Периартикулярная киста

Главная » Киста » Периартикулярная киста

Киста позвоночника – виды, особенности симптомов и лечения

Киста позвоночника – каверна наполненная каким либо содержимым (геморрагическим, ликворным и др.), расположенная в области позвоночника. Довольно редкая патология среди всех заболеваний позвоночника и может располагаться в любом его отделе (от шейного до крестцового).

Киста позвоночника может иметь бессимптомное течение и диагностироваться случайно, а может проявляться хроническими болями, которые не купируются приемом анальгетических средств.

По происхождению киста позвоночника возможна:

  • врожденная,
  • приобретенная.

В зависимости от морфологических признаков (строению стенки) киста позвоночника может быть:

  • истинная (эпителиальная выстилка присутствует внутри опухоли),
  • ложная (эпителиальная выстилка отсутствует).

Размер, место расположения и форма кисты позвоночника разнообразны, что зависит от причинных факторов.

Причины кисты позвоночника

Причины кисты позвоночника многообразны.

  1. Для врожденных кист позвоночника – нарушения развития тканей у плода.
  2. Для приобретенных опухолей:
    • дегенеративно-воспалительные процессы тканей позвоночника,
    • травмы позвоночника (ушибы, переломы),
    • избыточные, тяжелые нагрузки на позвоночник и неравномерное их распределение (особенности профессиональной деятельности – некоторые виды спорта, грузчики, строители),
    • малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, что приводит к дистрофическим изменениям тканей позвоночника,
    • кровоизлияния в тканях позвоночника,
    • паразитарное поражение организма (например, эхинококк).

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела.
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга.
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах).
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков.
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя.
  • Возможны парезы рук или ног.
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника встречается в 7% случаев. Зачастую является врожденной вследствие нарушения развития в эмбриональном периоде – возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Если это выпячивание небольших размеров, то клинически никак не проявляется. А если выпячивание крупного размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты появляется в раннем детском либо в молодом периодах:

  • Боль, возникающая во время движений, длительного нахождения в положении сидя и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильная либо слабая.
  • По мере роста опухоли могут появляться признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения – нарушение функции мочеиспускания, кишечника (запоры), ощущение мурашек и покалываний в области нижних конечностей.
  • Возможна слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие:

  • Травм позвоночника.
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки:

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении,
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях,
  • напряжение мышц шеи,
  • головная боль,
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы),
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое),
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

Киста в грудном отделе позвоночника

Киста в грудном отделе позвоночника в случае ее большого размера может проявляться разнообразной симптоматикой т.к. симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной (сердце, бронхо-легочная система, пищевод) и брюшной полости (желудок, желчный пузырь, печень кишечник).

Клиническая симптоматика кисты грудного отдела позвоночника возможна следующая:

  • боли в грудном отделе позвоночника, возникающие во время движений и при длительном нахождении в положении сидя,
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц,
  • возможно возникновение как истинных, так и имитирующих болей органов грудной и/или брюшной полости, вследствие сдавления опухолью соответствующих корешков спинномозговых нервов (например, вертеброгенная псевдокоронарная боль, имитация клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и т.д.),
  • может возникать боль опоясывающего характера, возможны межреберные невропатии, боль в области грудины,
  • при поражении верхнего грудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), срыгивания,
  • возможна изжога, тошнота и другие диспепсические расстройства,
  • ограничение движений из-за боли.

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника при маленьких ее размерах протекает бессимптомно и выявляется случайно. При большом ее размере отмечается вертебральная симптоматика и функциональные неврологические расстройства, вследствие сдавления спинномозговых корешков. Клинические проявления могут быть разнообразными:

  • боль в поясничном и крестцовом (сакральном) отделах (острая или тупая),
  • возможно, возникновение тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей,
  • возможна острая и стреляющая боль в поясничной области иррадиирующая в одну или обе ноги вплоть до пальцев,
  • расстройства чувствительности - может отмечаться онемение и ощущение ползания мурашек в области паха, нижних конечностях и пальцах ног,
  • расстройство функций органов малого таза – мочеиспускания, кишечника,
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей,
  • уменьшение подвижности позвоночного столба.

