Удаление кисты на почке

Главная » Киста » Удаление кисты на почке

Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

  • Старший возраст пациента (преклонный, старческий);
  • Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;
  • Травмы почек;
  • Туберкулез;
  • Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

Киста почки

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

  2. Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

  3. Наличие крови в моче;

  4. Нарушение кровообращения в пораженной почке;

  5. Нарушенный отток мочи из больной почки;

  6. Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

  7. Увеличение почки.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Виды кисты почки

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

  • Врожденные;
  • Приобретенные.

По характеру поражения органа:

  • Множественные;
  • Одиночные

По качеству жидкости внутри образования:

  • Геморрагические (жидкость с примесью крови);
  • Серозные;
  • Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

  • синусные кисты почек;
  • паренхиматозная киста почки;
  • солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек, которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже - приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Лечение кисты почки

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

  • Возраст пациента молодой или средний;
  • Киста провоцирует сильные боли;
  • Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;
  • У пациента наблюдается артериальная гипертензия;
  • Присутствует почечное кровотечение;
  • Киста приводит к нарушению оттока мочи;
  • Есть риск разрыва оболочек кисты;
  • Образование инфицировано бактериями;
  • В кисте находится раковая опухоль.

При неосложнённой кисте может проводиться её дренирование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В кисту вводится игла, через которую и откачивается жидкость. После этого в нее вводится склерозирующее вещество, посредством которого стенки её склеиваются. Минусом такого вида операции является тот факт, что существует риск попадания содержимого кисты в ткани почки, из-за чего может произойти инфицирование и сепсис. В отдельных случаях, при кисте почки особо крупных размеров, выраженном отмирании тканей или при онкологической природе, пациенту может быть показана нефроэктомия (удаление почки).

Противопоказания к проведению операции по удалению кисты:

  • Больной не ощущает дискомфорта, из-за наличия кисты в почке;
  • Не нарушен отток мочи из-за кисты;
  • Нарушения свертываемости крови и заболевания системы крови;
  • Тяжелые сопутствующие патологии у пациента.

Вообще существует несколько видов хирургического вмешательства, которые используют для лечения кист почек:

  • Биопсия кисты;
  • Энуклеакция (вылущивание) кисты;
  • Резекция почки (удаление образования с частью почечной ткани, с сохранением органа);
  • Резекция кисты;
  • Нефрроэктомия (полное удаление почки).

Хирургическое вмешательство по поводу удалению кисты почки – такое же опасное мероприятие, как и любой другой вид операций. При любом из перечисленных её видов возможны различные осложнения, связанные с повреждением полостной системы почки, сосудов органа и пр. Среди них чаще всего встречаются такие:

  • Мочевые затеки;
  • Присоединение инфекции;
  • Кровотечения;
  • Расхождение швов.

В общем, лечение кисты – это довольно сложный и длительный процесс.

Лапароскопия (удаление кисты почки)

Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью.

В случае если киста находится в паренхиме почки и существует большой риск повреждения коллекторной системы органа, больной будет в обязательном порядке предупрежден о том, что в ходе операции может быть принято решение о расширении хирургического поля. Возможно понадобится резекция почки, вылущивание кисты или и вовсе – удаление органа, нефроэктомия.

Методика лапароскопической операции состоит во введении в оперируемое поле газовой субстанции, с целью расширения этого самого поля и увеличения пространства для проведения манипуляций. После этого туда вводится лапароскоп (или эндоскоп) через проколы-разрезы, которых чаще всего три.

После введения в забрюшинное пространство троакаров и удаления кистозного формирования, их извлекают, а на разрезы накладывают швы. К месту, откуда была удалена киста, подводят специальные дренирующие трубки. К тому же, если существует малейшее предположение о нарушении оттока мочи в послеоперационном периоде, в мочеточник вводят стент для восстановления нормальной функции мочевыводящей системы.

