Поджелудочная киста

Главная » Киста » Поджелудочная киста

Киста поджелудочной железы: симптомы, причины, признаки и современные методы лечения

Любые объемные процессы, которые располагаются во внутренних органах, приводят к стойкому нарушению их функции. Киста поджелудочной железы не является исключением. Она представляет собой полость, стенки которой образованы соединительной тканью.

По мере ее формирования, разрушается ткань органа, что приводит к снижению секреции ферментов и гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Чтобы восстановить качество жизни пациента, необходимо своевременно обнаружить эту патологию и выбрать правильную тактику лечения.

Классификация

В национальных клинических рекомендациях по хирургии, выделено две классификации кист поджелудочной железы. Определяющий критерий первой — строение этого образования:

  • Истинная киста — при наличии эпителиальной выстилки, кисту принято называть истинной. Это врожденный порок развития, который встречается крайне редко;
  • Ложная киста — образование, развивающееся после перенесенного заболевания и не имеющее на своих стенках железистого эпителия, обозначается как ложное.

Вторая классификация определяет возможные положения кист в поджелудочной железе:

  • на головке (в полости сальниковой сумки) — о данным профессора Г.Д. Вилявина, такая локализация встречается в 16,8% случаев. Ее особенностью является возможность сдавления 12-перстной кишки;
  • на теле — доля этих кист составляет 47%. Является наиболее частым вариантом расположения, при котором происходит смещение ободочной кишки и желудка;
  • на хвосте — располагается в 38,2% случаев. Особенность положения (забрюшинное) заключается в крайне редком повреждении окружающих органов.

Так как частота встречаемости истинных кист крайне незначительна, а клиническая картина и принципы лечения во многом совпадают, в дальнейшем будут рассматриваться ложные формы.

Причины и предрасполагающие факторы

Кисты поджелудочной могут развиваться у пациентов любого возраста, быть различного размера и количества. У некоторых больных, особенно при врожденном происхождении кисты, может наблюдается системный поликистоз (поликистоз яичников, кисты почек, мозга, печени).

Ложная киста никогда не возникает в здоровом органе – этот процесс является следствием какого-либо заболевания. По данным профессора Курыгина А.А., наиболее распространенной причиной является:

  • острый панкреатит — 84,3% от всех случаев (см. симптомы острого панкреатита)
  • травмы поджелудочной железы – 14% в структуре заболевания, это второе место, по частоте встречаемости
  • непродолжительное закрытие выводящего протока (камнем, пережатие сосудом) или выраженное нарушение его моторики -также может провоцировать образование кисты
  • гельминтозы — при цистицеркозе, эхинококкозе
  • результат опухолевого процесса в поджелудочной железе.

В настоящее время, Российское хирургическое общество выделяет пять основных предрасполагающих факторов. В ходе клинических исследований была доказана их значимость и процентно определен риск развития кисты поджелудочной железы:

  • злоупотребление алкогольными напитками высокой крепости – 62,3%;
  • желчнокаменная болезнь – 14%;
  • ожирение — нарушение обмена липидов (лабораторно проявляется повышением бета-фракций липидов и холестерина) — 32,1%;
  • наличие в прошлом операций на любом элементе пищеварительной системы;
  • сахарный диабет (преимущественно второго типа) – 15,3%.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний у больного при появлении симптомов поражения поджелудочной железы позволяет заподозрить образование кисты.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Начало формирования кисты достаточно характерное. Практически у 90% пациентов оно имеет следующее течение:

  • Сильный приступ острого панкреатита:
    • выраженные боли опоясывающего характера (реже в эпигастрии), которые усиливаются после приема пищи или приема спиртных напитков. Как правило, эффект от приема НПВС (Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид) и спазмолитиков (Дротаверин, Но-Шпа) отсутствует;
    • рвота, не приносящая облегчение;
    • симптомы кишечной диспепсии (диарея, метеоризм, вздутие живота);
    • характерен «жирный стул», из-за нарушения секреции фермента Липазы.
  • Исчезновение симптомов заболевания на 4-5 недель («светлый промежуток»);
  • Повторное появление симптомов поражения поджелудочной железы. Часто, они более выраженные и стойкие.

Также у больного могут наблюдаться:

  • субфебрильная температура
  • общая слабость
  • сильная тяжесть в области надчревья (чаще в левом подреберье)
  • в 6% случаев развивается желтуха, которая проявляется окраской склер, слизистых рта и кожи.

