Кисты бейкера

Главная » Киста » Кисты бейкера

Киста Бейкера

Сложный по своей структуре коленный сустав часто поражают разные типы новообразований, которые классифицируются по причинам возникновения и местам локализации. Одним из них является киста Бейкера – опухолевидное, плотное доброкачественное образование, соединенное с коленным суставом, которое обязательно нужно лечить, поскольку оно имеет склонность к увеличению размеров. Патология развивается на фоне полученных травм, дегенеративных болезней, воспалительных процессов нижних конечностей, а иногда ее природу установить вовсе невозможно.

Что такое киста Бейкера

Это доброкачественная опухоль в области подколенной ямки, заполненная синовиальной жидкостью. Подколенная киста также имеет другие названия – грыжа или бурсит подколенной ямки. Размеры новообразования могут быть небольшими либо же достигать нескольких сантиметров в поперечнике: чем крупнее грыжа под коленом, тем ярче проявляются у человека симптомы.

Преимущественно синовиальная киста подколенной ямки возникает у детей до 7 лет и у взрослых людей, достигших 40 лет. У пожилых людей патология тоже может встречаться, что специалисты связывают с физиологическими процессами разрушения суставов. Болезни, которыми часто сопровождается киста Бейкера – это артрит и остеоартроз. Локализуется новообразование, как правило, под коленным суставом на одной из двух конечностей, крайне редко поражая обе подколенные ямки.

Симптомы

По внешнему виду грыжа коленного сустава представляет собой эластичное, плотное, упругое образование, которое легко обнаружить даже при его небольшом размере. Тем не менее, если опухоль Бейкера находится в суставной полости колена и имеет маленькие размеры, больной может долгое время не обращать внимания на заболевание, поскольку его симптомы будут невыраженными. Когда же киста под коленом развивается, увеличивая свои размеры, и патология переходит на следующую стадию, шишка становится визуально отчетливой и человек начинает чувствовать дискомфорт при движении.

Симптоматика болезни зависит от размера кистозного разрастания. Так, небольшое образование не дает неприятных ощущений пока не начинает расти. Увеличивающаяся в размерах шишка вызывает появление таким симптомов:

  • отек голени из-за того, что окружающие ткани сдавливают сустав;
  • болезненные ощущения в области колена, которое в процессе прогрессирования болезни усиливаются;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение коленной области ноги;
  • нарушение подвижности сустава;
  • снижение чувствительности голени, стопы по причине увеличенной нагрузки на нервы;
  • нарушение походки.

У детей

У ребенка синовиальная киста подколенной ямки появляется вследствие разных неблагоприятных факторов. Врачи не могут назвать точные причины заболевания, однако считается, что новообразование развивается по таким причинам, как:

  • инфекционное поражение суставной капсулы;
  • травма коленного сустава, что спровоцировало вытекание суставной жидкости и отек тканей;
  • ревматоидный артрит;
  • травма мениска (разрыв).

На протяжении длительного времени опухоль Бейкера может протекать бессимптомно, поэтому родители, как правило, в начале формирования образования ­не замечают патологии. Специалисты рекомендуют обращать свое внимание на такие отклонения, косвенно свидетельствующие о наличии новообразования:

  • определенные трудности с разгибанием ноги;
  • изменение тканей в подколенной ямке (образование выпуклости, уплотнение);
  • сниженная подвижность коленного сустава;
  • тянущая боль при выпрямлении ноги;
  • острая боль в месте нахождения кистозного образования.

Врач осматривает коленку мальчика

Причины

В некоторых случаях кистоз под коленом образуется без видимой причины, к примеру, это встречается у пожилых людей при изнашивании суставов. Кроме того, заболеванию подвержены люди, имеющие лишний вес, поскольку их суставы испытывают чрезмерную нагрузку. Зачастую новообразования Бейкера образуются вследствие наличия воспалительных заболеваний либо на фоне перенесенных травм. Кроме того, кистоз коленного сустава может возникнуть на фоне определенных болезней, к примеру:

  • хронический синовит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • остеоартрит;
  • пателлофеморальный артроз;
  • травмы колена, мениска.

