Параовариальная киста яичника

Главная » Киста » Параовариальная киста яичника

Симптомы и лечение параовариальной кисты правого и левого яичника

Некоторые гинекологические заболевания связаны с различными новообразованиями. Природа их может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Очень распространена параовариальная киста яичника. Каждой представительнице прекрасного пола обязательно надо знать, как проявляет себя эта болезнь, чем она вызывается и чем грозит. Кроме того, не помешает ознакомиться с методами лечения, применяемыми в гинекологии.

Что такое параовариальная киста

Образование представляет собой жидкостную полость, состоящую из одной камеры. По форме овальное или шарообразное. Располагается слева или справа между маточной трубой и яичником. Параовариальное образование увеличивается по мере прибавления в объеме прозрачной водянистой жидкости. Его стенки тонкие, а размер может достигать любых размеров. В большинстве случаев диаметр составляет 2-10 см. Озлокачествление параовариальной кисты яичника невозможно. Болезнь характерна для женщин детородного возраста, но бывали случаи ее обнаружения у девочек и подростков.

Нормальный яичник и с параовариальной кистой

Причины возникновения кисты яичника

Она образуется из параофрона – эмбрионального органа, который активен при внутриутробном развитии мочеполовой системы с полной потерей функций в дальнейшем. Код по классификации МКБ-10 – D 27. Параовариальное образование возникает при неправильном распределении тканей параофрона в репродуктивном периоде и отсутствии выводящих путей эмбриональных канальцев. Жидкость начинает копиться из-за:

  • раннего полового созревания;
  • нарушений менструального цикла;
  • заболеваний эндокринного характера;
  • ранней менопаузы;
  • частых абортов;
  • хронических воспалений органов половой системы;
  • инфекций, передающихся половым путем;
  • приема гормональных лекарств;
  • длительного пребывания на солнце;
  • частого приема слишком горячих ванн;
  • неправильного созревания фолликулов.

Признаки

Симптомы кисты яичника зависят от того, сколько длится ее развитие и могут долго не проявляться. Как правило, первые признаки становятся заметны женщине, когда диаметр параовариального образования составляет более двух с половиной сантиметров. Похожую симптоматику имеет кистома яичников. Конкретные признаки зависят от места локализации образования. Киста яичника дает о себе знать так:

  1. Нижняя часть живота болит постоянно или время от времени, иногда отдает в поясницу. Наличие болей не зависит от периода менструального цикла. Они усиливаются при нагрузках.
  2. Женщине часто хочется в туалет, причем иногда позывы ложные. Создается ощущение, будто в мочевом пузыре постоянно остается часть жидкости.
  3. Наблюдаются частые расстройства кишечника.
  4. Если киста яичника очень крупная, то живот увеличивается, причем ассиметрично.

Методы диагностики

По симптомам болезнь редко удается обнаружить, поэтому для постановки точного диагноза применяются такие меры:

  1. Гинекологический осмотр двумя руками. Если доктор нащупает параовариальное образование или заметит, что матка с яичниками стали крупнее, то назначит дополнительные мероприятия.
  2. УЗИ. Благодаря ультразвуковому исследованию удается найти кисту на придатках или около яичника.
  3. Лапароскопия. В брюшную полость вводят тонкую трубку с камерой, благодаря чему удается подтвердить наличие кисты яичника, определить ее местоположение, форму, размер.

Лечение параовариальной кисты

Если вы столкнулись с таким заболеванием, то сначала должны четко понять, что консервативных методов терапии не существует: антибиотики или лекарственные тампоны не подействуют. Тем более не помогут избавиться от параовариальной кисты яичника народные средства и бабушкины методы лечения. Само по себе такое образование, в отличие от лютеинового, не имеет свойства рассасываться. Остается только один вариант – удаление кисты яичника хирургическим путем. В зависимости от сложности ситуации, применяется лапароскопия либо лапаротомия.

Лапароскопическое

Метод применяется чаще, особенно для кистозных образований небольшого размера. Операция проводится так:

  1. Пациента вводят в общий наркоз.
  2. Доктор делает три надреза длиной 5-15 мм. Он углубляет их зондом.
  3. В один надрез вставляется трубка. По ней вводят углекислый газ, чтобы расширить живот. В другой надрез вставляют камеру для того, чтобы следить за ходом операции, а в третий – хирургический лазер. Врач проводит удаление кисты яичника, глядя на монитор.
  4. По завершении операции врач достает приборы, обрабатывает раны и накладывает швы. Пациентку отпускают домой уже на следующий день. Операция доставляет не очень много болевых ощущений, потому что обеспечивается малоинвазивный доступ. После такого вмешательства вероятность образования новой параовариальной кисты сводится к минимуму.

