Коллоидно кистозный зоб что это такое

Коллоидный зоб – причины и лечение всех видов и стадий заболевания

Коллоидный зоб – причины и лечение всех видов и стадий заболевания

Здоровое состояние щитовидной железы необходимо для корректного функционирования организма, но не всегда нарушения сразу становятся очевидными. Нередко узловой коллоидный пролиферирующий зоб начинают лечить при большом разрастании, которое легко просматривается.

Коллоидный зоб щитовидной железы – что это такое?

Проблема представляет собой увеличение органа, вызванное разрастанием фолликулов за счет накопления желеобразного состава. Даже больной человек не всегда может сказать, что значит коллоидный зоб, из-за низкой симптоматичности начальной стадии. Опасность заключается в сбое гормонального производства и возможности перерождения образования в злокачественное.

Диффузно-коллоидный зоб

Этот вид поражения чаще выявляется в молодом возрасте. Диффузный коллоидный зоб щитовидной характеризуется равномерным набуханием и перерождением тканей. Неприятные ощущения могут долго не появляться, поэтому обнаружение проблемы происходит на позднем этапе, когда явно выделяется бугорок на шее, или случайно, во время очередного посещения врача.

Узловой коллоидный зоб

При этом типе нарушения формируются коллоидные узлы щитовидной железы. Уплотнения размещаются произвольно, их число и строение может быть разным. В отдельных случаях наблюдается полное замещение тканей органа. Многоузловой коллоидный зоб щитовидной железы сообщает о себе недомоганиями за счет сильного влияния на близлежащие ткани, сосуды и нервные окончания. Из-за сдавливания начинается ухудшение их работы, возможны ишемические некрозы и кровоизлияния.

Коллоидно-кистозный зоб

Преимущественно образующиеся узлы носят кистозный характер. Предпосылками такого развития является гиперплазия, дистрофия или микрокровоизлияния. Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией может долгое время не проявлять себя, сохраняя стабильное состояние, но может и быстро прогрессировать. Предсказать его влияние на работу органа сложно – у улучшения и сокращения выработки гормонов равные шансы. Коллоидные узлы в щитовидной железе такого типа редко перерождаются в рак и приводят к функциональной нестабильности участка.

Коллоидный зоб – симптомы

При начальной стадии заболевания его признаки могут отсутствовать, особенно, если образовался нетоксический коллоидный зоб. При нем гормоны не производятся в избытке. Первые симптомы выглядят следующим образом:

  • сдавливание в области шеи;
  • осипший голос;
  • ощущение першения, приводящее к покашливанию;
  • затруднения глотания;
  • боль в области появления узла, характерно при его быстром росте;
  • внешнее проявление – коллоидный зоб выглядит на горле как бабочка или ее одно крыло;
  • головокружение и шум;
  • ком в горле;
  • прощупывается уплотнение на шее.

Степени зоба

Нормальным считается размер железы, равный двум фалангам большого пальца. Классификация ВОЗ различает следующие степени:

  • 0 – орган незаметен внешне и не прощупывается;
  • 1 – устанавливается пальпированием;
  • 2 – заметна при взгляде.

Иногда врачи используют устаревшую классификацию, которая коллоидный зоб 2 степени определяет, как образование, заметное при глотании и легко пальпируемое в спокойном состоянии. Последняя степень – пятая, при которой наблюдается деформация шеи. Современные стандарты отвергают такую градацию, предпочитая четко разделять здоровое и пораженное состояние при помощи ультразвуковых обследований. Они дают возможность точно определить наличие проблемы, снижая вероятность субъективной оценки.

Зоб – диагностика

При подозрении на начало заболевания пользуются следующими приемами для подтверждения диагноза.

  1. Анализ крови – сравнивают содержание гормонов Т3, Т4, ТТГ и тиреоглобулина.
  2. Исследование мочи – обращают внимание на выделение йода.
  3. УЗИ – помогает определить форму заболевания.
  4. Цитограмма коллоидного зоба – выполняется при риске перерождения в злокачественное образование, помогает выяснить его характер.