К симптомам кисты поджелудочной железы также относится недостаточность выработки гормонов: Инсулина, Соматостатина, Глюкагона. Пациент будет жаловаться на:

  • учащенное обильное мочеиспускание (до 15 литров в сутки)
  • сухость во рту
  • потери сознания (при развитии гипо-/гипергликемической комы).

При осмотре, в области эпигастрия (участок тела под грудиной) определяется выпячивание передней брюшной стенки. Этот признак непостоянный, так как он характерен только для кист головки железы, объемом не менее 200 мл. Он отмечается у 56% больных, по статистике профессора Курыгина.

Диагностика

Золотым стандартом обнаружения кист, в том числе в поджелудочной железе, является УЗИ (см. подготовка к УЗИ брюшной полости). В норме, поджелудочная железа определяется как эхогенное образование (черного цвета на мониторе) с бугристой поверхностью. При наличии такого объемного процесса, будет визуализироваться округлый объект на фоне железы, со сниженной эхогенностью (более светлый). Часто, ограниченный ровным контуром, который представляет собой стенку кисты. Поверхность железы в этом месте будет сглажена.

При затруднении с диагностикой, можно сделать КТ- или МРТграмму органа. Обычный рентген неинформативен. Лабораторные методы также не имеют диагностической ценности, единственное, что может насторожить врача в биохимическом анализе крови – это длительное повышение уровня амилазы.

Осложнения при крупных кистах

Длительно существующая киста крупных размеров кроме сдавления близлежащих органов может сопровождаться прочими осложнениями:

  • разрывом
  • формированием свищей
  • нагноением или формированием абсцесса
  • кровотечением из-за повреждения сосудов.

Консервативное лечение

Лечение кисты поджелудочной железы терапевтическими методами проводится если:

  • патологический очаг четко ограничен;
  • имеет небольшой объем и размеры (до 2 см в диаметре);
  • образование только одно;
  • нет симптомов механической желтухи и выраженного болевого синдрома.

Во всех остальных случаях прибегают к хирургическим методам лечения.

На первые 2-3 дня назначается голодная диета. В последующем необходимо ограничить прием жирной, жареной и соленой пищи, так как она стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы и усиливает разрушение тканей (см. что можно есть при хроническом панкреатите). Алкоголь и курение также следует исключить. Режим больного – постельный (7-10 дней).

Назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда или цефалоспорины, которые направлены на профилактику попадания бактериальной инфекции в полость кисты и заполнения ее гноем. В противном случае, возможно расплавление стенок и быстрое распространение процесса по железе и соседним тканям.

Снизить болевой синдром и уменьшить секрецию можно, назначив «ингибиторы протонной помпы» (ОМЕЗ, Омепразол, Рабепразол и так далее). Для нормального переваривание углеводов и различных соединений жиров показана ферментная терапия – препараты, в составе которых есть Липаза и Амилаза, но отсутствуют желчные кислоты (Панкреатин, Креон).

Если консервативное лечение неэффективно в течение 4-х недель, показано оперативное вмешательство.

Современные хирургические методы лечения

Более 92% всех больных с кистой поджелудочной железы лечатся в хирургическом стационаре. В настоящее время, существует около 7-ми вариантов операций, которые позволяют избавиться от этой патологии. Рекомендации российского хирургического общества отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам (когда кожный покров пациента практически не повреждается).

Наименьшее количество осложнений имеют чрескожные операции при кисте, которые обязательно проводятся одновременно с УЗИ. Они наиболее эффективны при локализации объемного процесса в головке или в теле. Принцип хирургической манипуляции достаточно прост – после обезболивания пациенту вводится инструмент (аспиратор или пункционная игла) через прокол в эпигастральной области. В зависимости от размеров образования, хирург может выполнить:

  • Чрескожное пункционное дренирование кисты – после забора всей жидкости из полости устанавливают дренаж (тонкую резиновую трубку) для создания постоянного оттока. Его не убирают, пока полностью не прекратится выделение экссудата. Это необходимо для закрытия дефекта соединительной тканью. Операцию нельзя выполнять, если киста закрывает проток железы или имеет значительный объем (более 50-100 мл);
  • Чрескожное склерозирование кисты – эта методика предусматривает введение химически-активного раствора в полость кисты, после ее опорожнения. Результат – санация (очищение) полости, разрастание соединительной ткани и закрытие дефекта.

