Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника

Главная » Киста » Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника

Причины, признаки и симптомы эндометриоидной кисты яичника

Среди гинекологических заболеваний образование эндометриоидной кисты яичника встречается достаточно часто. Специалисты большинство пациентов с данной болезнью направляют на операцию без возможности консервативного лечения.

Эндометриоидная киста яичника – это доброкачественная полость, заполненная жидкостью коричневого цвета. Образуется на поверхности яичника или внутри него. Киста имеет ограничительные стенки, при помощи которых происходит слияние со стенками или полостью яичника. Заболеванию чаще подвержены женщины в репродуктивном возрасте – от 12 до 50 лет.

Размер кисты, как правило, не превышает 12 см в диаметре. При несвоевременном лечении возможно увеличение и разрастание полости, что приводит к непоправимым последствиям. Особенностью эндометриоидной кисты является частичный разрыв стенок, что приводит к выбросу коричневой жидкости в брюшную полость женщины. Это вызывает трудности при диагностике, но увеличивает количество симптомов, которые становятся поводом для обращения к гинекологам.

Признаки и симптомы эндометриоидной кисты

Эндометриоидная киста яичника

Симптомы во-многом зависят от размеров кисты и от степени её выраженности. На начальной стадии женщина может наблюдать следующие признаки заболевания:

  • менструация становится нерегулярной;
  • обильная менструация;
  • кровяные выделения в середине цикла;
  • боли после полового акта и во время менструации.

Если на начальном этапе заболевания не провести лечение, то к перечисленным симптомам прибавляется ещё несколько признаков кисты:

  • менструация длится более 7 дней;
  • появляется слабость, тошнота, апатия;
  • боли в животе усиливаются;
  • повышается температура тела;
  • нарушение работы кишечника и мочевыводящей системы;
  • бесплодие (отсутствие зачатия).

Перечисленные симптомы характерны и для других видов кист яичников, поэтому при первых признаках необходима консультация специалиста.

Причины возникновения эндометриоидной кисты

К сожалению, точной причины возникновения эндометриоидной кисты не выявлены до сих пор. Врачи предполагают, что образованию полости способствует ретроградная менструация, при которой клетки эндометрия сливаются с кровью, закрепляясь на яичнике. Занос данных клеток происходит в результате оперативных вмешательств в репродуктивные органы женщины:

  • гинекологические операции;
  • диагностические выскабливания;
  • медицинский аборт;
  • диатермокоагуляция шейки.

Другие специалисты выдвигают гипотезу о том, что киста образуется при генетических дефектах, замещении эмбриональной ткани и нарушении работы иммунной системы. В этом случае причинами заболевания будет следующее:

  • пониженный уровень прогестерона;
  • повышение уровня пролактина;
  • нарушение функциональности щитовидной железы и коры надпочечников.

Провоцируют возникновение и рост кисты следующие факторы:

  • психологические стрессы;
  • использование длительное время внутриматочной спирали;
  • нарушение функциональности печени;
  • эндометриты;
  • ожирение;
  • неблагоприятная экология и вредные привычки.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника?

  1. Разрыв эндометриоидной кисты. Когда полость достигает крупных размеров, она лопается и жидкость попадает в брюшную полость, что грозит перитонитом.

  2. Нарушение функциональности других органов. Когда киста увеличивается в размерах, она начинает сдавливать соседние органы, нарушая их работу. По этой причине женщине грозит бесплодие.

  3. Гинекологические заболевания. При наличии кисты в организме женщины, страдает не только яичник, но и другие органы. Нередко полость становится причиной возникновения эндометриоза, воспаления и быстрого развития инфекции.

  4. Перекручивание ножки. Эндометриоидная киста может иметь длинные ножки, которые при достижении определенных размеров перекручиваются, закрывая доступ крови к яичнику. В результате происходит некроз ткани, что приводит к полному удалению яичника вместе с кистой.

  5. Злокачественное образование. Эндометриоидная киста нередко становится причиной возникновения рака яичника. Если полость длительное время находится в организме женщины, разрастается, но не лопается, то на яичнике может появиться опухоль, что опасно для жизни пациентки.

Эндометриоидная киста левого и правого яичника

Если на левом яичнике образуется эндометриоидная киста, то женщина ощущает болезненность с левой стороны. Отмечается дискомфорт после полового акта, во время менструации и даже при мочеиспускании. При пальпации боль усиливается, могут начаться коричневые или кровяные выделения.

По статистике, правый яичник больше подвержен образованию эндометриоидной кисты, чем левый. Объясняется это склонностью к заболеваниям, ослабленными стенками и порой, недоразвитостью. Киста с правой стороны имеет аналогичные симптомы, но нередко не проявляет себя совсем. Поэтому так важно проходить регулярное медицинское обследование у гинеколога, чтобы захватить болезнь на начальной стадии.