Самостоятельно дефицит йода можно определить при помощи домашнего теста. Перед сном наносят три полоски йодным раствором на предплечье. Первая линия делается тонкой, а последняя – самой толстой. Если утром все полоски исчезли, то организму недостает йода, и он пытается получить его из любых источников. Нормой считается исчезновение наутро самой тонкой полосы.

Коллоидный зоб – лечение

Существует несколько способов избавления от этой проблемы, конкретный выбирает врач. Метод, как лечить узловой зоб, может радикально отличаться от терапии диффузного образования. Важно попасть на прием к эндокринологу, потому что другие специалисты из-за недостатка квалификации спишут беспокоящие симптомы на обычное переутомление. Официально применяются два типа лечения:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Лекарство от зоба щитовидной железы

Работа с заболеванием зависит от его типа, некоторые варианты нуждаются только в наблюдении без использования специальных средств. Если проблема прогрессирует, имеется многоузловой коллоидный зоб щитовидной железы, лечение начинают незамедлительно, исходя из следующих подходов.

  1. Гормональные средства. Они снижают выработку ТТГ, сокращают размеры железы и узлов. Коллоидный зоб подвергается воздействию тиреоидных препаратов, при их неэффективности рассматривают другие способы.
  2. Радиоактивный йод. Изотоп принимают внутрь, он разрушает аномальные увеличения тканей, восстанавливая нормальный вид и функцию органа.
  3. Минеральные добавки (Йодомарин, Йодбаланс). Применяются в качестве профилактической и поддерживающий терапии, помогают нормализовать баланс йода в организме.

Коллоидный зоб щитовидной железы – лечение народными средствами

Природные лекарства могут оказаться эффективными при начальных этапах, если диагностирован узловой коллоидный зоб щитовидной железы, пользоваться ими можно только для поддержки. Основное лечение в этом случае должно состоять из рекомендаций врача.

  1. Медовая каша. В равных пропорциях нужно смешать мед, растопленный на водяной бане, перемолотые гречку и грецкие орехи. Едят по такой порции раз в три дня на протяжении 1-3 месяцев.
  2. Ламинария. За счет высокого содержания йода морская капуста может предотвратить коллоидный зоб. При недостатке микроэлемента хватит 30-40 грамм в день. В случае гипертиреоза употреблять ее не следует.
  3. Белая лапчатка. Две столовых ложки измельченного сырья необходимо залить 500 мл кипятка. Настой держится сутки, затем процеживается и принимается по половине стакана четыре раза в день. Прием пищи разрешен через полчаса.
  4. Вишневые ветки. Их собирают перед раскрытием почек в месте, далеко расположенном от дорожных магистралей и других возможных загрязнений. Половиной литра кипятка заливают 100 грамм сырья и держат на малом огне 40 минут. Готовый отвар принимают по 2 столовых ложки трижды в сутки в течение 3 недель.
  5. Черноплодная рябина. Спелые ягоды растирают с равным количеством сахара и хранят в холодильнике. Два раза в день десертную ложку смеси нужно растворять в стакане воды для получения целебного напитка.

Хирургическое лечение зоба

Радикальные меры рекомендуются в следующих случаях:

  1. Увеличение более 45 мл, которое приводит к сдавливанию пищевода и трахеи.
  2. Возвращение гипертиреоза после гормональной терапии. Коллоидный зоб щитовидной железы, лечение которого таким путем не привело к желаемым результатам, требует оперативного вмешательства из-за нежелательности приема гормонов более 2 лет. В противном случае существенно повышается риск поражения других систем, особенно, печени.
  3. Загрудинный зоб.
  4. Онкология или подозрение на нее.
  5. Сильные негативные проявления после приема медикаментов.
  6. Образование автономного узла, который самостоятельно производит гормоны в большом количестве.

Удаление коллоидного зоба выполняется при помощи эндоскопии и малоинвазивных методик, что исключает необходимость разрезов. В результате восстановление проходит быстрее, видимых косметических дефектов не остается. В других случаях процедура выполняется через разрез 6-8 см. Вырезана может быть одна доля или полностью железа. Резекцию доли больше не выполняют из-за высокой вероятности рецидивов и образования фиброзной ткани вокруг органа, мешающей последующему вмешательству.

