Киста в печени что это такое

Киста печени: причины и лечение

kista pecheni

Киста печени – это полостное образование доброкачественного характера, которое заполнено жидкостью. Чаще всего в кистах печени находится прозрачная жидкость, которая не имеет цвета и запаха, но в некоторых случаях рассматриваемые образования могут содержать желеобразную массу или жидкость зеленовато-коричневого цвета, в составе которой имеется билирубин, холестерин, фибрин, муцин и эпителиальные клетки. Если произошло кровоизлияние в полости кисты печени, то ее содержимое принимает геморрагический характер, а инфицирование содержимого образования сопровождается формированием гнойной, сливкообразной массы.

Киста печени может располагаться в разных сегментах, долях и связках печени, поверхностно или глубоко, в некоторых случаях такие образования имеют перемычку, которая называется ножкой кисты. Диаметр кисты печени всегда вариативен – были случаи диагностирования образования в несколько миллиметров, но есть факты выявления кисты диаметром 25 и более сантиметров.

Как правило, рассматриваемое доброкачественное новообразование в печени диагностируется в 40-50 лет и у женщин — чаще.

Классификация кист печени

Понятие киста печени объединяет несколько нозологических форм подобных образований:

  1. Истинные и ложные кисты. В первом случае речь идет о врожденных кистах, которые имеют эпителиальную выстилку внутренних стенок. Истинные кисты печени подразделяются на многокамерные цистаденомы, простые/дермоидные/ретенционные кисты. Ложные кисты печени имеют приобретенный характер, чаще всего формируются после травм, воспалительных заболеваний органа или операций. Стенки полости ложных кист представляют собой фиброзно-измененную ткань печени.
  2. Одиночные и множественные кисты. Это различие заключается в количестве полостей. Если выявлено множество кист печени в одном сегменте органа, то будет диагностироваться поликистоз печени.
  3. Непаразитарные и паразитарные образования. Здесь идет дифференциация кисты печени по наличию или отсутствию эхинококкоза печени – при паразитарной кисте как раз это заболевание будет присутствовать.

Киста печени: причины образования

Если рассматривать причины образования истинных кист, то единого мнения по этому вопросу нет ни у врачей, ни у ученых. Нередко рассматривается связь между длительным приемом гормональных препаратов и появлением кисты, есть мнение, что образование может сформироваться как результат воспалительной гиперплазии желчных путей.

Что касается ложных кист печени, то здесь причины хорошо известны – некроз опухоли, травматическое повреждение печени, амебный процесс или поражение органа эхинококком.

Клинические проявления

Если рассматриваемое доброкачественное новообразование имеет малый размер, то никакие симптомы беспокоить больного не будут. Как правило, первые клинические проявления отмечаются при размере кисты 7-8 см, а также в случае присутствия множественных кист. Примечательно, что в этих случаях будут присутствовать неспецифические симптомы:

  • отрыжка, тошнота и рвота;
  • метеоризм и понос;
  • чувство распирания и тяжести в области правого подреберья сразу после еды или незначительной физической нагрузки;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
  • повышенная потливость;
  • одышка при физической нагрузке;
  • периодическое повышение температуры до субфебрильных показателей.

Если в печени сформировалась гигантская киста, то будут присутствовать уже специфические симптомы:

  • асимметричное увеличение живота;
  • внезапное, без видимых причин похудание;
  • желтуха.

В медицине существует такое понятие, как осложненное течение кисты печени, которое развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перекруте ножки кисты, перфорации или злокачественном перерождении новообразования. Если произошло кровоизлияние или разрыв кисты, то это критическое состояние будет сопровождаться интенсивными абдоминальными болями. В таких случаях есть опасность развития перитонита или кровотечения в брюшную полость.

Обратите внимание: если у человека имеются множественные кисты печени (поликистоз), то совершенно неважно, какой у них размер. Относительно быстро у пациента с поликистозом печени будет развиваться печеночная недостаточность с характерными для этого патологического состояния симптомами.

