Как определить какая киста на яичнике

Кисты яичников: классификация, виды, диагностика, симптомы и лечение

Киста яичников – патологическое разрастание тканей пораженного органа в виде пузыря или мешочка, заполненного жидкостью. При сильном воспалении внутри него начинает скапливаться жидкость. Также происходит накопление гноя, и при этом яичники становятся болезненными, а у женщины появляются признаки интоксикации.

Кистозное разрастание тканей яичников очень редко бывает отдельным заболеванием, возникает в основном на фоне протекания других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные изменения, гинекологические заболевания, недостаток выработки тиреоидных гормонов клетками щитовидки, выкидыши и аборты. Большинство из функциональных кист не нуждаются в хирургическом лечении, но требует постоянного контроля.

При сильно больших размерах кисты может произойти ее разрыв, опасный сильным кровотечением, поэтому обязательно нужно знать, как именно проявляется патология и уметь отличить ее от других болезней.

Виды кисты

Обязательно нужно знать, какие бывают виды кисты яичника, и чем они различаются между собой. Среди основных видов заболевания нужно выделить такие, как:

  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • дермоидная;
  • киста желтого тела.

Фолликулярная киста образуется на месте фолликула. Болезнь развивается постепенно, в случае, если по причине гормональных изменений, происходящих в организме, яйцеклетка не созревает и не происходит ее выхода наружу. Фолликулярная киста зачастую бывает у молодых, но также может образовываться у женщин в период менопаузы.

Особенности кисты

По своей структуре – тонкостенное новообразование. Стенки его выстланы фолликулярными тканями, а снаружи полностью покрыты соединительной тканью. В последующем они начинают слущиваться, и на внутренней поверхности обнаруживаются кубические или плоские клетки.

Причины возникновения фоллик��лярной кисты яичника связаны с гормональным уровнем. Зачастую это новообразование однокамерное. В некоторых случаях их образуется сразу несколько. Все они расположены рядом, что создает впечатление одной большой опухоли, размер их не более 60 мм, а внутри накапливается светлое содержимое.

У большинства женщин они не имеют никакой симптоматики. Только лишь в некоторых случаях они провоцируют задержку менструации. Во время их образования возможно возникновение ноющих болей внизу живота.

Образование кисты желтого тела происходит после овуляции, когда лопается фолликул, а на его месте появляется новообразование. Это в основном может быть при нарушении кровотока и лимфообразования. Образуется киста в основном в возрасте 16-45 лет. Этот вид образования яичников относится к функциональным, и не связан с тяжелыми заболеваниями органов.

Симптомы в основном отсутствуют, однако только в некоторых случаях возможна задержка менструального цикла. После овуляции могут быть болезненные ощущения внизу живота. У многих женщин кистозное желтое тело постепенно уменьшается. Лютеиновые клетки постепенно замещаются соединительными, а кистозное образование практически полностью исчезает.

Параовариальная киста обоих яичников образуется из зародышевых тканей, из которых состоят яичники. Они располагаются между связками матки, расходящимися по всей поверхности к яичникам и трубам. Зачастую подобные новообразования диагностируют у женщин до 40 лет. Размер новообразования может быть очень большим.

Причины эндометриоидной кисты связаны с разрастанием эндометрия за пределы матки на ткани яичника. При этом образуется незначительный спаечный процесс. При прогрессировании заболевания киста разрастается на оба яичника.

Дермоидная киста содержит в себе хрящевую, жировую ткань, ногти, волосы и зубы. Она образуется при нарушении развития развития ребенка. Такая полость разрастается постепенно, не провоцируя никакой особой симптоматики. Многие интересуются вопросом о том, стоит ли удалять ли дермоидную кисту яичника и какие могут быть у нее последствия. Основным осложнением может быть перекрут ножки и возникновение воспалительного процесса. Такую кисту нужно обязательно удалять при помощи лапароскопии.

Киста при беременности

Мы рассмотрели классификацию кист яичника, стоить учитывать, что подобное новообразование при беременности может доставлять определенные проблемы. Забеременеть с такой патологией вполне возможно, и зачастую оно обнаруживается именно во время вынашивания ребенка. Киста желтого тела зачастую сама проходит и не представляет никакой опасности.

Однако во время вынашивания ребенка при выявлении подобной патологии нужно сдать анализы на онкомаркеры, а также проходить периодическую УЗИ-диагностику. По мере роста может произойти разрыв кисты, что чревато развитием более серьезных осложнений. На более поздних сроках иногда бывает очень сложно отличить ее от других гинекологических патологий.

В 16-18 недель киста удаляется лапароскопическим и классическим способом. Стоит помнить, что нельзя исключать вероятность развития злокачественных новообразований. Даже при наличии кисты на яичнике роды могут протекать естественным путем. Однако стоит учитывать, что чем большее ее размер, тем выше вероятность возникновения осложнений, особенно разрыва. Поэтому зачастую проводится кесарево сечение с одновременным удалением кисты.

