Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга

Главная » Киста » Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста (син. ликворная киста мозга) — образование, часто возникающее в глубоких тканях головного мозга. Среди клиницистов принято считать, что опухоль имеет доброкачественное течение, но не исключается вероятность онкологического перерождения.

Причины развития кисты разнообразны, начиная от травм или множественных ушибов головы и заканчивая перенесенным инсультом или ишемией головного мозга. К негативным факторам относят генетическую предрасположенность.

На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние размеры образования. В качестве основных симптомов выступают головные боли, проблемы с удержанием равновесия, раздвоенность картинки перед глазами и снижение остроты слуха.

Поставить правильный диагноз может только клиницист, основываясь на результатах инструментальных обследований. Дополнительными диагностическими манипуляциями выступают лабораторные тесты и тщательный осмотр.

Лечение осуществляется только при помощи хирургического вмешательства. При небольших объемах кисты занимают выжидательную тактику и используют консервативные методы.

Этиология

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга относится к категории редких патологий, поскольку диагностируется лишь у 5 % населения. Основная опасность заключается в том, опухоль на протяжении довольно длительного промежутка времени может протекать совершенно бессимптомно, а диагноз ставят лишь в единичных случаях.

Наиболее часто к болезни приводят:

  • аномалия внутриутробного развития плода;
  • воспалительное поражение головного мозга;
  • высокое внутричерепное давление;
  • частые травмы и механические повреждения головы;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • хирургическое вмешательство на головном мозге;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • протекание инфекций, негативно влияющих на ЦНС, — энцефалит и менингит;
  • ишемическая болезнь головного мозга;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • длительное влияние неблагоприятных условий окружающей среды;
  • осложненное протекание беременности или родовой деятельности;
  • рассеянный склероз;
  • недостаточное поступление кислорода к тканям мозга;
  • формирование кисты гипофиза или образования, состоящего из сосудистых сплетений;
  • дегенеративные изменения головного мозга.

Не последнее место среди причин занимает генетическая предрасположенность, наличие синдрома Марфана или отсутствие перегородок в мозгу. Такие отклонения повышают вероятность формирования новообразования.

Спровоцировать активный рост опухоли могут:

  • аутоиммунные процессы;
  • хронические патологии со стороны сердца;
  • нейроинфекции.

Классификация

В зависимости от причин происхождения ретроцеребеллярная арахноидальная киста бывает:

  • врожденная или первичная — обнаруживается у новорожденных в роддоме;
  • приобретенная или вторичная — следствие разнообразных негативных отклонений.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста совмещает несколько разновидностей опухолей, отличающихся локализацией. Существует:

  • арахноидальная киста — образуется между паутинной оболочкой головного мозга и его оболочкой;
  • внутримозговая киста — формируется в любом отделе головного мозга;
  • нижняя ретроцеребеллярная опухоль;
  • ретроцеребеллярная киста — располагается только в мозжечке и состоит из ликворной кислоты.

О ретроцеребеллярной арахноидальной кисте говорят в тех случаях, когда патологическое образование затрагивает все слои и отделы пораженного органа.

Симптоматика

У некоторых людей клинические проявления могут вовсе не выражаться на протяжении всей жизни. Это обусловлено медленным ростом и склонностью опухоли к замиранию.

В таких случаях диагноз ставят совершенно случайно в ходе профилактического осмотра или в процессе диагностирования другого заболевания.

Основные признаки ретроцеребеллярной арахноидальной кисты:

  • ярко выраженные головные боли — их особенность в наличии четкого очага болезненности, плохой реакции на медикаментозное лечение;
  • постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
  • параличи и парезы верхних или нижних конечностей;
  • нарушение походки и проблемы с равновесием;
  • снижение остроты слуха;
  • расплывчатость картинки перед глазами;
  • потеря чувствительности кожным покровом;
  • односторонняя потеря зрения;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве — часто к такому симптому приводит нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста;
  • проблемы со сном;
  • усталость и разбитость;
  • расстройство концентрации;
  • ухудшение мышления;
  • постоянное чувство апатии;
  • сильнейшие головокружения;
  • нервозность и раздражительность;
  • приступы потери сознания;
  • понижение мышечного тонуса;
  • галлюцинации;
  • дрожание глазных яблок;
  • частая смена настроения.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но у ребенка будет отмечаться несколько иная симптоматика:

  • общая слабость и вялость конечностей;
  • пульсация и набухание родничка;
  • проблемы с засыпанием;
  • беспричинный плач;
  • постоянное беспокойство младенца;
  • дезориентация взгляда;
  • изменение объемов черепа в большую сторону — возрастная норма может быть повышена в несколько раз;
  • понижение двигательной активности;
  • судорожные припадки;
  • нарушение слуха;
  • частые рвотные позывы.