Диагностические мероприятия

Чаще всего рассматриваемое доброкачественное новообразование диагностируется случайно, когда пациенту проводят ультразвуковое исследование брюшной полости. Но если у врача имеются подозрения по поводу присутствия кист в печени, то он будет направлять пациента на прохождение следующих обследований:

  • ультразвуковое исследование печени;
  • чрескожная пункция кисты с последующим цитологическим, бактериологическим исследованием секрета;
  • ангиография чревного ствола;
  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия печени.

Все эти диагностические мероприятия позволяют врачу не только поставить диагноз, но и дифференцировать кисту печени от опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, от водянки желчного пузыря и метастатических поражений органа. Чтобы исключить паразитарное происхождение рассматриваемых доброкачественных образований, проводят серологические исследования крови. Если у врача остаются сомнения в точности установления диагноза, то пациенту проводят диагностическую лапароскопию – самый информативный метод исследования.

Общие принципы лечения кисты печени

Конечно, лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Например, если диагностирована киста, диаметр которой не превышает 3 см и специфические симптомы отсутствуют, то врач просто ведет динамическое наблюдение. Но в связи с тем, что обращение пациента к врачу по поводу рассматриваемых доброкачественных образований происходит поздно, врачи выбирают хирургическое лечение.

Хирургическое лечение кисты печени

Показания к проведению оперативного лечения доброкачественных новообразований печени:

  • кровотечение;
  • разрыв/перфорация стенки кисты;
  • нагноение содержимого;
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока;
  • большие и гигантские размеры образования;
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
  • интенсивная симптоматика, которая ухудшает качество жизни.

Все оперативные вмешательства по поводу кист печени могут быть радикальными, паллиативными и условно-радикальными. Под радикальным оперативным вмешательством подразумевают резекцию печени, если же был диагностирован поликистоз в тяжелом течении, то больному показана трансплантация печени. Условно-радикальный метод хирургического лечения кисты печени подразумевает вылущивание образования или иссечение его стенок. Современная медицина данные вмешательства предпочитает проводить лапароскопическим методом.

Чрескожная пункция кисты (паллиативное вмешательство) проводится с целью склерозирования образования, целесообразно такое лечение проводить при его размерах в 5-6 см (диаметр). Кроме этого, могут проводиться следующие виды хирургического лечения рассматриваемого доброкачественного образования:

  • при солитарных посттравматических кистах, которые осложнены разрывом стенки или нагноением, проводится вскрытие и наружное дренирование;
  • центральная локализация кисты в воротах печени, сдавление желчных путей и наличие портальной гипертензии – повод проведения марсупиализации (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны);
  • множественные кисты(поликистоз) на фоне отсутствия печеночной недостаточности вскрывают, затем иссекают их свободные стенки (фенестрация);
  • при гигантских кистах прибегают к накладыванию цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза (создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника).

Диета при кисте печени

Независимо от того, каких размеров была диагностирована киста, больному назначается диета. Коррекция питания поможет снять нагрузку на орган, удерживать процесс пищеварения в пределах нормы, избежать развития воспаления желчного пузыря (холецистит) и гепатоза (преобразование клеток печени).

Диета при диагностировании рассматриваемого доброкачественного образования подразумевает полный отказ от любого алкоголя, а также жирной, жареной, соленой, копченой и консервированной пищи. К категорическим противопоказаниям относятся газированные напитки, сладости, кофе, приправы, острые соусы и пряности. Зато в ежедневное меню больной с диагностированной кистой печени обязательно должен включить фрукты и овощи (морковь, клубника, свекла и другие), зелень, облепиху, рыбу, шиповник, кисломолочную продукцию. Такой сбалансированный рацион поддержит печени витаминами и одновременно снизит на орган нагрузку.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  1. В сутки больной должен употреблять не менее 120 граммов полноценного, легкоусвояемого белка.
  2. Суточная доза жиров составляет 80 граммов, углеводов – не более 450 граммов, но конкретно по отношению к этим показателям необходимо использовать индивидуальный подход, учитывая общее состояние здоровья больного и наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Все продукты питания должны подвергаться тщательной, глубокой термической обработке.
  4. Приемы пищи должны быть частыми (не менее 5 в день) и осуществляться небольшими порциями.
  5. Общая энергетическая ценность суточного питания не должна превышать 3 000 Ккал.

