Киста в горле лечение

В горле киста: причины, симптомы, лечение

Киста представляет собой округлую полость со стенками, наполненную жидкостью. Она может быть, как врожденной, так и приобретенной. Киста – доброкачественное образование, месторасположением которого может быть как гортань, так и глотка. Согласно медицинской статистике, кисты в горле диагностируют в десять раз чаще, чем раковые заболевания.

Локализация кистозных образований

киста голосовых связок

Чаще всего, киста имеет круглую или мешкообразную форму. Внутри и снаружи стенки абсолютно гладкие, цвет образования варьируется от желтого до розового. Киста может иметь маленький размер, всего несколько миллиметров, но бывают случаи когда она занимает значительную площадь и способна привести к гибели человека. Чаще всего, кистозное образование располагается: в области миндалин, у основания языка, на небной дуге, на мягком небе.

Довольно большой процент кист располагается в области гортани, а если точнее, то область их поражения – надгортанник, который находится сразу за основанием языка. Доброкачественное образование может поражать и голосовые связки, и стенки гортани. Новообразование гортани крайне редко диагностируется у детей, наиболее подвержены этому заболеванию мужчины. При этом, в горле киста довольно распространенное явление, как у взрослых, так и у детей.

Классификация кист

На картинке можно наблюдать горло. Фото показывает как выглядит киста голосовых связок.

Существует несколько видов кистозных образований. К ним относятся:

  • Ретенционные – самые распространенные виды кист. Возникают в случае закупорки желез гортани, когда жидкость сильно давит на протоки железы, и, в итоге, расширяет их. Состоит она из маленького количества слоев соединительной ткани, поэтому стенки весьма тонкие, внутри находится водянистая жидкость.
  • Дермоидные – стенки кисты очень плотные и толстые, содержимое внутри имеет вязкую кашеобразную консистенцию. Образуются после п��рерождения из доброкачественных образований другого вида.
  • Ларингоцеле – воздушное образование, локализованное в гортани.

Причины образования

Чаще всего встречаются именно ретенционные кисты, которые образуются по причине закупорки отверстия протока железы микроскопическим мусором, попавшим из вне, либо же собственной секрецией.

Проток железы может быть закрыт рубцовыми образованиями или другой опухолью, после чего образуется в горле киста. В настоящий момент еще до конца не известны точные причины образований, но существуют факторы риска:

  • Курение. Вызывает сильное раздражение слизистой гортани и горла. Является потенциальной причиной развития доброкачественных опухолей.
  • Алкоголь. Как и сигаретный дым, является сильнейшим раздражителем горла. У людей, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще образуются подобные опухоли.
  • Работа на вредном производстве. Вдыхая мельчайшие частицы вредных веществ, например, угольные или асбестовые, риск развития опухоли повышается в несколько раз.
  • Некачественная гигиена ротовой полости или ее полное отсутствие.
  • Половая принадлежность. В горле киста чаще образуется у мужчин.
  • Наследственная предрасположенность.

Киста слюнной железы

Помимо кист горла встречаются и образования в области слюнной железы. Заболевание довольно распространенное. Причиной появления может служить травма протока железы, приводящая к атрезии (естественная или приобретенная непроходимость каналов и отверстий в организме). Атрезия нарушает естественное движение жидкости и приводит к ее скоплению. В результате она собирается в одном месте и давит на стенки протока, расширяя размеры полости кисты.

Развивается киста слюнных желез в таких областях: подъязычной, околоушной, щек, внутренней стороны губ, неба, языка.

Лечение подобных образований проводится только оперативное. Киста слюнной железы аккуратно отделяется от слизистой и послойно зашивается. Если образование проникло глубоко и затронуло, например, подъязычную железу, то она тоже удаляется.

В горле киста: симптомы

Выраженная симптоматика зависит от размеров и расположения кисты. Если есть образование маленького размера, то больной может узнать о ее наличии только после визита к стоматологу или лор-врачу.

Если киста располагается в горле, то симптомы появляются тогда, когда образование начинает расти и давить на соседние ткани, при этом перекрывая дыхательные пути.