Злокачественное новообразование

Если обратиться к классификации кист яичников, то необходимо учитывать, что она может быть злокачественной. Опухоль очень быстро растет и достигает значительных размеров. Некоторые отдельные разновидности кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, перерождаясь постепенно в злокачественное новообразование.

Кистома провоцирует нарушение менструации, запоры, боль в животе, а также бесплодие. Она зачастую протекает с перекрутом ножки, разрывом с возникновением внутреннего кровотечения, нагноением с образованием перитонита.

Для проведения диагностики кистомы применяется метод УЗИ, томография. Подтверждается диагноз лапароскопией с биопсией. Это вмешательство зачастую носит и лечебный характер.

Иногда возникает надобность проведения лапаротомии. При этом у женщины проводят забор небольшого кусочка ткани и отправляют его на гистологию. При раковом поражении клеток объем проводимой операции несколько расширяется. Злокачественные кистомы также лечатся при помощи гормональных препаратов, химиотерапии, а также лучевых методов.

Основные причины

Основной причиной образования кисты яичника является изменение в работе эндокринной системы. К возникновению патологии могут привести:

  • сложные условия труда;
  • стремительный ритм жизни;
  • неправильное питание.

Согласно классификации кист яичников, провоцирующие факторы могут быть самыми различными. Однако наиболее часто у пациенток с таким диагнозом обнаруживаются следующие нарушения:

  • воспалительные процессы;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • позднее наступление менопаузы.

Среди дополнительных факторов, провоцирующих образование воспаления, нужно выделить такие, как:

  • злоупотребление спиртным и табакокурение;
  • смена климата;
  • чрезмерный вес;
  • переутомление, депрессия;
  • значительные физические нагрузки;
  • раннее начало половой жизни.

Стоит отметить, что от возникновения кисты яичников не застрахован никто. Гинеколог сможет определить наличие нарушений, как у молодой, так и у пожилой женщины, поэтому важно внимательно относиться к своему организму.

Как распознать болезнь на первоначальных стадиях

Чтобы предотвратить значительный рост кистозного образования, нужно обязательно знать, какие имеются симптомы и лечение кисты яичника. Важно распознать признаки протекания болезни еще на первоначальной стадии ее развития, когда опухоль начнет только расти. Они не являются характерными именно для этой патологии, однако должны стать поводом обращения к доктору.

При наличии кисты у женщины нарушается ее гормональный фон, что отражается на внешнем виде и провоцирует определенные изменения тела. Женщина может довольно резко набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения зачастую сопровождаются отечностью и локализуются в основном в области живота и бедер.

Вместе с тем повышается активность волосяных фолликул, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Они могут появляться в тех местах, где до этого никогда не росли. Изменения могут коснуться и тембра голоса, так как он становится более грубым. У некоторых женщин может появиться хрипотца.

Основные симптомы

Согласно классификации кист яичника, признаки могут несколько изменяться. Наиболее часто патология протекает бессимптомно. Такие новообразования выявляются после проведения УЗИ при профилактическом осмотре. Однако иногда наблюдаются такие признаки, как:

  • ноющие и тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • ощущение тяжести;
  • усиление болезненности при половых контактах;
  • маточное кровотечение;
  • давление при опорожнении мочевого или кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение менструации.

Помимо всех этих признаков, есть целый ряд симптомов, при наличии которых обращение к доктору должно быть безотлагательным. К ним следует отнести такие, как:

  • уплотнение в брюшной полости;
  • повышение температуры;
  • маточное кровотечение;
  • головокружение, слабость, потеря веса.

Все эти признаки могут указывать на разрыв кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни женщины.

Проведение диагностики

Обнаружить и вовремя диагностировать кисту яичника может только доктор-гинеколог, определяя ее тип, разновидность, точное расположение и характер протекания патологического процесса. Для проведения диагностики нужно пройти такие обследования, как:

  • первичный осмотр;
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на гормоны;
  • тест на беременность.

Анализы при кисте яичника требуются для выявления протекания воспалительного процесса, характера и степени кровопотери. УЗИ дает возможность получить максимально полную информацию относительно наличия новообразования. Кроме того, нужно сдать анализы при кисте яичника на гормоны, так как они помогают диагностировать имеющиеся нарушения гормонального фона. В более серьезных случаях и при протекании редких форм заболевания могут потребоваться такие исследования, как:

  • пункция заднего свода влагалища;
  • анализы на онкомаркеры при кисте яичника;
  • лапароскопия;
  • томография.

Пункция требуется в случае наличия подозрения на разрыв кисты, так как это позволит обнаружить жидкость или кровь в брюшной полости.

Особенность лечения

В зависимости от типа и симптомов кисты яичника, лечение подбирается строго индивидуально, и только доктор принимает решение о методе терапии. Лечение может проводиться консервативным способом и путем хирургического вмешательства. В целях предотвращения возникновения перекрута и разрыва кисты, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • уменьшить физическую нагрузку;
  • отказаться от физиотерапии и СПА;
  • не принимать горячие ванны.