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) – каверна, стенки которой образованы арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного мозга. Формируется данная опухоль преимущественно в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Данное новообразование является разновидностью периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев является врожденной патологией с бессимптомным течением, выявляется случайно. Арахноидальная киста позвоночника размером больше 1,5 сантиметров начинает оказывать сдавление на спинномозговые корешки и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой:

  • боль в позвоночнике в месте раположения опухоли, возникающая после нагрузок,
  • при локализации новообразования в шейном отделе возможны – головная боль, головокружения, лабильность артериального давления,
  • при локализации арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе – нарушаются функции органов малого таза – расстройство мочеиспускания, кишечника, нарушается потенция,
  • расстройства чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня нахождения кисты позвоночника) – онемение, мурашки, покалывание, слабость, парезы.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника формируется в районе межпозвоночных (фасеточных) суставов. Зачастую является приобретенной, вследствие травм или дегенеративных нарушений. Периартикулярная опухоль выходит из межпозвоночной суставной полости и теряет связь с ней. Периартикулярная киста позвоночника встречается в 0,1-1% случаев корешкового болевого синдрома. Разделяют периартикулярную кисту в зависимости от отсутствия или наличия синовиального эпителия на:

  • ганглионарную,
  • синовиальную.

Синовиальная киста позвоночника является частью синовиальной сумки межпозвоночного сустава, которая отделилась от основной из-за травмы, дегенеративно-воспалительных процессов, избыточной физической нагрузки или образуется из-за врожденной аномалии синовиальной сумки. Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и наполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной выстилки. Чаще синовиальная киста формируется в тех отделах позвоночника на которые приходится значительная нагрузка – шейный и поясничный.

Ганглионарная киста (узловая) в процессе своего образования утрачивает контакт с суставной полостью и поэтому в ней отсутствует синовиальная выстилка.

Мелкие периартикулярные кисты никак не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора. При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна:

  • может отмечаться местная боль в области поясницы или шеи (все зависит от уровня нахождения кисты),
  • корешковые болевые синдромы,
  • расстройства чувствительности и двигательной активности,
  • компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (острые, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью), которая циркулирует в подпаутинном (арахноидальном) пространстве спинного мозга. Ликворная киста позвоночника может быть арахноидальной или периневральной – арахноидальная и периневральная ликворная киста. Клинические проявления ликворной кисты зависят от уровня ее местонахождения в позвоночнике – боли в области позвоночника в месте проекции опухоли, иррадиация болей в верхние и/или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функций внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника – это полость, образованная внутри кости, вследствие ее расширения и заполненная венозной кровью. Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным разрушениям костей и их переломам. Наблюдается чаще в детском возрасте, преимущественно у девочек. Причиной возникновения аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы данной опухоли следующие:

  • боли в области нахождения новообразования, увеличиваются по мере увеличения кисты,
  • могут отмечаться патологические переломы,
  • местное повышение температуры и припухлость (в месте проекции новообразования),
  • расширенные вены,
  • возможны контрактуры в радом расположенном суставе,
  • симптомы поражения спинномозговых корешков, в зависимости от уровня локализации опухоли.

Где болит?

Боль в позвоночнике

Диагностика кисты позвоночника

Диагностика кисты позвоночника проводится врачом-нейрохирургом и основывается на комплексном обследовании.

