Надо ли удалять кисту молочной железы

Надо ли удалять кисту молочной железы

Здравствуйте, обнаружила уплотнение в груди, по узи: в левой мол.Железе-множественные анэхогенные образования от 0,2 до 12мм, в верхн.Наружном квадрате 16 на 14мм с мелкодесперстой взвесью, в нижнем наружном квадрате 20 на 12мм с однородным содержимым. В правой железе тоже 3 кисты без содержимого. Врач сделал пункцию, выписал цефазолин и мазь вишневского. Пролечилась, уплотнение стало поменьше, врач говорит надо делать операцию и удалять все кисты на левой груди. Анализ пункции хороший. Я прочитала в интернете все пишут, кисты удалять не надо. У меня есть узлы в щитоводке ( ттг-3,05 норма), и так же сдала прогестерон на 20 день цикла-96,2 норма до 89. Подскажите есть ли смысл в операции, если гормональный фон нарушен и кисты могут появиться снова.

Ответ

Как правило, лечение кист молочных желез консервативное, хирургическое лечение кист в настоящее время применяется крайне редко, только при наличии объективных признаков гнойного воспаления.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1211253/

Киста молочной железы: мифы и реалии

Киста молочной железы — одна из самых распространенных женских патологий. Считается, что у каждой третьей взрослой жительницы России имеются кисты в груди. Откуда берутся эти образования, чем грозят и какие мифы о кистах молочной железы бродят среди населения — разбирался MedAboutMe.

Как устроена женская грудь?

Как устроена женская грудь?

Молочная железа состоит из полутора-двух десятков конусовидных молочных долей, которые размещены вокруг соска и обращены к нему верхушками. Каждая такая доля — это комплект из более мелких долек, представляющих собой скопление альвеол (небольшие железки). Молоко вырабатывается в мелких дольках и из крупных молочных долей по протокам поступает к соску, из которого выходит наружу через спец��альные поры. Вся эта конструкция из долек, долей и протоков представляет собой хорошо знакомую каждому из нас женскую грудь, форму которой придает соединительная ткань, удерживающая вместе все компоненты.

Существует 4 типа долек, отличающихся друг от друга количеством протоков. Какой именно тип превалирует у женщины, определяется ее возрастом и гормональным статусом. Например, дольки IV типа с максимальным количеством протоков есть только у кормящих мам.

А вот размер груди в немалой степени определяется объемом жира, который находится между долями и окружает молочную железу в целом. Его количество зависит от индекса массы тела женщины (ИМТ — это отношение веса к квадрату роста в метрах, кг/м2). Чем она тучнее, тем грудь больше. Чем стройнее, тем размер груди меньше. Встречаются, конечно, красотки с узкой талией и крупной упругой грудью. Но это значит, что природа щедро отмерила им молочных долек, и не зря окружающие мужчины провожают их глазами: заложенная эволюцией тяга к физически здоровым женщинам с избытком молока в груди для потомства — сильнее любых доводов разума.

Если природа дала женщине небольшую грудь, то исправить это, не прибегая к пластической хирургии, невозможно. Железы, вырабатывающие молоко, соединительная ткань и жир — вот и все, что есть в женской груди. Поэтому никакие упражнения или компрессы из капустных листов не в состоянии увеличить ее — ни один из этих методов никак не влияет на объемы жира или количество молочных долей. Объем железистой ткани может увеличиваться на фоне гормональных колебаний в организме женщины (менструация, беременность), а также при лактации, когда идет активная выработка молока.


3 факта о молочных железах

  • Молочные железы есть только у млекопитающих, откуда, собственно, и пошло их название: те, кто выкармливает потомство молоком.
  • Молочные железы — это видоизмененные потовые железы.
  • Молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. У последних при некоторых патологиях даже может вырабатываться молоко.

Откуда берутся кисты в груди?

Киста в большинстве случаев — это результат расширения молочного протока. При этом в нем начинает накапливаться молоко, проток закупоривается и образуется капсула. Со временем киста, образовавшаяся в конце протока, может утратить связь с ним и в дальнейшем представлять собой отдельное образование. Снаружи она остается гладкой, стенки ее уплотняются, а жидкость внутри трансформируется и может приобретать желтоватый, темно-зеленоватый или даже бурый оттенок. Содержимое кисты зависит от того, как она образовалась. Если жидкость неоднородна, то в ней с годами могут образовываться известковые включения. Кисты могут быть одно- и многокамерными — последние лечить тяжелее.

