Как лечить кисту эндометриоидную

Главная » Лечение » Как лечить кисту эндометриоидную

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника – образование, которое может переродиться в злокачественную опухоль. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам своевременно проходить профилактические осмотры, чтобы диагностировать патологию на ранних стадиях. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от кисты и планировать материнство.

Эндометрий – это внутренняя поверхность матки, которая на протяжении менструального цикла утолщается и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Если беременность не наступает, то происходит отторжение эндометриоидной массы. Эндометриоидную кисту яичника называют патологическую полость, которая состоит из менструальной крови, которая окружена оболочкой из клеток эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника формируется постепенно. Сначала возникает небольшой очаг на поверхности яичника, который с каждым менструальным циклом увеличивается в размерах. Внутри очага скапливается кровь, которая со временем приобретает темно-коричневый оттенок и густую консистенцию. В этой связи эндометриоидную кисту яичника также называют «шоколадной кистой». Размер такой кисты различный и может достигать 12 сантиметров в диаметре. Отсутствие желез на стенках кисты является гистологическим признаком эндометриоидной кисты.

Как правило, данная патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста 30-50 лет. В ряже случаев эндометриоидная киста яичника сочетается с фибромиомой матки и/или гиперплазией эндометрия.

Вам будет интересно: Нерегулярные менструации

Эндометриоидная киста яичника: симптомы, на которые нужно обратить внимание

Выраженность симптомов эндометриоидной кисты яичника зависит от ряда факторов, а именно – степени распространения патологии, наличия сопутствующих болезней, общего состояния здоровья женщины и других особенностей.

В некоторых случаях эндометриоидная киста яичника протекает без симптомов или же может проявляться нарушением репродуктивной функции.

Часто при данном заболевании женщина ощущает боли внизу живота и в области поясницы. При половых контактах и во время менструаций болевые ощущения, как правило, усиливаются. В ряже случаев болевые ощущения очень сильные, а при кистах больших размеров и разрывах капсулы кисты возникает клиническая картина «острого живота».

При эндометриоидной кисте яичника у женщины наблюдаются обильные месячные с вязкими выделения как до, так и после менструации. В ряде случаев возможно появление симптомов интоксикации, в частности, слабости, тошноты и высокой температуры.

При увеличении размеров эндометриодной кисты яичника возможны местные изменения в тканях яичника. Наблюдается дегенерация яйцеклеток, появление фолликулярных кист, рубцов, нарушающих нормальные функции яичника. При продолжительной эндометриоидной кисте яичника возможно развитие спаечного процесса в органах малого таза, при котором наблюдаются нарушения работы кишечника и мочевого пузыря. Такие процессы приводят к запорам, метеоризму и нарушению мочеиспускания.

Каковы причины эндометриодной кисты яичника

В настоящее время точная причина развития эндометриоидной кисты яичника непонятна. Предполагается, что возможной причиной данной патологии является ретроградная менструация, когда клетки эндометрия вместе с кровью закрепляются на яичнике. Это может произойти, например, и при выполнении хирургических или диагностических манипуляций на женских репродуктивных органах.

Согласно иной распространенной теории, эндометриоидная киста яичника развивается при различных генетических, гормональных и иммунологических нарушениях. Способствуют развитию заболевания пониженный уровень прогестерона, повышенный уровень пролактина и нарушение функциональности щитовидной железы и коры надпочечников.

Вам будет интересно: Как распознать кисту яичника? Главные симптомы

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Чем так опасна эндометриоидная киста яичника? Что будет, если болезнь пустить на самотек? В настоящее время врачи сталкиваются со следующими осложнениями эндометриоидной кисты яичника:

  • Разрыв кисты. Когда киста достигает больших размеров, то она просто лопается, а внутреннее содержимое кисты попадает в брюшную полость. Это достаточно опасное состояние, которое грозит развитием перитонита, и если вовремя не оказать женщине медицинскую помощь, то возможен и летальный исход.
  • Нарушение функций органов малого таза. В случае, когда киста достигает больших размеров, то она начинает оказывать давление на соседние органы. Это приводит к нарушение функциональности последних. Таким образом, возможны сбои в работе мочеполовой системы и кишечника. Кроме того, эндометриоидная киста яичника грозит развитием бесплодия.
  • Заболевания женских репродуктивных органов. При данной патологии нарушения отмечаются не только в яичнике, но и в других репродуктивных органах. В ряде случаев киста приводит к развитию эндометриоза и появлению инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
  • Перекручивание ножки кисты. Эндометриоидная киста имеет специфические анатомические структуры – ножки, которые при достижении определенных размеров могут перекручиваться, тем самым перекрывая доступ крови к яичнику. Таким образом, из-за отсутствия питания развивается некроз ткани, что приводит к деградации (удалению) яичника и кисты.
  • Появление злокачественных опухолей. Опасность эндометриоидной кисты в том, что ее ткани могут озлокачествляться. Существует риск развития рака яичника. Особую опасность представляют кисты, которые находятся в организме женщины на протяжении длительного периода времени.