Наличие и степень выраженности тех или иных клинических проявлений зависит от размеров опухоли.

Диагностика

Несмотря на то, что болезнь имеет несколько отличительных симптомов, в постановке правильного диагноза принимает участие целый комплекс мероприятий.

Первый этап диагностирования включает работу невролога с пациентом:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
  • анализ анамнеза жизни;
  • сбор информации касательно протекания беременности;
  • тщательный физикальный и неврологический осмотр;
  • оценка остроты слуха и зрения;
  • измерение объемов головы;
  • детальный опрос больного или его родителей (если болезнь поразила ребенка) — для составления полной клинической картины и выяснения времени появления первых признаков.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста задней черепной ямки может быть обнаружена только при помощи следующих инструментальных процедур:

  • КТ и МРТ головного мозга;
  • допплеровское сканирование сосудов головы;
  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг АД;
  • УЗИ и СКТ мозга;
  • электроэнцефалография;
  • ангиография сосудов с применением контрастного вещества.
Электроэнцефалография

Лабораторные тесты в постановке диагноза «ретроцеребеллярная арахноидальная киста» носят лишь вспомогательный характер и ограничиваются осуществлением общеклинического и биохимического анализа крови.

Лечение

Чаще ликворная киста головного мозга лечится при помощи хирургического вмешательства, однако иногда обращаются к консервативным методам терапии. Речь идет о небольших размерах новообразования, что становится показанием к выжидательной тактике.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые будут бороться с базовым воспалительным или инфекционным процессом, который привел к формированию кисты. Прием медикаментов необходим для купирования симптоматики.

Во всех остальных случаях показана операция, которая может проводиться несколькими способами:

  • нейрохирургическое вмешательство, предполагающее трепанацию черепа, что дает возможность полностью удалить опухоль и близлежащие ткани для предупреждения малигнизации;
  • мозговое шунтирование — необходимо в случае постоянного поступления ликвора к новообразованию;
  • эндоскопическая операция — менее травматична, но к такому методу обращаются редко, поскольку киста мозжечка (его гемисфер) или любой иной локализации часто располагается в глубоких слоях;
  • лазерное иссечение образования.

После такого лечения пациенты нуждаются в длительном восстановлении.

Возможные осложнения

Ретроцеребеллярная ликворная киста при полном отсутствии терапии может привести к развитию опасных для жизни осложнений:

  • увеличение размеров опухоли, что может вызывать полную утрату зрения, снижение слуха и нарушение речи;
  • гиперподвижность детей;
  • общемозговой синдром, провоцирующий судороги;
  • нестерпимые головные боли;
  • разрыв опухоли;
  • отставание ребенка в физическом и психическом развитии;
  • сепсис;
  • обширное мозговое кровотечение.

Профилактика и прогноз

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста может быть предупреждена при помощи соблюдения общих правил, поскольку специфической профилактики на сегодняшний день не существует.

Во избежание развития кисты необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм черепа;
  • следить за корректным протеканием беременности и при малейшем изменении самочувствия обратиться к акушеру-гинекологу;
  • обеспечивать своевременное лечение болезней;
  • осуществлять массаж шеи;
  • на регулярной основе проходить профилактические осмотры в клинике.

Прогноз благоприятный, что обуславливается доброкачественным течением и полным выздоровлением после хирургического вмешательства. Если лечение не будет своевременным, высоки риски появления осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/other/2862-retrotserebellyarnaya-arakhnoidalnaya-kista

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга: чем опасна, причины возникновения, симптомы и методы лечения

В современной медицинской практике достаточно часто диагностируется такая патология, как ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Чем опасна подобная болезнь? Этот вопрос интересует многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

На самом деле быстрый рост кисты негативно сказывается на работе нервной системы и, соответственно, функционировании всего организма. При отсутствии правильного и своевременного лечения возможен летальный исход. Именно поэтому стоит ознакомиться с информацией о данном заболевании.

Почему образуется киста? Какие факторы риска может выделить? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы терапии предлагает современная медицина? Когда нужна операция по удалению кисты? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Что представляет собой заболевание

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что данное новообразование является доброкачественным. Тем не менее активный рост кисты может привести к массе осложнений.

ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга чем опасна

Ретроцеребеллярная (или внутримозговая) киста развивается в том участке мозга, в котором происходит гибель тел нейронов внутри серого вещества. Само новообразование представляет собой своего рода капсулу с упругой стенкой и жидким содержимым. Киста может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причины появления новообразования

Многие люди интересуются вопросами о том, почему образуется ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Причины на самом деле могут быть разными.

Если речь идет о наличии врожденного дефекта, то к перечню факторов риска можно отнести травмы, полученные во время эмбрионального развития. Не последнюю роль играют и дефекты, возникшие на генетическом уровне (те или иные мутации, наследственные заболевания).

Результаты исследований также подтвердили, что значение имеет экологическая ситуация, в которой проживает мать. Потенциально опасным является и прием некоторых медикаментов, которые воздействуют на нервную систему плода.

Если же речь идет о приобретенном новообразовании (киста развилась уже во взрослом возрасте), то перечень факторов риска немного больше.

  • Спровоцировать отмирание нервных клеток с дальнейшим образованием кисты могут различные инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (энцефалит, менингит и некоторые другие патологии).
  • Согласно статистике, очень часто появление новообразование сопряжено с травмами головного мозга. Речь идет о сильных ударах, множественных ушибах головы.
  • К факторам риска относят аномальное строение головного мозга — у некоторых людей перегородка между полушариями отсутствует.
  • Киста нередко развивается после хирургического вмешательства на черепе, особенно если операция была сопряжена с кровоизлиянием в мозг.
  • К факторам риска относятся также инсульты, ишемическая болезнь мозга.
  • Дегенеративные изменения в структурах центральной нервной системы также сопровождаются смертью нейронов, что повышает риск образования и роста кисты.

В процессе диагностики очень важно определить почему у пациента появилась ретроцеребеллярная киста головного мозга. Размеры ее могут увеличиваться, повышая риск развития осложнений. Схема лечения будет более эффективной, если при ее составлении врач обратит внимание не только на симптомы, размеры и локацию новообразования, но и на факторы, вызвавшие появление патологии.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга: симптомы

Как свидетельствует статистика, киста может долгие годы развиваться в тканях головного мозга, не вызывая при этом никаких нарушений. Симптомы начинают проявляться по мере увеличения размеров доброкачественного новообразования.

  • Порой единственным признаком наличия кисты является мигрень. Головные боли появляются периодически. Доказано, что, чем быстрее растет новообразование, тем более выраженным становится болевой синдром. Некоторые пациенты жалуются на пульсацию в висках.
  • К перечню симптомов можно отнести проблемы с равновесием, частые головокружения.
  • Рост кисты негативно сказывается на работе органов чувств. Например, пациенты часто жалуются на двоение в глаза, появление шума в ушах.
  • Возможно изменение психического и эмоционального состояния больного.
  • На более поздних стадиях развития заболевание сопровождается появлением судорог.

Разумеется, клиническая картина во многом зависит от размеров кисты, ее места расположения, наличия сопутствующих заболевания.

Гидроцефалия на фоне роста кисты

Нередко рост новообразования приводит к скоплению в полостях мозга спинномозговой жидкости и повышению внутричерепного давления. Гидроцефалия развивается постепенно и сопровождается весьма характерными постоянно прогрессирующими симптомами:

  • тошнота, которая нередко заканчивается появлением рвотных позывов;
  • повышенная раздражительность, нервозность;
  • частые головокружения, иногда вплоть до потери сознания;
  • общая слабость, постоянная сонливость.

Что влияет на рост кисты? Факторы риска

К сожалению, многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Размеры данного новообразования могут увеличиваться, что опасно, ведь киста может препятствовать оттоку мозговой жидкости, нарушать кровообращение и трофику нервных тканей.

Быстрый рост кисты могут спровоцировать нейроинфекции. Кроме того, увеличение размера новообразования нередко сопряжено с хроническими нарушениями в работе сердца, так как подобные патологии провоцируют те или иные проблемы с мозговым кровообращением. Активация роста кисты порой наблюдается на фоне прогрессирования аутоиммунных заболеваний, включая и рассеянный склероз. Поскольку увеличение новообразования всегда опасно, пациенты, относящиеся к группе риска, должны находиться под постоянным наблюдением. Им также понадобится дополнительное лечение (например, прием антибиотиков при инфекционных заболеваниях и т. д.).