Кроме того, нужно ограничить пребывание на солнце, а также не посещать солярий, так как это сможет только усугубить состояние.

Медикаментозная терапия

Большинство видов кисты яичника лечатся амбулаторно путем проведения гормональной терапии. Препараты должны быть назначены доктором. В комплексное лечение входят следующие группы медикаментов.

  • Антибактериальные. Назначаются при наличии кисты, чтобы исключить воспалительный фактор и избежать осложнений («Цефепим», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Зиннат», «Доксициклин», «Ампициллин», «Вильпрафен»).
  • Противовоспалительные. Применяются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Это могут быть ректальные свечи («Диклофенак», «Индометацин»), таблетированные формы («Ибупрофен», «Анальгин») или инъекционные («Кетанов», «Диклофенак»).
  • Витамины. При подозрении на функциональные кисты для нормализации менструальной функции и гормональной активности назначаются витамины группы А, Е, С.
  • Ферментные. Данная группа препаратов помогает рассасываться кистам и предупреждает образование спаек. Назначаются «Вобэнзим», «Лонгидаза».

Продолжительность курса терапии зависит от размеров кисты и скорости роста новообразования.

Народные методики

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами, так как это позволяет намного быстрее и результативнее справиться с имеющейся проблемой. Для лечения применяются лекарственные травы. При их применении первые положительные изменения можно заметить буквально через 2 месяца.

К эффективным средствам относится грецкий орех, точнее его перегородки. Берутся перегородки от четырех плодов, заливаются стаканом кипятка и нагреваются на умеренном огне 20 минут, средство принимается по 2- 3 ложки три раза в день. Через месяц лечения необходимо повторить УЗИ, которое покажет, продолжается рост опухоли или идет обратное ее развитие.

Сок лопуха употребляют три раза в день по одной ложке в течение месяца. Сок должен быть свежим, отжатым из стеблей растения, поэтому такое лечение проводится в летние месяцы.

Однако, стоит помнить, что некоторые травы имеют определенные противопоказания, а также способны спровоцировать возникновение аллергии. Именно поэтому, при выборе средства для проведения лечения кисты, нужно учитывать особенность иммунитета. В случае возникновения болей и воспаления лечение травами нужно сразу же прекратить.

Хирургическое вмешательство

Определить, какая операция при кисте яичника должна быть проведена, сможет определить только лечащий доктор. При не осложненных, фолликулярных новообразованиях полость с содержимым удаляется, а образовавшийся дефект яичника ушивается.

Поликистозные яичники лечатся путем иссечения пораженной части органа, где происходит самое большое выделение гормонов. При этом же типе кисты самым результативным методом может стать электрокоагуляция.

При эндометриоидной кисте в репродуктивном возрасте проводится удаление патологического очага, но яичник сохраняется. В период климакса киста удаляется вместе с яичником. Намного меньшей степенью травматизации отличается лапароскопическая операция. Вмешательство подразумевает под собой введение инструментов через небольшой прокол в брюшной полости.

Какие могут быть осложнения

Женщинам обязательно нужно знать, чем опасна киста яичника и какие могут быть осложнения. Наиболее часто выделяют такие нарушения, как:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • абсцесс и воспаление;
  • некроз кисты и перекрут ножки;
  • может перейти в рак.

Даже если функциональная киста имеет небольшие размеры, то может произойти ее разрыв без объективных причин. Подобное состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как этот процесс сопровождается внутрибрюшным кровотечением.

Если по каким-то причинам происходит перекрут ножки опухоли яичников, то в результате этого происходит некроз тканей и на этом месте развивается перитонит. При наличии половых инфекций существует большая вероятность протекания воспаления. В результате этого может возникнуть абсцесс.

Проведение профилактики

Очень важное значение имеют профилактические мероприятия. Учитывая то, что причины образования кисты во многих случаях связаны с протеканием воспаления, то профилактика включает в себя:

  • снижение количества абортов;
  • достаточная физическая активность;
  • нормализация веса;
  • применение презерватива.

Киста яичника встречается у женщин довольно часто. Она может быть доброкачественной и злокачественной. Перед проведением лечения обязательно нужно пройти полное обследование для определения типа патологии и назначения терапии.

Автор: Ольга Симченко

Источник: http://fb.ru/article/404366/kistyi-yaichnikov-klassifikatsiya-vidyi-diagnostika-simptomyi-i-lechenie

Что такое киста яичника: виды, причины появления, симптомы и методы лечения

Многих женщин интересует, что такое киста яичника и по каким причинам она может образоваться. Это доброкачественное новообразование с наличием жидкости внутри, которое склонно к разрастанию. Существует несколько видов этой патологии и при некоторых из них симптомы полностью отсутствуют, поэтому своевременно распознать наличие опухоли не всегда удается.

Однако при значительном увеличении новообразования в размерах появляются достаточно выраженные признаки. Если не провести лечение, то патология может осложняться разрывом, перекручиванием ножки, что в последующем грозит перитонитом или синдромом острого живота.