В зависимости от локализации образования симптомы проявляются по-разному:

  • Киста в области надгортанника – появляется стойкое чувство постороннего предмета в горле, вызывая дискомфорт при глотании.
  • Образование в области голосовой щели – голос становится хриплым, при этом на начальной стадии недуга болевые ощущения отсутствуют. С развитием опухоли появляется боль, ощущение, что дерет горло, чувство, что в гортани находится инородное тело, раздражающий кашель. Возможна потеря голоса.
  • Киста голосовых связок – проявляется осиплостью голоса.
  • Образование в области гортанных желудочков – голос становится слабее, появляется охриплость.

Ниже мы видим больное горло. Фото наглядно показывает, как выглядит киста гортани.

Кистозные образования считаются достаточно безопасными для человека, но при всем при этом некоторые риски сохраняются — они способны воспаляться.

К характерным проявлениям добавляются и общие симптомы, вызывающие повышение температуры, слабость, ощущение, что дерет горло.

Опасность кистозных образований

Достигая большого размера в горле, киста может частично или полностью перекрыть дыхательные пути, что проявляется нехваткой воздуха, а затем и удушьем.

Маленькие образования могут не беспокоить всю жизнь, поэтому не всегда прибегают к оперативному вмешательству для их удаления. Но существует довольно большой риск того, что доброкачественное образование переродится в злокачественное. Поэтому при постановке диагноза требуется постоянный контроль со стороны специалиста. В случае если киста даже маленького размера приносит дискомфорт или какие-либо проблемы, то ее удаление проводится в срочном порядке.

Диагностика кисты горла

Если у больного не наблюдалось никаких клинических проявлений, то о наличии болезни он, как правило, узнает совершенно случайно. При этом даже если обнаружилась киста маленького размера, ее часть необходимо отправить на биопсию, но, зачастую, гистологическое исследование проводят после удаления. При появлении болезненных ощущений в области горла или дискомфорта во время глотания необходима консультация отоларинголога для постановки диагноза. Врач может выявить наличие кисты при помощи фиброларингоскопии или фарингоскопии.

Для того чтобы наверняка исключить злокачественные процессы и определить степень кистозного поражения, больному могут дополнительно назначить исследования с помощью МРТ, КТ, микроларингоскопии, рентгенографии, отоскопии, риноскопии.

Удаление кисты маленького размера

Когда кисту даже небольшого размера приходится удалять, это делают несколькими способами:

  • Врач прокалывает кистозное образование, с дальнейшим удалением ее содержимого. Метод очень прост в исполнении, но имеет один большой недостаток – риск повторного развития опухоли.
  • Под местным наркозом «откусить» кисту, ее стенку и все содержимое.
  • Оперативное вмешательство под общим наркозом.

В независимости от способа удаления кисты ее содержимое направляют на гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Лечение кисты

Образования небольшого размера чаще всего не удаляют, при этом регулярно наблюдают, чтобы вовремя заметить ее рост или изменения. Кисты большого размера поддаются только хирургическому лечению.

При наличии осложнений в виде общего недомогания и наличия температуры больному назначают антибиотики и жаропонижающие.

Обычно кисты не поддаются консервативному лечению, но при этом больному могут назначить препараты местного воздействия, для того, чтобы убрать неприятные ощущения и не допустить ее развитие. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Полоскание горла травяными настойками (ромашка, шалфей).
  • Полоскание раствором фурацилина.
  • Орошение горла «Хлорофиллиптом», «Тонзиналом».
  • Смазывание области горла «Люголем».
  • Орошение кисты глюкокортикостероидами.

Лечение народными средствами не может быть эффективным. Поэтому не стоит надеяться, что какие-либо знахарские средства избавят от проблемы. Как правило, никакое консервативное лечение не может привести к рассасыванию кисты. При этом отсутствие профессионального контроля и лечения может привести к тяжелым осложнениям.

Опасность перерождения из доброкачественного образования в злокачественное очень велика. Именно поэтому необходимо регулярно проходить обследование при наличии кисты небольшого размера, чтобы, в случае чего, вовремя ее удалить.