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Возможные осложнения и последствия

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении новообразование удается удалить без каких-либо осложнений. К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются к врачу уже на более поздних стадиях заболевания. К каким последствиям может привести ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Чем опасна патология?

Осложнения, как правило, регистрируются в тех случаях, если оперативное удаление было сопряжено с трудностями или же быстрый рост кисты привел к повреждению тех или иных участков мозга. Последствия могут быть самыми разнообразными.

  • Некоторые пациенты, перенесшие операцию, сталкиваются с такими проблемами, как повышенное артериальное давление, а также хронические мигрени.
  • Повреждения участков головного мозга может сказаться на модели поведения. Нередко пациенты становятся слишком активными или вялыми. Возможно появление проблем с общением и контролем эмоций.
  • Возможно нарушение речевых, двигательных, зрительных и прочих функций организма в зависимости от того, какой именно участок мозга был поврежден.
  • Существует риск развития астено-невротического синдрома. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, общее недомогание. Возможно сильное ослабление иммунной системы.
  • Рост кисты, равно как и осложнения во время операции, может спровоцировать развитие судорожного синдрома. Некоторые пациенты страдают от повторяющихся эпилептических припадков.

При отсутствии лечения новообразование продолжает расти, сдавливая кровеносные сосуды, повреждая те или иные участки мозга. Летальный исход в данном случае вполне возможен.

Киста у ребенка: особенности клинической картины

Арахноидальная киста головного мозга у ребенка представляет собой тяжелую патологию. В зависимости от места локации новообразования и его размеров недуг может сопровождаться различными нарушениями слуха, парезом и параличом конечностей, судорогами.

Активный рост кисты опасен для здоровья и жизни ребенка. В связи с увеличением объема новообразования, возможно повышение внутричерепного давления. В более тяжелых случаях рост кисты вызывает расхождение костных швов на черепе. К перечню осложнений можно отнести задержку развития ребенка, причем как в физическом, так и в интеллектуальном плане.

Диагностические мероприятия

При подобной патологии крайне важной является правильная и, главное, своевременная диагностика, чтобы обнаружить кисту, точно определить ее размеры, локацию и причины образования.

Процесс диагностики, как правило, включает в себя следующие процедуры:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (считается наиболее точным методом диагностики, так как позволяет получить данные о количестве, размерах и локации новообразований);
  • ультразвуковое допплеровское сканирование;
  • электрокардиограмма;
  • мониторинг артериального давления;
  • анализы на наличие в организме инфекции.

Цели медикаментозной терапии

Что делать, если у пациента диагностирована ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Лечение во многом зависит от состояния и возраста пациента, размеров и локации кисты.

Если новообразование имеет небольшие размеры и не склонно к росту, то врач может рекомендовать динамическое наблюдение. В таких случаях обязательной является и медикаментозная терапия.

  • При наличии инфекции пациентам назначают антибиотики или противовирусные препараты.
  • Эффективными являются и противовоспалительные лекарства, которые помогают устранить боль и снять воспаление.
  • Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают «Капотен», «Энаприл» и прочие препараты, помогающие справиться с гипертензией.
  • Если существует риск образования тромбов и спаек, то возможно применение антикоагулянтов.
  • Ноотропы помогают нормализовать работу мозга при недостаточном поступлении глюкозы и кислорода.
  • Используются и антиоксиданты, которые повышают устойчивость клеток к воздействию свободных радикалов.

Нейрохирургическая операция

Далеко не во всех случаях возможно лечение консервативными способами. Если новообразование имеет большие размеры или склонно к быстрому росту, то может понадобиться операция по удалению кисты.

Трепанация представляет собой довольно сложную процедуру, которая предусматривает вскрытие черепной коробки. Во время операции у врача есть возможность полностью удалить кисту и близлежащие поврежденные ткани. К сожалению, подобная процедура является и самой травматичной.

Мозговое шунтирование

Иногда врач принимает решение о проведении шунтирования. Данная процедура эффективна в том случае, если имеет место постоянный приток или скопление жидкости внутри новообразования.

С помощью специальных шунтов врач присоединяет поврежденные сосуды к здоровым артериям, тем самым нормализуя отток жидкости. Кстати, эта методика проводится и при гидроцефалии.

Метод эндоскопических проколов

Это наиболее безопасная и простая процедура. Суть ее заключается в удалении жидкости из полости кисты сквозь небольшие отверстия в черепе. Эта процедура редко сопряжена с осложнением, да и реабилитация проходит быстро.