Другой распространенный вариант — жировая киста. Причина ее образования — закупорка сальной железы. Такое образование заполнено жиром и считается безопасным для женщины. Она не мешает выработке молока и кормлению, не причиняет боли и не трансформируется со временем в опасном для здоровья направлении. Поэтому их обычно просто наблюдают.

Существуют и другие разновидности кист, отличающиеся друг от друга по типу тканей, из которых они образуются, и их дальнейшему поведению.

Почему образуются кисты груди?

Кисты часто образуются при мастопатии. Но если говорить об образовании кист у здоровой женщины, то список факторов риска весьма обширен. И большинство его пунктов сводится к нарушениям гормонального баланса. Причиной тому могут быть: нарушения работы эндокринной системы, многолетний прием контрацептивов без положенных перерывов на «отдых», тяжелые стрессовые ситуации, расстройства психики, а также аборты, роды и др. Поэтому нередко в качестве дополнительной терапии к гормонам врач назначает успокаивающие и общеукрепляющие средства — пустырник, препараты валерианы, витамины.

Самостоятельное обследование груди раз в 1-3 месяца проводить полезно, но оно не позволяет обнаружить кисты на ранней стадии. Однако в целях ранней диагностики рака молочной железы с 30 до 35 лет УЗИ молочных желез проводится ежегодно, а после 35 лет каждый год также в обязательном порядке должна проводиться маммография (УЗИ молочных желез – дополнительно по показаниям). Этих мероприятий достаточно, чтобы в процессе выявить и кисты, если они есть.

Риски развития кист молочной железы меняются на фоне приема заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которую нередко назначают пожилым женщинам. Однако предсказать, как поведет себя организм в ответ на гормональное вмешательство — невозможно. Поэтому при назначении ЗГТ также следует 1-2 раза в год проходить обследование у маммолога.

Удаление кист молочной железы

Как было сказано выше, до определенного размера кисты можно не удалять. Но наблюдать за ними следует. Если киста начала расти и достигла размеров 1 см в диаметре, то врач проводит пункцию. Для этого под контролем УЗИ делается прокол тонкой иглой и удаление жидкости (аспирация). В 80% случаев такая киста после откачки жидкости спадается и постепенно пропадает. Чтобы жидкость снова не начала накапливаться, внутрь полости вводят воздух или озон, способствующий склеиванию стенок (метод пневмоцистографии). Врач смотрит пробу жидкости на предмет наличия в ней предраковых клеток. Это делается для того, чтобы быть уверенным в безопасности кисты.

Раньше, если киста вырастала до 2,5 см, проводилась операция по ее удалению. Но сегодня существуют современные склерозирующие материалы, которые закачивают внутрь кисты и тем самым позволяют обходиться без операции.

Топ-5 мифов о кистах молочной железы и здоровье

Миф №1. Киста — это предраковое состояние

Нет, более 80% уплотнений в женской груди являются кистами и другими доброкачественными образованиями. Следует понимать разницу между кистой и злокачественной опухолью. Киста образуется в пределах одной структурной единицы — дольки, протока. Раковые же клетки поражают окружающие их ткани. Если контролировать уже имеющиеся кисты и удалять их своевременно, не доводя до полноценной операции, то риски озлокачествления минимальны.

Добавим, что по данным российских ученых, женщин, имеющих кисты молочной железы, в 25-30 раз больше, чем женщин с диагнозом «рак молочной железы». А вероятность того, что киста малигнизируется, то есть из нее образуется злокачественная опухоль, составляет от 1,5% до 4%, по данным разных авторов.

Миф №2. Удаление кисты может спровоцировать рак

Если речь идет о небольшой кисте, без осложнений, то никакого повышения риска развития рака нет. Удаление кист никак не влияет на работу молочной железы. А своевременное лечение — лучшая защита от малигнизации (озлокачествления) кисты. А вот если ее долго не лечить, довести до воспаления, нагноения и разрастания, то риски перерождения тканей повышаются.

Миф №3. Кофеин повышает риск образования кист

Бытует мнение, что следует избегать употребления метилксантинов, к которым относятся: кофеин, теофиллин, теобромин. Все эти вещества содержатся кофе, чае, шоколаде, пепси- и кока-коле, а также в некоторых анальгетиках. Их даже можно найти в арахисовом масле, безкофеиновом кофе и в отдельных видах травяных чаев. Утверждается, что метилксантины блокируют действие некоторых ферментов, регулирующих выработку гормонов. При активном потреблении метилксантинов возможно образование кист, вызванное действием гормонов.

