Киста печени причины и лечение отзывы

Причины, симптомы и лечение кисты печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

кисты печени

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

  • солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);
  • в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);
  • в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

  • эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);
  • альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

  • ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;
  • чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;
  • появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);
  • расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

  • потерю аппетита;
  • общую слабость;
  • увеличение потливости;
  • одышку;
  • субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);
  • желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Причины кисты печени

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

  • гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;
  • патологии в междольковых желчных ходах;
  • употребление гормональных препаратов;
  • различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;
  • воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

  • вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;
  • марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);
  • цистогастроанастомоз.

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

  • ликвидацию пораженной части органа;
  • вылущивание кисты с её оболочками;
  • иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

  • кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);
  • изолированную кисту 3-4 сегментов;
  • рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

  • гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);
  • кистообразование с центральной локацией в воротах печени;
  • кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

Диета (питание) при кисте печени

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  • рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);
  • качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;
  • продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;
  • приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;
  • средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pechen.php

Киста печени

Киста печени представляет собою доброкачественное полое образование преимущественно округлой формы, содержащее в себе либо прозрачную жидкость, либо желеобразную субстанцию темно-зеленого цвета.

Киста печени — причины возникновения, симптомы

Киста печени: причины и лечение при этом заболевании взаимосвязаны. Выбор терапии зависит от того, что именно спровоцировало образование кисты. Довольно часто кисты формируются в результате сбоя закладки органов, произошедшего во внутриутробном периоде.

Другой вариант — так называемые, паразитарные кисты печени, причиной возникновения которых становятся обычно эхинококки и другие ленточные паразиты. Опасность кисты данного вида заключается в склонности к разрастанию и заражению других внутренних органов.

Можно всю жизнь прожить с кистой печени, даже не подозревая о ее наличии. Чаще всего диагноз устанавливается случайно, в ходе контрольного УЗИ. По мере разрастания киста может вызывать у больного такие симптомы, как:

  • боли в верхней части живота,
  • потеря аппетита,
  • вздутие живота,
  • потеря веса,
  • незначительная желтуха.

Лечение кисты печени

Киста печени требует лечения, если ее симптомы серьезно осложняют жизнь пациента. Обычно пациенту предлагается перейти на правильное питание, щадящее печень. Отныне ему придется отказаться от жирного, жареного, копченого, консервов и соленостей.

Упор в питании следует сделать на богатые витамином В12 продукты, такие как:

  • молоко,
  • рыба,
  • говяжья или свиная печень.

В12 чрезвычайно важен для печени и необходим ей для выполнения ее функций.

Очень большая киста или множественные кисты паразитарного происхождения почти всегда удаляются оперативным путем. Минимальное вмешательство может заключаться в целенаправленном прокалывании кисты тонкой иглой и откачивании ее содержимого. Но чаще всего хирурги производят удаление кисты печени лапараскопическим путем. Открытые операции проводятся довольно редко, лишь в том случае, если избежать этого не удается. В очень запущенных случаях может стать необходимой трансплантация печени.

Профилактика кисты печени

Предупредить возникновение врожденной кисты печени вряд ли представляется возможным. А вот профилактика паразитарных кист должна в обязательном порядке производиться в семьях, проживающих вместе с животными. Соблюдение строжайшей гигиены, недопустимость еды из одной посуды и регулярное лечение глистогонными препаратами должны неукоснительно соблюдаться какой бы чистой не казалась собака или кошка.

Также существуют определенные препараты, препятствующие образованию кист в печени. Но поскольку их прием связан с довольно сильными побочными явлениями, прием их без совета врача на свой страх и риск категорически не рекомендован.