Кроме удаления кисты почки возможно проведение лапароскопической резекции почки – удаление патологии вместе с некоторым количеством ткани органа. При этом почка сохраняется. Показаниями к проведению такого вмешательства являются размеры образования до 3см, с экстраорганным расположением (вне тканей почки). Противопоказанием же считается тяжелое состояние больного и дополнительные заболевания, при которых существует риск осложнений при проведении операции, а также нарушение свертываемости крови.

После проведения лапароскопической операции по удалению кисты почки пациент получает лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами. В случае необходимости могут дополнительно быть назначены противовоспалительные лекарства. Швы снимают на 7-8 сутки после операции. Для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, пневмония и пр.) пациенту рекомендуют раннюю активацию и дыхательную гимнастику.

Диета при кисте почки

При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:

  1. Ограничение употребляемой соли. Этот принцип подходит для тех пациентов, у которых киста одной или обеих почек провоцирует нарушение работы органа, приводя, таким образом, к его недостаточности. Именно таким больным необходимо по максимуму сократить или вовсе отказаться от употребления соленой пищи. Если же почечная недостаточность не грозит пациенту, ему не обязательно отказываться от данной приправы.

  2. Контроль над выпитой жидкостью. Ограничить количество употребляемой жидкости нужно тем больным, у которых киста в почке сопровождается периферическими отеками, симптомами сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка), высоким артериальным давлением. Если же новообразование в почке не подкреплено подобными симптомами, ограничивать количество выпитой воды и других жидкостей не следует.

  3. Отказ от «запрещенной» пищи. Кроме специального водного режима и ограничения употребляемой соли, больным, у которых обнаружена киста правой или левой почки необходимо исключить из рациона многие продукты. К ним относятся: острые блюда (приправа чили, к примеру), жареное и соленое, любые спиртные напитки и особенно пиво. Также нужно отказаться от шоколада, морепродуктов, кофе и других блюд, способных оказывать раздражающее действие. К тому же, крайне негативно влияет на болезни почек курение, как активное, так и пассивное.

  4. Ограничение употребления белковой пищи. Пациенты, страдающие заболеваниями почек, осведомлены о вреде белковой пищи для их организма. Если с едой в организм больного поступает много этого вещества, в большом количестве будут выделяться продукты обмена азота: гуанидин, креатинин, мочевая кислота, гуанидин-янтарная кислота, полиамин, метилгуанидин. Эти продукты особенно токсичны, поэтому пациенту, у которого обнаружена киста правой и левой почки следует тщательно ограничивать количество употребляемой белковой пищи для облегчения функционирования органов. Таким образом, уменьшается выделение токсинов, что особенно важно на поздних стадиях недостаточности почек.

Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, - один из важных компонентов в лечении этих патологий. Это не означает, что одним лишь режимом питания можно вылечить такие заболевания. Поэтому, систематично соблюдая диету, пациенту необходимо также выполнять все рекомендации врача и контролировать заболевание.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pochki.php

Киста на почке. Что делать: способы и методы лечения

Что делать с кистой на почке? Разберемся подробнее в этом вопросе.

Киста почки является урологическим заболеванием, характеризующимся образованием полостного нароста, которое окружено капсулой из соединительных тканей и заполнено жидкостью. Образование обычно имеет вид круга, наблюдается в основном с одной стороны. Этот недуг одинаково часто может встречаться у представителей обоих полов, но более свойственен он для людей, которые старше сорока лет. Это преимущественно доброкачественное образование и считается наиболее распространенным видом опухолей, так как его выявляют примерно у семидесяти процентов пациентов. По мере своего роста киста может достигать десяти сантиметров и более.

киста на почке что делать

Что делать, чтобы рассосалась киста на почке? Это частый вопрос.

Когда существует повышенный риск возникновения кисты?