Особенности заболевания

Прежде чем подбирать методики проведения терапии, нужно определить, что такое киста яичника и по каким причинам она образуется. Это новообразование доброкачественного характера, внутри которого содержится жидкость. В основном подобное нарушение встречается у молодых женщин.

Киста яичника

В основном на первоначальных стадиях заболевания симптоматика отсутствует или слабо выражена. При дальнейшем развитии заболевания может наблюдаться внутреннее кровотечение, болезненность внизу живота. Определить наличие кисты можно, только проходя регулярные осмотры у гинеколога, а также при проведении УЗ-диагностики.

Размер опухоли в основном не превышает 15 см, при условии своевременного ее обнаружения. Существует несколько видов такого заболевания, и некоторые со временем могут перерастать в злокачественную опухоль. На первоначальной стадии образования кисты лечение проводится путем применения консервативных методик, однако по мере роста новообразования может быть показано хирургическое вмешательство.

Какие бывают виды

Важно знать, не только что такое киста яичника, но и какие бывают ее виды, отличия между ними. Это позволит наиболее точно провести диагностику и подобрать лечение. Существует множество новообразований, различающихся между собой причинами возникновения и особенностями развития. Среди основных видов кист яичника нужно выделить:

  • муцинозную;
  • параовариальную;
  • эндометриоидную;
  • дермоидную;
  • кисту желтого тела;
  • фолликулярную.

Фолликулярная образовывается из фолликула, перекрывающего маточные трубы. Он начинает постепенно расти, накапливая внутри себя жидкость. При этом овуляции не происходит. Размеры новообразования составляют 2-7 см. Может быть как одиночная киста, так и множественные.

Киста желтого тела имеет несколько утолщенные стенки, которые выстланы лютеиновыми клетками. Такая опухоль достигает размеров в 6-8 см.

Параовариальная киста образуется на придатке яичника. Со временем она становится очень большого размера и приводит к передавливанию органов. При этом возникают боли. Стоит отметить, что нет нарушений менструального цикла и женщина может даже не подозревать о наличии кисты. Геморрагическое образование возникает в результате кровоизлияния.

Эндометриоидная киста образуется при эндометриозе яичника. Такое патологическое новообразование относится к гормонозависимым и характеризуется периодическими аномальными кровотечениями.

Дермоидное новообразование заполнено частичками эмбриональных зародышей. Зачастую у него односторонняя локализация, небольшие размеры и медленный рост. Возникнуть может в совершенно любом возрасте и может перерождаться в злокачественную опухоль.

Муцинозная киста содержит слизь и со временем достигает очень больших размеров. Имеет склонность к злокачественному перерождению.

Причины возникновения

От чего появляется киста на яичнике – этот вопрос беспокоит очень многих молодых женщин. В основном это происходит по причине протекания воспалительных заболеваний и гормональных нарушений.

Механизм возникновения опухоли до конца еще не изучен, однако выделяют несколько провоцирующих факторов, в частности таких как:

  • нарушение менструации;
  • операции на половых органах;
  • гормональные нарушения;
  • чрезмерный вес;
  • аборты.

Женщины, входящие в группу риска, обязательно должны все время наблюдать за своим самочувствием, регулярно проходить плановое обследование. В основном такое образование возникает в правом яичнике, однако в некоторых случаях может быть и в левом. Среди наиболее вероятных причин доктора выделяют:

  • травмы и воспаление половых органов;
  • нарушение метаболизма и эмбриогенеза;
  • раннее наступление менструации.

На правом яичнике киста образуется при венерических инфекциях, нестабильном менструальном цикле, а также нарушениях щитовидной железы.

Основная симптоматика

Важно понимать, не только что такое киста яичника, но также какие бывают симптомы при возникновении такого типа новообразования, чтобы можно было своевременно обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения. Зачастую опухоль обнаруживается совершенно случайно при проведении планового осмотра. Однако если она достигает очень крупных размеров, то может появиться выраженная симптоматика, а именно:

  • болезненные ощущения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение менструации;
  • увеличение живота;
  • рост волос и огрубение голоса.

Если новообразование небольшого размера, то боли при кисте яичника нет, однако по ходу ее роста может возникать дискомфорт и тянущие ощущения внизу живота, которые усиливаются при физических нагрузках или во время полового акта. В некоторых случаях может быть чувство тяжести или сдавливания в малом тазу.

Признаки разрыва кисты яичника у женщин характеризуются очень сильными и резкими болями, которые отдают в прямую кишку. Кроме того, повышается температура, наблюдается тошнота и рвота. Это состояние очень опасно для здоровья, именно поэтому важно сразу же обратиться к доктору для проведения лечения.

Боли при кисте яичника могут наблюдаться и во время мочеиспускания, так как такое новообразование передавливает мочевой пузырь. Также она может затрагивать нижние отделы кишечника, что приводит к запорам.