Автор: Надежда Гаух

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_pecheni/

Киста печени

Киста печени

Киста печени – патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях органа полого образования доброкачественного характера, ограниченного соединительнотканной капсулой. Внутри кисты располагается экссудат различного характера (зависит от типа поражения). Недуг характеризуется такими основными симптомами: тошнота и рвотные позывы, сильный болевой синдром в области проекции печени, диспепсия. При визуальном осмотре специалист также может предположить наличие кист на тканях печени, так как при такой патологии имеет место асимметрия живота. Но этот показатель не является основным для диагностики, так как многие патологии печени и желчного пузыря могут протекать с таким признаком.

Онлайн консультация по заболеванию «Киста печени». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

Кисты в печени внутри заполнены патологическим экссудатом. Как правило, она не имеет запаха, прозрачная и не вязкая. Несколько реже внутри новообразования содержится жидкость, имеющая зеленовато-коричневый оттенок. Если по каким-либо причинам произошло кровоизлияние в полость кисты в печени, то экссудат становится геморрагическим. При присоединении инфекционного процесса жидкость в образовании становится гнойной.

Киста на печени может располагаться в любом участке – на сегментах, долях и даже в связках. При этом полостное образование может сформироваться как в глубине органа, так и на его поверхности. Размеры новообразований различны. Как правило, их размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицинской практике известны случаи, когда размер кист в печени достигал 25 и более сантиметров. Формирование полостного образования может наблюдаться как у представительниц прекрасного пола, так и у мужчин. Но примечателен тот факт, что чаще они диагностируются у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж.

Киста на тканях печени может возникать как самостоятельный недуг, или же быть следствием от уже протекающих в теле больного патологических процессов, в частности таких, как поликистоз яичников, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, поликистоз почек и прочее. Выявить новообразование можно при помощи проведения ультразвуковой диагностики, а также томографического обследования. Лечение может быть как радикальным, так и паллиативным. В качестве дополнительного метода лечения могут быть назначены народные средства. Методику определяет врач, с учётом тяжести протекания патологии, выраженности симптомов, а также общего состояния человека. Народные рецепты не являются единственным методом терапии, а назначаются только вместе с традиционными методиками.

Классификация

Первая классификация кист печени основывается на том, что существуют ложные и истинные кисты. Истинные полые образования являются врождёнными. Также их особенностью является то, что внутри у них локализуется специфическая эпителиальная выстилка. Ложная киста печени является приобретённой. Её формирование обычно наблюдается после операбельных вмешательств, травматизации органа, протекания в нём воспалительных процессов.

Классификация кист печени

Также существует классификация, которая основывается на количестве сформированных полостей. В соответствии с ней кисты в печени бывают:

  • одиночные;
  • множественные.

Кроме этого, клиницисты выделяют ещё одну классификацию. Исходя из неё, у человека может быть выявлена паразитарная киста печени или же непаразитарная. К первой группе относится одна из наиболее опасных патологий — эхинококковая киста. Формирование данного новообразования происходит при эхинококкозе печени.

Этиологические факторы

На сегодняшний день учёные не имеют единого мнения относительно того, почему у человека формируется киста правой доли печени или же на любом другом участке органа. Но выдвинуто несколько теорий, которые могут объяснить прогрессирование у человека такого опасного заболевания. По их мнению, спровоцировать формирование кисты могут такие причины:

  • механическая травматизация тканей печени;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • длительное употребление гормональных лекарственных средств.

Если у человека была диагностирована эхинококковая киста, то в таком случае причиной её формирования является тесный контакт индивида с заражённым животным. Основными причинами формирования ложных кист являются:

  • некротизация имеющихся опухолей;
  • травматизация органа (достаточно распространённая причина формирования кисты);
  • наличие в тканях амебного абсцесса.

Симптомокомплекс

Вне зависимости от того, что послужило причиной прогрессирования патологического процесса, клиническая картина проявляется постепенно. Если новообразование имеет небольшие размеры и оно всего одно, то в таком случае симптомы патологии могут и вовсе отсутствовать. Довольно часто бывает так, что киста печени выявляется при прохождении планового профилактического осмотра.