Однако в 2012 году была опубликована статья, в которой сравнивались результаты различных исследований, посвященных кофеину и кистам. Оказалось, что в подавляющем большинстве случаев не удалось доказать наличие связи между потреблением кофеина (в кофе, других продуктах или в составе препаратов) и кистами молочной железы.

Миф №4. От кист молочной железы можно избавиться народными методами

Некоторые народные методы позволяют снизить риски образования кист и тем самым, как минимум, улучшить состояние женщины. Это, в частности, касается определенных травяных сборов. По мнению современных врачей, они оказывают психоэмоциональное воздействие, положительно влияют на работу печени и тем самым способствуют нормализации гормонального баланса. А, как следствие, улучшается и здоровье молочной железы. Естественно, что такая терапия помогает далеко не всем. Так что рассчитывать, что можно справиться с кистами при помощи травок и припарок — не стоит. Надо сначала выяснить, что послужило причиной образования кист.

Миф №5. Кисту не нужно лечить — она рассосется сама

Следует определиться, о каких кистах идет речь. Маленькие кисты размером 3 мм могут находиться в груди годами, никак не нарушая ее работу, и обнаружиться совершенно случайно при обследовании. Они не ощущаются соседними тканями, поэтому не вызывают ни боли, ни неудобств.

Если же речь идет о кистах 1-5 см, то это совсем иные ощущения. Крупные кисты при воспалении могут вызывать вполне ощутимую боль. Действительно, иногда кисты рассасываются самостоятельно. Но такое развитие событий — редкость. Чаще всего киста продолжает накапливать секрет, растет, а с ее увеличением растет и риск развития осложнений. А в последнем случае речь идет не о простой процедуре лечения небольшой кисты, а о проведении полноценной операции по удалению проблемного образования. Наконец, появление кист — это симптом неполадок в организме. Даже если сейчас киста рассосалась — она, скорее всего, появится позднее, и не одна. Поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину образования кист и провести своевременное лечение.

Как снизить риск образования кист молочной железы?

Главная рекомендация — контроль своего гормонального статуса, так как именно дисбаланс гормонов считается одним из главных факторов риска развития кист молочной железы. Поэтому регулярное посещение гинеколога и своевременное обращению к эндокринологу при появлении малейших подозрений на сбой в гормональном балансе — лучшая защита своей груди.

Существует также ряд рекомендаций, выполнение которых позволит сохранить здоровье молочных желез. Как же снизить риски для этого самого красивого органа женского тела?

  • Уменьшить потребление соли, как в виде знакомой нам поваренной соли, так и в виде продуктов, ее содержащих в большом количестве (соленья, соевый соус, бульонные кубики, приправы, консервы и др.). Соль вызывает задержку жидкости в организме, и в том числе и в тканях молочных желез.
  • Ввести в рацион морские водоросли, которые являются естественным источником йода. Если в организме наблюдается его дефицит — по причине недостаточного содержания в пище или из-за заболеваний щитовидной железы — то яичники производят больше эстрогена. Кроме того, йод участвует в расщеплении жиров. В результате на фоне дефицита йода растет риск образования кист молочной железы.

У японок кисты молочной железы встречаются намного реже, чем у жительниц США. Ученые объясняют это именно тем, что морские водоросли занимают значительное место в рационе японцев.

  • Отказаться от сигарет. По некоторым данным, никотин стимулирует аномальный рост тканей молочной железы.
  • Уменьшить в рационе долю продуктов, содержащих насыщенные жиры (такие, которые остаются твердыми при комнатной температуре). К таковым относятся маргарин, животные жиры (нутряной, белый жир на мясе, сливочное масло), а также пальмовое и кокосовое масла. Лучше использовать подсолнечное или соевое масло.
  • Снизить потребление рафинированного сахара. При употреблении его в больших количествах в организме снижается уровень витаминов группы В.
  • Сократить в рационе долю продуктов, содержащих эстрогеноподобные вещества. К таковым относятся цельнозерновые продукты, кожура цитрусовых, животные жиры и молочные продукты, такие как молоко, сыр и масло. Вместо них лучше использовать йогурт, а также обезжиренные молоко и сыр.
  • Увеличить количество пищевого волокна в питании. Хронические запоры часто сопровождают заболевания молочных желез. Лишний эстроген, который при этом должен выводиться из организма, продолжает поступать в кровь. Клетчатка помогает отрегулировать эти процессы, как и достаточное количество жидкости. В список продуктов с повышенным содержанием клетчатки входят: отруби, яблоки, сливы, груши, листовые зеленые овощи, бобовые и др. Сложные углеводы должны составлять основную часть рациона. Рафинированные продукты — белый рис, мука — напротив, способствуют запорам. Помогают кишечнику семена льна, чеснок и листья одуванчика.


Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Автор: Юлия Нестерова, редактор

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_molochnoy_zhelezy_mify_i_realii/

Киста молочной железы — причины, симптомы и лечение

Киста молочной железы

Киста молочной железы может представлять собой одиночное или множественное полостное образование в ткани молочной железы, заполненное определенной жидкостью. В качестве содержимого кисты может выступать гной или плазма крови.

В течение продолжительного времени киста молочной железы может не давать никаких симптомов, возможно лишь незначительное ощущение жжения и болезненности в молочной железе, которое усиливается перед наступлением менструации.

Причины возникновения

Что это такое, и как лечить кисту молочной железы? Главной причиной кисты в груди является гормональные нарушения. То есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона.

Помимо этого, отрицательно влияют на гормональный фон:

  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие родов в возрасте 30 лет и старше;
  • заболевание щитовидной железы;
  • заболевание яичников (поликистоз);
  • отказ от грудного вскармливания или, наоборот, слишком длительный период кормления грудью;
  • длительное употребление контрацептивов;
  • длительные интенсивные тепловые процедуры, чрезмерная инсоляция;
  • частое пребывание под открытым солнцем.

Еще одной причиной образования кисты могут быть и другие заболевания, от которых зависит баланс гормонов в организме.

Что такое киста молочной железы?

Почему возникает киста молочной железы , и что это такое? Киста представляет собой полость (одиночную или множественные) в ее протоках, которая заполнена не воспалительной жидкостью и ограничена соединительнотканной капсулой. Подобная патология долгое время может никак себя не проявлять, однако потом возникает болезненность и жжение в молочной железе, интенсивность которых значительно усиливается перед менструацией и во время нее.

Киста не может переходить в рак молочной железы, но значительно повышает риск его образования. Также киста может нагноиться и воспалиться, что является опасным и крайне неприятным осложнением. Часто образования определяются у пациенток с гормональными нарушениями.

Кисты являются симптомами узловой формы мастопатии. Они образуются вследствие расширения одного из протоков молочной железы, сначала формируется капсула из соединительной ткани, ограничивающая полость, а потом в полости накапливается жидкость невоспалительного характера. По форме образования могут быть округлыми, овальными или иметь неправильную форму.

Размер кисты варьируется в диапазоне от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Практика маммологии подтверждает, что особо крупные в диаметре образования могут привести к деформации и изменению формы груди или к полному замещению ее ткани собой.

Классификация

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (солитарная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез). Также, в зависимости от количества полостей киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, в таком случае говорят об атипичной кисте.

Кроме того, выделяют другие отдельные формы кист:

  1. Жировая. Образуется в сальных железах кожи, часто вызывает воспалительные процессы, однако на процесс лактации особого влияния не оказывает и к ткани молочных желез отношения не имеет.
  2. Многокамерная. Очень неприятный диагноз. Сначала развивается одна киста, затем зарождаются новые, рядом, после чего они сливаются. Так формируется многокамерная киста. Заболевание обнаруживается на УЗИ.
  3. Протоковая. Чаще этот диагноз ставят женщинам предклимактерического периода, это протоковое образование внутри молочной железы может перерасти в злокачественную опухоль.
  4. Солитарная. Это образование, округлой формы и эластичной консистенции. Представляет собой припухлость, заполненную жидкостью различного цвета. Чем дольше киста, тем плотнее её капсула.

Размеры опухоли могут быть от считанных миллиметров (тогда их можно выявить только с помощью УЗИ) до нескольких сантиметров (обнаруживаются при пальпации груди). Та киста, которую можно обнаружить при пальпации называется большой.

Симптомы кисты молочной железы

В начальной стадии киста молочной железы может не давать никаких симптомов, в результате чего женщина не ощущает дискомфорта в груди, о ее образовании она может узнать благодаря детальной самодиагностике или на осмотре у маммолога.