Лапаротомическое

Удаление назначается, если выясняется, что киста яичника очень большая. Полостная операция более травматична, болезненна и опасна с точки зрения вероятной сильной кровопотери. Зато врачу удается тщательнее осмотреть органы малого таза, ему будет легче ушить ткани. Операцию проводят под общим наркозом. Посредине живота делают широкий надрез, сквозь который извлекают кисту. Послеоперационный период составляет десять дней. Лапаротомическая операция исключает вероятность рецидива.

Возможные осложнения и прогноз

Параовариальная киста чревата следующими последствиями:

  1. Перекрутом ножки. Если киста крупная, то она будет иметь продолговатое основание. Если оно перекрутится, женщина ощутит сильную боль, купировать которую не удастся ни одним лекарством.
  2. Нагноением. Если в кисту попадет инфекция, то начнется воспаление и появление в жидкости гноя. При этом наблюдается повышение температуры тела, начинается лихорадка, тошнота, боль в животе усилится.
  3. Разрывом капсулы. Самое серьезное осложнение, при котором женщина чувствует резкую нестерпимую боль. Разрыв происходит потому, что жидкости в кисте становится больше, в результате чего стенки могут не выдержать и лопнуть. Начинается выделение содержимого капсулы в брюшину и внутреннее кровотечение.

Параовариальная киста не является препятствием при планировании беременности. Как правило, при обнаружении назначают ее плановое удаление. После этого наблюдается благоприятный прогноз. Вероятность рецидивов минимальна. Хирургическое вмешательство не влияет на детородную функцию. Исключение составляют лишь те случаи, когда параовариальное образование приходится удалять вместе с левым или правым яичником.

Киста яичника и беременность

Небольшое образование не является противопоказанием для зачатия. Этот вопрос очень важен для тех, кто думает, можно ли забеременеть при кисте яичника. Однако, если она диагностирована заранее, то нужно провести удаление. Затем следует пройти реабилитацию и только потом планировать беременность. Если образование обнаружилось в момент, когда плод начал формироваться, то ситуация обстоит несколько иначе.

Киста яичника при беременности может расти слишком стремительно, сдавливая внутренние органы и нарушая их работу. Она способна повлиять на правильность положения эмбриона и затруднить родовую деятельность. Возрастает и риск осложнений: перекрута связки или разрыва. Если киста небольшая и растет не слишком быстро, то врач может рекомендовать вам не удалять ее, а соблюдать меры профилактики:

  • исключить чрезмерные нагрузки и резкие движения;
  • избегать приема горячей ванны;
  • носить бандаж.

Видео: как удаляют кисту на яичнике

Источник: https://sovets.net/5553-paraovarialnaya-kista-yaichnika.html

Параовариальная киста яичника — причины, симптомы, лечение

Paraovarialnaya kista yaichnika - prichinyi simptomyi lechenieЧто может означать диагноз – параовариальная киста яичника? Ведь этот диагноз достаточно часто ставят женщинам репродуктивного возраста. В этой статье рассмотрим – причины возникновения параовариальной кисты яичники, симптомы этого заболевания и возможные методы лечения.

Что такое параовариальная киста?

Параовариальная киста – это доброкачественная новообразование, которое относится к опухолям. Образование представлено в виде полости, которая выходит из яичника. Когда у женщины только начинает развиваться параовариальная киста, пациентка в течение нескольких месяцев не испытывает никаких неприятных симптомов. Затем, с течением времени у женщины может возникнуть сильная боль в нижней части живота (далее, боль иррадирует в область поясницы). После, если пациентка не обращается за медицинской помощью или же не проходит плановые медицинские осмотры, киста продолжает увеличиваться в размерах, в результате чего у женщины развиваются такие тяжелые и неприятные симптомы, как – нарушение менструального цикла и еще хуже – бесплодие.

Тяжелым последствием невылеченной параовариальной кисты является бесплодие. Будьте внимательны к своему здоровью!

В случае, если параовариальная киста яичника переходит в тяжелую хроническую форму, то киста начинает стремительно нагнаиваться, далее – ножка кисты патологически перекручивается, и после – капсула кисты может разорваться.

Как можно определить, что у женщины есть или же нет параовариальная киста? Женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти исследование влагалища и сделать УЗИ органов малого таза.

Если мы говорим о своевременном лечении параовариальной кисты, то терапия заключается в процедуре «вылущивания» кисты, что позволяет сохранить яичник и маточную трубу для сохранения репродуктивной функции.