Осложнения

Опухоль Бейкера – распространенная болезнь, которая в начале своего развития не сопровождается каким-либо дискомфортом и не оказывает влияния на функцию суставов. Тем не менее, иногда заболевание провоцирует опасные осложнения, которые требуют оперативного медицинского вмешательства. При обнаружении на своем теле подколенной кисты, не нужно медлить с обращением к специалисту, поскольку есть риск развития таких осложнений:

  • при чрезмерном увеличении размеров опухоли из-за высокого давления она может разорваться, при этом суставная жидкость попадет в голень, у больного возникнет боль, припухлость, повыситься местная температура;
  • из-за сдавленности большеберцового нерва кистой может возникнуть онемение голени;
  • по причине увеличенных размеров новообразования происходит сдавливание лимфатических, нервных, кровеносных сосудов, находящихся под коленом, вследствие этого нога сильно болит и отекает;
  • из-за сдавливания вен голени может развиться тромбофлебит, кроме того, патология вызывает возникновение тромбоза вен, в крайних случаях возникает тромбоэмболия легочной артерии (при отрыве тромба и миграции его по кровеносным сосудам).
  • часто киста Бейкера провоцирует варикозное расширение вен.

Диагностика

При подозрении на наличие опухоли Бейкера врач проводит осмотр и ощупывает заднюю часть колена пациента, чтобы обнаружить возможные шишки. Для подтверждения диагноза, кроме того, используются такие диагностические мероприятия:

  • исследование с помощью МРТ (магнитные волны помогают определить структуру образования и обнаружить повреждения мениска);
  • диафаноскопия (посредством яркого света врач обнаруживает полость сустава, заполненную жидкостью);
  • УЗИ;
  • артроскопия колена (в сустав вводятся трубки, при помощи которых осматривается его полость);
  • артрография (в коленный сустав вводят контрастные реагент и воздух, благодаря чему становятся отчетливыми контуры мягких тканей и поверхность сустава);
  • рентгенография (с помощью данного метода специалист сможет выявить такие заболевания, как артроз, артрит, пр.).

Лечение

Патологию начинают лечить после подтверждения диагноза, при этом специалист учитывает возраст, образ жизни, состояние здоровья пациента, наличие у него хронических заболеваний. Терапия направлена на устранение причины воспаления синовиальной сумки и образования опухоли. С этой целью врач назначает консервативное лечение или операционное вмешательство. Больному показан покой, отказ от физических нагрузок, холодные компрессы для снятия таких симптомов, как отечность и болевой синдром.

Кроме перечисленных методов терапии опухоли Бейкера, необходима фиксацию органа движения простым либо эластичным бинтом, благодаря чему снижается отечность. Повязку делают плотной, но не нарушающей кровоток, чтобы не усугубить заболевание. При этом, больная конечность должна находится на возвышении, благодаря чему улучшается кровоснабжение ноги и ткани быстрее восстанавливаются. При отсутствии необходимости проводить стационарное лечение, врач назначает физиологические процедуры и прием противовоспалительных средств.

Лечение кисты Бейкера без операции

Выбор тактики лечения патологии зависит от интенсивности воспалительного процесса, размера образования, его локализации. Терапию назначает исключительно врач, а пациент должен придерживаться его рекомендаций в строгом порядке. Лечить подколенную грыжу самостоятельно строго запрещено, поскольку это грозит серьезными осложнениями. Методы консервативного лечения опухоли Бейкера включают:

  1. Прием медикаментов. Лекарство показаны лишь при наличии болевого синдрома или воспалительного процесса. При этом применяются противовоспалительные, обезболивающие мази, таблетки, инъекции. При гнойном характере воспаления назначается антибактериальная терапия.
  2. Раздавливание грыжи. Под действием внешней силы опухоль раздавливают, а содержимое кисты вытекает во внешние ткани. Данный метод очень болезненный, может вызывать рецидивы заболевания, поэтому в современной медицинской практике практически не используется.
  3. Пункция кисты. Грыжу прокалывают тонкой иглой, после чего ее содержимое вытягивают. Иногда процедуру дополняют склеротерапией, когда в полость капсулы вводятся склерозирующие составы, которые обеспечивают слипание стенок сосудов. Данная методика, как и раздавливание имеет высокий риск рецидивирования болезни.
  4. Физиотерапевтические методы. Врачи применяют грязевые аппликации, ударно-волновое лечение, мазевые компрессы, лазеротерапию, однако эффективность данных мероприятий сомнительна. Они лишь помогают снизить болезненность, но не оказывают влияния на течение патологии.
  5. ЛФК. Упражнения применяются лишь в комплексе с другими методами лечения кисты Бейкера. Лечебная гимнастика применяется на этапе реабилитации после иссечения кисты, поскольку под действие физических нагрузок часто происходит увеличение опухоли.

Медикаментозное лечение

Как правило, прием лекарственных средств комбинируется с хирургическим вмешательством. Медикаментозная терапия назначается в двух случаях:

  1. С целью снять боль, уменьшить отек. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, мази), инъекции кортизона непосредственно в воспаленную область. Данные средства помогают устранить воспаление и сократить его негативные проявления. Тем не менее, такое лечение, как правило, не дает ожидаемого результата, если киста не была удалена.
  2. Для предупреждения осложнений после операции. Для этого назначаются противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом в форме мазей, гелей, таблеток, растворов для уколов.

Мази

Вылечить заболевание с помощью консервативной терапии не получится, поскольку противовоспалительные мази имеют лишь симптоматический эффект. При помощи таких средств можно на время снять отек и устранить болезненность, однако поскольку киста все еще остается под коленом, симптоматика вновь возвращается после завершения применения мазей. Тем не менее, местные средства помогают устранить дискомфорт и боль, сопровождающие опухоль Бейкера, поэтому врачи назначают их пациентам с этим диагнозом. Лечить симптомы патологии можно с помощью:

  1. Диклофенак. Средство оказывает противовоспалительный, противоотечный, анельгизирующий эффект. Мазь улучшает двигательные способности суставов, снимая ощущение скованности и уменьшая опухоль. Плюс препарата в том, что он действует на очаг воспаления как в спокойном состоянии, так и при движениях. Недостатков у Диклофенака, согласно отзывам, нет.
  2. Ортофен. Нестероидный противовоспалительный препарат назначается для лечения воспалений, дегенеративных заболеваний типа остеохондроза, деформирующего остеоартроза, пр. Плюс средства в его эффективности и широком спектре действия. Минусом является запрет на применение Ортофена детьми до 16 лет и женщинами в 3 триместре беременности.
  3. Нурофен. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, применяется для лечения многих заболеваний воспалительного характера опорно-двигательной системы и мягких тканей. Плюс лекарства – небольшая стоимость, минус – средняя эффективность по сравнению с аналогами.

Упражнения

После оперативного и медикаментозного лечения опухоли Бейкера воспаление тканей держится около полугода, в это время сочленение следует беречь от сильных нагрузок. Не рекомендуется в период восстановления сустава заниматься в тренажерном зале, поскольку это увеличивает риск осложнений. Лучше использовать упражнения на растяжку и позы йоги, которая полезна для мышц, связок и сочленений.

Комплекс описанных ниже упражнений поможет снять мышечное напряжение, служащее одной из причин, которая приводит к образованию подколенной кисты. По причине плохой эластичности тканей на синовиальную сумку приходится сильное давление. Так, после лечения кистозного поражения коленных суставов специалисты рекомендуют использовать упражнения, не оказывающие нагрузки осевого типа:

  1. Обмотайте пораженное колено эластичным бинтом, закрепите петлевой эспандер к опоре, находящейся на одном уровне с областью локализации кисты. Проденьте ногу в петлю и сделайте несколько шагов назад, пока не почувствуете сопротивление. Начинайте аккуратно разгибать ногу, делая по 10 повторений за раз. Постепенно увеличивайте число подходов.
  2. Сядьте на стул, наденьте на лодыжки утяжелители и выпрямите ногу. Оставайтесь статичными в течение минуты, после согните колено на треть и подержите ногу в таком положении еще 30 секунд. Дайте колену отдохнуть, после опустите ногу на пол.
  3. Сядьте на пол, ноги вытяните вперед. Здоровую ногу прижмите к себе, согнув в коленном суставе, а на лодыжку больной закрепите утяжелитель. Поднимайте последнюю над полом, удерживая 20 секунд. Повторите упражнение 10 раз.