Автор: Ольга Лесная

Источник: http://fb.ru/article/257238/v-gorle-kista-prichinyi-simptomyi-lechenie

Киста гортани: причины, симптомы и лечение

Киста гортани – это полое образование с жидким содержимым внутри. Классической опухолью киста не является.

Признаки заболевания нередко отсутствуют, поэтому кисты гортани могут быть диагностированы с опозданием. Развитие симптоматики указывает либо на увеличение этого образования в размерах, либо на появление и прогрессирование осложнений.

Патологию выявляют с помощью диагностических методов, широко распространенных в оториноларингологии – в частности, эндоскопического.

Консервативными методами пациента от кисты гортани не избавить, они могут только спровоцировать злокачественное перерождение ее тканей. Лечение только хирургическое. Рецидивы не исключены за счет других желез гортани.

Общие данные

Киста гортани относится к ряду хорошо изученных патологий, которые, появившись, могут не прогрессировать, клиническую симптоматику не вызывают, поэтому нередко диагностируются случайно (во время профилактического осмотра либо обследования по поводу какой-то другой болезни ЛОР-органов) или же вовсе не выявляются у пациента. Человек может не знать про существование у себя такого «выроста» и прожить с ним до конца жизни.

Обратите внимание: Киста гортани возникает в любом возрасте, начиная с позднего дошкольного (случаи появления кист у младенцев довольно редки) и заканчивая пожилым. Какой-то определенный пик заболеваемости не выявляется, но немного чаще страдают в трудоспособном активном возрасте – от 30 до 45 лет.

В основном заболеваемость в том или ином регионе зависит от наличия факторов, которые прямо или косвенно способствуют развитию данной патологии (о них будет сказано ниже). Что касается гендерных закономерностей – мужчины заболевают несколько чаще, чем женщины, это может быть связано с большим количеством курильщиков среди них, чем среди представителей женского пола. Но само курение не является основополагающим фактором формирования кист гортани.

Причины развития кисты гортани

Киста гортани может быть:

  • врожденной;
  • приобретенной.

В первом случае такое образование формируется из-за нарушения внутриутробного развития плода, особенно в эмбриональном периоде – на стадии закладки органов и тканей. В свою очередь, сбой внутриутробного развития может возникнуть из-за влияния целого ряда патогенных факторов. Даже будучи невыраженными, они способны «сломать» механизм закладки и развития тканей и «оформления» их в те или иных органы – в данном случае правильного развития гортани. Агрессоры воздействуют на организм беременной, а значит, на ткани и органы плода. К ним относятся:

  • физическое влияние – температурное, лучевое, механическое (травмы живота будущей матери);
  • химическое влияние – токсины микроорганизмов, агрессивные бытовые, производственные и сельскохозяйственные вещества;
  • негативная психологическая обстановка, в которой проходит беременность;
  • вредные привычки будущей матери – курение, прием алкоголя и наркотиков;
  • работа во вредных условиях;
  • ряд болезней беременной.

Непосредственной причиной развития приобретенной кисты гортани является обтурация (закупорка) протока гортанных желез. Этому могут способствовать факторы:

  • физические;
  • химические.
  • инфекционно-воспалительные болезни;
  • опухоли;
  • обменные сбои;
  • обезвоживание организма;
  • сосудистые нарушения;
  • курение.

Физическими факторами выступают:

  • механические;
  • радиоактивные.

К механическим факторам, способствующим перекрытию железистых протоков, относятся их морфологические изменения – это:

  • рубцы;
  • спайки.

Они чаще всего они возникают:

  • вследствие болезней соединительной ткани;
  • как результат травм.

Из болезней соединительной ткани наибольшее значение для развития кист гортани имеют системные аутоиммунные заболевания.

Травмирование провоцирует сугубо механическое поражение протоков гортанных желез. При этом:

  • нарушается их целостность – а значит, страдает отток содержимого желез;
  • в месте травмы формируются рубцы, спайки и стяжки, которые препятствуют оттоку секрета из гортанных желез.