Проведение диагностики

Многие женщины интересуются, как определить вид кисты яичника, чтобы провести наиболее адекватное лечение. Сделать это может только доктор в ходе выполнения диагностики. Для этого применяют такие методики, как:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • пункция заднего свода влагалища;
  • лапароскопия;
  • томография;
  • лабораторные исследования.

При надобности дополнительно определяют уровень онкомаркеров в крови при подозрении на перерождение в злокачественную опухоль.

Особенности лечения

Методы лечения кисты яичника определяет доктор, руководствуясь при этом:

  • возрастом пациентки;
  • риском возникновения злокачественной опухоли;
  • интенсивностью проявления.

Независимо от методики терапии важно максимально сохранить репродуктивные способности женщины. При неосложненном протекании функциональной кисты терапия подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, контрацептивов, витаминных комплексов, а также гомеопатическое лечение.

Для более быстрого рассасывания новообразования можно использовать народные средства и методики. Хороший результат обеспечивает лечебная гимнастика, применение минеральных вод, иглорефлексотерапия и соблюдение диеты.

Если при проведении комплексной терапии положительная динамика отсутствует, показано хирургическое вмешательство с последующим изучением гистологического материала.

Питание при кисте

Диета при кисте яичника требуется для стабилизации гормонального фона и нормализации общего самочувствия. К тому же грамотно подобранный режим питания позволит привести в норму вес женщины. С помощью грамотно подобранной диеты вполне можно воздействовать на уровень стероидных гормонов в организме. Чрезмерное потребление мяса и жирных продуктов приводит к повышению уровня эстрогена.

Специалисты говорят, что продукты, в состав которых входит метилксантин, приводят к накоплению жидкости в кисте и увеличению ее в размерах. Именно поэтому нежелательно потребление:

  • крепкого чая;
  • шоколада;
  • кофе;
  • какао.

Рекомендуется потреблять только натуральные, полезные для организма продукты. Прием пищи должен быть дробным, поэтому кушать нужно небольшими порциями по 5 раз в день. Если имеется ожирение, то нужно соблюдать строгую диету.

Проведение операции

Удалять ли кисту яичника, может решить только доктор, так как это зависит от множества различных факторов. Хирургическое вмешательство может отличаться по методике выполнения. При неосложненной и фолликулярной опухоли полость с содержимым удаляется, а образовавшийся дефект ушивают.

Поликистозные яичники лечатся путем удаления части органа, где наблюдается наибольшее выделение гормонов. Кроме того, достаточно результативным методом считается электрокоагуляция, то есть прижигание клеток яичника.

При наличии эндометриоидных образований в репродуктивном возрасте проводится лапароскопия кисты яичника. Это наименее травматичная операция, позволяющая сохранить все органы. Лапароскопия кисты яичника проводится через небольшой прокол брюшной стенки и дает очень хороший результат. В более пожилом возрасте проводится удаление новообразования вместе с пораженным органом. Выбор методики проведения хирургического вмешательства во многом зависит от вида кисты, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний. Своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволяет избежать осложнений в послеоперационный период.

Лечение народными средствами

Перед применением народных методик обязательно нужно знать, какая киста яичника опасная, а какое новообразование можно вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Перед применением совершенно любых средств и методик нужно обязательно проконсультироваться с доктором относительно их безопасности и результативности.

К наиболее результативным средствам народной медицины можно отнести перегородки грецкого ореха. Для этого нужно залить их кипятком и проварить на небольшом огне на протяжении 20 минут. Принимать это средство нужно по 2-3 ст. л. 3 раза в сутки. Через месяц такого лечения нужно повторить УЗИ.

Можно также принимать свежий сок лопуха по 3 раза в день по 1 ст. л. на протяжении месяца. Достаточно хороший результат можно получить при применении меда и сока алоэ.

Прогноз после лечения

Идут ли месячные при кисте яичника – интересует многих женщин, так как это нарушение может указывать на ухудшение детородных функций. В некоторых случаях наблюдается нарушение менструального цикла, которое легко корректируется путем приема гормональных препаратов.

В целом прогноз после проведения комплексной терапии вполне благоприятный. В основном повторно киста не образуется, однако функциональные новообразования могут появляться на протяжении всего периода активности яичника. Но правильное лечение поможет минимизировать этот риск.

Киста яичника при беременности

Даже при наличии кисты может наступить беременность и протекать без осложнений. Зачастую это новообразование не требует специализированного лечения и никак не сказывается на развитии плода. В таком случае достаточно только планового наблюдения и контроля доктора.

Исключение составляет только большая киста, которая давит на рядом расположенные органы, а также обострение заболевания. В таком случае применяется метод лапароскопии для удаления кисты.

Возможные осложнения

Киста может иметь достаточно сложные и опасные осложнения, особенно если своевременно не провести комплексное лечение. Последствия во многом зависят от причины, из-за которой началось формирование новообразования. В основном осложнения проявляются в случае, если киста начинает кровоточить, разрывается или перекручивается яичник.

При перекруте орган начинает испытывать кислородное голодание, в результате чего отмирает. Это может привести к бесплодию.