  1. Учитываются жалобы.
  2. Собирается анамнез (история) болезни (выясняются детально причины заболевания).
  3. Общий осмотр, осмотр позвоночника, пальпация – оценка степени тяжести процесса, выраженности и локализации боли, расстройств чувствительности и двигательной активности и т.д.
  4. Назначаются дополнительные методы обследования:
    • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях,
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника,
    • ультразвуковое исследование позвоночника,
    • миелография - рентгенконстрастное исследование проводящих путей спинного мозга – вводят контрастное вещество в спинномозговой канал, делают рентген и таким образом определяют его проходимость, которая может быть нарушена из-за опухоли.
    • назначение электромиографии чтобы оценить состояние спинномозговых корешков.
  5. Общеклинические методы исследования – общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови.

Как обследовать?

Рентген позвоночника и спинного мозга

К кому обратиться?

Вертебролог

Лечение кисты позвоночника

Лечение кисты позвоночника комплексное, направлено на облегчение состояния и на предупреждение возможных тяжелых осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение проводится при небольших размерах, при отсутствии выраженного болевого синдрома и расстройств функций внутренних органов.

Консервативная терапия кист позвоночника включает:

  1. Постельный режим.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, белка, микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора).
  3. Введение обезболивающих и противовоспалительных средств (НПВП – диклоберл; анальгетиков - баралгин, анальгин).
  4. Назначение витаминов группы В (улучшают обменные процессы в клетке) и витамин С (укрепляет сосуды и повышает иммунитет).
  5. Введение средств улучшающих микроциркуляцию – пентоксифиллин.
  6. Использование препаратов уменьшающих дегенеративно – дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (Артрофон, Дона, Структум).
  7. Возможно назначение лечебных блокад – введение обезболивающих средств (новокаина, лидокаина) в место, где больше всего выражена боль, так называемые триггерные точки (чаще всего проводится эпидуральная блокада с введением анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника). Возможна блокада с комбинированным применением новокаина и кортикостероидного препарата (Кортизон, Дипроспан).
  8. физиотерапевтические методы:
    • Фонофорез (использование ультразвука) – улучшает и ускоряет процессы заживления, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отеки.
    • Лечебный массаж (укрепляет мышцы спины и способствует стабилизации позвоночника), проводится исключительно специалистом, после острого периода.
    • Рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура, лазеротерапия).
    • Лечебная гимнастика, начинается с минимальных нагрузок и под строгим контролем врача. Проводится после снятия острых болей.
    • Рекомендуется ношение корсетов, полукорсетов, бандажей, эластичных поясов, реклинаторов. С их помощью проводиться лечение и профилактика боли в пояснице, т.к. они ограничивают объем движений, уменьшают боль и спазм мышц.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Лечение периневральной кисты позвоночника определяется ее размерами. Если размер больше 1,5 сантиметра, то проводится хирургическое ее лечение. Опухоль вскрывают, отсасывают ее содержимое и инъецируют в полость новообразования специальное фибриновое вещество с целью сращения стенок новообразования и предупреждения формирования новых опухолей.

При маленьких ее размерах (менее 1,5 см) обычно проводится консервативное лечение:

  • постельный режим,
  • нестероидные противовоспалительные (диклоберл, мовалис, диклофенак),
  • анальгетики – анальгин, баралгин,
  • при необходимости назначают миорелаксанты, чтобы снизить мышечное напряжение и спазм – мидокалм,
  • вазоактивные препараты, с целью улучшения кровообращения и обменных процессов – никотиновая кислота, пентоксифиллин,
  • витамины группы В (улучшают обменные процессы в клетке и нервно-мышечную проводимость) и С (антиоксидант и улучшает тонус сосудов),
  • препараты, уменьшающие дегенеративно-дистрофические процессы (Артрофон, Структум, Дона),
  • физиотерапевтические методы, описанные выше в общем лечении.

Лечение периартикулярной кисты позвоночника

Лечение периартикулярной кисты позвоночника может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение периартикулярной кисты такое же, как и всех остальных – описано выше. Но дополнительно используются также:

  • введение в эпидуральное пространство кортикостероидов (гидрокортизон),
  • введение в триггерные точки обезболивающих веществ,
  • новокаиновые блокады.