Выраженные симптомы проявляются в том случае, когда опухоль достигает больших размеров и начинает оказывать давление на рядом локализованные органы. У больного отмечается:

Кисты печени

  • чувством тяжести в эпигастрии;
  • тошнотой. Иногда возможна рвота;
  • изжога и отрыжка;
  • болевой синдром в области правого подреберья. Данный синдром усиливается при интенсивных физических нагрузках;
  • гепатомегалия;
  • неприятные ощущения после того, как человек употребит даже небольшую порцию пищи;
  • возможно проявление и нехарактерных симптомов, таких как: одышка, сильная слабость и повышенное потоотделение.

Осложнения

На самом деле кисла печени очень опасна. Многие люди, когда слышат данный диагноз, не придают ему особого значения и даже могут не соглашаться на дальнейшее лечение. Но стоит отметить, что несвоевременная медицинская помощь может стать причиной того, что у человека будут прогрессировать следующие осложнения:

  • кровотечение в брюшную полость вследствие разрыва полостного образования;
  • кисты на печени могут нагнаиваться, тем самым провоцируя прогрессирование интоксикационного синдрома;
  • если происходит разрыв эхинококковой кисты, то паразиты, которые в ней содержатся, с током крови распространяются по всему организму.

Диагностика

Диагностикой патологии занимается врач-гепатолог, гастроэнтеролог или же терапевт. В первую очередь специалисту следует расспросить пациента о проявляющихся симптомах, времени их первого выражения, а также степени интенсивности. После этого проводится визуальный осмотр, а также пальпация и перкуссия поражённой области.

Для диагностирования недуга важное значение имеет лабораторная и инструментальная диагностика. Наиболее информативный метод, позволяющий подтвердить наличие кисты в печени – ультразвуковое исследование. Именно эта методика даёт возможность подтвердить диагноз. Также может применяться:

  • ангиография чревного ствола;
  • сцинтиграфия печени;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Лечение кисты печени проводится в стационарных условиях, чтобы доктора могли постоянно мониторить состояние пациента. Если образование не достигло в размерах 3 сантиметров, не беспокоит человека, то в таком случае терапия не проводится, а показано только систематическое наблюдение у гастроэнтеролога.

Операбельное вмешательство показано в таких случаях:

  • нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря, вследствие сдавливания протоков кистой;
  • размеры новообразования превышают 5 см;
  • место локализации новообразования – ворота печени;
  • киста нагноилась и есть угроза её самопроизвольного вскрытия;
  • прогрессирует портальная гипертензия воротной вены.

Лекарственными средствами обычно такое состояние лечится. Препараты не могут способствовать уменьшению или же полному уничтожению новообразования. Такие средства применимы только для симптоматической терапии.

Хирургические методики лечения:

  • вылущивание новообразования;
  • удаление кисты, не затрагивая здоровые ткани;
  • резекция кисты;
  • пункционная аспирация;
  • криодеструкция.

На протяжении всего периода лечения показано принимать средства для купирования наиболее выраженных симптомов – боль, изжога и прочее. Кроме этого, важное значение имеет специальная диета. Её назначает только лечащий врач. Диета подразумевает исключение из рациона питания жирной, жареной, солёной и сильно острой пищи. Также следует исключить различные маринады и консервацию. Строгое соблюдение диеты поможет быстрее побороть заболевание. Также стоит отметить тот факт, что диету необходимо будет соблюдать ещё на протяжении длительного времени после того, как человека выпишут из стационара.

Народные рецепты

Народные средства можно применять в качестве дополнительного метода терапии. Но применять их рекомендовано только после консультации со своим лечащим врачом. Бесконтрольное потребление народных средств может стать причиной ухудшения общего состояния больного и развития опасных осложнений.

Наиболее эффективными являются народные средства на основе:

  • листьев лопуха;
  • сока чистотела;
  • скорлупы кедровых орехов.

Народные рецепты эффективны только в тандеме с методами традиционной медицины. Единственным методом лечения они быть ни в коем случае не должны.