Что касается лечения, то левый и правый яичник подвергаются одинаковому консервативному лечению или оперативному вмешательству.

Лапароскопия (удаление эндометриоидной кисты яичника)

На сегодня лапароскопия – это самый эффективный и безопасный метод оперативного вмешательства для удаления новообразований. Во время процедуры женщина находится под общим наркозом, врачи делают три надреза. В них вставляется маленький лазер, которым производится полное удаление кисты.

Лапароскопия популярна тем, что оставляет небольшие шрамы, которые заживают достаточно быстро. Помимо этого, процедура безопасная, практически отсутствует риск кровотечения. После операции женщина может вернуться к своим делам уже через 2 недели.
При возникновении первых симптомов кисты необходимо обратиться к специалисту. Чтобы диагностировать заболевание, потребуется проведение УЗИ и обследование крови пациента. Дальнейшие действия врача зависят от полученных показателей.

Автор: Лапикова Валентина Владимировна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_yaichnika_endometriodnaya.php

Эндометриоидная киста яичника

эндометриоидная киста яичника

Эндометриоз – это разрастание эндометриальной ткани за пределами её нормальной локализации (внутренний слой матки, который «кровит» раз в месяц). За последние двадцать лет, эта проблема приобрела особую значимость. Причины интереса к этому вопросу обусловлены ростом частоты заболеваемости, особенно среди молодых женщин.

Эндометриоз может развиться в любом органе и ткани женского организма, но чаще всего отмечаются эндометриоидные кисты яичников.

В данной статье мы расскажем подробнее о причинах их развития, симптомах, лечении и профилактике.

Эндометриоидная киста яичника - причины

Причины появления эндометриоидной кисты яичника соответствуют общим причинам заболевания. Ими являются:

  • ретроградное поступление менструальной крови через маточные трубы (в непосредственной близости с которыми расположены яичники);
  • гормональный дисбаланс;
  • наследственные особенности;
  • истощение организма (после длительных инфекций; повышенная нервная нагрузка);
  • частые операции на половых органах.

Эндометриоидная киста яичника - симптомы

Классические симптомы эндометриоидной кисты яичника являются:

  • стойкий болевой синдром – боль в глубине таза вне менструации. В 2% случаев, поражение яичников сопровождается симптомами острого живота, которые появляются вследствие раздражения брюшины при разрыве кисты.
  • нарушение менструации – нерегулярный цикл, сильная боль во время менструации;
  • нарушение репродуктивной функции – в 30-40% случаев женщины с эндометриоидной кистой яичника страдают бесплодием;
  • ухудшение общего состояния;
  • снижение трудоспособности.

Но важно отметить, что в каждом отдельном случае эндометриоидной кисты яичника признаки варьируют. В некоторых случаях симптоматика крайне скудная, чем и обуславливается позднее обращение к врачу.

Эндометриоидная киста яичника – диагностика

Диагностика эндометриоидной кисты яичника основывается на клинической картине (признаки болезни, которые мы указали выше), а так же на результатах гинекологического осмотра и дополнительных исследований:

  • УЗИ малого таза;
  • МРТ;
  • диагностическая лапароскопия эндометриоидной кисты яичника.

На УЗИ малого таза определяется увеличение размера яичника, а так же изменение его структуры. МРТ является дорогостоящей и не всегда доступной процедурой, но позволяет точно определить тип кисты, ее размеры, и присутствие в организме других очагов эндометриоза.

Самым точным методом диагностики является лапароскопия эндометриоидной кисты. Эта малоинвазивная операция позволяет взять биопсию кисты для ее подробного исследования.

Эндометриоидная киста яичника - лечение

Основными методами лечения эндометриоидной кисты яичника являются:

  • хирургическое – по показаниям;
  • консервативное – основано на гормональной терапии, а так же вспомогательном лечении сопутствующих симптомов;
  • комбинированное.

Гормональную терапию применяют в случае активной эндометриоидной кисты яичника. В случае неактивного эндометриоза, она активизирует процесс.

Эндометриоидная киста яичника - операция

К сожалению, в некоторых случаях эндометриоидной кисты яичника, гормональная терапия не эффективна и болезнь требует операции. Также требуется удалить кисту путем хирургического вмешательства и в случаях сочетания эндометриоидной кисты и бесплодия. Если операция все-таки вам назначена, знайте, что нужно пройти обязательную выполнить следующие меры: на 2-3 месяца прекратить гормональную терапию, устранить анемию, санировать очаги хронических инфекций – то есть, подготовить организм для того чтоб он хорошо перенес вмешательство и послеоперационный период после удаления эндометриоидной кисты яичника.

После операции, в течение года продолжается гормональная терапия, а также больная регулярно осматривается гинекологом (раз в 3 месяца).

