Триходермальная киста

Главная » Киста » Триходермальная киста

Кисты кожи

Кисты кожи

Кисты кожи – изолированные от окружающих тканей шаровидные образования, представляющие собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке (истинная киста кожи) или полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса (ложная киста кожи). Локализуются по всей поверхности кожного покрова. Размеры кисты могут достигать куриного яйца, кожа над ней не изменена, при травмировании или разрыве образования возможно развитие воспаления. Субъективно самочувствие пациента не нарушено. Диагностируется киста дерматоскопически, клинически, гистологически. При необходимости проводят УЗИ, МРТ. Лечение заключается в наблюдении за пациентом или радикальном удалении образования.

Кисты кожи

Киста кожи – внутридермальная полость, выстланная эпителием (или без него), заполненная различным содержимым. Чаще всего в дерматологии встречаются сальные кисты, или атеромы кожи. Строго говоря, кисты находятся на стыке интересов разных медицинских дисциплин: дерматологии, косметологии, эндокринологии, хирургии, онкологии. Однако с визуальной стороной проблемы, как правило, чаще сталкиваются дерматологи и косметологи. В структуре кожных заболеваний на долю кист кожи приходится около 1%. Гендерных, возрастных, расовых, сезонных различий не выявлено.

Особенностью дермальных кист является их способность долгое время существовать на коже, оставаясь незамеченными из-за своих небольших размеров. Это чревато спонтанной диссеминацией процесса в результате травм (бритьё, пилинг), гиперинсоляции, переохлаждения, гормональной перестройки организма (половое созревание, беременность, климакс), контакта с недоброкачественной косметикой, других негативных причин, а также возможностью злокачественного перерождения кист. Именно с этой особенностью связана актуальность вопроса на современном этапе.

Причины образования кист кожи

Существует три основных причины образования кист: нарушение секреции сальных желёз кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале, расстройство нейроэндокринной регуляции желёз внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи гормонозависимы. Мужские и женские половые гормоны контролируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если мужские половые гормоны преобладают над женскими (возраст, климакс, приём гормонов, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желёз кожи с увеличением выработки секрета.

Кожное сало, состоящее из двух фракций - секрета сальных желёз и липидов эпидермальных клеток - меняет свою консистенцию из-за преобладания гиперсекреторной фракции. В сочетании с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это приводит к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, выстланной эпителиальными клетками. Если волосяной фолликул травмируется, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, поскольку процессы кератинизации с целью восстановления дефекта преобладают над салообразованием. Нарушение нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желёз, запускает процесс кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи чаще склонны люди с жирной или комбинированной кожей, себореей, угревой сыпью.

Классификация кист кожи

Все полостные внутридермальные образования делят на две большие группы: истинные и ложные. Истинные кисты кожи – это полости, имеющие внутреннюю оболочку. К ним относятся:

  • Эпидермальная киста (атерома) – шаровидная полость внутри кожного покрова, покрытая оболочкой из клеток эпителия и содержащая кожное сало. В свою очередь подразделяется на истинную атерому (киста в оболочке невоидного происхождения) и ложную (ретеционную) атерому (пробка из кожного сала).
  • Волосяная киста – аналог эпидермальной, но без отверстия в центре.
  • Имплантационная киста (паразитарная) – возникает в результате травмы эпидермиса, выстлана травмированными слоями.
  • Милиум – поверхностная эпидермальная киста минимальных размеров.
  • Дермоид – врождённое кистозное образование.

Ложные кисты кожи – это полости без эпителиальной внутренней оболочки. К их числу принадлежат:

  • Синовиальная киста – дермальная полость из клеток эпителия, придатков кожи. Чаще возникает у лиц преклонного возраста.
  • Кальциноз - отложение кальция в тканях организма человека, в том числе и в коже.
  • Псевдомилиум – отложение кожного сала в зоне рубцов и шрамов.

Симптомы кист кожи

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста - самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома - оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления. Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется. Глубокие кисты склонны к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы. Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри. Из-за постоянной угрозы механического вскрытия подлежит удалению.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах. Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению.

Псевдомилиум – мини-киста из кожного сала, расположенная в углублениях эпидермиса и прикрытая сверху клетками. Самостоятельно не вскрывается.

Диагностика и лечение кист кожи

Обычно внешний вид кисты не оставляет сомнений в диагнозе, гистологическое исследование в обязательном порядке используют после удаления образования. В неясных случаях подключают УЗИ кожного новообразования, которое не только подтверждает наличие полости, но и определяет её размеры. Редкая локализация кисты требует проведения МРТ мягких тканей. Дифференцируют кисты с липомами, дерматофибромами, гигромами, паронихиями, аденофлегмоной, плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом, хирургом, пластическим хирургом удаляют. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. Во всех случаях содержимое кисты испаряется, оболочка разрушается. При осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/cyst

Эпидермальная киста (атерома)

Эпидермальная киста

Что такое эпидермальная киста: общие сведения о болезни

Эпидермальная киста (атерома) – это наиболее часто встречающаяся киста кожи. Образуется из-за образования в толще дермы замкнутой полости, состоящей из эпидермиса либо из эпителия фолликулов. Полость заполнена роговыми массами и продукцией сальных желез.

