Температура при кисте

Киста левого яичника субфебрильная температура 5 месяцев

Добрый день, уважаемый доктор! Надеюсь получить консультацию, так как нахожусь в полном замешательстве. Опишу вам полную картину происходящего со мной. Началось всё 3-го июля с болей в поясничной области слева, которая сопровождалась температурой 37.4, Тошнотой, ознобом, потливостью, жаром, ужасной сухостью во рту. Спустя несколько дней был поставлен диагноз «обострение хронического пиелонефрита»(проблем с почками до этого момента не было никогда, диагноз поставлен на основе анализа мочи, где показатели были пограничными), пропала курс назначенный лекарств, но 19-го июля температура повысилась до 38,5, одновременно начались боли в правом подреберье, через какое-то время справа у пупка. Мне продолжали лечить пиелонефрит, температура стабильно держалась на уровне 37.4. С июля по октябрь состояние сопровождалась тошнотой ночью и утром, сейчас также бывает тошнота, озноб и сухость во рту ночью, но очень редко. В начале августа по направлению уролога попала на прием к гастроэнтерологу, так как анализы мочи были в норме и находятся в норме до сих пор. Узи почек: без выраженных страутурных изменений. По рекомендации гастроэнтеролога прошла фгдс, результат: атрофическая гастропатия(антральный отдел). Тест на хеликобактер «+++». Пропила курс амоксицилин+ кларитромицин+нольпаза, но не до конца, по причине развития аллергии на антибиотики. Анализы на дисбактериоз: понижено число бифидобактерий и лактобактерий. Я/гл. Не обнаружены, реакция гегерсена отрицательная. После амоксицилина и кларитромицина боли в правом подреберье и у пупка сохранились, но стали не такими сильными, перестала кружиться голова, прошла сухость во рту, которая держалась месяц. Пролечила дисбактериоз. Далее в связи с температурой обследовала щитовидную железу: узи щитовидной железы: без изменений. Анализ крови на гормоны: в норме. Узи органов брюшной полости без изменений в июле-августе болезненное состояние сопровождалась пониженым давлением 90/60, тахикардия, пульс постоянно от 83-120. Сейчас давление нормализовалась, но тахикардия имеет место. Осмотр кардиолога: исключен инфекционный миокардит. Экг в норме, эхокардиогра��ия: в норме. ��смотр невролога: остеохондроз вне обострения. Осмотр инфекциониста: данных за инфекционную патологию не выявлено. Осмотр иммунолога: сдана иммунограмма и антитела к вэб, цмв, микоплазме,хламидиям и впг. Анализы крови: вич-отрицательный, кровь на стерильность: роста микрофлоры не обнаружено. Анализ рск- отрицательно. Возбудителей малярий не обнаружено. Печеночные пробы: билирубин общий 10,5 (8,5-20,5) аст 2, алт 3. Почечные пробы: мочевина 6,6 (2,5-8,3), креатин 75 (53-97) ревматоидные пробы: сиаловые к-ты 2,0 (1,8-2,7), фибриноген 3,1 (2-4), срб-отрицательно, рф-отрицательно. Сахар в крови 4,8. Менструальный цикл- 26-28 дней, длительность месячных-7 дней. Начало месячных-11 лет. Последние месячные- 30.10.2014-05.11.2014. Половой жизнью не живу и не жила ранее. В июле-августе менструальный цикл был в норме, сентябрь-октябрь вместо 7 дней шли 9 дней. При этом в конце сентября появились тянущие боли внизу слева. На консультации гинеколога первично была 9 сентября, был проведён осмотр и взят мазок на флору и онкоцитологию, всё было в норме. Врач дважды уверил, что нет необходимости в прохождении узи. При наблюдении за температурой выявилось, что перед месячными она держится утром 37.1, Днем-вечером 37.2-37.4, После 21.00-36.6-36.8. Во время месячных температура не поднимается выше 37.2, После, скажем так, стабилизируется на полторы-две недели, не поднимаясь выше 37. Вчера, 19.11.2014, На 21-й день цикла сделала узи, в связи опять же теми тянущими болями внизу слева и в поясничном отделе, отдающими в левое и правое подреберье. Результаты(снимок прилагается): матка: смещена вправо, размеры 58х49х46 мм, контур ровный, структура сохранена, эндометрий в фазе секреции. Структура: ср.М.Эхо расширено до 12 мм. Шейка не изменена. Цервикальный канал не расширен. Правый яичник: подтянут, в структуре множество. Размеры: 38х28х36 мм. Левый яичник: гетерогенное образование округлой формы, диаметром 59,6, с множеств.Влюченениями повышенной эхогенности. Заключение прилагается. Гинекологом был назначен курс гормональных(3 месяца, начиная со следующих месячных, то есть 27 ноября)+противовоспалительные(до этого пропила множество противовоспалительных и антибиотиков, которые на температуре никак не отразились). Меня пугает то, что возможно на протяжении всех этих 5-ти месяцев причина в кисте. Завтра, на 23-й день цикла, иду в лабораторию сдавать кровь на онкомаркеры са-125, не-4. Не исказит ли это результаты(сдача на 23-й день цикла)? Анализы крови начиная с июля прилагаются. На данный момент беспокоят тупые тянущие боли внизу живота слева, в поясничном отделе слева, в правом и левом подреберье(периодически), тахикардия, сухость во рту(периодически). Насколько опасна киста данного вида/содержания? Имеет ли трехмесячное лечение гормонами перспективу дальнейших осложнений, в случае, если киста гетерогенна, к тому же неоднородна и не рассосалась за предыдущие месяцы(по причине того, что узи в предыдущие 4 месяца мне не делали, сейчас я только предполагаю)? Будет ли эффективно лечение гормонами или же, учитывая размер кисты может понадобиться оперативное вмешательство? Хотелось бы также услышать ваше компетентное мнение по поводу снимка, сделанного на узи. Благодарю!

Ответ

Добрый день, по УЗИ визуализируется киста яичника. Боли внизу живота и пояснице скорее всего связаны с ней. Как правило это происходит либо в результате воспалительного процесса, либо в результате сбоя гормонального фона (поэтому Вам и были назначены противовоспалительные и гормональные препараты). Я бы Вам рекомендовала после менструации на 5-7 день менструального цикла повторить УЗИ, если киста будет сохраняться, то тогда речь уже не пойдет о функциональной кисте и нужно будет решать вопрос об оперативном лечении. УЗИ — метод косвенный, об истинном происхождении и виде кисты можно судить только после ее удаления и проведения гистологического исследования. Если вы сдадите онкомаркеры и они будут повышены, возможно киста эндометриоидная. Делайте УЗИ на 5-7 день менструального цикла, в случае, если она сохраняется обсудите с вашим гинекологом целесообразность хирургического лечения.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1314954/

Признаки кисты яичника, симптомы

Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.

Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.

Признаки кисты яичника, симптомы

Какие бывают кисты?

Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.

Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.

Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.

Вид кистыЧто из себя представляет?

Дермоидная Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия
Муцинозная Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника)
Параовариальная Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков
Эндометриоидная Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника)

Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?