Киста в печени что

Киста печени: причины и лечение

kista pecheni

Киста печени – это полостное образование доброкачественного характера, которое заполнено жидкостью. Чаще всего в кистах печени находится прозрачная жидкость, которая не имеет цвета и запаха, но в некоторых случаях рассматриваемые образования могут содержать желеобразную массу или жидкость зеленовато-коричневого цвета, в составе которой имеется билирубин, холестерин, фибрин, муцин и эпителиальные клетки. Если произошло кровоизлияние в полости кисты печени, то ее содержимое принимает геморрагический характер, а инфицирование содержимого образования сопровождается формированием гнойной, сливкообразной массы.

Киста печени может располагаться в разных сегментах, долях и связках печени, поверхностно или глубоко, в некоторых случаях такие образования имеют перемычку, которая называется ножкой кисты. Диаметр кисты печени всегда вариативен – были случаи диагностирования образования в несколько миллиметров, но есть факты выявления кисты диаметром 25 и более сантиметров.

Как правило, рассматриваемое доброкачественное новообразование в печени диагностируется в 40-50 лет и у женщин — чаще.

Классификация кист печени

Понятие киста печени объединяет несколько нозологических форм подобных образований:

  1. Истинные и ложные кисты. В первом случае речь идет о врожденных кистах, которые имеют эпителиальную выстилку внутренних стенок. Истинные кисты печени подразделяются на многокамерные цистаденомы, простые/дермоидные/ретенционные кисты. Ложные кисты печени имеют приобретенный характер, чаще всего формируются после травм, воспалительных заболеваний органа или операций. Стенки полости ложных кист представляют собой фиброзно-измененную ткань печени.
  2. Одиночные и множественные кисты. Это различие заключается в количестве полостей. Если выявлено множество кист печени в одном сегменте органа, то будет диагностироваться поликистоз печени.
  3. Непаразитарные и паразитарн��е образования. Здесь идет дифференциация кисты печени по наличию или отсутствию эхинококкоза печени – при паразитарной кисте как раз это заболевание будет присутствовать.

Киста печени: причины образования

Если рассматривать причины образования истинных кист, то единого мнения по этому вопросу нет ни у врачей, ни у ученых. Нередко рассматривается связь между длительным приемом гормональных препаратов и появлением кисты, есть мнение, что образование может сформироваться как результат воспалительной гиперплазии желчных путей.

Что касается ложных кист печени, то здесь причины хорошо известны – некроз опухоли, травматическое повреждение печени, амебный процесс или поражение органа эхинококком.

Клинические проявления

Если рассматриваемое доброкачественное новообразование имеет малый размер, то никакие симптомы беспокоить больного не будут. Как правило, первые клинические проявления отмечаются при размере кисты 7-8 см, а также в случае присутствия множественных кист. Примечательно, что в этих случаях будут присутствовать неспецифические симптомы:

  • отрыжка, тошнота и рвота;
  • метеоризм и понос;
  • чувство распирания и тяжести в области правого подреберья сразу после еды или незначительной физической нагрузки;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
  • повышенная потливость;
  • одышка при физической нагрузке;
  • периодическое повышение температуры до субфебрильных показателей.

Если в печени сформировалась гигантская киста, то будут присутствовать уже специфические симптомы:

  • асимметричное увеличение живота;
  • внезапное, без видимых причин похудание;
  • желтуха.

В медицине существует такое понятие, как осложненное течение кисты печени, которое развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перекруте ножки кисты, перфорации или злокачественном перерождении новообразования. Если произошло кровоизлияние или разрыв кисты, то это критическое состояние будет сопровождаться интенсивными абдоминальными болями. В таких случаях есть опасность развития перитонита или кровотечения в брюшную полость.

Обратите внимание: если у человека имеются множественные кисты печени (поликистоз), то совершенно неважно, какой у них размер. Относительно быстро у пациента с поликистозом печени будет развиваться печеночная недостаточность с характерными для этого патологического состояния симптомами.