Эпидермальные кисты чаще образуются в среднем и молодом возрасте. Обычно, образование одиночное, но иногда наблюдается образование множественных кист. Размер образования – 0,5-5 см, иногда больше. Такие узлы сообщаются с поверхностью кожи через поры, которые наполнены кератином. При повышенном уровне накопления кератина, который продуцируется оболочкой, происходит увеличение размеров кисты. Локализуются кистозные образование такого типа на лице, шее, груди, верхней части спины или на мошонке. В редких случаях образуются множественные кисты, при которых кистозная стенка образуется из многослойного плоского эпителия с хорошо сформированным зернистым слоем.

Причины возникновения эпидермальной кисты

Основная причина образования сальной кисты – закупорка прохода, то есть, создание препятствия выхода кожного сала. В результате образуется полость, которая постепенно наполняется роговыми массами.

Поскольку эпидермальные кисты часто наблюдаются у кровных родственников, вероятно, к их образованию может привести наследственная предрасположенность.

Симптомы атеромы

Эпидермальная киста внешне выглядит, как округлый узел. Цвет кожи над ним неизмененный или слегка красноватый. Кожа покрыта сеточкой расширенных капилляров, иногда на поверхности можно увидеть расширенные поры.

Размер узла может быть разным, как правило, образование имеет диаметр 0,5-5 см, однако, нередко отмечаются случаи, когда атерома разрастается до больших размеров. Размер крупной атеромы может быть сравним с размером яблока.

Диагностика эпидермальной кисты

Основой диагностики эпидермальной кисте служит:

  • Данные, полученные в результате визуального осмотра.
  • Проведение УЗИ. Данное исследование позволяет обнаружить полосное образование, имеющее ровные контуры. Ультразвуковое обследование позволяет четко определить размеры образования.
  • Проведение МРТ. Данный метод диагностики применяется при редкой локализации образования.
  • Проведение гистологического исследования. Как правило, материал для гистологии получают после проведения хирургического удаления кисты.

При гистологическом обследовании удается обнаружить полость. Ее стенки представляет собой несколько слоев эпителия, состоящего из шиповатых и зернистых клеток. В полости располагаются роговые массы и продукция сальных желез.

Виды заболевания: классификация эпидермальной кисты

Принято выделять истинные и ретеционные (ложные) сальные кисты.

Истинная атерома – это образованная из придатков эпидермиса киста, которая имеет невоидное происхождение. Такая атерома, чаще всего, появляется у женщин, основное место расположения – волосистая часть головы. Истинная атерома отличается медленным ростом.

Ложная сальная киста образуется из-за сгущения кожного сала и образования из этой субстанции пробки. Такие атеромы одинаково часто встречаются у представителей обоих полов. Образоваться ложная киста может не только на голове, но и на лице, груди, спине. Иногда такие образования возникают на половых органах. В отличие от истинной атеромы ложная киста растет довольно быстро.

Лечение атеромы

В том случае, если эпидермальная киста имеет небольшой размер и не причиняет пациенту беспокойства (в том числе и эстетического плана), то лечить ее не требуется. Необходимо производить наблюдение развитие образования в динамике.

Если же сальная киста мешает, то ее стоит удалить. Обязательно следует проводить лечение в случае присоединения инфекции.

Существует два метода лечения эпидермальной кисты:

  • Вылущивание, путем применения лазерной коагуляции.
  • Радикальное удаление образования одновременно с капсулой традиционными хирургическими методами.

Осложнения при эпидермальной кисте

Одним из наиболее распространенных осложнений является инфицирование кисты. При попадании бактериальной инфекции ткани воспаляются, происходит их уплотнение, образование становится резко болезненным.

Если при нагноении кисты прорыв гноя осуществится наружу, через тонкую кожу, то при своевременной дезинфекции раны воспаление может разрешиться. Более тяжелый случай, если прорыв воспаленного образования осуществиться в сторону дермы. В этом случае, образуется абсцесс или флегмона, которая потребует оперативного лечения и применения антибиотиков.

Если эпидермальная киста сильно разрастается, то она оказывает давление на подлежащие ткани. Особенно опасно, если образование большого размера расположено на голове. Образование может оказывать давление на головной мозг, что приводит к расстройствам зрения, частым головным болям, раздражительности.

Профилактика эпидермальной кисты

Профилактика развития эпидермальной кисты недостаточно эффективна. Чтобы предотвратить ее образование рекомендуется:

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Epidermalnaya-kista-ateroma/

Триходермальная киста – Список лекарств и медицинских препаратов

В данном разделе собрана информация о лекарственных препаратах, их свойствах и способах применения, побочных действиях и противопоказаниях. На данный момент существует огромное количество медицинских препаратов, но не все они одинаково эффективны.

Каждое лекарство имеет свое фармакологическое действие. Правильное определение нужных лекарств - основной шаг для успешного лечения заболеваний. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий перед использованием тех или других лекарств проконсультируйтесь с врачем и прочитайте инструкцию по применению. Обратите особое внимание на взадимодействие с другими лекарствами, а также на условия использования при беременности.

Каждый лекарственный препарат подробно описан нашими специалистами в данном разделе медицинского портала EUROLAB. Для просмотра лекарств укажите интересующие Вас характеристики.Также Вы можете искать нужный Вам препарат по алфавиту.

Поиск препарата

По названию (например, цитрамон)По назначению (например, гастрит) искать Расширеный поиск

Перечень препаратов для лечения заболеваний категории "Триходермальная киста"

Препараты по алфавиту Препараты по назначению(заболевания) Препараты по действующему веществу
  • Популярное
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ж
  • З
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Я

В данной категории нет лекарственных препаратов

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/nozology/view/4290/