Такое травмирование может возникнуть из-за:

  • внешнего воздействия;
  • медицинских манипуляций, которые проводились неаккуратно, из-за чего была нарушена целостность (а значит, и проходимость) протоков гортанных желез.

Под внешними травмами имеются в виду резаные, колотые, рубленые, рваные, огнестрельные раны, а также ожоги гортани.

Медицинские манипуляции, в результате которых могут быть травмированы протоки гортанных желез, бывают:

  • диагностические;
  • лечебные.

В первом случае это биопсия – забор тканей либо самой гортани, либо структур, которые находятся по соседству.

Во втором случае это мелкие операции на структурах шеи, во время которых может быть повреждена стенка гортани – а значит, и протоки ее желез. Чаще всего это операции по удалению опухолей – добро- и злокачественных.

Радиоактивное излучение приводит к развитию спаек в протоках гортанных желез или, как минимум, их слипания, провоцируя нарушение оттока секрета, которое лежит в основе формирования любой кисты. Гортань подвергается облучению при:

  • рентгенологическом исследовании структур шеи или средостения (органов и тканей, расположенных между легкими);
  • лучевой терапии злокачественных новообразований, которые локализуются там же;
  • вынужденном контакте с радиоактивными веществами либо аппаратурой при выполнении рабочих задач;
  • случайном или несанкционированном контакте с ними.

Химические факторы, попав контактным путем или с током крови в ткани гортанных желез, раздражают их и провоцируют разрастание соединительнотканных перемычек. Те мешают оттоку содержимого желез – формируются кисты. Такими факторами могут быть:

  • сигаретный дым;
  • автомобильные выхлопы;
  • промышленные отходы в виде газа или пара;
  • испарения агрессивных жидкостей – например, растворителей или красок

и так далее.

Обратите внимание: Инфекционно-воспалительные заболевания гортани способствуют отеку ее тканей, из-за чего нарушается проходимость протоков гортанных желез – отток их содержимого страдает, возникает киста. Такими заболеваниями являются специфические и неспецифические ларингиты.

Опухоли гортани и соседних структур давят на протоки гортанных желез и препятствуют оттоку их содержимого – еще один путь развития описываемой патологии.

При обменных сбоях свойства содержимого гортанных желез могут меняться – в частности, оно становится более густым. Далее наблюдается стандартный механизм развития кисты: содержимое из-за повышенной плотности не может эвакуироваться из полости железы и накапливается, железа увеличивается в объеме, формируется киста.

Обратите внимание: При обезвоживании организма содержимое гортанных желез становится более концентрированным, сперва железы опорожняются с трудом, далее их секрет и вовсе перестает эвакуироваться из них, скапливается, растягивает стенки железы – формируется киста.

Сосудистые нарушения на тканевом уровне могут привести к гипоксии (нехватке кислорода тканей) – она, в свою очередь, способна провоцировать образование соединительной ткани. Таким образом, в области гортанных желез формируются сперва соединительнотканные тяжи, которые затем превращаются в полноценные спайки и стяжки, препятствующие оттоку содержимого гортанных желез. Из таких сосудистых нарушений наибольшее значение имеют:

  • дилатация (расширение) мелких артерий и вен в подслизистом слое гортани;
  • стаз (застой) в артериях и венулах – он может возникать и на фоне расширения сосудов, и без его наличия.

Курение повышает риск развития кисты гортани. Никотин негативным образом воздействует на сосуды, из-за чего их стенки сокращаются, просвет сосудов уменьшается, кровоснабжение тканей ухудшается. Далее запускается тот же механизм нарушения оттока железистого содержимого, что и при сосудистых нарушениях: гипоксия провоцирует формирование соединительнотканных тяжей, из-за них перекрываются протоки, секрет в железах накапливается, растягивает их стенки, из-за чего гортанная железа трансформируется в кисту.