Вам будет интересно: Фолликулярная киста яичника - насколько это опасно?

Лапароскопия: как удаляют эндометриоидную кисту яичника

Единственный способ избавиться от кисты – хирургическое удаление. Последние годы активно развивается лапароскопическая хирургия, при которой удаление новообразований производится через небольшие проколы. Вместо открытой операции, хирург делает три небольших проколы, через которые к оперируемому участку подводятся необходимые инструменты (хирургический инструментарий, эндоскоп с камерой и источником света и трубка, через которую подаются лекарственные растворы).

Лапароскопические операции имеют немало преимуществ по сравнению с открытыми операциями. Во-первых, при лапароскопическом удалении травматизация кожи минимальна. После такой операции остаются небольшие шрамы, которые быстро заживают. Кроме того, при лапароскопических операциях нет обильных кровопотерь, а вероятность осложнений во время или после операций сведена к минимуму. После лапароскопической операции пациент восстанавливается в считанные дни, а не недели, как это происходит при обычных открытых операциях. Полностью вернуться к привычному образу жизни женщина может спустя 2 недели после операции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Дермоидная киста яичника

Киста яичника (функциональная)

Киста яичников или рак?

Источник: http://www.likar.info/ginekologiya/article-78555-endometrioidnaya-kista-yaichnika/

Эндометриоидная киста яичника – лечение

эндометриоидная киста яичника лечение

Эндометриоидная киста состоит из плотной соединительнотканной капсулы и её содержимого – бурого или шоколадного цвета, в связи с чем раньше было популярно название «шоколадные кисты». Как правило, по размеру эндометриоидные кисты до 10 см в диаметре, более крупные – это уже казуистическое явление, тем более в условиях современных диагностических возможностей.

Причины возникновения

Существует множество предположений по поводу причин возникновения эндометриоидной кисты, но достоверная причина, к сожалению, пока не известна. Согласно одной из гипотез считается, что эндометриоидные кисты могут возникать после абортов и оперативных вмешательств по поводу заболеваний органов малого таза, так как с инструментами может происходить перенос ткани эндометрия в несвойственные для нее органы. Есть и другая теория: ее приверженцы считают основной причиной заболевания гормональные нарушения. Или вот еще одна, согласно которой кисты - это врожденная аномалия, связанная с нарушением замены эмбриональной ткани. Каждая из теорий предоставляет весомые данные, поэтому причина появления эндометриоидных кист кроется в сочетании вышеперечисленных факторов.

Эндометриоидная киста - симптомы

Симптомы эндометриоидной кисты яичника разнообразны: от бессимптомного течения до интенсивного болевого синдрома. Но все же можно выделить несколько наиболее характерных симптомов:

  1. Болевой синдром – его особенностями является хроническая ноющая боль, которая может отдавать в поясничную область и промежность.
  2. Небольшое повышение температуры.
  3. Нарушение менструального цикла – это могут быть обильные менструальные кровотечения или увеличение длительности менструации. Реже появление межменструальных выделений коричневого цвета, что бывает при сочетанном поражении эндометриозом матки и яичников.
  4. Наиболее частым осложнением является спаечный процесс, в результате которого может нарушаться работа кишечника и мочевыделительной системы, а также появиться боль во время полового акта.

Особенностью клинической картины считается то, что симптомы эндометриоидной кисты усиливаются, как правило, перед или во время менструации.

Эндометриоидная киста яичника – нужна ли операция?

Хирургическое лечение эндометриоидной кисты заключается или в удалении яичника, или в резекции кисты, что зависит от ее размеров и локализации. В любом случае оперативное вмешательство должно проводиться по строгим показаниям, исключительно в следующих случаях:

  • если размер кисты превышает 5 см, и она стабильно функционирует;
  • если после 6 месяцев терапии лекарственными препаратами эффект отсутствует;
  • если происходит вовлечение в процесс соседних органов;
  • присоединение гнойной инфекции;
  • в случае, если развившийся спаечный процесс препятствует наступлению беременности;
  • при противопоказании к лечению гормональными препаратами.