Источник: https://womanadvice.ru/kolloidnyy-zob-prichiny-i-lechenie-vseh-vidov-i-stadiy-zabolevaniya

Кистозный зоб щитовидной железы

Чем опасен кистозный зоб?

Кистозно-дегенерирующий зоб – заболевание щитовидной железы, для которого характерно образование в её ткани полостей, заполненных вязким содержимым. Эта патология может поражать лица как женского, так и мужского пола, но женщины болеют в несколько раз чаще.

В зависимости от причин развития и особенностей морфологических изменений выделяют несколько разновидностей кистозного зоба:

  • Истинный или простой кистозный зоб – является доброкачественным образованием, стенки которого выстланы неизмененным эпителием; по характеру содержимого различают серозную и коллоидную формы (встречается в 3-5% случаев).
  • Цистаденома – кистозная дегенерация железы, при которой доброкачественные узлы принимают признаки злокачественности, чаще всего в результате нарушения кровоснабжения. В ткани органа образуются полости, выстланные измененным эпителием и заполненные либо кровью, либо серозной жидкостью (30% узлов перерождаются в цистаденомы).
  • Кистозные образования, имеющие боковое или центральное расположение. Обычно являются наследственной патологией.
  • Паращитовидные кисты – полостные образования, расположенные на поверхности железистой ткани.
  • Эхинококковые кисты – обусловлены паразитированием эхинококка.
  • Кистозные тератомы.

кистозный зоб

Три последних патологии щитовидной железы по своей природе отличаются от остальных, но их часто путают с кистозным зобом.

Кистозная дистрофия тиреоидной железы может быть обусловлена гиперплазией тиреоидных фолликулов, врожденными дистрофическими процессами и мелкими кровоизлияниями. В некоторых случаях кисты растут очень медленно, а иногда увеличиваются стремительно в течение нескольких недель.

Для кистозной дегенерации щитовидной железы характерны дистрофия её тканей и неравномерное увеличение в размерах. Нередко кистозные полости замещают практически всю нормальную железистую ткань. Они сдавливают кровеносные сосуды, нервные окончания и нормальную ткань, что приводит к ускорению процессов дегенерации. В кистозных полостях образуется чрезмерное количество гормонов, что может привести к развитию гипертиреоза.

Причины кистозного зоба

К основным причинам, обусловливающим развитие кистозного зоба, относят:

  • Недостаток в организме йода,
  • Возрастные дистрофические процессы в тиреоидной ткани,
  • Наследственную предрасположенность,
  • Гиперплазию фолликулов железы и различные дистрофические процессы в её ткани,
  • Наличие узлов в щитовидке,
  • Различные внутренние заболевания;
  • Кровоизлияния в ткань железы, которые могут появиться в результате операций на шее и горле.

Симптомы кистозного дегенерирующего зоба

При наличии кистозно-дегенеративного зоба щитовидной железы больного могут беспокоить:

  • Чувство давления в шее или приступы удушья;
  • Ощущение «комка» в горле;
  • Трудности при глотании пищи (если железа значительно увеличена);
  • Увеличение и воспаление шейных лимфоузлов;
  • Боль постоянного характера в области горла и шеи;
  • Охриплость голоса;
  • Усиленное сердцебиение;
  • Аритмии;
  • Дрожь в руках;
  • Тошнота и рвота, обусловленные интоксикацией организма;
  • Быстрая утомляемость, чрезмерная усталость, чувство подавленности;
  • Повышенное потоотделение.

При осмотре и пальпации можно обнаружить увеличение железы и наличие в её структуре плотных образований. Если кистозные полости в ткани железы растут медленно, то симптомы длительное время остаются незначительными или отсутствуют.

При появлении каких-либо из указанных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. Заболевание легче вылечить на ранней стадии, чем бороться с его поздними осложнениями.

Как диагностируется зоб с кистозной дегенерацией?

