сесть на специальную диету, которая включает в себя ограниченный объем жидкости, белка, солей, жареного, уксуса, приправ и различных острых заправок.

Во время лечения нужно соблюдать диету , включая в нее блюда с малым содержанием белка и поваренной соли. Однако пища должна быть достаточно калорийной и богатой витаминами.

В качестве профилактических мер важно выяснить, нет ли у вас родственников с поликистозом почек. При их наличии необходимо пройти тщательное урологическое обследование и встать на диспансерное наблюдение у уролога. Большое значение такая информация имеет при решении вопроса о будущих детях. Известно, что в случае болезни у одного родителя есть серьезная вероятность (25%) передать заболевание потомкам.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/sim_polikistoza_pochek.html