Развитие патологии

Основные характеристики кист гортани следующие:

  • по локализации – в большинстве случаев такой «пузырек» с содержимым образуется на наружной поверхности стенки гортани, но может выявляться и на внутренней;
  • по количеству – как правило, единичные, реже множественные;
  • по форме – в виде округлого выпячивания или мешочка;
  • по размерам – от 0,1 см в диаметре и больше;
  • по очертаниям – имеют четкие контуры;
  • по консистенции – мягкие, эластичные, при переполнении жидким содержимым – напряженные;
  • по окраске – бледные либо бледно-розовые;
  • по характеристикам поверхности – гладкие.

Появление и прогрессирование кисты гортани зависит от того, является ее закупорка постоянной или временной. Если какое-либо препятствие постоянно мешает оттоку секрета гортанной железы, он накапливается, при этом стенки железы растягиваются и истончаются, происходит ее трансформирование в кисту. Но препятствие может быть временным – например, опухоль, которая передавила проток, может смещаться, железа опять имеет возможность освободиться от содержимого.

В ряде случаев может наблюдаться и другой клинический сценарий. Стенки железы способны всасывать жидкую часть секрета, и этот процесс уравновешивает процесс секреции – киста или не растет вообще, или растет очень медленно. В ряде случаев слизистая железы теряет способность вырабатывать секрет, он со временем всасывается, стенки кисты при этом сливаются, ее просвет заполняется соединительной тканью – киста редуцируется без внешнего влияния на нее.

Но упомянутые патологические факторы способны не только провоцировать перекрытие просвета гортанных желез – при их воздействии слизистая оболочка железы раздражается и начинает усиленно вырабатывать секрет. В этом случае возможно возникновение больших кист, которые обезображивают поверхность шеи.

Симптомы кисты гортани

Нередко какие-либо клинические проявления при кисте гортани отсутствуют – особенно если данное образование единичное.

Первые симптомы возникают при:

  • больших размерах кист;
  • возникновении их осложнений.

Если киста сформировалась на внутренней поверхности гортани, то главными признаками будут:

  • изменение характеристик голоса;

http://pronedug.ru/wp-content/uploads/2017/11/pronedug.ru-nedugbig_621457-750×410.jpg

  • нарушение четкости голоса;
  • охриплость;
  • диплофония;
  • покашливание.

Изменение характеристик голоса заключается в том, что он может быть более высоким или низким, чем в норме, а в некоторых случаях меняется его тембр – близкие больного не узнают его по голосу.

Обратите внимание: Охриплость или осиплость чаще всего появляются при развитии большой кисты гортани.

Диплофония – это одновременное звучание двух тонов разной тональности, хотя больной воспроизводит только один звук. Данный признак возникает, когда киста гортани растет между голосовыми складками.

Покашливание выявляется в тех случаях, когда киста гортани имеет большой размер и раздражает слизистую этого органа.

Кисты, образовавшиеся на наружной поверхности гортани и давящие на нее, могут проявляться ухудшением дыхания, покашливанием и охриплостью.

Диагностика

Киста гортани относится к патологиям, диагноз которых поставить по жалобам и анамнезу сложно. Так, клиника часто отсутствует, а если симптомы и развиваются, то они не являются специфическими – другие патологии гортани могут проявляться теми же признаками. Поэтому в диагностике применяют дополнительные методы исследования. Раннее выявление имеет значение, так как кисты гортани склонны осложняться.

Физикальное обследование информативно только тогда, когда киста гортани растет на ее наружной поверхности и достигает больших размеров.

В этих случаях:

  • при осмотре – на шее выявляется выпуклость (чаще всего на передней поверхности);
  • при пальпации (прощупывании) – прощупывается округлое образование, отмечается симптом флюктуации (под пальцами ощутимы колебания «волн»).

Если киста развилась на голосовых связках, то при общении с пациентом отмечают изменение свойств его голоса.

Инструментальные методы, применяемые в диагностике кисты гортани, это:

  • ларингоскопия (эндоскопическое исследование) – с помощью ларингоскопа, который ввели в просвет гортани, ее осматривают изнутри, диагностируют кисту, если такая развилась;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – томографическое исследование, которое является информативным при изучении мягких тканей гортани;
  • пункция – делают прокол кисты, извлекают содержимое, оценивают его макроскопические свойства (те, которые можно оценить визуально – в первую очередь, это цвет, прозрачность и наличие примесей), затем пунктат изучают под микроскопом;
  • изучение характеристик голоса пациента.