Диагностические мероприятия

Чаще всего рассматриваемое доброкачественное новообразование диагностируется случайно, когда пациенту проводят ультразвуковое исследование брюшной полости. Но если у врача имеются подозрения по поводу присутствия кист в печени, то он будет направлять пациента на прохождение следующих обследований:

  • ультразвуковое исследование печени;
  • чрескожная пункция кисты с последующим цитологическим, бактериологическим исследованием секрета;
  • ангиография чревного ствола;
  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия печени.

Все эти диагностические мероприятия позволяют врачу не только поставить диагноз, но и дифференцировать кисту печени от опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, от водянки желчного пузыря и метастатических поражений органа. Чтобы исключить паразитарное происхождение рассматриваемых доброкачественных образований, проводят серологические исследования крови. Если у врача остаются сомнения в точности установления диагноза, то пациенту проводят диагностическую лапароскопию – самый информативный метод исследования.

Общие принципы лечения кисты печени

Конечно, лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Например, если диагностирована киста, диаметр которой не превышает 3 см и специфические симптомы отсутствуют, то врач просто ведет динамическое наблюдение. Но в связи с тем, что обращение пациента к врачу по поводу рассматриваемых доброкачественных образований происходит поздно, врачи выбирают хирургическое лечение.

Хирургическое лечение кисты печени

Показания к проведению оперативного лечения доброкачественных новообразований печени:

  • кровотечение;
  • разрыв/перфорация стенки кисты;
  • нагноение содержимого;
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока;
  • большие и гигантские размеры образования;
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
  • интенсивная симптоматика, которая ухудшает качество жизни.

Все оперативные вмешательства по поводу кист печени могут быть радикальными, паллиативными и условно-радикальными. Под радикальным оперативным вмешательством подразумевают резекцию печени, если же был диагностирован поликистоз в тяжелом течении, то больному показана трансплантация печени. Условно-радикальный метод хирургического лечения кисты печени подразумевает вылущивание образования или иссечение его стенок. Современная медицина данные вмешательства предпочитает проводить лапароскопическим методом.

Чрескожная пункция кисты (паллиативное вмешательство) проводится с целью склерозирования образования, целесообразно такое лечение проводить при его размерах в 5-6 см (диаметр). Кроме этого, могут проводиться следующие виды хирургического лечения рассматриваемого доброкачественного образования:

  • при солитарных посттравматических кистах, которые осложнены разрывом стенки или нагноением, проводится вскрытие и наружное дренирование;
  • центральная локализация кисты в воротах печени, сдавление желчных путей и наличие портальной гипертензии – повод проведения марсупиализации (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны);
  • множественные кисты(поликистоз) на фоне отсутствия печеночной недостаточности вскрывают, затем иссекают их свободные стенки (фенестрация);
  • при гигантских кистах прибегают к накладыванию цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза (создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника).

Диета при кисте печени

Независимо от того, каких размеров была диагностирована киста, больному назначается диета. Коррекция питания поможет снять нагрузку на орган, удерживать процесс пищеварения в пределах нормы, избежать развития воспаления желчного пузыря (холецистит) и гепатоза (преобразование клеток печени).

Диета при диагностировании рассматриваемого доброкачественного образования подразумевает полный отказ от любого алкоголя, а также жирной, жареной, соленой, копченой и консервированной пищи. К категорическим противопоказаниям относятся газированные напитки, сладости, кофе, приправы, острые соусы и пряности. Зато в ежедневное меню больной с диагностированной кистой печени обязательно должен включить фрукты и овощи (морковь, клубника, свекла и другие), зелень, облепиху, рыбу, шиповник, кисломолочную продукцию. Такой сбалансированный рацион поддержит печени витаминами и одновременно снизит на орган нагрузку.

Основные принципы диеты при кисте печени:

  1. В сутки больной должен употреблять не менее 120 граммов полноценного, легкоусвояемого белка.
  2. Суточная доза жиров составляет 80 граммов, углеводов – не более 450 граммов, но конкретно по отношению к этим показателям необходимо использовать индивидуальный подход, учитывая общее состояние здоровья больного и наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Все продукты питания должны подвергаться тщательной, глубокой термической обработке.
  4. Приемы пищи должны быть частыми (не менее 5 в день) и осуществляться небольшими порциями.
  5. Общая энергетическая ценность суточного питания не должна превышать 3 000 Ккал.