Повышенный риск возникновения кисты на почке существует в случае наличия следующих факторов:

  • Преклонный или старческий возраст пациента.
  • Наличие гипертонической болезни или вегетососудистой дистонии.
  • Наличие травм почек.
  • На фоне туберкулеза.
  • В том случае, если были перенесены операции на почках или прочих органах мочевыводящей системы.
  • Наличие мочекаменной болезни.
  • Развитие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Что делать с кистой на правой почке?

В том случае, если у пациента киста имеется только в какой-то определенной почке, то речь будет идти о единичном образовании. Когда в одной почке имеется сразу несколько кист, это уже считается мультикистозным поражением. Когда образования находятся с обеих сторон сразу, говорят о поликистозе.

Что делать и как лечить кисту в почке, интересно многим.

Симптоматика

Симптомы наличия кистозного образования в почках бывают не четкими. Больной может не ощущать какого-либо дискомфорта вовсе. Поэтому продолжительный период заболевания обычно протекает совершенно бессимптомно, а сама киста обнаруживается случайно во время ультразвукового исследования. Человек может испытывать те или иные неприятные ощущения лишь тогда, когда киста разрастается до таких пределов, что начинает давить на соседние органы. На фоне этого может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Появление болезненных ощущений в районе поясницы, усиливающихся после поднятия тяжестей, кроме того, на фоне резких телодвижений.
  • Развитие почечной гипертонии, когда увеличиваются показатели «нижнего» давления.
  • Появление крови в моче.
  • Возникновение нарушения кровообращения в больной почке.
  • Присутствие нарушенного оттока мочи из больной почки.
  • Присутствие тупых болей в районе мочеточника, кроме того в области мочевого пузыря.
  • Увеличение почки.

Присоединение инфекции

В том случае, если иммунитет у пациента ослаблен, может присоединиться инфекция, которая спровоцирует воспалительный процесс. В подобной ситуации больной станет ощущать все симптомы инфекционного поражения, которые будут проявляться в форме общей слабости, болезненном и учащенном мочеиспускании, ноющих постоянных опоясывающих болей и повышении температуры. В рамках исследования анализа мочи в ней будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, помимо этого, не исключено выявление цилиндров и эритроцитов.

Итак, обнаружена киста почки 5 см, что делать?

Угроза хронической недостаточности

При отсутствии своевременной терапии у пациента может развиться хроническая недостаточность этого органа. Проявляется данная патология, как правило, полиурией, то есть частыми позывами к опорожнению. Помимо этого, могут наблюдаться симптомы в форме слабости, жажды и повышенного артериального давления. В том случае, если размеры кисты большие, то она будет давить не только на мочеточники, но и на важные сосуды. Это приведет со временем к атрофии пораженного органа.

Киста на почке и ее причины

Несмотря на то что киста на почках не является такой уж редкостью, причины патологи до сих пор еще не полностью выяснены. Преимущественно это врожденные новообразования, но таковые могут формироваться и после рождения.

Считается, что возникают кисты на почках из-за наследственных или инфекционных факторов. Сам процесс образования кисты происходит в связи с ее развитием из района почечных канальцев. Возникают такие формирования по причине усиленного разрастания клеток эпителия, которым выстланы почечные канальцы изнутри.

Чтобы разобраться, что делать с кистой на левой почке, необходимо знать их классификацию.

Кисты на почках и их виды

Классифицируются кисты почек по различным признакам. Например, по происхождению они обычно бывают врожденными или приобретенными. Непосредственно по характеру поражения почек делят на множественные и одиночные виды. По критерию качества жидкости внутри образования различаются следующие виды:

  • Геморрагический тип, когда жидкость имеет примеси крови.
  • Серозный вид.
  • Гнойный тип, формирующийся в результате присоединения воспалений по причине инфекции.

Помимо этого, кисты бывают простыми и сложными. Простая киста представляет собой сферическую полость, заполненную жидкостью. Такой тип кист чаще всего встречается. Они являются наиболее безопасными, так как риск их трансформации в раковое образование очень низок. Протекает данная патология абсолютно бессимптомно.