Если чрескожные манипуляции невозможны, «Стандарты хирургической помощи» рекомендует выполнение лапароскопических вмешательств. Они предусматривают нанесение 2-х разрезов длиной 1-2 см, через которые вводятся эндоскопические инструменты в брюшную полость. Операции имеют большее количество потенциальных осложнений, несмотря на малоинвазивность. К ним относятся:

  • Иссечение и окклюзия кисты – применяется при наличии поверхностно расположенного образования. Операция включает в себя: вскрытие полости кисты, ее санация антисептическими растворами и ушивание дефекта «наглухо». Как вариант, уместно использование электрокоагулятора для закрытия полости, однако в этом случае необходимо создание постоянного оттока (дренажа) на 3-7 дней;
  • Лапароскопическая резекция части железы – это травматичная операция, рекомендованная при наличии большого дефекта внутри ткани железы. Например, при кисте головки поджелудочной железы диаметром 5-7 см, удаляют всю головку. Ее преимуществом является низкий риск повторного заболевания;
  • Операция Фрея (резекция головки с созданием панкреатоеюнального анастомоза) – это модификация хирургического вмешательства, рассмотренного выше. Ее применение оправдано при сильном расширении протока железы. Техника операции дополнена вшиванием этого протока напрямую в стенку тонкой кишки, что позволяет нормализовать выделение ферментов, и максимально снизить вероятность панкреонекроза.

Невозможность выполнение эндоскопических или чрескожных операций вынуждает прибегать к лапаротомическим вмешательствам (со вскрытием брюшной полости). Они требуют долгого реабилитационного периода, однако предоставляют возможность совершить любой объем хирургических действий. Выделяют следующие методики с открытым доступом:

  • Открытая резекция части железы;
  • Иссечение и наружное дренирование кисты;
  • Марсупилизация кисты – эта операция впервые была опробована в 70-х годах прошлого века и до настоящего времени не утратила своей актуальности. Техника ее достаточно оригинальна – производится вскрытие и санация кисты, с последующим подшиванием стенок образования к краям разреза. После этого – послойно ушивают операционную рану. Таким образом, достигается закрытие патологического очага. Недостатком способа является частое образование свищевых ходов на переднюю брюшную стенку.

Кисты поджелудочной железы – достаточно редкая патология. Частота ее встречаемости, по данным профессора В.В. Виноградова составляет 0,006% в мире. Однако выраженные симптомы, снижающие качество жизни пациента, требуют проведения своевременной диагностики и лечения. В настоящее время, врачи могут успешно справиться с этим заболеванием. Для этого, пациенту необходимо только воспользоваться квалифицированной медицинской помощью.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/kista-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-prichiny-priznaki-i-sovremennye-metody-lecheniya/

Киста поджелудочной железы (головки и хвоста), симптомы, прогнозы на лечение опухоли, фото

Киста поджелудочной железыКиста представляет собой замкнутый мешочек на поджелудочной железе, который наполнен ферментативными веществами. В случае ее разрыва могут серьезно повредиться окружающие ткани. Это заболевание довольно распространенно, оно одинаково часто поражает как мужчин, так и женщин.

Причины кисты поджелудочной железы

Данное образование может быть как врожденным (истинным), так и приобретенным (ложным). Стоит отметить, что врожденная патология редко диагностируется, так как чаще всего имеет довольно незначительные размеры и не давит на окружающие органы. Она может быть обнаружена чисто случайно, когда больной приходит на УЗИ по совершенно другому поводу.

В некоторых случаях врожденная киста может появиться в результате врожденной закупорки протоков органа. Это состояние опасно хроническим воспалением, которое может привести к кистозному фиброзу органа.

Что касается ложной кисты, то основными причинами ее развития являются следующие факторы: воспалительные заболевания (панкреонекроз, панкреатит), травмирование органа и камни, образовавшиеся в железе.

Согласно статистике около 90% приобретенных кист, образовалось в результате перенесенного острого панкреатита. Как правило, 10% появляются в результате травмирования органа.

Важно знать, что чрезмерное употребление жаренной, острой и жирной пищи, а также злоупотребление алкогольными напитками повышает риск возникновения этой патологии.

Симптомы и признаки кисты поджелудочной железы

Киста небольших размеров может протекать вообще бессимптомно. Как правило, симптомы появляются только тогда, когда она достигает внушительных размеров и сдавливает соседние органы. Можно выделить основные признаки этого заболевания:

  • постоянная боль в животе;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство пищеварения;
  • похудение;
  • высокая температура;
  • при пальпации удается обнаружить в животе опухолевидное образование.