Обратите внимание: все вышеуказанные принципы диетического питания при кисте печени носят исключительно рекомендательный характер. Составлять меню, выяснять целесообразный рацион питания нужно в индивидуальном порядке.

Народное лечение кисты печени, конечно же, существует. Но официальная медицина категорически против него, так как рассматриваемое доброкачественное новообразование – «вещь непредсказуемая», может произойти его разрыв в любую минуту, а это уже чревато развитием перитонита или кровоизлияния в брюшную полость.

Чем опасна киста печени

Если врачи провели радикальное удаление солитарных кист печени, то они дают благоприятный прогноз по заболеванию. Рецидивы в таком случае возникают редко, но больной должен будет придерживаться диеты и периодически посещать гастроэнтеролога-гепатолога для контрольного обследования.

Если проводилась пункция рассматриваемого доброкачественного новообразования, то возможность рецидивов сохраняется, причем, киста может снова сформироваться и в раннем послеоперационном периоде, и в позднем.

Если больной не проходит лечения по поводу кисты печени, не придерживается диеты, то у него будет развиваться печеночная недостаточность. Это опасное состояние практически в каждом случае приводит к летальному исходу.

Киста печени – достаточно «коварное» заболевание, для которого характерно длительное бессимптомное течение. При диагностировании рассматриваемого доброкачественного образования печени нужно немедленно начинать лечение, тактику которого подберет специалист.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/kista-pecheni-prichiny-i-lechenie/

Чем грозит киста в печени, от чего она бывает и как ее удалить?

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

Причины возникновения

Почему появляются кисты печени?

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

  • непаразитарные;
  • паразитарные.

Общей распространенной и однозначной теории о причине возникновения непаразитарной кисты нет. Но большинство специалистов считает, что это – незаращенные желчные ходы, которые в процессе жизни растут вместе с организмом, и впоследствии превращаются в полости, изнутри покрытые эпителием и заполненные жидкостью.

Причиной паразитарных кист являются личинки ленточных червей (цистицерк, эхинококк), для которых такая киста – своеобразная капсула для промежуточного развития.

Классификация

По строению стенок кисты делят на:

  • ложные;
  • истинные.

По количеству образований:

  • множественные;
  • одиночные;
  • поликистоз.

По расположению:

  • субкапсулярная (на поверхности);
  • паренхиматозная (внутри органа).

Паразитарные кисты в зависимости от возбудителя делятся на:

  • солитарные;
  • эхинококковые.

Эхинококковая

Киста печени образуется в результате заражения личинками червя Echinococcus granulosus. Человек является промежуточным хозяином паразита, в печени которого поселяются личинки.

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Солитарная

Образование кист происходит при заболевании человека цистицеркозом – поражением органа личинками свиного цепня –Cysticercus cellulosae. В этом случае человек также является промежуточным хозяином паразита, личинки которого живут в печени и образуют пузыри, образовывающиеся иногда гроздьями.

Фото солитарной кисты печени

Со временем оболочка пузыря кальцинируется и становиться твердой, что не мешает паразиту внутри сохранять жизнеспособность.

Мелкие

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение. Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Множественные

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

  • увеличение печени;
  • боль в правом подреберье;
  • механическая желтуха.

При паразитарном поражении добавляются симптомы со стороны ЖКТ:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • диарея.

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

  • потерей аппетита;
  • рвотой;
  • увеличением в размерах живота;
  • болями;
  • отеком конечностей.

Патология у ребенка

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

  • травма печени;
  • воспалительные или инфекционные процессы (желтуха, краснуха, аденовирусная инфекция);
  • проведенные на печени операции;
  • заражение паразитами.

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Чем грозит заболевание?

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

  • сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
  • изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

  • перитонит;
  • внутреннее кровотечение;
  • анафилактический шок.

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика

Часто в клинической практике случается, что врач УЗИ случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Отличить непаразитарную кисту от паразитарной непросто, особенно если она небольших размеров. Требуются дополнительные обследования на серологические реакции для выявления паразита.