Показания к хирургической терапии периартикулярной кисты следующие:

  • Абсолютные – парезы стоп из-за сдавления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела, расстройства функций органов малого таза, в том числе чувствительности,
  • Относительные – не купируемый сильный болевой синдром на фоне проводимой консервативной терапии в течение месяца, а также прогрессивное ухудшение двигательных функций.

Хирургическая терапия периартикулярной кисты наиболее эффективная, при которой проводиться полное иссечение опухоли вместе с ее стенками. Рецидивы возникают редко после такой операции.

Лечение аневризматической кисты позвоночника

Лечение аневризматической кисты позвоночника в случае ее маленьких размеров консервативное, включающее постельный режим, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак), вазоактивных препаратов (пентоксифиллин), витаминов группы В и С, рекомендуется ношение корсетов, поясов или фиксирующих повязок. Но очень часто приходится прибегать к оперативному ее удалению. Часто используют пункционную методику, которая заключается во введении в каверну гормональных средств (преднизолон, гидрокортизон). Используют также радикальный метод терапии – удаление поврежденного участка позвонка, но эта операция очень тяжелая, может осложниться тяжелым кровотечением. Иногда эту операцию приходиться сменять аспирацией содержимого опухоли и инъецировать в каверну кальцитонин, чтобы предотвратить рецидив. Если есть противопоказания к проведению операции, то часто используют лучевую терапию.

Удаление кисты позвоночника

Удаление кисты позвоночника хирургическим путем проводится для того чтобы устранить сдавление спинномозговых корешков и спинного мозга, улучшить кровообращение, восстановить нарушенную чувствительность и двигательную активность, а также нарушенные функции внутренних органов. И как следствие, предупредить инвалидизацию и восстановить по максимуму трудоспособность.

Как правило, удаляются опухоли больших размеров. Объем и вид оперативного вмешательства определяет врач-нейрохирург, после проведения диагностики. Обычно новообразование удаляется пункционным методом или иссекается полностью со всеми ее стенками.

Во время операций используются микрохирургические и эндоскопические инструменты под рентген- или томографическим контролем, чтобы уменьшить инвазивность и послеоперационные осложнения.

Лечение кисты позвоночника народными средствами

Лечение кисты позвоночника народными средствами необходимо проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, в том случае если опухоль маленьких размеров и не угрожает потере трудоспособности и жизни.

  1. Лечение кист позвоночника соком лопуха. Листья лопуха моют и измельчают, получают сок и настаивают его на протяжении четырех-пяти дней (не ждать пока забродит). Употребляют по две столовые ложки несколько раз в сутки перед едой. Курс терапии – два месяца.
  2. Использование настоя девясила. Готовят настой таким образом – сухая трава девясила (сорок грамм) смешивается с дрожжами заранее приготовленными (одна столовая ложка сухих дрожжей, залитая тремя литрами теплой воды). Настаивать нужно два дня. Употреблять настой два раза в день в течение 21-го дня.
  3. Настойка из листьев и цветов акации. Листы и цветы акации (по четыре столовых ложки) заливаются 0,5 л водки. Настаивают неделю. Употребляют настой несколько раз в день за полчаса до еды по одной чайной ложке. Курс терапии – два месяца.
  4. Применяется сбор из различных трав. Корень щавеля и лопуха, крапива, душица, листочки зеленого грецкого ореха, череды и спорыша хорошо размельчают и размешивают (соотношение частей равное). Затем добавляют бессмертник (три столовых ложки), траву валерианы (одну столовую ложку) и траву зверобоя (три столовых ложки). Тщательно размешивают, отбирают две столовых ложки сбора и заливают 0,5 л кипятка, настаивают на протяжении десяти часов. Употреблять по одной столовой ложке три-четыре раза в сутки перед приемом пищи. Курс терапии – один месяц.

Профилактика кисты позвоночника

Профилактика кисты позвоночника неспецифическая и заключается в следующем.