Риск возникновения параовариальной кисты

Параовариальная киста локализована между маткой и яичников, а также – маточными трубами. Киста представлена в виде однокамерной полости, которая возникает в результате нарушения процедуры эмбриогенеза.

Чаще всего параовариальная киста возникает в возрастном периоде – от 20 лет до 45-ти. На сегодняшний день киста яичника диагностируется у 16 женщин из 100-та.

Киста параовариального типа имеет округлую форму, стенки которой достаточно тонкие в виде 1-2 мм. Внутри – киста выстлана плоским эпителием; внутри кисты содержится прозрачная жидкость. В этой жидкости содержится некоторое количество белка и вещества под названием муцин.

Питается киста параовариального типа кровотоком от матки, яичника и маточных труб. Киста такого типа увеличивается в физиологических размерах достаточно медленно, именно поэтому пациентка может не обращаться к врачу-гинекологу в течение длительного времени. В тяжелых клинических случаях параовариального типа увеличивается до размеров апельсина.

Провоцирующие факторы увеличения кисты

Параовариальная киста воспаляется в результате уже имеющихся в органах малого таза инфекционных процессов – оофоритов и аднекситов. Также, киста параовариального типа увеличивается из-за гормональных нарушений ( в виде гипотиреоза). Если у пациентки очень рано появились первые признаки полового развития (менструация, первичные и вторичные половые признаки), то это также влияет на образование и рост кисты.

В случае, если женщина несколько раз в течение своей жизни делала аборты (имеется в виду, хирургическое прерывание беременности), или же во избежание нежелательной беременности – принимает достаточно бесконтрольно гормональные препараты контрацептивные, то все это приводит к образованию инородных образований в органах малого таза.

Отмечено, что именно в период беременности происходит стремительное увеличение «спящей до этого» параовариальной кисты.

Основные симптомы параовариальной кисты

Параовариальная киста, как было указано выше, изначально (на первой стадии) имеет небольшие физиологические размеры – примерно 0,5 см и доходит до 2,5 см.

Неприятные болезненные симптомы параовариальной кисты возникают в случае, если новообразование увеличивается до 5 см. В таком случае, пациентка жалуется на сильные кинжальные боли в области живота с левого или правого бока ( в месте локализации яичника). Причем, данные неприятные болезненные ощущения никоим образом не связаны с болями, возникающими в период менструации.

Боль в нижней части живота значительно усиливается в тот момент, когда женщина поднимает тяжести или же прибегает к повышенной физической активности.

Увеличивающаяся в размерах киста яичника начинает передавливать мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию, запорам, метеоризму, а также – увеличение живота в размерах.

В тяжелых случаях у пациентки происходит нарушение менструального цикла, и последующее за ним бесплодие.

Диагностика параовариальной кисты

Чтобы диагностировать наличие параовариальной кисты нужно в обязательном порядке пройти гинекологическое исследование влагалища, УЗИ органов малого таза. Если течение заболевания у пациентки переходит в тяжелую осложненную стадию (нарушение менструального цикла, бесплодие), то женщине проводят исследование лапароскопии.

При увеличении кисты до 5 см и больше, женщина сама может определить у себя непонятное новооразование (шишку под кожей внизу живота), при нажатии на которую возникают болезненные ощущения.

Лечение кисты

Имеют свойство самостоятельно рассасываться только фолликулярная киста и так называемая киста желтого тела, которая образуется в полости яичника.

Если у пациентки диагностируется так называемая бессимптомная киста, то необходимо наблюдать состояние женщины – имеется в виду – увеличивается киста в размерах или же нет.

В случае, если женщина находится в репродуктивном возрасте и у нее еще не было беременности, рекомендовано проводить так называемую энуклеацию кисты, то есть – хирургическое удаление. Также, если женщина планирует в скором времени беременность или же процедуру ЭКО, то в таком случае удаление параовариальной кисты считается обязательным.

Операция по удалению кисты называется лапароскопия – при ней делается небольшой надрез в полости матки, и киста вылущивается из капсулы. При проведении такой операции, маточная труба и яичник полностью сохраняются, что означает – возможность планирования беременности в дальнейшем.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/paraovarialnaya-kista-yaichnika-prichiny-simptomy-lechenie/

Параовариальная киста – чем опасна опухоль, как ее лечить и когда нужно удалять?

Параовариальная киста – чем опасна опухоль, как ее лечить и когда нужно удалять?

Кисты – полостные образования, которые внутри заполнены жидкостью. Локализация их может быть различной. Часто они поражают репродуктивную систему женщин. Одной из разновидностей является параовариальная киста, формирующаяся в яичнике.