Что делать с кистой на почках у мужчин? Сложные кисты отличаются тем, что в них имеется несколько отдельных секторов, а контуры поверхности совершенно неровные. В случаях, при которых в полости такой кисты имеются утолщенные перегородки, увеличивается риск ее перерождения в раковое образование. В сложных кистах нередко наблюдаются кальцинированные отложения. Тот или иной участок такой кисты может дополнительно кровоснабжаться. А учитывая то, что сосуды всегда оплетают раковые опухоли, это лишний раз свидетельствует о возможной трансформации сложной кисты в рак почки. Помимо этого, кисты различаются в зависимости от структуры их строения:

  • Синусный тип кисты.
  • Паренхиматозный тип кисты почки.
  • Солитарный тип кисты.

Итак, рассмотрим, что делать с кистой на почке.

Лечение и диагностика

Перед назначением определенного лечения при подозрении на кисту почки врач направляет пациента на комплексное обследование. Диагноз при этом устанавливают с учетом жалоб больного. Поликистоз обычно определяется благодаря пальпации. В подобных случаях увеличивается размер почки, она обладает бугристой структурой. На фоне проведения лабораторных исследований в крови у такого пациента будет выявлена анемия наряду с уменьшением функциональных белков, повышением креатинина и мочевины. В моче при этом также обнаруживаются лейкоциты и эритроциты, помимо всего прочего, снижается удельный вес урины.

УЗИ

Основным способом определения наличия кист в почках сегодня служит ультразвуковое исследование. Именно эта методика делает возможным определение локализации образования и его размеры. При необходимости выполнения дифференциальной диагностики может быть также предложена методика контрастной рентгенографии. Одной из современных методик, которые дополнительно применяются, выступает компьютерная томография.

Только уролог с полным знанием данного вопроса сможет подробно разъяснить больному, в чем кроется опасность кистозного образования в почках. Но главным риском, который скрывает в себе эта патология, выступает возможность появления других заболеваний.

Консервативная медикаментозная терапия кисты почки довольно ограничена в своих возможностях, но благодаря ей можно скорректировать общее состояние пациента, не удаляя при этом кисту. Чаще всего врачи проводят симптоматическое лечение, заключающееся в приеме препаратов, которые снижают артериальное давление, купируя болезненные ощущения в районе поясницы. Обычно медикаменты снимают воспаление, нормализуя отток урины. В случае присоединения бактериальных инфекций, что, кстати, происходит довольно часто, пациенту назначаются антибиотики.

Что делать с кистой на почке, знают не все.

Когда необходима операция?

При отсутствии требуемого лечения киста почки способна провоцировать довольно серьезные осложнения в форме нагноения, разрывов капсулы и кровоизлияния. В этой ситуации требуется проведение неотложного хирургического вмешательства. В том случае, если диаметр новообразования не больше пяти сантиметров, и оно не провоцирует нарушения мочевого оттока и кровообращения, такую кисту, как правило, просто наблюдают. Плановое оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • Из-за кисты человека мучают сильные боли.
  • Размер кисты слишком большой, в результате чего она давит на соседние органы.
  • Присутствуют почечные кровотечения.
  • Киста вызывает нарушение мочевого оттока.
  • Существует риск разрыва оболочек кисты.
  • Образование подверглось инфицированию бактериями.
  • В кисте присутствует раковая опухоль.

На фоне неосложненной кисты проводят ее дренирование. Такую процедуру проводят под контролем специального ультразвукового аппарата. В кисту вводят иглу, через которую откачивают жидкость. После этого в нее вводят склерозирующее вещество, благодаря которому стенки кисты склеиваются. Основным минусом этого вида операции служит тот факт, что имеется риск попадания кистозного содержимого в ткани почки. Из-за этого может произойти сепсис и инфицирование. В отдельных особо тяжелых случаях пациентам назначают нефроэктомию, то есть удаление почки.