  1. Правильное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора), белка, витаминов.
  2. Избегать травм и ушибов ( не заниматься травматичными видами спорта, не участвовать в драках).
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей. Распределять нагрузку равномерно по всему телу.
  4. Заниматься спортом – плавание, ходьбой, лечебной гимнастикой.
  5. Контролировать вес, т.к. избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
  6. Исключить вредные привычки – курение, алкоголь.
  7. Регулярно обследоваться на наличие паразитов в организме.
  8. Ежегодно ходить на профилактическое обследование всего организма.

Прогноз кисты позвоночника

Прогноз кисты позвоночника при малых ее размерах и клинически никак не проявляющихся благоприятный как для жизни, так и для трудовой деятельности. При больших размерах кисты позвоночника и несвоевременном лечении прогноз для трудовой деятельности неблагоприятный. Т.к. данная патология может повлечь за собой инвалидизацию, поскольку нарушает функции многих органов и систем. Кроме того опухоли способны рецидивировать, даже после хирургического их лечения. Поэтому важно следить за своим здоровьем и проводить несложные меры профилактики кист позвоночника.

Источник: https://ilive.com.ua/health/kista-pozvonochnika-vidy-osobennosti-simptomov-i-lecheniya_109147i15957.html

Навязчивые состояния у ребенка – что это и как помочь?

Иногда родители обеспокоены состоянием ребенка, когда он совершает навязчивые движения или систематически издает звуки. Следует знать, что повод для беспокойства здесь действительно есть. Такие симптомы говорят о том, что ребенок страдает неврозом. Каковы его причины, кто из детей чаще всего подвержен ему, и как помочь малышу или подростку, если у него появились навязчивые состояния?

Как проявляется невроз у ребенка?

Навязчивости могут быть такими:

  • подергивание плечами, головой;
  • постукивание ногой;
  • потирание рук и других частей тела;
  • накручивание волос;
  • ковыряние кожи губ, головы, пальцев;
  • откусывание и обламывание ногтей;
  • частое моргание.

Также, считается навязчивостями, когда ребенок издает звуки — похрюкивание, посвистывание, причмокивание, писк, посапывание и другие.

В самых тяжелых случаях невроза ребенок делает навязчивые движения постоянно, переставая только во время сна. В более легких формах — он дергается или чешется в ситуациях сильного волнения, причем оно может быть как положительного, так и отрицательного характера.

Причины невроза у детей

Причины невроза у детей

В медицине невроз считается болезнью нервной системы. Если его не лечить, то в скором времени родители заметят, что у ребенка снизилась память, внимание, мышление, он стал хуже разговаривать. Это приводит к низкой успеваемости в школе или проблемам в развитии — если неврозом страдает маленький ребенок.

Каковы главные причины его появления?

Нервные заболевания считаются «семейными», не потому что ими страдают все члены семьи, а потому что в семье, которая воспитывает ребенка, скорее всего, существуют проблемы. Например, родители постоянно ругаются, а ребенок видит это и боится, кто-то из взрослых относится к нему слишком строго — наказывает, не разобравшись в причинах, не выслушивает, требует только безоговорочного исполнения обязанностей.

Следующая причина появления невроза у детей — наличие стрессов. Причем, на психическую деятельность и эмоциональное состояние ребенка влияет не столько негативное событие, сколько отсутствие поддержки со стороны взрослых людей. Например, он в детстве подвергся издевательствам со стороны, детской травле, а родители не сделали ничего, чтобы защитить его. Стрессом в жизни ребенка считается любое событие, которое сильно расстраивает его, меняет жизнь, снижает самооценку, причиняет боль. Это может быть как потеря близких людей, развод родителей, насилие, так, и на первый взгляд незначительные по тяжести события — переезд, переход в новую школу, детский сад, появление в семье еще одного ребенка, долгая разлука с одним из родителей. Взрослым может казаться, что в жизни ребенка ничего страшного не произошло, да и дети часто не показывают виду, что они чем-то расстроены или напуганы. Как именно поведет себя ребенок во время переживания психотравмы — зависит от его характера, и того, принято ли в семье делиться переживаниями, откровенно говорить о них друг с другом.