Параовариальная киста яичника – что это?

Параовариальная киста яичника образуется в пространстве, которое ограничено связками матки, яичником и фаллопиевой трубой. Она затрагивает не только половую железу, но и придатки матки. Сама киста является тонкостенным образованием овальной, реже округлой формы, тугой консистенции. Располагается непосредственно над маткой или сбоку детородного органа. Толщина прозрачных стенок кисты не превышает 1–2 мм.

Внутри киста представляет собой гладкостенную однородную структуру, заполненную водянистой жидкостью. В ее составе присутствует большое количество белка и немного муцина. Образование отличается малой подвижностью, медленным ростом. Увеличение размера происходит в результате накопления содержимого кисты, растяжения ее стенок. Параовариальная киста в диаметре может достигать 10–15 см. Такие образования не предрасположены к малигнизации (перерождению в рак).

Параовариальная киста яичника – причины

Основная причина параовариальной кисты, как и других подобных образований, – гормональный сбой в организме. Однако на практике при обследовании и установлении причины врачи сталкиваются с ситуацией, когда киста имеет многофакторное происхождение (развилась под воздействием нескольких причин). В гинекологии принято выделять следующие провоцирующие факторы, наличие которых повышает риск формирования кисты:

  • нарушение процесса созревания фолликулов;
  • раннее начало менархе;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • лечение противоопухолевыми препаратами (Тамоксифен при раке молочной железы);
  • инфекции и воспаления репродуктивной системы (эндометрит, оофорит, параметрит);
  • частые стрессовые ситуации и переживания.

Параовариальная киста яичника слева

Параовариальная киста слева развивается по тем же причинам, что перечислены выше. Особенностью патологии является локализация образования в области левого яичника, в пространстве между железой и фаллопиевой трубой. В связи с этим возможные болезненные ощущения и другие симптомы патологии будут фиксироваться преимущественно в левой половине тела.

Параовариальная киста правого яичника

Необходимо отметить, что правая параовариальная киста, причины возникновения которой аналогичны описанным выше, встречается чаще левой. Связана такая закономерность с топологией и физиологическими особенностями правого яичника. При заболевании болезненные ощущения наблюдаться в нижней части живота справа и могут отдавать в паховую область.

Параовариальная киста с обеих сторон

Такой тип патологии регистрируется нечасто. В большинстве случаев сперва развивается параовариальная киста левого яичника или правого, а затем клетки опухоли переходят на здоровую половую железу. Обусловлено это хорошим кровоснабжением полости малого таза, репродуктивной системы в целом. Симптоматика при такой форме носит нелокализованный характер: боли могут возникать то с одной, то с другой стороны живота. При этом размеры таких образований часто разнятся. На поздних стадиях патологии может возникать асимметрия живота.

Чем опасна параовариальная киста?

Параовариальная киста, размеры которой могут достигать 15–25 см в диаметре, на ранних стадиях не проявляет себя, поэтому заболевание регистрируется в стадии разгара. Многие пациентки узнают о кисте только с развитием осложнений. Частым из таковых является перекрут ножки – тяжа, связывающего образование с яичником или связкой матки. В результате происходит пережатие самой связки, нервных стволов и сосудов. В редких случаях может наблюдаться пережатие маточной трубы. Такое состояние может приводить к некрозу параовариальной кисты, который сопровождается:

  • схваткообразными болезненными ощущениями по всему животу;
  • напряжением брюшной стенки;
  • снижением артериального давления;
  • увеличением числа сердечных сокращений;
  • побледнением кожных покровов;
  • холодным потом.

При длительном отсутствии терапии может происходить нагноение кисты. Возникает оно в результате проникновения инфекции через кровь или лимфу из хронических очагов инфекции в организме. Характерным признаком осложнения является быстрое и резкое увеличение температуры тела, которая может достигать 39 градусов. Женщины замечают разлитую боль в области живота, рвоту, признаки интоксикации (слабость, головная боль).

Разрыв параовариальной кисты происходит при достижении образованием большого диаметра. При этом появляются признаки шокового состояния: резкая кинжальная боль, снижение давления, ухудшение сознания, головная боль. Все указанные осложнения требуют экстренного хирургического вмешательства. Объемы операции определяются клинической картиной (оофорэктомия, анднексэктомия).

Параовариальная киста и беременность

Женщины, у которых обнаружена данная патология, нередко задумываются над тем, влияет ли на зачатие параовариальная киста. Врачи говорят, что это образование не является препятствием для зачатия. Подтверждением тому являются случаи беременности, при которых в ходе очередного УЗИ обнаруживается параовариальная киста. Если диаметр образования не превышает 5 см, врачи придерживаются выжидательной тактики: устанавливают за беременной наблюдение, проводя раз в 2 недели УЗИ.