Обратите внимание: все вышеуказанные принципы диетического питания при кисте печени носят исключительно рекомендательный характер. Составлять меню, выяснять целесообразный рацион питания нужно в индивидуальном порядке.

Народное лечение кисты печени, конечно же, существует. Но официальная медицина категорически против него, так как рассматриваемое доброкачественное новообразование – «вещь непредсказуемая», может произойти его разрыв в любую минуту, а это уже чревато развитием перитонита или кровоизлияния в брюшную полость.

Чем опасна киста печени

Если врачи провели радикальное удаление солитарных кист печени, то они дают благоприятный прогноз по заболеванию. Рецидивы в таком случае возникают редко, но больной должен будет придерживаться диеты и периодически посещать гастроэнтеролога-гепатолога для контрольного обследования.

Если проводилась пункция рассматриваемого доброкачественного новообразования, то возможность рецидивов сохраняется, причем, киста может снова сформироваться и в раннем послеоперационном периоде, и в позднем.

Если больной не проходит лечения по поводу кисты печени, не придерживается диеты, то у него будет развиваться печеночная недостаточность. Это опасное состояние практически в каждом случае приводит к летальному исходу.

Киста печени – достаточно «коварное» заболевание, для которого характерно длительное бессимптомное течение. При диагностировании рассматриваемого доброкачественного образования печени нужно немедленно начинать лечение, тактику которого подберет специалист.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/kista-pecheni-prichiny-i-lechenie/

Киста на печени: причины возникновения, симптомы, лечение

Киста печени — это очаговое полостное образование, ограниченное капсулой с жидкостью внутри. Данная патология проявляется болевым дискомфортом в области правого подреберья, тошнотой, диспепсическим синдромом. Терапия чаще всего подразумевает радикальное удаление образования. В данной статье представлена информация по теме: «Киста печени: причины, симптомы, диагностика и лечение патологии».

Общая информация

Киста печени — это полостное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или массой желтовато-зеленого оттенка. Данная патология может локализоваться абсолютно в любых сегментах этого органа. Ее диаметр варьируется от нескольких миллиметров и приблизительно до 25 сантиметров.киста на печени причины возникновени

Киста печени относится к достаточно распространенным заболеваниям. По имеющейся информации, ее можно обнаружить у 0,8% населения планеты. У представителей сильного пола такие новообразования диагностируются реже, нежели у женщин. Возраст пациентов варьируется в пределах от 30 и приблизительно до 50 лет. По клиническим наблюдениям, данная патология может сопровождать цирроз печени, желчекаменную болезнь, поликистоз яичника.

Киста на печени: причины возникновения

В настоящее время не существует единого мнения по вопросу формирования этих новообразований. Это означает, что причины могут быть самыми различными. Одни ученые склонны верить, что патология начинает свое развитие вследствие воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей непосредственно во время эмбриогенеза. Достаточно часто анализируется связь между употреблением гормональных средств (к примеру, оральных контрацептивов) и появлением новообразования.

Относительно недавно специалисты рассказали еще об одной теории, которая отвечает на вопрос, почему образуется киста на печени. Причины возникновения патологии кроются во внутридольковых аберрантных желчных ходах, которые во время эмбрионального развития организма не включаются непосредственно в саму систему желчных путей. Такие замкнутые полости, а точнее, выделяемая секреция, приводят к последовательному накоплению жидкости и их последующему переходу в кисту. Данная теория подтверждается тем, что в секрете образования не содержится желчи, а его полость с работающими желчными ходами не сообщается.

Совсем иначе развивается ложная киста на печени. Причины возникновения такой патологии объясняются некрозом опухолей, амебным абсцессом, повреждениями органа.

Клиническая картина

Небольшие одиночные образования, как правило, не сопровождаются явными симптомами. Первичные признаки проявляются только в том случае, когда киста вырастает до размеров 7-8 сантиметров, а также при множественных поражениях (около 20% объема печеночной паренхимы).