Определить наличие кисты можно по определенным признакам:

  • уменьшение размера кисты после месячных.
  • прощупываются мягкие, подвижные круглые или овальные узелки в груди.
  • болезненность или повышенная чувствительность в области кисты.
  • увеличение размера узелка и необычная чувствительность груди незадолго до начала месячных.

Когда капсула достигает средних или больших размеров, то она легко прощупывается и доставляет болезненные ощущения перед менструацией. Разрастаясь в размерах, киста начинает оказывать давление на окружающие ее ткани и усиливать неприятное воздействие.

Диагностика кисты

Киста средних размеров может быть обнаружена при пальпации, небольшие образования можно рассмотреть, проведя маммографию или УЗИ молочной железы. Если данные сомнительные, пациентам показано МРТ груди, однако используется этот метод редко.

Для дальнейшего гистологического исследования врач берет биопсию – пробный забор ткани, чтобы определить природу опухоли.

Как лечить кисту молочной железы?

При диагностированной кисте молочной железы лечение в большинстве случаев обходится без хирургического вмешательства.

В первую очередь в процессе лечения кисты врач проводит пункцию образования. Для этого с помощью тонкой иглы из полости вытягивается скопившаяся жидкость, после чего в капсулу закачивается воздух, который способствует срастанию клеток. В некоторых случаях в целях обеспечения быстрого срастания в полость образования вводят спирт. При этом рубец, возникающий после удаления кисты молочной железы, на маммографии напоминает рак молочной железы.

Большие кисты, содержащие большое количество клеток, извлекают хирургическим путем – вырезают из молочной железы. Это необходимо делать для того, чтобы киста не уплотнилась и не превратилась в злокачественное новообразование. Хирургическое вмешательство необходимо и в случае повторного появления кисты. Это могут быть небольшие кисты, но появляющиеся через некоторое время вновь, после их удаления.

Процесс удаление кисты молочной железы не влияет на функциональность желез и не мешает в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание.

Дополнительные методы лечения

Также чтобы свести к минимуму дискомфорт, связанный с кистой молочной железы, придерживайтесь этих рекомендаций:

  • при необходимости принимайте безрецептурные обезболивающие;
  • ешьте меньше соли;
  • избегайте кофеина;
  • носите поддерживающий бюстгальтер.

Киста молочной железы лечение народными средствами имеет множество различных вариантов. Наиболее распространенными являются настойки из лопуха или зверобоя.

В перечне таких средств, для снятия боли, эффективно применяются компрессы, изготовленные из листьев капусты. Это могут быть лечебные составы, приготовленные из гриба чаги, или для их создания используется горечавка крупнолистная и донник.

Осложнения

Киста молочной железы сама по себе не представляет непосредственной угрозы, и не несет заметного ухудшения качества жизни (если не имеет больших размеров).

Проблемы возникают при присоединении воспаления, инфицировании и нагноении кисты, а так же в случае развития гигантских кист, деформирующих железу и вызывающих заметно беспокоящий дискомфорт. Крайне редки, но имеют место, случаи перерождения кисты в рак. Однако наличие у женщин фиброзно-кистозной мастопатии увеличивает риск развития рака молочных желез.

Рассасывается ли киста молочной железы сама?

Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки.

Любое лечение народными средствами (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечения, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

Можно ли массировать молочную железу?

В молочной железе очень нежные ткани и производить интенсивный массаж груди, чтобы выдавить жидкость через сосок -нельзя, это очень опасно, молочную железу лишний раз не стоит трогать, не то, чтобы интенсивно массировать. Этого делать ни в коем случае нельзя.

Старайтесь не травмировать молочные железы бельем с косточками, старайтесь предотвращать ее ушибы, как можно бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно смазывать ее оливковым маслом, от этого она будет более эластичной и не такой сухой. Совсем другое дело, если женщина родила и грудь наполнена молоком на 2-3 день после родов, это исключение, когда массирование просто необходимо, чтобы не было застоя и лактационного мастита.

Возможно ли перерождение кисты в злокачественную опухоль?

Практика показывает, перерождение кисты в злокачественную опухоль или рак происходит достаточно редко. Исключением является наличие разрастаний в кисте, цистаденопапиллом. Эта патология рано или поздно обязательно перейдет во внутрипротоковый, а затем и в инфильтрирующий протоковый рак.

Официальные эпидемиологические данные подтверждают повышенный риск возникновения и развития рака груди у женщин, имеющих кисты молочных желез.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kista-molochnoj-zhelezy/