Личный опытАноним.

В детстве у меня был невроз навязчивых состояний. В то время мне было 8 лет. Помню, что я всегда боялась, что моя мама умрет. Этот страх родился после того, как она при мне упала в обморок. Я засыпала и просыпалась с мыслями об этом. В голове, сами собой, появлялись картины ее смерти — как она перестает дышать, ее глаза стекленеют, руки безжизненно опускаются вниз. Эти страшные картины преследовали меня в течение дня, и когда «видела» их, я боялась еще сильнее. Желая отпугнуть, я стала их «стряхивать» с себя — отводить в стороны плечи или поднимать их вверх. Вскоре, эти движения стали моими «родными», я делала их постоянно. Родители долго думали, что это вредная привычка и заставляли меня перестать, однако я не могла. Спустя время у меня от напряжения появилась сильная боль в мышцах плеч, которые постоянно находились в движении. Мать и отец переживали за мое здоровье. Усилиями многих врачей, им удалось снять симптом «дергания» моих плеч. Однако, психологическая проблема не исчезла. Избавиться от нее я смогла лишь во взрослом возрасте, когда сама обратилась за помощью к психотерапевту. Сейчас я продолжаю помогать себе с помощью личной терапии.

Перемены в жизни также могут стать причиной появления навязчивых состояний. Они могут появиться в самом раннем возрасте, когда малыша приучают к горшку, отлучают от груди. С точки зрения психологии, эти процессы являются очень важными в жизни детей и родителей, требующими внимательного отношения и особого подхода.

Неправильные методы воспитания в семье могут стать началом появления невроза. Например, когда родители совершают такие ошибки в воспитании:

  • постоянно кричат на ребенка за любой промах или непослушание;,
  • угрожают отдать в полицию или детский дом;
  • говорят, что не будут любить, бросят;
  • смеются над внешностью или поведением;
  • часто стыдят за проявление чувств;
  • передают ответственность за свою жизнь детям — «Если бы не ты, я бы давно вышла замуж», «С тобой очень тяжело», «Из-за тебя папа нас бросил» и так далее. Подобные фразы причиняют детям сильную боль, смешанную со страхом. Они начинают тревожиться, бояться. Все их мысли обращены к конфликту, который происходит в семье или свой внутренний мир, где живут чувства боли, обиды, печали и тревоги.

Как лечить невроз у ребенка?

Избавлением от невроза может заниматься только специалист. В случае навязчивых состояний — это психолог, психотерапевт, невролог. Родителям стоит знать, что одной работы с ребенком будет недостаточно — нужно «лечить» всю семью, отношения с ребенком, негативные и вредные убеждения, на которых строится семейное общение.

Что делать родителям, когда у ребенка ярко проявляются навязчивые состояния? Во-первых, нельзя его ругать за это. Самый оптимальный вариант — отвлечь, завладеть вниманием, показать что-то или рассказать. В этот момент нужно быть максимально приближенным к нему — сидеть рядом, смотреть в глаза. Отношение родителей должно быть доброжелательным, наполненным любовью, спокойным и понимающим. Так же следует поступать, если навязчивые движения проявляются у ребенка в общественном месте. Другие люди могут обращать на это внимание, и родителям бывает неприятно. Ни в коем случае нельзя стыдить, ругать или обвинять детей.

Невролог в таких случаях назначает медикаментозное лечение — легкие поддерживающие препараты, успокаивающие нервную систему.

Психолог или психотерапевт проводит с ребенком специальные занятия. Они способствуют расслаблению мышц, снятию тревожности, выражению боли, грусти, страха. Хорошо зарекомендовал себя такой метод работы как арт-терапия — с помощью ее техник ребенок получает возможность принять отрицательный опыт в жизни, проработать психотравму, убедиться в том, что с ним все в порядке.