Диагностикой дегенеративного кистозного зоба занимается врач эндокринолог. Он опрашивает больного на наличие жалоб, уточняет время и порядок возникновения симптомов, наличие патологий щитовидной железы у ближайших родственников. Затем специалист осматривает пациента, производит пальпацию и при необходимости назначает дополнительные исследования.

В их числе могут быть:

  • Общие анализы мочи и крови,
  • УЗ-исследование щитовидной железы,
  • Иммунограмма,
  • Рентгенография пищевода и органов грудной клетки,
  • Биопсия железы с помощью тонкой иглы,
  • Сцинтиграфия органа,
  • Определение содержания в крови тиреоидных гормонов.

Список исследований для каждого больного подбирается индивидуально с учетом жалоб и клинических данных.

Лечение кистозного зоба

Существуют два основных метода лечения – консервативный и оперативный. Выбор конкретного способа зависит от размеров, формы и локализации кистозных полостей, скорости их роста, наличия и выраженности симптомов заболевания. Основными задачи лечения являются устранение образований и восстановление функций щитовидной железы.

Врач может назначить следующие группы средств:

  • Антибиотики,
  • Противовоспалительные,
  • Склерозирующие вещества,
  • Препараты йода,
  • Синтетические гормоны,
  • Другие медикаменты, восстанавливающие железу.

Конкретные средства и их концентрацию подбирают с учетом нарушений функции щитовидки.

Для определения этого параметра проводятся такие исследования, как:

  • Клинические анализы мочи и крови,
  • Эходопплерография (показывает отсутствие кровотока в узлах),
  • УЗИ железы (кисты отображаются в виде гипоэхогенных образований),
  • Цитограмма,
  • Исследование гормонального статуса.

Цитологический анализ кистозной жидкости позволяет исключить такие процессы, как воспаление, рак или дисплазию.

УЗ-исследование – информативный и доступный способ диагностики. Он позволяет обнаружить кистозные образования даже очень маленьких размеров. В случае медленного роста, небольшого размера (менее 10 мм), отсутствия симптомов и при условии нормального функционирования щитовидки необходимость в лечении отсутствует. Врач лишь рекомендует пациенту дважды в год проходить повторное УЗИ.

Если узлы имеют умеренную скорость роста, то обязательно назначают лечение. В первую очередь необходимо откорректировать функцию железы. Если вырабатывается недостаточно гормонов, то применяют их синтетические аналоги. В случае гипертиреоза приходится подавлять функции щитовидки с помощью тиреостатиков.

Если медикаментозная терапия не даёт достаточного эффекта, или кисты в диаметре превышают 1 см, прибегают к оперативному вмешательству. Оно может быть малоинвазивным: под контролем УЗ проводят пункцию кисты, удаляют из нее жидкость и вводят в полость склерозирующее вещество. Содержимое подвергают цитологическому исследованию для подтверждения доброкачественности.

В тяжелых случаях кистозного зоба появляется необходимость в частичном или полном удалении железы.

Показаниями для этой операции являются:

  • Злокачественность опухоли по результатам цитологического исследования,
  • Отложение солей кальция на стенках кист,
  • Осложнения, возникшие после малоинвазивных вмешательств,
  • Очень быстрый рост узлов,
  • Наличие выраженных симптомов.

Профилактика кистозного зоба

С целью профилактики кистозной дегенерации железы показаны следующие меры:

  • Полноценное и регулярное питание, обеспечивающее достаточное поступление витаминов и минеральных веществ, особенно йода;
  • Прием в зимнее время витаминно-минеральных комплексов;
  • Регулярное посещение оздоровительных санаториев, особенно это касается людей, проживающих в регионах с дефицитом йода;
  • Применение профилактических физиопроцедур (например, магнитная и лазерная терапия);
  • Достаточное (но не чрезмерное) пребывание на солнце в летнее время;
  • Частое пребывание на свежем воздухе;
  • Профилактическое употребление минеральных вод.