В последнем случае используются такие методы, как:

  • фонетография – исследование проводится с помощью специальной компьютерной программы. Больной генерирует голосовым аппаратом слова и звуки, их записывают, «пропускают» через программу, которая анализирует свойства голоса и делает заключение о его состоянии (наличии или отсутствии изменений);
  • определение времени максимальной фонации – пациент воспроизводит звук так долго, сколько может. Метод позволяет оценить степень смыкания голосовых связок;
  • электроглоттография – измеряют электрическое сопротивление тканей гортани, изучают колебательный цикл голосовых связок в различные моменты генерирования звуков, делают выводы про голосообразование;
  • стробоскопия – с помощью аппарата стробоскопа изучают колебания голосовых связок.

Лабораторные методы исследования в диагностике кисты гортани не являются решающими. Их используют в основном для дифференциальной диагностики и выявления осложнений. Это:

  • общий анализ крови – повышение количества лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе, которым может осложниться киста гортани;
  • микроскопическое исследование – под микроскопом изучают биоптат, при развитии инфекционно-воспалительного процесса в нем обнаруживают лейкоциты и микроорганизмы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику кисты гортани чаще проводят в основном с такими болезнями и патологическими состояниями, как:

  • другие доброкачественные новообразования – липомы, фибромы, ангиомы и другие;
  • злокачественные опухоли;
  • хронический, часто рецидивирующий ларингит – воспаление слизистой, которая выстилает гортань изнутри;
  • инородное тело;
  • туберкулез – поражение гортани микобактериями туберкулеза, при котором в ее мягких тканях (в частности, в слизистой) образуются гранулемы (характерные специфические бугорки);
  • склерома – хроническое инфекционное заболевание, которое провоцирует палочка Фриша-Волковича и при котором в слизистой оболочке верхних дыхательных путей (в данном случае – гортани) формируются гранулемы.

Осложнения

Киста гортани может сопровождаться развитием таких осложнений, как:

  • прорыв кисты;
  • присоединение патогенной микрофлоры с последующим развитием инфекционного процесса, а при его прогрессировании – нагноением. В последнем случае могут формироваться абсцесс шеи (ограниченный гнойник) или флегмона (разлитое гнойное поражение мягких тканей шеи);
  • медиастинит – воспаление средостения (органов, которые располагаются между легкими). Оно возникает при прорыве инфицированной кисты гортани и сначала носит катаральный (простой) характер, затем – гнойный;
  • дисфония – изменение голоса.

Лечение кисты гортани

Если киста гортани диагностирована, но она не беспокоит и не растет на протяжении длительного времени, голос пациента не меняется, и нет признаков осложнения, то лечение не проводят. Пациент только проходит регулярное обследование, чтобы можно было своевременно выявить какое-либо ухудшение или осложнение кисты.

При необходимости лечения оно только хирургическое. При этом проводят удаление кисты. Некоторые клиницисты предлагают делать пункцию кисты с отсасыванием ее содержания и введением в полость склерозирующих веществ – но такая методика не всегда является эффективной, возможны рецидивы.

Важно: Категорически воспрещается при кисте гортани делать припарки, примочки либо компрессы, а также греть кисты. Это может спровоцировать реактивное развитие злокачественного новообразования.

Кисту гортани удаляют такими методами, как:

  • открытый (классический) – перевязка ножки кисты и ее отсечение с использованием скальпеля. Применяется при локализации кисты на наружной поверхности гортани;
  • эндоскопический – такая же процедура, но проводимая с использованием эндоскопа, который вводят в просвет гортани. Используется при формировании кист на внутренней поверхности гортани;
  • диатермокоагуляция – отсекание кисты с помощью электрического ножа.

После хирургического лечения (особенно в тех случаях, когда были удалены кисты, расположенные в области голосовых связок) необходимо на протяжении определенного периода времени придерживаться режима молчания – не издавать каких-либо звуков.