Стоит отметить, что иногда даже при наличии патологии большого размера симптомы заболевания могут быть выражены незначительно. Больной может жаловаться лишь на чувство давления в эпигастральной области. Сильные боли могут возникать, если она будет оказывать давление на чревное и солнечное сплетение.

Что такое киста поджелудочной железы, опухоль или нет?

Кисты поджелудочной железы могут быть злокачественными, предраковыми и доброкачественными. В том случае, если она окажется злокачественной, то ее нужно немедленно удалять хирургическим путем, так как высок риск метастазирования.

Как правило, к злокачественным опухолям относят неопластические кисты, потому что они имеют склонность к метастазированию и быстро увеличиваются в размерах. Они обычно бывают плотной структуры с неровной поверхностью и неправильной формой.

При выборе лечения в случае обнаружения злокачественного вида врачам необходимо определиться сможет ли больной перенести операцию. Каждый случай болезни уникален, поэтому требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Несмотря на достижения современной медицины, операции на поджелудочной железе всегда очень сложны и опасны. У пациента могут возникнуть серьезные осложнения.

Размеры кисты поджелудочной железы

Размеры кист поджелудочной железы могут быть самыми разными — от нескольких сантиметров до размеров головы новорожденного ребенка. Стоит отметить, что они могут быть не только одиночными, но и множественными, они обычно связанны между собой. Как правило, за патологиями маленького размера необходимо постоянное наблюдение. Большие образования необходимо удалять, потому что они могут разорваться при кашле или при малейшем ударе.

Лечение кисты поджелудочной железы

Если у больного обнаружена киста меньше трех сантиметров и отсутствуют жалобы на ухудшение состояния, то необходимо раз в год проводить обследование, чтобы контролировать ее рост. В том случае, если в результате диагностики подтвердился злокачественный характер этой болезни, то необходимо немедленно удалить это образование, пока метастазы не распространились на другие органы.

На сегодняшний день имеется несколько методов удаления кисты поджелудочной железы. Рассмотрим каждый из них в отдельности:

  • Цистоэнтэростомией называют вскрытие полости кисты с последующей обработкой разнообразными антибактериальными растворами. Затем сшивают ее стенки со стенкой кишечника, чтобы сформировать, таким образом, канал для отвода желудочного сока в кишечно-желудочный тракт.
  • Лапароскопия наиболее щадящий метод, который позволяет пациента уберечь от большой операционной травмы. Данный метод в основном подходит для одиночных кист большого размера. При помощи специальной пункционной иглы через брюшную полость отсасывают содержимое. Это незначительное хирургическое вмешательство, как правило, проводится при помощи иглы.
  • Резекцией называется частичное удаление пораженной части органа.

Метод лечения обычно назначается врачом. После операции необходимо регулярное наблюдение пациента с помощью ультразвукового исследования. После выписки больному необходимо соблюдать все предписания врача, изменить образ жизни и рацион питания, чтобы свести возможные рецидивы к минимуму.

История болезни кисты поджелудочной железы

В истории болезни больного описываются общие сведения о пациенте (ФИО, пол, возраст, образование и так далее). Затем врач должен выслушать его жалобы, провести осмотр больного и назначить соответствующее обследование. После чего на основании полученных результатов ставится заключительный диагноз. Назначается соответствующее лечение и делается прогноз.

Киста поджелудочной железы — прогноз, чем опасна?

На самом деле – это довольно опасное заболевание. Особенно, если выявлен злокачественный характер этой болезни. Метастазы могут распространиться на другие органы, и тогда прогноз будет неутешительным — больному будет очень сложно помочь. Даже если опухоль не злокачественная, то она может достигнуть большого размера, а затем разорваться при малейшем неловком движении или ударе, что приведет к тяжелым последствиям. Если больному в случае разрыва, не будет во время оказана квалифицированная медицинская помощь, то может возникнуть перитонит и сепсис, в результате чего возможен летальный исход.

Киста головки, тела, хвоста поджелудочной железы

Обычно симптомы данного заболевания зависят от локализации и размера кист. Они могут располагаться на теле, головке или хвосте органа. Если киста находится в головке, то в этом случае чаще всего наблюдается компрессионный симптом, то есть может появиться механическая желтуха, стеноз кишечника, а также тошнота и рвота. Также может возникнуть приступ острого панкреатита, который характеризуется сильной опоясывающей болью и рвотой.