Пациенты обычно жалуются на постоянное чувство распирания в правом подреберье, которое лишь усиливается после физической нагрузки и приема пищи. На фоне увеличения кисты развиваются диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм. Среди других симптомов неспецифического характера отмечают слабость, повышенную потливость, потерю аппетита, одышку.

Несколько иными признаками может сопровождаться гигантская киста печени. Симптомы кисты, причины возникновения такой патологии отличаются от небольших одиночных образований. Она вызывает ассиметричное увеличение живота, резкое похудение, желтуху.

Осложненное течение заболевания развивается при кровоизлиянии в стенку органа, нагноении, перекруте ножки, злокачественной трансформации. В случае разрыва новообразования или прорыва его содержимого в прилежащие органы у пациентов развивается приступ абдоминальных болей. В такого рода ситуации увеличивается вероятность кровотечения в полость брюшины.

Классификация

Специалисты выделяют две формы кисты печени: истинная и ложная. Первый вариант является врожденным по происхождению и отличается внутренней эпителиальной выстилкой. Приобретенный характер чаще всего носит ложная киста на печени. Причины возникновения могут объясняться хирургическим вмешательством, воспалительным процессом, механическими повреждениями. В роли стенок полости выступают фиброзно измененные ткани органа.

Исходя из количества полостей, выделяют одиночные и множественные образования.

Постановка диагноза

При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Не следует оставлять без внимания такую патологию, как киста печени. Лечение и причины образования может определить только врач. Если пренебрегать данной проблемой, увеличивается вероятность развития довольно опасных осложнений.

Как правило, такая патология выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования. Она определяется как ограниченная стенкой полость круглой формы с анэхогенным содержимым.

Обязательной является дифференциальная диагностика с опухолями, гемангиомой, водянкой желчного пузыря. Для этих целей пациенту назначается КТ, МРТ, сцинтиграфия и ангиография чревного ствола. Все вышеперечисленные мероприятия позволяют подтвердить диагноз «киста печени».

Эффективное лечение

Симптомы и причины патологии во многом определяют дальнейшую тактику лечения. Если речь идет о небольшом новообразовании, оперативное вмешательство требуется далеко не всегда. Таким пациентам, как правило, врач предлагает постоянный контроль за развитием патологии посредством УЗИ.

Если диаметр кисты составляет 5 см и больше, а ее возникновение сопровождается желтухой, показано оперативное вмешательство. В настоящее время выделяются два действительно эффективных подхода в борьбе с этой проблемой:

  • Условно радикальный. В этом случае хирург удаляет кисту, а здоровая ткань органа остается нетронутой.
  • Второй вариант подразумевает под собой иссечение образования таким образом, чтобы можно было дренировать область полости кисты. Нередко назначается схожая операция, во время которой через кожу вводится специальная игла. Посредством ее врач дренирует образование под постоянным контролем ультразвука.

Если патология протекает с осложнениями, начинается терминальная недостаточность, рекомендуется незамедлительная трансплантация печени.

Помощь народной медицины

В это статье мы уже рассказали, что представляет собой киста печени (причины, симптомы). Народное лечение можно применять в качестве подспорья к консервативной терапии. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к рецептам нетрадиционной медицины.

Травы от данной патологии рекомендуется выбирать с учетом нескольких факторов одновременно (общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.). При отсутствии серьезных противопоказаний наиболее эффективными признаются следующие фитосборы: тысячелистник, лопух, коровяк, подмаренник. Отвар из этих трав способствует рассасыванию кист небольших размеров. Желательно каждые два месяца менять «лекарство», чтобы избежать привыкания организма.