Если обнаружили кисту на почке, что делать, лучше уточнить у врача.

Какие существуют противопоказания к выполнению операции по удалению кисты?

Такую операцию не стоит проводить в следующих случаях:

  • Когда пациент не ощущает какого-либо дискомфорта из-за присутствия кисты в почке.
  • Отсутствуют нарушения оттока мочи из-за кисты.
  • Имеются проблемы со свертываемостью крови, кроме того, заболевания кровеносной системы.
  • Наличие тяжелых сопутствующих патологий у пациента.

Варианты хирургического вмешательства

Вообще, имеется несколько видов оперативного вмешательства, которые применяются для лечения кист почек:

  • Проведение биопсии кисты.
  • Выполнение энуклеакции кисты, то есть ее вылущивание.
  • Проведение резекции почки, в рамках которой удаляется образование с частью почечной ткани, но орган при этом сохраняется.
  • Проведение резекции кисты.
  • Выполнение нефрроэктомии, то есть полного удаления почки.

Хирургическое вмешательство, связанное с удалением кисты на почке, является опасным мероприятием. На фоне любого из перечисленных видов вмешательств вероятны разные осложнения, которые связаны с повреждением полостной системы этого органа. Среди осложнений чаще всего наблюдаются мочевые затеки наряду с присоединением инфекции, кровотечениями и расхождением швов. Таким образом, лечение кисты представляется довольно сложным и длительным процессом.

Что делать при кистах обеих почек?

Удаление кисты почки посредством лапароскопии

Удаление кисты почек посредством лапароскопического вмешательства служит малотравматичной и современной методикой, благодаря которой патологические образования полностью удаляются. В том случае, если киста расположена в паренхиме почки и имеется большой риск повреждений коллекторной системы, пациента в обязательном порядке предупредят о том, что в рамках операции возможно расширение хирургического поля. Не исключено, что понадобится резекция почки наряду с вылущиванием кисты или вовсе полным удалением органа.

Метод лапароскопической операции заключается во введении в оперируемый участок газовой субстанции в целях расширения поля и увеличения общего пространства для выполнения тех или иных манипуляций. После этого в оперируемый район вводят эндоскоп через так называемые проколы-разрезы, которых обычно бывает три. После введения в пространство троакаров и полного удаления кистозного образования на разрезы накладываются швы. К району, откуда удалили кисту, подводят дренирующие трубки.

Помимо удаления кисты почки, существует также возможность проведения лапароскопической резекции. При этом почка полностью сохраняется. Показанием к проведению подобного вмешательства служат размеры образования до трех сантиметров.

После лапароскопической операции пациенту назначают лечение антибиотиками, обезболивающими препаратами. При наличии необходимости дополнительно могут назначить противовоспалительные лекарства. Швы снимаются на седьмые сутки после проведенной операции.

Что делать, чтобы рассосалась киста на почке?

Такой исход возможен у детей, если формированию патологии способствовали гормональные нарушения. В подростковом периоде доброкачественные образования рассасываются из-за перестроек в эндокринной системе. Существуют методики терапии, которые приводят к рассасыванию кист. Важно своевременно выявить патологическое образование, чтобы начать его устранение.

Если размер кистозного образования не больше 5 см, то за ним регулярно наблюдают. Кроме того, применяются народные методы, ускоряется процесс выздоровления при помощи диеты. Если отмечается стремительный рост новообразования, пациенту назначаются специальные препараты, действие которых направлено на рассасывание кисты.

В большинстве случаев от кисты можно избавиться с помощью медикаментозного лечения.

К примеру, "Фракция АСД-2" - это не сертифицированный лекарственный продукт, который применяют в качестве средства народной медицины. Лекарство следует принимать на голодный желудок по 30 капель на 100 мл воды. Курс длится 5 дней, затем нужен перерыв на 3 дня.