Если киста имеет диаметр больше 5 см и продолжает расти, может быть принято решение о проведении хирургической реакции. При этом врачи стараются совместить это мероприятие с родами. Если до родоразрешения еще далеко, а киста имеет большие размеры, препятствует нормальному развитию плода, проводится лапароскопия – малотравматичная операция, при которой доступ осуществляется через три прокола на брюшной стенке.

Параовариальная киста яичника – симптомы

Небольшие кистозные образования не дают симптоматики. Женщина длительное время может ходить с кистой, не зная о ее существовании. Патология может обнаруживаться при плановом обследовании или прохождения УЗИ при диагностике другого заболевания. Первые признаки и клинические проявления патологии отмечаются при достижении кистой диаметра 5 см. Рост кисты сопровождается периодическим появлением ноющих и распирающих болей в боку со стороны поражения. Нередко болезненные ощущения отдают в область крестца. Связи с менструацией и овуляцией при таких болях нет.

Усиление боли происходит при усилении физической активности, нагрузке. Характерной чертой является резкое, спонтанное прекращение боли. Существуют и другие клинические признаки заболевания. Когда развивается параовариальная киста, симптомы могут быть следующими:

  • сдавление мочевого пузыря, кишечника – проявляется расстройством мочеиспускания, запорами или частыми позывами в туалет;
  • увеличение объема живота – происходит при быстром росте кисты;
  • нарушение менструального цикла (наблюдается не всегда).

Параовариальная киста яичника – лечение без операции

Первоначально медики проводят многочисленные обследования, чтобы выяснить, гидросальпинкс или параовариальная киста наблюдается в конкретном случае. При гидросальпинксе происходит накопление жидкости в просвете трубы, что тоже вызывает изменение ее объема. Врачи утверждают, что лечение параовариальной кисты без операции не представляется возможным.

Если образование имеет малые объемы, может приниматься выжидательная тактика: медики предпринимают попытки гормональной терапии, с помощью которой редко удается добиться положительных результатов. В связи с тем, что параовариальная киста чаще возникает у женщин репродуктивного возраста и может осложняется, врачи предпочитают придерживаться хирургического лечения. Плановое удаление кисты является обязательным при планировании беременности методом ЭКО.

Параовариальная киста – лечение гормонами

Когда обнаруживается параовариальная киста, лечение с помощью гормонов проводится редко. Согласно клиническим исследованиям, применение гормональных средств в отношении этого типа кисты является неэффективным. Однако в составе комплексной терапии кисты они могут быть использованы. Данные препараты назначаются для симптоматического лечения, нормализации менструального цикла, который нарушается иногда при параовариальной кисте. В таких случаях используют препараты на основе эстрогенов и прогестерона:

  • Ярина,
  • Жанин,
  • Прогинова,
  • Премарин.

Параовариальная киста – лечение народными средствами

При таком заболевании, как параовариальная киста яичника, лечение с помощью народных средств может рассматриваться как вспомогательный метод. С их помощью удается уменьшить боль, убрать некоторые симптомы.

Настой из трав

Ингредиенты:

  • алоэ – 50 г;
  • тысячелистник – 50 г;
  • зверобой – 50 г;
  • полынь – 50 г;
  • мед – 50 г;
  • водка – 500 мл;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение

  1. Травы измельчают, заливают кипятком.
  2. Настаивают в термосе 1 сутки.
  3. Добавляют мед и водку, перемешивают.
  4. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день.

Удаление параовариальной кисты

Когда обнаруживается параовариальная киста, нужно ли удалять образование – решает врач. Опухоль диаметром меньше 5 см не удаляют. Сама операция проводится методом лапароскопии – хирургического вмешательства, при котором доступ к образованию осуществляется через небольшие проколы на передней брюшной стенке. При больших диаметрах образования операция может проводиться путем лапаротомии.

Параовариальная киста – операция

Лапароскопия параовариальной кисты является предпочтительным методом хирургического вмешательства. При отсутствии осложнений в ходе операции рассекают передний листок широкой связки матки и производят вылущивание кисты. При этом сам яичник и маточную трубу сохраняют. Благодаря ретракционным свойствам подвергшаяся деформации маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. Репродуктивная функция не нарушается.

Источник: https://womanadvice.ru/paraovarialnaya-kista-chem-opasna-opuhol-kak-ee-lechit-i-kogda-nuzhno-udalyat