Тем не менее, операция возможна не всегда, так как новообразования в большинстве случаев располагаются в более глубоких слоях мозга.

Существует ли эффективная профилактика?

Теперь вы уже знаете о том, как и почему развивается ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, чем опасна подобная болезнь и какие методы лечения предлагает современная медицина.

К сожалению, специфической профилактики не существует. Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики, поэтому врачи рекомендуют не отказываться от плановых профилактических осмотров и сообщать о наличии тех или иных жалоб.

Что касается послеоперационного периода, то тут главное - придерживаться здорового образа жизни, в частности, следить за питанием, заниматься посильными видами спорта и физического труда (даже если это просто быстрая ходьбы или прогулки на свежем воздухе). Кроме того, пациентам рекомендуется регулярно принимать витамины и лекарства, укрепляющие сосуды, так как они помогают поддерживать нормальный кровоток и улучшают трофику нервных тканей.

Источник: https://www.syl.ru/article/368148/retrotserebellyarnaya-arahnoidalnaya-kista-golovnogo-mozga-chem-opasna-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Ретроцеребеллярная киста. Что это и как лечить?

Кистой головного мозга называют объемное новообразование, имеющее доброкачественный характер. Представлено это формирование в виде пузыря с жидкостью внутри. Располагается киста между тканями в головном мозге. Специалисты разделяют данные образования на две разновидности. Таким образом, существует арахноидальная и внутримозговая (ретроцеребеллярная) киста.

Вторая разновидность доброкачественного новообразования формируется в области погибших частей серого вещества. Представлена ретроцеребеллярная киста скоплением жидкости.

Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо установить причину состояния. Формирование подобных внутримозговых доброкачественных новообразований провоцируется такими факторами, как: недостаточность мозгового кровообращения, инсульт, хирургическое вмешательство, воспалительный процесс, травмы. Ретроцеребеллярная киста развивается не на поверхности или в районе оболочек, а непосредственно в веществе мозга.

Патология может развиваться без каких-либо выраженных проявлений или иметь различные неспецифические симптомы. Наиболее распространенными признаками заболевания следует считать головные боли, ощущение распирания и пульсации в голове, тошнота, галлюцинации, рвотные позывы, судороги. Кроме того, вероятными являются и расстройства зрения и слуха, потери сознания эпизодического характера, расстройства психики.

Ретроцеребеллярная киста с течением времени может увеличиваться в размерах. Если она продолжает расти, то становится фактором повреждения мозга.

Как правило, прогрессирование патологии связывают с продолжающимися процессами расстройства кровообращения, формированием новых очагов микроинсульта, а также с рассеянным склерозом.

Перед назначением терапии пациент проходит необходимое обследование. Уточняется диагноз «ретроцеребеллярная киста».

Лечение этого доброкачественного новообразования возможно в любом случае. Оно направлено на устранение причины формирования. При бессимптомном течении и отсутствии роста новообразования его обезвреживание осуществляют без применения хирургического вмешательства. При отсутствии выраженной гидроцефалии применяют терапевтические методы. При этом киста не устраняется, однако, по мнению некоторых специалистов, с ней человек может комфортно жить. В прочих случаях, возможно, потребуется использование оперативного метода.

На сегодняшний день удаление доброкачественного формирования в головном мозге осуществляется с применением эндоскопического метода. Его несомненным преимуществом является малая травматичность вмешательства. Кроме того, после проведения эндоскопической операци, осложнения, связанные с инородными предметами, отсутствуют, все воздействия осуществляются при зрительном контроле. В случае наличия противопоказаний к применению данной методики хирургического вмешательства, назначают микрохирургическую операцию или шунтирование.

Абсолютными показаниями к назначению хирургического лечения являются развитие и прогрессирование очаговой симптоматики, нарастание судорожного пароксизма, формирование арахноидальной кисты, осложненной кровоизлияниями, и прочие состояния.

Необходимо отметить, что во многих случаях ретроцеребеллярная ликворная киста выявляется совершенно случайно. Также как и арахноидальное, это образование может никак себя не проявлять, а выявиться у человека в возрасте, например, двадцати лет.

Диагностические мероприятия включают в себя лабораторный анализ крови, КТ, МРТ, а также исследования кровотока в сосудистой системе головного мозга.

Автор: Илья Филатов

Источник: http://fb.ru/article/29793/retrotserebellyarnaya-kista-chto-eto-i-kak-lechit