Обезболивающие препараты дают не только анальгезирующий эффект, но и замедляют воспалительный процесс. Часто врачи прописывают "Ибупрофен", "Диклофенак", "Баралгин".

Антибиотики устраняют бактерии, инфекции, способные запустить воспалительный процесс. Также при кистах применяется калиевая и новокаиновая соль, "Рифампицин", "Метациклин", "Леворин".

Приведем ниже проверенные рецепты для лечения кисты почки народными средствами.

Рекомендуют пить свежевыжатый сок лопуха натощак по 2 ст. л. 3 раза в день. Сильный мочегонный эффект дают мелко нарубленные листья лопуха. 200 граммов нужно поместить в холодильник и употреблять на протяжении нескольких дней. Их можно добавлять в салаты, а также другие блюда.

Популярно лечение чистотелом, но нужно помнить о том, что он ядовит. Готовится настой из свежего сырья в пропорции 1:10. Следует принимать по 100 мл, затем увеличить дозировку до 200 мл в сутки.

2 ст. л. сахара, 30 гр перетертого девясила. Все помещается в трехлитровую банку, заливается теплой водой, спустя время образуется квас. Принимать 3 раза в день по 100 мл.

Если соблюдать особую диету, это также будет способствовать рассасыванию кисты. Нужно исключить все продукты, которые раздражают почки, уменьшить количество соли в день. Употреблять много кисломолочных продуктов, отказаться от алкоголя, пить не меньше 2 л воды в день (если противопоказания отсутствуют).

Можно ли делать массаж при кисте почки?

Если размер кисты постоянно увеличивается или она уже больше 5 см, то недопустимы:

  • Перегрев – ходить в баню и сауну запрещено.
  • Физиотерапия, в том числе массаж.
  • Самолечение без одобрения врача.

Теперь мы знаем, что делать с кистой на почке.

Автор: Гена Поддубный

Источник: http://fb.ru/article/11654/kista-na-pochke-chto-delat-chto-delat-esli-zastudil-pochki

Удаление кисты почки

Удаление кисты почки

Удаление кисты почки чаще всего проводится эндоскопическими или лапароскопическими методами. Открытые операции проводятся крайне редко.

Что такое киста почки?

Киста почки – это полое образование, которое заполнено жидкостью. Клетки внутренней стенки кисты постоянно производят жидкость, поэтому киста склонна к постоянному росту. При достижении определенных размеров киста начинает давить на почку, что приводит к нарушению ее функций.

Кисты в почках могут долгое время не давать о себе знать. Лишь при достижении кист больших размеров или при развитии гнойного процесса могут возникать болевые ощущения в области поясницы и некоторые другие симптомы, возникающие при нарушении работы почек.

Удаление кисты почки возможно оперативным путем. На сегодняшний день разработано несколько таких операций. Это чрезкожное (перкутанное), лапароскопическое, ретроградное интраренальное удаление кисты, а также удаление кисты открытым способом.

Виды операций по удалению кист почек

Чрезкожное удаление кисты

Чрезкожное удаление кисты производится в случае, когда образование располагается на задней поверхности органа. Хирург делает небольшой разрез в области поясницы, в который вводится эндоскоп (трубка с инструментарием, оснащенная миниатюрной видеокамерой). Процесс иссечения стенок кисты визуализируется на экране.

Лапароскопическое удаление кисты

Лапароскопическая операция по удалению почечной кисты предусматривает продевание двух небольших разрезов: на передней брюшной стенке и на боку пациента. В одно отверстие вставляется камера, оснащенная осветительным прибором, а в другое – инструмент для удаления кисты. Таких отверстий может быть сделано не два, а больше.

Лапароскопическая операция показана в случаях, когда киста располагается на передней и боковой поверхности почек, а также при слабовыраженном поликистозе.