Источник: https://womanadvice.ru/endometrioidnaya-kista-yaichnika

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста - доброкачественная опухоль, наполненная жидкостьюЭндометриоидная киста – доброкачественное новообразование яичников. При эндометриозе яичников небольшие очаги поражения растут, сливаются между собой, образуя кисты. Эндометриоидные кисты покрыты плотной капсулой и чаще заполнены менструальной кровью. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. Размер их может варьировать от одного до десяти сантиметров в диаметре. Данную патологию чаще всего диагностируют у женщин в возрасте от 12 до 50 лет.

Причины возникновения эндометриоидной кисты яичника

Точная причина возникновения данного заболевания до конца не выяснена. Существует мнение, что киста может сформироваться в результате ретроградной менструации. Клетки эндометрия в этот период транспортируются с кровью. Они могут прижиться в брюшной полости, в тканях яичников, в маточных трубах. Клетки эндометрия могут попасть в ходе медицинского аборта, диагностического выскабливания, гинекологических операций, а также при диатермокоагуляции шейки матки.

Некоторые медики считают, что эндометриоидная киста яичника образовывается при стойком замещении остатков эмбриональной ткани или в результате каких-либо генетических дефектов, ослабления иммунных реакций. Доказана связь между эндокринными сбоями и развитием данного заболевания.

Спровоцировать развитие данной патологии могут эмоциональные стрессы, длительное применение внутриматочных спиралей, болезни печени, эндометриты, ожирение, оофориты, а также неблагоприятная экологическая ситуация.

Симптомы эндометриоидной кисты яичника

Степень выраженности признаков заболевания зависит от степени запущенности кисты, от наличия сопутствующих патологий, а также от психологического состояния пациентки.

Развитие болезни может сопровождаться удлинением месячного цикла, появлением мажущих выделений до и после менструального цикла, появлением симптомов интоксикации организма (тошноты, слабости), повышением температуры тела.

Увеличение кисты в размерах может привести к появлению рубцов и фолликулярных кист. Они мешают нормальному функционированию яичника и приводят к дегенерации яйцеклеток. Без лечения эндометриоидная киста может быть причиной развития спаечного процесса в органах малого таза, приводящего к нарушению функций кишечника и мочевого пузыря.

Диагностика и лечение эндометриоидной кисты яичника

Данную патологию невозможно выявить самостоятельно. Нередко кисту яичника обнаруживает врач во время гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза обычно назначается лапароскопия, УЗИ малого таза с магнитно-резонансной томографией и допплерометрией.

Для лечения эндометриоидной кисты могут использоваться консервативные способы (обезболивающая, неспецифическая противовоспалительная, гормональная терапия, прием энзимов, витаминов и иммуномодуляторов), хирургические (органосохраняющее удаление метириоидной кисты лапароскопическим или лапаротомным методом) и комбинированные.

Лечение кисты должно быть направлено на ликвидацию симптомов болезни, а также предупреждение ее прогрессирования.

Тактику лечения данной патологии необходимо выбирать с учетом возраста пациентки, стадии развития болезни, наличия или отсутствия проблем с зачатием, а также экстрагенитальных и генитальных нарушений.

Удаление эндометриоидной кисты

Операция при эндометриоидной кисте проводится при неэффективности консервативных методов терапии, при кистах большого размера, а также при риске развития осложнений. Энуклеазация гетеротропных образований и резекция яичника – наиболее распространенные оперативные методы лечения болезни. Наиболее щадящей операцией при эндометриоидной кисте считается лапароскопия. Выздоровление после лапароскопии наступает в очень короткие сроки.

Удаление эндометриоидной кисты обязательно проводится в сочетании с гормонотерапией. Врач может назначить низкодозированные монофазные комбинированные контрацептивы, производные норстероидов, пролонгированный медроксипрогестерон ацетат, синтетические агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов и производные андрогенов.

После операции по удалению эндометриоидной кисты пациентам назначают физиотерапию для коррекции эндокринного баланса, профилактики инфильтрационных и спаечных процессов и возможных рецидивов кист.

Эндометриоидная киста и беременность

При развитии кисты значительно снижается возможность забеременеть, так как из-за воспалительной реакции часть фолликулов разрушается. На фоне заболевания возникают гормональные нарушения и в яичнике, и в гипоталамо-гипофизарной системе. Спаечный процесс в малом тазу может способствовать развитию бесплодия.

При наступлении беременности при данном заболевании на ранних сроках обычно назначаются спазмолитические, гормональные и седативные препараты. При небольшом размере эндометриоидной кисты при беременности операция не требуется. При больших размерах кисты повышается риск разрыва кисты или перекручивания ее ножки, самопроизвольного прерывания беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/jendometrioidnaja-kista.php