Профилактика

Развитие врожденной кисты гортани предупредить нельзя, а вот риск ее появления снизить можно. Для этого беременная должна избегать воздействия на ее организм любых агрессивных факторов – химических, физических и так далее. Большое значение имеет соблюдение здорового образа жизни, благодаря чему шансы возникновения внутриутробных нарушениольшое знааянных кист гортани) уменьшаются. браза жзни, благодаря чему шансы возникнвоения внутриутробных нарушенй плода (в томй плода (в том числе врожденных кист гортани) уменьшаются.

Методами профилактики приобретенных кист гортани являются:

  • избегание влияния на гортань физических и химических факторов, провоцирующих развитие той патологии;
  • профилактика возникновения инфекционно-воспалительных болезней, а если они уже появились – их своевременное выявление и лечение;
  • грамотная тактика при опухолях шеи;
  • своевременная коррекция обменных и сосудистых нарушений;
  • выявление причин и своевременная коррекция обезвоживания организма;
  • отказ от курения.

Прогноз

Прогноз при кисте гортани разный, но в большинстве случаев благоприятный. Размеры образования могут не меняться длительное время, благодаря чему оно не станет беспокоить пациента.

Некоторой проблематикой является то, что кисты гортани могут проявляться только при осложнениях либо достижении больших размеров, когда лечить их более затруднительно. Поэтому пациенты из группы риска (подвергающиеся влиянию различных факторов, провоцирующих развитие кисты гортани) должны регулярно проходить профилактический осмотр у отоларинголога.

Прогноз также может ухудшиться при попытках самолечения. Больные должны понимать, что любые образования нельзя греть или воздействовать на них народными методами лечения.

Хирургическое лечение избавляет пациентов от кисты гортани, но могут возникнуть такие же новые формирования. Но это не рецидив – киста образуется из уже другой железы гортани.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Источник: https://okeydoc.ru/kista-gortani-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Киста гортани: симптомы, классификация и особенности лечения

Заболевания горла имеют свои особенности. Самым распространенным недугом из этой области считается киста гортани. Она встречается у взрослых мужчин, реже – у женщин. Для детей такая болезнь не характерна, она проявляется крайне редко.

Киста – это доброкачественное образование, наполненное жидким или наполовину жидким составом. Оно имеет гладкую поверхность и представляет собой мешочек круглой или овальной формы.

Доброкачественные образования гортани могут образоваться в различных ее частях, при этом, перекрывая весь просвет. Лечение зависит от стадии развития болезни и состояния пациента, но в большинстве случаев прибегают к хирургическим методам.

Классификация

Киста гортани в медицине классифицируется в зависимости от различных факторов.

По месту локализации рассматриваются такие виды опухолей гортани:

  • Языковая (у корня);
  • На надгортаннике;
  • Миндальная;
  • Небная;
  • На желудочках гортани;
  • Складочная;
  • На голосовых связках.

Терапия назначается исключительно по месту локализации.

По структуре самой кисты также определяют несколько видов:

  • Ретенционная (наиболее распространенный вид, она образуется в результате закупорки желез гортани, имеет небольшую форму, тонкие прозрачные стенки и наполнена жидкостью);
  • Дермоидная (образование с плотными стенками и полужидким наполнением);
  • Ларингоцеле (опухоль, которая наполнена воздухом);
  • Вторичные (такие кисты образуются на полипах или узлах голосовых связок, они возникают как наросты на других опухолях).

По размеру киста гортани может быть разной. Чаще всего наблюдается в диаметре нескольких миллиметров, но может достигать и значительных показателей. Чем больше образование, тем опаснее оно для человека, поэтому лечение лучше начинать на ранних стадиях заболевания.

Из-за чего образуется киста гортани?

Киста гортани может быть двух форм:

  • Врожденная;
  • Приобретенная.

Врожденная появляется в результате нарушенная процесса внутриутробного развития. Наблюдается такое явление крайне редко и в большинстве случаев в зоне повышенной экологической опасности.