Киста головки поджелудочной железы может быть пальпирована в области пупка. В том случае если она располагается на теле или хвосте органа, то прощупываться может в левом подреберье. Если она на ножке, то ее можно обнаружить в различных отделах живота. Обычно она бывает овальной или круглой формы, гладкая, безболезненная на ощупь и малоподвижная.

Киста, находящаяся в хвосте поджелудочной железы, как правило, давит на почки и мочеточники, поэтому может деформировать лоханки и чашечки почек. Если данное образование находится на теле органа, то оттесняет желудок и ободочную кишку. Врач в зависимости от расположения и размера должен сам выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Кисты и свищи поджелудочной железы

Свищ обычно представляет собой патологическое сообщение протоков органа с внешней средой или внутренними органами. Кисту и свищ обычно следует рассматривать в полной взаимосвязи.

Наружный свищ в поджелудочной железе, как правило, образовывается в результате открытой травмы или после перенесенной операции на органе, в результате которой происходит вскрытие протоков.

Внутренний свищ обычно появляется при каких-нибудь деструктивных изменениях в органе, например, в результате острого панкреатита или прободения кисты в поджелудочной железе. Свищ может быть как полным, так и неполным. В первом случае обычно назначается консервативное лечение, а во втором, без оперативного вмешательства вряд ли удастся обойтись. В любом случае, лечение должен назначать врач.

Кистозный панкреатит

Кистозный панкреатит, как правило, характеризуется большим количеством мелких образований на поджелудочной железе. Они обычно бывают не больше 15 мм. Диагноз может быть поставлен на основании ультразвукового исследования. У больного отмечается увеличение поджелудочной железы, а также видны неровные контуры с небольшими полосными структурами, которые заполнены жидкостью.

У некоторых пациентов можно наблюдать расширенные крупные протоки поджелудочной железы. Кистозный панкреатит диагностируют примерно у 10% больных, у 60% из них обычно развиваются осложнения. При пальпации можно нащупать чувствительную и болезненную поджелудочную железу. В период ремиссии болевой синдром может отсутствовать.

Из всего вышесказанного становится понятно, что заболевания поджелудочной железы всегда очень опасны. Для профилактики этих болезней рекомендуется ограничить потребление жирной, жаренной и острой пищи, а также алкогольных напитков. Следует включить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов, особенно полезен свежий виноград. Он улучшает работу поджелудочной железы. Необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача.

Источник: https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya-bolezni/kista-simptomy

Киста поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы — диагноз не очень распространенный. Поэтому большинство людей, не имеющих отношения к медицине, не представляют, что это за заболевание, какие способы его диагностики и лечения существуют. Такие больные могут обращаться на прием к разным специалистам, так как симптомов, которые однозначно указывали бы на наличие именно кисты поджелудочной железы, не существует. Чаще других такие пациенты попадают на осмотр к хирургу, терапевту, гастроэнтерологу или даже неврологу. Что же представляет собой это заболевание, какие методы диагностики кисты существуют, и в каких ситуациях удаляют кисту поджелудочной железы?

Киста поджелудочной железы, интересные факты

Киста поджелудочной железы, интересные факты

Вообще, киста — это полое образование, внутри которого находится жидкость. Киста поджелудочной железы не является исключением. Ее содержимое — это секрет поджелудочной железы, который содержит ферменты для переваривания пищи. Она может располагаться как внутри органа, так и на его поверхности. Локализация возможна самая разнообразная: в теле, головке или хвосте органа.

Киста может быть врожденной, то есть появиться еще во внутриутробном периоде развития малыша. Причиной могут быть аномалии в развитии, вызванные инфекциями, действиями лекарств, ионизирующего излучения, результат вредных привычек.

А также киста поджелудочной железы может сформироваться у человека уже во взрослом состоянии. Чаще всего - это люди молодого или среднего возраста (25-55 лет). Статистики по тому, представители какого пола чаще всего страдают от этого образования, не существует, но практикующие доктора отмечают, что у мужчин это осложнение возникает несколько чаще, чем у женщин. Причин образования кист в этом органе может быть несколько:

  • Острый панкреатит (чаще всего алкогольного происхождения). При этом в участке железы возникает выраженный воспалительный процесс, иногда даже нагноение с развитием абсцессов (гнойников). И киста развивается как осложнение острого панкреатита, после того, как он будет пролечен.
  • Хронический панкреатит. Особенно, если он сопровождается частыми обострениями, вызванными несоблюдением диеты и игнорированием своевременного медикаментозного лечения.
  • Травмы поджелудочной железы, при которых происходит кровоизлияние внутри нее. Киста является частым осложнением после разрешения гематомы любого органа, в том числе и поджелудочной железы.