Профилактика кисты

Чтобы предотвратить возникновение доброкачественных образований, нужно регулярно посещать гинеколога, своевременно проводить лечение воспалительных процессов. Также важно обращаться к доктору при нарушении менструального цикла и состояния, сопровождающегося повышенным уровнем эстрогенов.

Автор: Ольга Симченко

Источник: http://fb.ru/article/53254/chto-takoe-kista-yaichnika

Киста яичника

Для многих женщин, которые впервые сталкиваются с диагнозом киста яичника, характерна паника, которая чаще всего связана с тем, что об этом заболевании очень много разных и противоречивых сведений.

Киста яичника, опасно ли это? Вот что на самом деле беспокоит женщину. Действительно, киста яичника бывает различной и в зависимости от этого такие пациентки нуждаются в каждом случае в индивидуальном подходе. Врачу необходимо не только поставить диагноз киста яичника, но и установить природу этого заболевания, постараться устранить как само заболевание, так и причины, к нему приведшие.

Опасения женщин понятны, ведь среди пациенток много таких, которые еще только собираются становиться матерями. В первую очередь, если есть киста яичника, можно ли забеременеть – вот главный вопрос, который тревожит женщину. Риск лишения возможности материнства пугает любую женщину, поэтому страхи и волнения всегда понятны, ведь базируются они на объективных причинах.

Тем не менее, в большинстве случаев киста яичника хорошо поддается лечению, протекает благоприятно и не приводит к развитию осложнений. Чтобы познакомить читательниц с этим заболеванием, мы постарались вкратце изложить основную информацию, которая имеет отношение к кисте яичника. Это не означает, что обладая данными, вы можете не обращаться к врачу. Настоятельно рекомендована консультация гинеколога в любых случаях, если есть подозрение и признаки кисты яичника, поскольку помочь вам может только квалифицированный специалист. Своевременное обращение к врачу также позволит избежать вероятных осложнений, таких, как разрыв кисты яичника и других.

Понятие. Определение

Киста яичника представляет собой образование доброкачественной природы, локализующее непосредственно в тканях яичника. Киста по сути это капсула, которая заполнена жидкостью (секретом, накапливающимся в тканях яичника). В основном кисты являются фолликулярными, то есть развиваются из фолликулов, созревших в яичнике, и чаще всего проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства медиков. Лишь небольшая часть кист яичника имеет другую природу и требует лечения (в основном хирургического). Размер кисты может быть различным – от 1 до 20 сантиметров.

Механизм развития кисты яичника

Многих интересует не только факт наличия кисты, но и вопрос: как она образуется и почему? Давайте рассмотрим механизм ее возникновения и развития. Как известно, яичники – это парные органы, которые участвуют в таком важном процессе, как овуляция. Работа яичников напрямую связана с выработкой гормонов, причем, женские половые гормоны вырабатываются на разных этапах менструального цикла в различных количествах, что и обеспечивает созревание фолликулов, овуляцию, а при оплодотворении яйцеклетки – наступление беременности.

В тех случаях, когда происходит овуляция, но и из лопнувшего фолликула не выходит яйцеклетка, такой фолликул претерпевает изменения и превращается в кисту фолликулярного типа. Ели фолликул лопнул, то излияние должно происходить в желтое тело, и при нормальной функции яичников желтое тело затем претерпевает изменения и исчезает. При нарушенной функции этого не происходит и образуется киста желтого тела.

Клинические симптомы

При возникновении такого заболевания, как киста яичника, симптомы могут быть разнообразными. Чаще всего первыми жалобами становится боль внизу живота тупого характера, ощущение распирания изнутри. Менструации, как правило, нерегулярные (наступают позже обычного срока) и болезненные. Также нередко наблюдается вздутие живота и незначительное увеличение его в объеме. При отсутствии лечения киста в зависимости от разновидности увеличивается в размерах и может оказывать давление на расположенные рядом органы. В этом случае боль при кисте яичника приобретает более выраженный и постоянный характер, могут присоединяться симптомы, свидетельствующие о нарушении функции соседних органов.

Также при кисте яичника могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Боль при половом акте;
  • Боль внизу живота при выполнении физических нагрузках, перенапряжении;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Тошнота и/или рвота;
  • Тахикардия;
  • Увеличение массы тела;
  • Повышенная температура;
  • Напряжение, максимально выраженное на передней брюшной стенке.

Эпидемиология. Статистические данные

Согласно данным, предоставленным службой статистики, киста яичника встречается у 30 % пациенток при наличии регулярного менструального цикла и в 50 % случаев у женщин, менструальный цикл которых нарушен. Это заболевание свойственно женщинам репродуктивного возраста, а с приближением менопаузы риск развития кисты яичника значительно сокращается. Отмечено, что у женщин, чей возраст превышает 50 лет, киста яичника встречается всего в 6 % случаев.