Лечение различных кист печени

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение.

Если диагноз эхинококкоза или цистицеркоза установлен, то динамическое наблюдение недопустимо. Паразитарная киста независимо от того, проявляет ли себя какими-то симптомами, или нет, требует лечения.

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия проводится при эхинококковых и солитерных кистах для уничтожения личинки паразита. Назначается прием:

  • противопаразитарных препаратов;
  • средства для поддержания функции печени;
  • противовоспалительные препараты.

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Операция

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Однако при нагноении образования или при кисте больших размеров операция может проводиться следующими методами:

  1. Открытая операция с подшиванием краев капсулы к передней стенке брюшины и последующим дренированием содержимого.
  2. Удаление кисты с частью измененной ткани печени.
  3. При множественном поражении печени проводят резекцию части органа.
  4. При наличии осложнений проводится перицистэктомия – удаление паразита с фиброзной оболочкой.

После операции, по рекомендации ВОЗ, пациенту необходимо наблюдаться у врача в течение 10 лет. И только по истечении этого срока при отсутствии рецидивов человек считается полностью излеченным.

Народные средства

Без сомнения всех интересует вопрос, может ли сама собой рассосаться киста. Такие случаи известны, но для этого образование должно быть не паразитарным и небольшого размера. Для этого применяются народные средства:

  1. Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
  2. Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
  3. Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
  4. Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Диета

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

  • жирные блюда и продукты;
  • все консервированное, копченое, соленое;
  • кофе и газированные напитки;
  • грибы.

Рекомендуется побольше употреблять:

  • молочных продуктов (особенно творог);
  • говяжью печень;
  • крупы;
  • свежевыжатые соки;
  • фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).

Отзывы

Марина В. 52 года:

Проходила УЗИ брюшной полости, в результате чего обнаружили кисту на печени размером 2 см. Врач сказал, что такие кисты имеются у многих, и что надо просто наблюдаться. Наблюдали долго, а потом она стала увеличиваться. Очень боялась операции, стала пить отвар лопуха по совету подруги. Скорей всего, что именно лопух помог остановить рост кисты, так как два последних УЗИ дальнейшего ее увеличения не показали.

Светлана Н. 45 лет:

У меня киста на печени растет в среднем на 1 мм в месяц, сейчас она размером 3,5 см. Сказали, что удаляют, когда киста больше 7 см, а пока надо за ней наблюдать. Тоже боюсь, по мне так лучше маленькую кисту удалить, чем ждать, когда она разрастется. Хотя слышала, что бывают случаи, когда она рассасывается сама по себе. Попробую народные методы с лекарственными травами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при обычных и даже осложненных кистах печени вполне благоприятен в случае успешного хирургического лечения. Радикальная операция дает стойкое выздоровления пациенту.

Если говорить о профилактике заболевания, то от образования кисты никто не застрахован. Единственное что можно сделать – это обезопасить себя от заражения паразитами.

Для этого необходимо соблюдать меры личной гигиены, не употреблять в пищу недостаточно приготовленное мясо и покупать продукты только у проверенных поставщиков.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/pechen/kista-pecheni.html

Причины, симптомы и лечение кисты печени

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

кисты печени

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

  • солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);
  • в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);
  • в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

  • эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);
  • альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

  • ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;
  • чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;
  • появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);
  • расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

  • потерю аппетита;
  • общую слабость;
  • увеличение потливости;
  • одышку;
  • субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);
  • желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Причины кисты печени

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

  • гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;
  • патологии в междольковых желчных ходах;
  • употребление гормональных препаратов;
  • различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;
  • воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

  • вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;
  • марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);
  • цистогастроанастомоз.

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

  • ликвидацию пораженной части органа;
  • вылущивание кисты с её оболочками;
  • иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

  • кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);
  • изолированную кисту 3-4 сегментов;
  • рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

  • гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);
  • кистообразование с центральной локацией в воротах печени;
  • кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

Диета (питание) при кисте печени

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  • рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);
  • качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;
  • продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;
  • приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;
  • средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор: Горшенина Елена Ивановна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_pechen.php