Хирургическое удаление

Удаление новообразования на сегодняшний день является единственным радикальным способом лечения кисты Бейкера. После проведения операции риск рецидива составляет всего 10-20%, сравнительно с 80-90% при использовании консервативных методов терапии. Хирургическое вмешательство назначается при наличии таких показаний:

  • большой размер образования;
  • болевой синдром, ограничивающий функции колена;
  • неэффективность других способов лечения;
  • развитие какого-либо осложнения;
  • подозрение на злокачественных характер опухоли;
  • желание пациента исправить косметический дефект.

Удаление подколенной грыжи проводится стандартным способом (с открытым доступом) либо с использованием современных малоинвазивных методик. Последние помогают избежать заметных шрамов, рубцов, сократить период восстановления тканей, снизить риск осложнений. Операцию проводят под местной или проводниковой анестезией. Продолжительность процедуры составляет около 20 минут, после чего пациента оставляют на стационаре до 5 часов. Наступать на прооперированную ногу разрешается не раньше, чем на 5 сутки.

Лечение кисты Бейкера народными средствами

Если новообразование имеет небольшой размер и ее своевременно диагностировали, то лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами имеет положительные результаты. Тем не менее, проводить нетрадиционную терапию следует под наблюдением врача. Самыми распространенными народными методами являются:

  1. Спиртовая настойка из золотого уса. Измельчите листья, стебли, усики растения, поместите компоненты в 3-литровую банку в таком количестве, чтобы они наполнили емкость. Залейте растение водкой и оставьте на 3 недели в темном месте. Процедите средство и принимайте 3 раза в сутки по 2 глотка, а на ночь делайте из настойки компрессы.
  2. Компресс с лопухом. Листья растения измельчите, полученную кашицу приложите к больному колену и накройте пищевой пленкой, укутав сверху теплым материалом. Зафиксируйте компресс бинтом, оставив его на ночь.
  3. Компресс с чистотелом. Измельчите посредством блендера небольшой куст растения. Полученную массы выложите на марлю, приложите к месту локализации кисты Бейкера. Повторяйте процедуру ежедневно на ночь.

Профилактика

Чтобы предупредить появление новообразования, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Невзирая на недоказанность их эффективности, специалисты склонны верить тому, что перечисленные ниже правила помогают избежать возникновения подколенной опухоли. С этой целью необходимо:

  • разогревать мышцы голени, связки ног, массируя их перед занятиями спортом;
  • носить удобную обувь;
  • избегать травм;
  • начинать и завершать физические нагрузки постепенно;
  • обеспечивать коленям защиту во время занятий спортом;
  • своевременно лечить любые заболевания, особенно инфекционные;
  • после 50 лет начинать принимать курсами хондропротекторы.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/617-kista-bejkera.html

Киста Бейкера коленного сустава — симптомы, лечение

Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.

В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как — бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.

Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.

Каковы причины возникновения кисты Бейкера?

Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.

То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы. Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.

Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.

Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:

  • хрящевые повреждения
  • остеоартроз
  • ревматоидный артрит
  • остеоартрит
  • повреждения коленного сустава
  • хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
  • дегенеративные трансформации мениска
  • пателлофеморальный артроз

Симптомы кисты Бейкера

О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.

Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:

  • острая боль в коленном суставе
  • уменьшение его подвижности
  • отек на задней части ноги

При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.

Как диагностируют кисту Бейкера?

Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.

Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.

Лечение кисты Бейкера

По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом. Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение.
В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования. Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.

  • Консервативный метод

включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.

Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг. В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.

При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.

  • Оперативное вмешательство

Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.

Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа. Технология операции следующая — в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.

Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки. После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции. В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.

Осложнения

Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:

  • Разрыв кисты

В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.

  • Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени

Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/kista-bejkera-kolennogo-sustava-simptomy-lechenie/

Киста Бейкера

Киста Бейкера (киста подколенной ямки)

Киста Бейкера – это эластичное опухолевидное образование, которое развивается в подколенной ямке (на задней поверхности коленного сустава).

Причины возникновения

Киста Бейкера является следствием различных патологических процессов в коленном суставе, среди которых наиболее часто встречаются:

  • травма сустава;
  • повреждения, дегенеративные изменения менисков;
  • повреждение хрящей сустава;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов);
  • пателлофеморальный артроз;
  • ревматоидный артрит.

Иногда киста Бейкера возникает без видимой причины.

Симптомы кисты Бейкера

Проявления кисты Бейкера разнообразны, некоторые люди с этой болезнью не имеют никаких симптомов.

Симптомы кисты Бейкера включают в себя боль вокруг колена, опухоль под коленом, дискомфорт при попытке согнуть колено.

Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.

Кожа над припухлостью обычно не спаяна с подлежащими тканями, нормальной окраски.

Киста Бейкера выступает больше при разогнутом колене, а при сгибании уменьшается в размере или полностью исчезает.

В некоторых случаях киста со временем исчезает сама по себе или может оставаться на многие месяцы, даже годы.

Диагностика

Поскольку киста Бейкера является вторичным заболеванием коленного сустава, то в процессе постановки диагноза и обследования пациента необходимо оценить состояние сустава в целом.

Надежными и высокоинформативными методами диагностики заболевания, позволяющими точно определить размеры кисты, а также ее связь с элементами сустава, являются ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Используют также рентгенографию, компьютерную томографию.

Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение пункции подколенной кисты, исследование полученного содержимого.

Виды заболевания

Киста Бейкера не подразделяется на виды.

Действия пациента

При выявлении симптомов кисты Бейкера следует обратиться к хирургу или ортопеду.

Лечение кисты Бейкера

Лечение может быть консервативным или оперативным (удаление кисты).

Консервативная терапия заключается в выполнении лечебной пункции кисты толстой иглой, эвакуации ее содержимого шприцем с последующим введением в ее полость стероидных противовоспалительных препаратов (например, гидрокортизон). Консервативное лечение далеко не всегда дает положительный результат. После пункции и удаления содержимого обычно киста рецидивирует.

При наличии воспалительных заболеваний коленного сустава показана терапия основного заболевания. Применяют противовоспалительные средства, компрессы, мази, физиотерапевтические процедуры, лекарственные блокады.

Показаниями к хирургическому лечению являются ограничение сгибательной функции коленного сустава, большие размеры кисты, рецидивирующие синовиты, сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, безуспешность консервативного лечения.

Хирургическое лечение заболевания заключается в иссечении кисты. Операция выполняется под местной анестезией.

Современной методикой хирургического лечения кисты Бейкера является артроскопия. Это малотравматичный метод – проводятся локальные мини - проколы кисты, через которые иссекается клапан, препятствующий оттоку жидкости из кисты в суставную полость. Это позволяет жидкости беспрепятственно выходить из кисты, вследствие чего она запустевает.

Осложнения

При увеличении кисты в размерах из-за повышенного давления может произойти разрыв кисты – частое осложнение кисты Бейкера. В случае разрыва кисты ее содержимое опускается на голень, вызывая болевые ощущения и появление припухлости, может появляться краснота, местное повышение температуры.

Иногда киста может сдавливать большеберцовый нерв, в результате чего возникает онемение, покалывание и слабость в расположенном ниже отделе конечности.

При значительном увеличении размеров киста Бейкера может сдавливать лимфатические, кровеносные сосуды, нервные окончания в подколенной области, что проявляется отеком и болью голени.

Киста Бейкера служит фактором возникновения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен голени. Осложнением тромбоза может быть тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит из-за отрыва тромба от стенок вен с его последующей миграцией.

Иногда эта киста способствуют развитию варикозного расширения подкожных вен голени.

Профилактика кисты Бейкера

Профилактические меры подразумевают своевременную эффективную терапию различных болезней коленных суставов. Рекомендуется активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Kista-bejkera/