Много положительных отзывов встречается о соке чистотела. Рецептов с его использованием великое множество. В одних рекомендуется пить чистый неразбавленный сок, а в других — делать специальные настойки. В первом случае необходимо отжать сок из растения и дать ему настояться, затем следует слить чистую жидкость. Примерная схема приема лекарства следующая: одна капля сока разбавляется чайной ложкой воды. Каждый день доза сока должна увеличиваться на одну каплю. Через 10-15 дней следует сделать небольшой перерыв.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой киста печени. Причины и симптомы кисты печени, лечение патологии — это достаточно серьезные вопросы, которые требуют исключительно квалифицированного подхода. После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный. Всем пациентам без исключения рекомендуется следить за состоянием своего организма и стараться вести здоровый образ жизни.

Автор: Софья Андреева

Источник: http://fb.ru/article/186003/kista-na-pecheni-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-lechenie

Киста печени – причины и лечение

киста печени причины и лечение

Киста печени представляет собой доброкачественное образование с заполненной жидкостью полостью. Размеры кисты могут быть от 0,1 см до 25 см, но в редких случаях встречаются и более крупные образования. Располагаются кисты в долях, сегментах и связках печени, иногда имеют перемычку – ножку. Рассмотрим основные причины возникновения кисты на печени, и узнаем рекомендации специалистов, что делать в случае выявления образования.

Причины образования кист в печени

Единого мнения в среде ученых о причинах образования непаразитарных кист печени нет. По предположению одних: киста появляется во время эмбриогенеза в результате воспалительной гиперплазии желчных путей и их последующей обструкции. Другая гипотеза связывает образование кист с принятием гормональных пероральных препаратов. Установлено также, что толчком к развитию образования могут явиться механические повреждения печени.

Паразитарные кисты образуются в результате заражения человека кишечной амебой, а также эхинококком и другими видами гельминтов при попадании взрослой особи или личинок паразита в кроветворный орган.

Лечение кисты печени

Способы лечения кисты в печени зависят от размеров образования и причины заболевания. Пациентам, у которых имеется одиночная киста диаметром менее 3 см, показана строгая диета с исключением жирной, соленой, копченой, жареной пищи. Врачи не советуют пить черный кофе и сладкие газированные напитки.

Хирургическое удаление кисты рекомендуется при следующих состояниях:

  • большие размеры образования;
  • поликистоз (множественные кисты);
  • различные осложнения (разрыв, кровотечение, нагноение, инфицирование);
  • нарушения тока желчи при сдавливании желчевыводящих путей;
  • рецидивы кисты после ранее проведенной пункционной аспирации.

Важно! В обязательном порядке хирургически удаляются паразитарные кисты!

В настоящее время специалисты предпочитают проводить лапароскопические операции, при которых удаление производится через небольшое отверстие, однако в отдельных случаях единственным решением проблемы становится открытое (полостное) вмешательство.

Народные способы лечения кисты печени

При небольших размерах кисты печени и при условии отсутствия осложнений, после консультации со специалистом можно попробовать избавиться от образования, применяя средства народной медицины.

Предлагаем несколько действенных рецептов:

  1. Свежевыжатый сок молодого чистотела настоять в течение двух дней. Принимать, начиная с растворения капли сока в чайной ложке воды. Затем добавлять по одной капле ежедневно на протяжении 10 дней. После недельного перерыва курс лечения возобновляется, при этом чайная ложка сока смешивается с пятью чайными ложками воды. Пить снадобье полагается примерно за полчаса до еды трижды в сутки по чайной ложке в течение 10 дней.
  2. 8 цветков репейника заварить 0,5 л кипятка, настоять и процедить. В течение дня настой необходимо выпить.
  3. Взять чайную ложку сухих корней репейника, налить стакан воды, выдержать на медленном огне 12-15 минут, дать настояться. Отвар принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  4. Промыть корень девясила и измельчить, залить тремя литрами кипяченой воды, всыпать столовую ложку сухих дрожжей. Средству следует дать настояться в темном месте. Спустя двое суток, настой принимают по 100 мл непосредственно после приема пищи. После месячного перерыва курс лечения необходимо повторить.

Внимание! Вопреки всем утверждениям лечение народными средствами в случае, если причиной кисты печени являются паразиты, бесперспективно!

Источник: https://womanadvice.ru/kista-pecheni-prichiny-i-lechenie