Причины возникновения заболевания

Среди причин, приводящих к развитию кисты яичника, наиболее частыми являются следующие:

  • Нарушения гормонального фона в организме женщины (возникновение дисбаланса между прогестероном и эстрогеном);
  • Начала менструации раньше среднестатистического возраста;
  • Аборты.

Дермоидная киста яичника может быть связана с травмой.

Немаловажное значение имеет и ряд других факторов, которые формируют неблагоприятный фон для развития кисты яичника. К ним относятся: социальная среда, семейный микроклимат, режим питания, стрессы, условия работы.

Классификация

Киста яичника классифицируется по различным признакам.

Она может быть:

  • Единичная;
  • Множественная.

По локализации:

  • Односторонняя;
  • Двухсторонняя.

Также кисты яичника разделяют по течению заболевания на:

  • Неосложненные;
  • Осложненные.

По своему происхождению кисты делятся на:

  • Фолликулярная киста яичника (образуется во время овуляции, может быть до 5-7 сантиметров в диаметре);
  • Киста желтого тела яичника (ее образование связано с обратным развитием желтого тела после овуляции, в размере она может быть не больше 6-8 сантиметров);
  • Паровариальная киста яичника (образуется в области брыжейки маточной трубы, может доходить до 12-20 сантиметров);
  • Дермоидная киста яичника ( содержит в своем составе хрящи, волосы, жировые клетки и т.д., ее капсула толстостенная, может быть до 15 сантиметров в диаметре);
  • Эндометриоидная киста яичника (возникает в тех случаях, когда ткань эндометрия растет в яичниках, чаще бывает двухсторонняя, вариабельна в размерах и может быть от 4-5 до 15-20 сантиметров).

Осложнения

Киста яичника осложняется редко. Как правило, к развитию осложнений приводит несвоевременное обращение к врачу и несвоевременно начатое лечение. Основными осложнениями кисты яичника являются следующие:

  • Перекрут ножки кисты. В этом случае нарушается кровоснабжение кисты, из-за чего постепенно развивается ее некроз. Воспаленные и частично некротизированные ткани становятся причиной развития перитонита, который протекает с характерной для него симптоматикой: повышается температура тела, боли приобретают очень интенсивный характер, появляется рвота. У таких пациенток определяются все признаки раздражения брюшины. В этом случае из-за риска прогрессирования перитонита помощь должна быть оказана незамедлительно.
  • Разрыв капсулы кисты яичника. Из всех осложнений разрыв капсулы встречается реже всего. В этой ситуации боль в животе носит внезапный характер, развивается внутреннее кровотечение, может быть шоковое состояние (определяется степенью кровопотери). В качестве неотложных мер рекомендована срочная операция.
  • Нагноение кисты. При нагноении кисты яичника боли в животе внезапные и острые, резко повышается температура тела. Такие пациентки нуждаются в срочном оперативном вмешательстве.

Диагностика

Учитывая возможности современной медицины, диагностика кисты яичника не представляет собой сложности. При подозрении на кисту яичника проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Гинекологический осмотр. Любая женщина первоначально должна быть осмотрена гинекологом, который выявляет жалобы и назначает дальнейший план обследования. Во время осмотра определяются увеличенные придатки и болезненность внизу живота.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Пункция заднего свода влагалища. Это исследование проводят при подозрении на наличие жидкости или крови в брюшной полости. Особенно часто этот метод используется при наличии кисты и внезапном осложнении течения, поскольку он позволяет определить развитие осложнений кисты яичника.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • Лапароскопия кисты яичника. Это хирургический диагностический метод, так как это исследование проводят под общим наркозом. Преимуществом данного метода является возможность не только достоверно диагностировать кисту яичника, но и провести ее удаление, если в результате исследования врач делает заключение, что это необходимо.
  • Общий анализ крови и мочи. Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие воспалительного процесса и степень кровопотери, если она имеется.
  • Тест на беременность. Проводится для исключения внематочной беременности. Независимо от того, маточная или внематочная беременность, при ее наличии тест всегда будет положительным.
  • Определение опухолевых маркеров. Данное исследование больше служит для дифференциальной диагностики при подозрении на онкологическую патологию. Назначается в случае, когда остальные методы не позволили выявить природу заболевания, а также, если женщина относится к группе риска относительно онкологических заболеваний.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на кисту яичника практически всегда возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики. Это связано с тем, что жалобы, характерные для кисты, яичника не отличаются специфичностью и могут сопровождать многие другие заболевания. В частности при подозрении на кисту яичника проводят дифференциальную диагностику с такими состояниями и заболеваниями, как:

  • Внематочная беременность;
  • Острый аппендицит;
  • Онкологические заболевания яичников;
  • Варикозная болезнь вен малого таза;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания кишечника.

Кроме этого, в отношении кисты яичника дифференциальная диагностика подразумевает не только утверждение данного диагноза, но и определение разновидности кисты, поскольку тактика ведения таких пациенток и лечение будут отличаться.