Точные причины образования приобретенной кисты гортани неустановленны. Но специалисты утверждают, что ее могут спровоцировать такие факторы:

  • Злоупотребление алкоголем, никотином и другими токсичными веществами, причем самым опасным считается курение, как активное, так и пассивное;
  • Недостаточный уход за полостью рта, зубами и деснами, несоблюдение правил гигиены;
  • Длительное пребывание в запыленном помещении (например, работа в цеху);
  • Проживания в экологически загрязненных зонах с большим уровнем асбеста в воздухе;
  • Развитие других патологических состояний в горле, в частности, различных образований;
  • Генетическая предрасположенность.

Для назначения терапии не нужно устанавливать точную причину. Достаточно только определить тип и локализацию образования.

Как распознать кисту гортани

Опасность кисты в том, что на ранних стадиях она практически незаметна. Только когда она значительно увеличивается в размерах, начинаются изменения в дыхательной и голосовой функции.

Чтобы самостоятельно определить кисту гортани, необходимо следить за такими симптомами:

  • Чувство инородного тела в гортани, дискомфорт;
  • Трудности во время глотания;
  • Частые приступы кашля, которые не приносят облегчения;
  • Свист во время дыхания, отдышка;
  • Изменения в тембре голоса, охриплость;
  • Потеря голоса;
  • Болезненные ощущения;
  • Отечность.

Такие признаки могут сигнализировать о различных патологиях горла. Поэтому, при наблюдении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур. Сначала врач делает общий осмотр и с помощью ларингоскопии или фарингоскопии определяет кисту. Она достаточно легко определяется, имеет четкие очертания и яркий окрас.

Чтобы исключить злокачественное образование, врач назначает ряд дополнительных исследований:

  • Гистологическое исследование (биопсия тканей);
  • МРТ;
  • Рентгенография;
  • Риноскопия.

После диагностики назначается курс лечения. Всего существует два основных метода терапии:

  • Консервативный или медикаментозный. Назначается в том случае, когда киста имеет небольшие размеры и не наблюдается тенденция к увеличению.
  • Операционный. Если киста большая и продолжает расти, кроме того, могут возникнуть осложнения.

Консервативная терапия не способна удалить кисту, но не дает ей развиваться, увеличиваться и воспаляться. При этом, киста не рассасывается, остается на том же месте, но абсолютно безвредной.

Назначаются препараты нескольких видов: лимфотропные, глюкокортикостероидные и иммуностимуляторы. Дополнительно также используется «Раствор Люголя» для сокращения процессов и различные антисептические средства, например, «Хлорофиллипт» или «Фурацилин».

Кроме того, назначаются витаминные комплексы, которые поднимают общий уровень иммунитета.

Если же назначается операция, то нужно определиться с ее видом. На сегодняшний день существует несколько методов хирургического вмешательства, который применяется при удалении кисты:

  • Пункция. Такой метод используется, когда киста имеет не слишком большие размеры и наполнена жидкостью. Специальным инструментом делается прокол, и убирается жидкость. Способ очень легкий и быстрый, не требует длительной подготовки и реабилитации, но часто возникают рецидивы.
  • Эндоларингеальное выкусывание. В таком случае специальным инструментом отрезается часть кисты с внутренним содержимым. Место, которое осталось, заживает с помощью медикаментозной терапии.
  • Полное удаление. Используется в том случае, когда киста большая и демонстрирует рост. Операция делается под общим наркозом, разрез делается на шее или в горле, в зависимости от локализации.
  • Лазерное удаление. Это современный метод удаления кисты с помощью лазерного луча. Такая операция стоит довольно дорого, но считается наиболее комфортной и эффективной.

После удаления кисты на гортани, необходима реабилитация. Во-первых, стоит обратить внимание на питание. Оно должно быть мягким и жидким, но, при этом, питательным. Также необходимо какое-то время поберечь голосовые связки. И самое главное – нужно полностью отказаться от алкоголя и курения.

Автор: Валерия Симонова

Источник: https://medportal.su/kista-gortani-simptomy-klassifikaciya-i-osobennosti-lecheniya/

Похожие записи