Чтобы не пропустить возникновение кистозных изменений в железе, важно каждый год проходить УЗ-исследование этого органа. С той же целью рекомендуется периодически сдавать анализы на уровень тиреоидных гормонов. Йодсодержащие препараты следует принимать только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего кистозный зоб диагностируется у людей, имеющих следующие факторы риска:

  • Кенетическую предрасположенность;
  • Не диагностированные ранее узловые образования в щитовидке;
  • Радиоактивное облучение области головы и шеи (например, с целью диагностики или лечения опухоли);
  • Наличие аденомы или рака железы.

Какими осложнениями чреват зоб с кистозной дегенерацией?

Запоздалое обращение к врачу может стать причиной таких осложнений, как злокачественное перерождение кистозных полостей, гнойное воспаление образований, нарушение кровоснабжения ткани железы и соседних органов, сдавление пищевода или трахеи, голосовых связок. Поэтому стоит внимательно относиться к своему самочувствию.

Автор: Кузьмина Вера Валерьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_zob_kistoznii.php

Коллоидный зоб: симптомы, лечение

Ответ на вопрос о том, насколько велика опасность перерождения доброкачественного узла (коллоидный зоб) в злокачественный, интересует многих людей. Болезни щитовидной железы всех узловых форм делятся на две категории. Первая из них, так называемый коллоидный зоб, является абсолютно доброкачественным образованием, которое никогда не переходит в рак. Вторая категория – это опухоли железы. Они бывают доброкачественными, т.е. аденомами, и злокачественными, что считается уже раком.

Как избавиться от узла?

коллоидный зобКоллоидный зоб не является заболеванием, приводящим к ужасным последствиям. Если поставлен такой диагноз, и узел не растет, то избавляться от него нет необходимости, так как это не влияет на качество жизни. Зоб 1 степени требует наблюдения эндокринолога, но хирургическое вмешательство не всегда целесообразно.

Сформированный в форме капсулы узел щитовидной железы, как правило, не рассасывается, не исчезает, словом, никуда не девается. Но при этом важно, чтобы он не был злокачественным и не рос. Для профилактики человек должен употреблять соль йодированную, необходимую всей семье, либо назначенные доктором лекарства. Беременные и кормящие матери, посоветовавшись с врачом, могут дополнительно принимать йод в виде лекарственных препаратов для защиты своей щитовидной железы от возможных проблем.

Зоб: лечение и обследование

Как определить, к доброкачественному или злокачественному образованию отнести узловой зоб и принимать ли при этом таблетки? При подозрении на узлы в щитовидной железе следует провести биопсию. Только такое исследование позволит определить, что у человека – аденома, коллоидный зоб или рак. Без проведения пункции говорить о лечении больного с узловыми образованиями вообще не имеет смысла.

Пункционная биопсия является практически безболезненной процедурой, проводится амбулаторно и выполняется под контролем УЗИ.

Если поставлен диагноз «узловой коллоидный зоб», необходимо раз в год проводить контрольное УЗИ и сдавать кровь на анализ. Пункция выполняется всего один раз при установлении диагноза или при быстром росте узла — на 5 мм за 6 месяцев.

Симптомы болезни

При постановке диагноза ориентируются не столько на размеры перешейка и долей щитовидной железы, а и на общий ее объем, который в норме у женщин — до 18 мл, а у мужчин – до 25 мл. Когда же указанные показатели выше, можно предположить наличие зоба.

Бытует мнение, что, при болезни щитовидки обязательно повышается давление, появляется сердцебиение и растет возбудимость. Однако такие проявления характерны при таком состоянии, как повышенная функция щитовидной железы, иначе, токсический диффузный зоб.

Другие же заболевания этой области эндокринологии протекают в основном без явных симптомов. Поэтому, в тех случаях, если в анализе крови на ТТГ-гормоны все в норме, причиной плохого самочувствия является не дисфункция щитовидной железы. Чтобы разобраться с этими проблемами и определить источник плохого самочувствия, следует посетить терапевта и выяснить, в чем дело. Так часто проявляются гипертония, ишемическая болезнь сердца или что-то другое.

В любом случае подход к лечению должен быть комплексным, после проведения всестороннего и полного обследования.

Автор: Артюх Валентина

Источник: http://fb.ru/article/74231/kolloidnyiy-zob-simptomyi-lechenie