В связи с широким распространением эндоскопических методов можно избежать высокотравматической хирургической операции. Через лапароскопический доступ успешно проводят коагуляцию мелких кист или лазерную терапию, после чего назначают гормональные препараты.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения боли можно использовать спазмолитики (Но-шпа, Баралгин) и противовоспалительные препараты (Индометацин, Бруфен). Но основу терапии все-таки составляют гормональные препараты, подавляющие функцию яичников вплоть до искусственно вызванного климакса, непосредственно воздействуя на функцию яичников или через гипоталамо-гипофизарную систему. Комбинацию препаратов индивидуально подбирает лечащий врач. Дополнительно не повредят витаминные препараты.

Лечить или не лечить?

Эндометриоидная киста яичника сама рассосаться не может, поэтому необходимо комплексное лечение. Но в течение цикла она может менять свой размер – немного уменьшаться. Это происходит потому, что в основе заболевания лежит появление ткани, похожей на эндометрий по своей структуре и функциональному ответу на изменения уровня гормонов. Именно этот фактор объясняет усиление симптомов перед менструацией.

При отсутствии адекватного лечения эндометриоидной кисты не исключено возникновение опухолевых форм заболевания и злокачественное перерождение.

Источник: https://womanadvice.ru/endometrioidnaya-kista-yaichnika-lechenie

Эндометриоидная киста яичника – что такое, как лечить

В настоящее время заболевания женской половой системы, связанные с образованием кист, встречаются довольно часто. Часто женщины попросту недооценивают опасность этих патологий и не торопятся с лечением. Ситуация усугубляется тем, что большая доля врачей считает, что если киста не проявляется болевым симптомом, то и лечить ее не нужно. Однако, это совсем не так.

эндометриоидная киста яичника

Пожалуй, одним из немногих заболеваний, по поводу которых женщины обращаются к врачу, - это эндометриоидная киста яичника. Скорее всего пациенток заставляет пойти к специалисту то, что сопровождается эта патология ярко выраженными болями.

Многие ограничиваются лишь проведением ультразвуковой диагностики, после которой предпочитают долгие годы оставаться пассивным наблюдателем роста кисты. А ведь очень вероятны такие осложнения, как перекручивание новообразования, нагноение или разрыв. Но наибольшую проблему представляет то, что эндометриоидная киста яичника по мере своего развития медленно поглощает здоровую ткань этого органа, который не только отвечает за выработку фолликулов, выпускающих яйцеклетку, но и секрецию большого количества гормонов, жизненно важных для поддержания женского здоровья.

Киста представляет собой полость в ткани яичника. Это пространство отграничено толстой капсулой, состоящей из двух слоев. Внутри нее обычно скапливается жидкость с мелкой взвесью. Характерно то, что эндометриоидная киста яичника по внешнему виду напоминает кисту желтого тела, поэтому при выявлении болезни крайне важно уделить особое внимание дифференциальной диагностике этих патологий, особенно в тех случаях, когда киста имеет нетипичное строение.

Из-за чего же появляется это заболевание? Эндометриоидная киста яичника образована тканью, которая напоминает эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки. На него в нормальных условиях при оплодотворении имплантируется зигота. Киста же образуется из-за того, что яйцеклетки вместо того, чтобы выйти из фолликула в маточные трубы, снова попадают в яичник.

Там начинает образовываться эндометриоидная ткань, которая выполняет те же функции, что и эндометрий. Во время менструаций эта ткань выделяет кровь, которая не может найти выход из яичника и медленно растягивает внутри него полость. Постепенно кровь сгущается, в ней концентрируется железо, что и обуславливает ее почти черный цвет.

Таким образом возникает эндометриоидная киста яичника. Симптомы этой болезни во многих случаях незаметны или столь незначительны, что женщина не уделяет им должного внимания. Находят кисту обычно случайно при проведении ультразвуковой диагностики брюшной полости.

Если не наблюдается роста кисты, а ее размеры не превышают трех сантиметров, то считается, что это неопасная для здоровья эндометриоидная киста яичника. Лечение более крупных новообразований обычно подразумевает лапароскопическую операцию и удаление кисты. Однако здесь могут быть некоторые осложнения, которые, тем не менее, не такие опасные, как риск чрезмерного развития новообразования в яичнике.

Автор: Виктор Лешков

Источник: http://fb.ru/article/56491/endometrioidnaya-kista-yaichnika-chto-takoe-kak-lechit