Лучше всего для излечения от детского невроза помогает семейная терапия, где принимают участие родители и ребенок, арт-терапия для маленького пациента и заботливое отношение к ребенку дома.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Автор: Марина Осипенко, психолог

Источник: https://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/navyazchivye_sostoyaniya_u_rebenka_chto_eto_i_kak_pomoch/

Ретенционная киста

Ретенционная киста шейки маткиРетенционная киста – это округлое возвышающееся образование патологического характера, которое имеет прозрачную или синеватую тонкую оболочку со слизистым содержимым. Ретенционные кисты могут быть приобретенными или врожденными. Образуются приобретенные ретенционные кисты вследствии накопления секрета, имеющего жидкую консистенцию, в капсуле или протоке секреторного органа. Врожденные ретенционные кисты возникают в тех случаях, когда еще при внутриутробном развитии ребенка у него сращиваются стенки потоков желез.

Данные новообразования могут появиться в любом возрасте и, зачастую, поражают элементы эндокринной и экзокринной систем. Механизм развития ретенционной кисты: из-за закупорки выводящего канала железы сгустком самого секрета, инородным телом или при сдавливании его стенок рубцовой тканью или опухолью останавливается отток жидкого секрета. Из-за накопления жидкости постепенно растягиваются стенки полости, вследствии чего и развиваются кисты молочных, сальных, поджелудочной, предстательной, бартолиниевых, а также других желез. К этой патологической группе относятся также киста желтого тела и фолликулярные кисты яичника.

Ретенционная киста в шейке матки

Возникает ретенционная киста в шейке матки из-за нарастания на цилиндрический эпителий, который выстилает цервикальный канал плоского многослойного эпителия влагалищной части. Такие новообразования называют кистами наботовых желез. Вызывают ретенционные кисты в шейке матки воспалительные заболевания: цервициты, вызванные половыми инфекциями, и эрозии шейки матки. При лечении ретенционных кист в шейке матки для избегания повторного заражения удаляют внутрикистозную жидкость, так как в ней могут содержаться инфекционные возбудители.

Ретенционные кисты яичников

Симптомами ретенционных кист яичников являются:

  • Нарушения менструального цикла. При развитии болезни у подростков отмечается позднее наступление первой менструации. В дальнейшем менструации становятся нерегулярными, появляются олигоменорея (снижение продолжительности менструаций) и гипоменорея (уменьшение выделений во время менструации). Иногда возникает аменорея (полное прекращение менструаций);
  • Ановуляторное бесплодие. При данной разновидности бесплодия беременность возможна, но она имеет свойство прерываться на разных стадиях развития;
  • Акне (угревая сыпь) в подростковом периоде;
  • Выпадение волос или облысение;
  • Гирсутизм, характеризирующийся усиленным ростом волос на конечностях, лице и области вокруг сосков;
  • Ожирение.

Ретенционные кисты яичников являются неразорвавшимися фолликулами с накапливающейся внутри жидкостью, которые начинают формироваться после овуляции. Разрываются ретенционные кисты яичников из-за снижения в крови количества эстрогенов, что обычно происходит в очередную менструацию. Их разрыв и, соответственно, излитие содержимого в брюшную полость приводит к раздражениям тканей и болезненным ощущениям.

Лечение ретенционных кист

Лечение ретенционных кист в основном является хирургическим. Перед удалением ретенционных кист в шейке матки учитывается их размер, количество и наличие воспалительных рецидивов (цервицита, кольпита (вагинита), аднексита). Удаление ретенционных кист проводится только после полного устранения воспалительных процессов и возбудителей болезни, которые передаются половым путем. Такие процедуры способствуют исчезновению ретенционной кисты, а также значительно уменьшают риск появления осложнений (масштабных воспалительных процессов в малом тазу). Удаляют ретенционные кисты методами диатермокоагуляции, крио- и лазеродеструкции.

Лечение ретенционных кист яичников заключается в употреблении обезболивающих препаратов, гормонотерапии и использовании оральных контрацептивов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/retencionnaja-kista.php