Диагностика кисты поджелудочной железы

Как же человек сможет самостоятельно заподозрить у себя наличие кисты поджелудочной железы? Симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания и больше ни для какого, не существует. Все признаки косвенные.

Если киста небольших размеров, не мешает работе поджелудочной железы (то есть ферменты продолжают вырабатываться и поступать по назначению), не перекрывает просвет протоков и не сдавливает ткани, то человек может вообще никак не ощущать ее наличие. В таком случае диагностика кисты этого органа будет случайной находкой при ультразвуковом исследовании, которое проводилось с совершенно иными целями. В некоторых случаях больной может ощущать давление или тяжесть в левом подреберье, однако, учитывая, что причиной заболевания часто является панкреатит, который имеет аналогичные симптомы, трудно понять, какое из заболеваний вызовет эти неприятные ощущения.

Иногда киста изменяется так, что она начинает представлять реальную опасность для здоровья. В таком случае своевременная диагностика кисты поджелудочной железы крайне необходима для того, чтобы избежать больших проблем. Это может возникнуть при следующих ситуациях:

  • Разрыв кисты. Ее содержимое может излиться в брюшную полость, с развитием перитонита.
  • Нагноение кисты. В таком случае киста дает выраженную лихорадку, симптомы общей интоксикации, нарушение пищеварения и др. Чем раньше будет диагностирована киста, тем лучше будет прогноз для больного, так как самостоятельно это заболевание не пройдет — необходима помощь врачей.
  • Перекрывание желчных протоков (в случае, если киста образовалась в головке поджелудочной железы, которая находится в непосредственной близости от печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей в правом подреберье). В этом случае у больного может появиться желтушное окрашивание кожи, слизистых и белков глаз, кожный зуд, изменение цвета кала и мочи, то есть признаки желтухи.
  • Кровоизлияние в полость кисты. Оно появляется при травме кисты в результате прямого удара, падения, ранения. Это серьезное осложнение, требующее немедленной хирургической помощи.
  • Озлокачествление кисты. В редких случаях киста может переродиться в злокачественное новообразование (рак) поджелудочной железы.

Выявить кисту по лабораторным данным очень маловероятно. Большую ценность в этом играет ультразвуковое (УЗИ) или магниторезонансное исследование (МРТ), компьютерная томография (КТ) поджелудочной железы.

Удаляют ли кисту поджелудочной железы

После того, как человеку поставлен такой диагноз, главный вопрос, который его волнует больше всего, удаляют ли кисту поджелудочной железы и в каких ситуациях? Однозначно дать ответ, который был бы актуален для любого больного, невозможно. В каждом конкретном случае, доктором будет выбрана индивидуальная тактика.

Если киста неосложненная, то есть она выявлена случайно и никак не беспокоит больного, то вероятнее всего доктор выберет выжидательную тактику. Это означает регулярное проведение неинвазивного исследования (УЗИ, КТ, МРТ поджелудочной железы). Если отсутствует рост образования, нет изменения ее структуры, то больного приглашают на очередной осмотр через год. Никаких специальных лекарств принимать не нужно.

Если отмечается небольшой рост кисты или врачу, который проводил исследование, непонятно, какое содержимое кисты, то возможно проведение ее пункции и забор жидкости на анализ. В таком случае, ответ на вопрос, надо ли удалять кисту или нет, будет зависеть от результата гистологического исследования этого материала.

Если развивается одно из осложнений, которые были описаны ранее, то вопрос, удаляют ли кисту поджелудочной железы, будет решаться врачами-хирургами в экстренном порядке. Многие их этих осложнений напрямую угрожают жизни человека, поэтому чем раньше будет проведено оперативное лечение, тем лучше будет прогноз для такого больного.

Приемы оперативного лечения кист поджелудочной железы различные: иногда делается разрез в области железы, то есть прямой доступ. Иногда применяются более щадящие методы — чрескожный пункционный или видеоэндоскопический. В полость кисты устанавливается дренаж (резиновая трубочка), по которому содержимое кисты выводится наружу и ее размеры постепенно сокращаются.

Тактику лечения кисты поджелудочной железы определяет только врач. Никакие народные методы и самолечение недопустимы.

Автор: Ольга Туфанова, врач-клинический фармаколог, врач-терапевт

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_podzheludochnoy_zhelezy/