Ретроградное интраренальное удаление

Данный вид оперативного вмешательства предусматривает введение эндоскопа в мочеиспускательный канал. Эндоскоп через мочевой пузырь и мочеточник попадает в почку. Далее с помощью лазера проводится рассечение пораженного участка и удаление кисты. Затем рану ушивают. Такая операция занимает немного времени и является малотравматичной.

Удаление кисты открытым способом

Данный вид операции проводится крайне редко. Хирург делает разрез кожи и нижележащих тканей, после чего выделяет почку и удаляет все кисты. Это наиболее травматичная операция, которая требует длительного пребывания в стационарном учреждении.

Вопросы читателей добрый день. мне 25 лет 18 October 2013, 17:25 добрый день. мне 25 лет. в 2006 и 2009 г.г. сделаны операции удаление кист яичников (сначала слева, потом справа.), удалены также и яичники. в 2009 г прошла курс химиотерапии цисплатином. в 2012 году поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижней конечности и лимфостаз, установлено увеличение паховых лимфоузлов слева.. сделала томограмму брюшной полости и малого таза, т.к. врач подозревал проблемы по гинекологии. в результате КТ патологий малого таза нет. но установлены проблемы с левой почкой (сторона тромбоза). в КТ указано: отмечается расширние чашек и лоханок левой почки. в процессе исследования контрастирования чашечно-лоханочной системы левой почки и левого мочеточника не получено. Экскректорная функция левой почки не получена. в левой подвздошной области определяется мягкотканное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 27х72х46мм. в толще образования проходит нижняя треть левого мочеточнка. отмечаются увеличенные множественные паховые лимфоузлы слева макс.размером 25х15мм, неоднородной структуры, за счет участка пониженной плотности в центре - некроз. заключение - КТ признаки инфильтрата левой подвздошной области с аибольшей степенью вероятности неопластического характера (prolongatio morbi) с вовлечение в паталогический процесс нижней трети левого мочеточника, с умеренной пиелокаликоэктазией и нарушением функции левой почки. некротическая лимфаденопатия паховых лимфоузлов слева. После КТ? по ее результатам мне не назначают никакого лечения. о природе опухоли также врач ничего не говорит. при этом у меня постоянные боли в левой ноге, отек ноги. никакие обезбаливащие не помагают. подскажите по результатам КТ, подробней что это может значить, т.к. никакого ответа от своего врача не получаю. Посмотреть ответ Задать вопрос
Когда проводится удаление кисты почки

Хирургическое удаление почечной кисты показано при следующих обстоятельствах:

  • при наличии кисты больших размеров;
  • при развитии гнойных процессов (абсцесс кисты);
  • при разрывах кисты;
  • при оказании кистой давления на почку и/или мочеточник;
  • при наличии крови в моче;
  • при наличии болевого синдрома.

Противопоказаниями к хирургической операции по удалению кисты могут быть:

  • бессимптомные кисты;
  • нарушение свертывания крови;
  • наличие выраженного поликистоза почек;
  • декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний и патологий органов дыхания;
  • обострения сахарного диабета;
  • прием препаратов, разжижающих кровь.
После операции

Первый сутки после операции по удалению кисты почки пациенту необходимо соблюдать постельный режим. После этого пациенту разрешается минимальная физическая нагрузка, например прогулки по коридору отделения. Через 1-2 месяца после операции пациент может вернуться к своей привычной жизни.

В течение первых дней после удаления кисты необходимо соблюдать специальную диету, которая предусматривает обильное питье и ограничение употребления острой, жирной и жареной пищи.

При эндоскопических или лапароскопических операциях пациент находится в стационарном учреждении не более 7 дней. При открытой операции это время может быть увеличено до 3-х недель.

После операции необходим прием антибактериальных препаратов и при необходимости обезболивающих средств.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Методика кегеля

камни почки и мочеточника

синдром янга

Источник: http://www.likar.info/urology/article-68184-udalenie-kisty-pochki/