Лечение кисты яичника

На начальном этапе заболевания киста яичника, лечение не всегда начинается с назначения медикаментов или рекомендаций к хирургическому методу. Как правило, выбирается выжидательная тактика. Конечно, не в тех случаях, когда киста большая, жалобы выраженные, и есть большой риск осложнений. Такая тактика допустима, если киста в размере не превышает 1 сантиметра, боли в области живота слабовыраженные, а общее состояние пациентки считается легким.

При таком заболевании, как киста яичника, операция является одним из методов лечения. Если у вас киста яичника, операция показана при следующих разновидностях:

  • дермоидная киста яичника;
  • муцинозная;
  • эндометриоидная.

Операция

Возможно проведение операции двумя способами: путем обычного разреза и лапароскопическим методом. Последний является менее травматичным, но при подозрении на осложнение предпочтительным является все-таки первый способ.

При наличии заболевания операция может быть проведена несколькими способами:

  • Кистэктомия. При этом способе удаляется только киста, при этом здоровая ткань яичника сохраняется полностью. В этом случае после заживления яичник вновь начинает полноценно выполнять свою функцию. Детородная способность при этом не страдает. Чем меньше размеры кисты яичника, тем больше здоровой ткани остается и соответственно больше вероятность, что после операции яичник будет справляться со своей функцией.
  • Резекция кисты яичника. При этой операции иссекается поврежденный участок яичника, здоровая его ткань максимально сохраняется.
  • Овариоэктомия. Это операция, при которой яичник удаляется полностью.
  • Аднексэктомия. Эта операция заключается в удалении не только яичника, но и маточной тубы. Она может быть выполнена с одной стороны или с обеих.После операции назначается противоспаечная терапия.

Консервативное лечение

При установлении диагноза киста яичника лечение может быть консервативным. Основными препаратами, которые применяются, являются оральные контрацептивы.

Кроме этого есть большой арсенал средств, которые показаны при этом заболевании: витаминные препараты, аскорбиновая кислота. Также отмечается эффективность такого препарата, как Цивилин. Он оказывает комплексное противовоспалительное действие и способствует рассасыванию кисты яичника. Применяются также и народное лечение кисты яичника, но оно не получило широкого распространения. Как правило, применение народной медицины не может устранить уже имеющуюся кисту. В этом случае ее основной целью становится устранение воспаления, нормализация гормонального фона, повышение активности иммунной системы и седативный эффект у пациенток с лабильной нервной системой.

Прогноз

При фолликулярных кистах прогноз благоприятный, а в большинстве случае, если у женщины обнаружена фолликулярная киста, оперативное лечение не требуется. Если дермоидная киста яичника была удалена своевременно, то прогноз благоприятный, в том числе и в отношении детородной, половой и менструальной функции.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается , а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактические меры

Учитывая, что киста яичника часто является следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при первых признаках воспаления обращаться к врачу, своевременно получать лечение. Если принимать во внимание, что киста яичника часто возникает из-за гормональных сбоев в организме, то важно обращать внимание и на то, насколько регулярно проходит менструальный цикл. Немаловажна и работа щитовидной железы, поскольку она тоже приводит к дисбалансу гормональной системы в целом.

К мерам предосторожности, если уже поставлен диагноз кисты яичника, относятся следующие:

Нельзя бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы. Только в том случае, если они назначены врачом и подобраны индивидуально, они будут способствовать уменьшению некоторых кист (например, фолликулярная киста яичника). При неправильном приеме гормональных препаратов киста может даже увеличиться в размерах.

Следует избегать всевозможных тепловых процедур (принятия ванны, посещения сауны, солнечный загар, посещение солярия). Причина этого является усиление кровообращения, в том числе и в органах малого таза при тепловых процедурах, а это в свою очередь может приводить к росту кисты и повышает риск разрыва кисты яичника. Грязевые процедуры и аппликации на область низа живота также противопоказаны, от них может усилиться боль при кисте яичника.

Если есть киста яичника, что делать с физическими нагрузками? Такой вопрос тоже волнует женщин. Заниматься физическими упражнениями можно, но нужно избегать тех упражнений, которые способствуют появлению давления в брюшной полости. К таким относятся подъемы туловища или ног из положения лежа.

Еще один важный фактор, который должна учитывать каждая женщина детородного возраста, это предохранение от нежелательной беременности, поскольку аборты также являются одной из причин, приводящих к развитию кисты яичника.

При наличии современных возможностей медицины, подобрать надежное противозачаточное средство не составляет труда. Обратитесь к вашему врачу гинекологу или в центр планирования семьи, и вы получите все рекомендации относительно контрацептивных мер.

Следуя нашим рекомендациям, вы частично ограничите себя от неприятных последствий, которые возможны при наличии кисты яичника. Кроме этого, вы, таким образом, будете способствовать уменьшению размера кисты яичника (при некоторых формах заболевания).

Не забывайте, что легкомысленное отношение к себе непременно приводит к проблемам. Оставайтесь здоровыми!

Автор: Дамашкан Т.М. Кардиолог

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/ovarian-cyst-art1.html