Киста желтого тела фото

Киста жёлтого тела яичника

Киста жёлтого тела яичника

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Киста жёлтого тела яичника

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Особенности кисты жёлтого тела

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менст��уального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины образования кисты жёлтого тела яичника

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптомы кисты жёлтого тела яичника

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностика кисты жёлтого тела яичника

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Лечение кисты жёлтого тела яичника

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Профилактика и прогноз при кисте жёлтого тела яичника

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/corpus-luteum-cyst

Киста желтого тела: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Киста желтого тела относится к достаточно распространенным заболеваниям женских половых органов. Возникать оно может в любом возрасте после полового созревания. Киста носит доброкачественный характер и не переходит в злокачественную опухоль.

Это доброкачественное новообразование с наличием неоднородной серозной жидкости и сгустков крови. В норме желтое тело образуется каждый месяц. Оно вырабатывает очень важный для зачатия прогестерон. Если зачатия не произошло, то структура желтого тела рассасывается самостоятельно к концу месячного цикла. Однако если произошли функциональные нарушения, то из его клеток происходит формирование кистозной капсулы.

Особенности заболевания

Киста желтого тела – опухолевое образование, обусловленное накоплением жидкости в районе лопнувшего фолликула. Подобная патология относится к доброкачественным функциональным новообразованиям. Его возникновение обусловлено нарушением в работе яичников. Киста желтого тела яичника способна рассасываться самостоятельно и очень хорошо лечится.

Киста яичника

Локализуется она, в основном, сбоку или сзади от матки. Размеры такого новообразования колеблются в пределах 3 — 8 см, однако иногда могут даже достигать 20 см. Как и любая другая киста, при благоприятном протекании подобное образование не требует проведения специального лечения. Она может вполне рассосаться через 2 — 3 цикла.

Особенность болезни при беременности

При вынашивании плода клетки эмбриона начинают вырабатывать гонадотропин, который провоцирует выработку гормонов. Прогестерон обеспечивает последующее нормальное развитие плода на протяжении первых 2 — 3 месяцев и помогает сохранить беременность. В этот период образуется плацента, которая начинает поддерживать баланс эстрогенов и прогестерона. При полностью сформированной плаценте функционирование желтого тела прекращается, и оно подвергается регрессу.

Однако если этого не происходит, то на фоне развития беременности происходит образование кисты желтого тела, которая влияет на общий гормональный фон. На самих ранних стадиях протекания беременности существует вероятность прерывания беременности вследствие понижения прогестерона в крови. В таком случае проводится гормональная коррекция. В основном, киста не оказывает особого влияния на беременность, и обратное ее развитие происходит через некоторое время после родов.

Классификация

Киста желтого тела классифицируется по своему строению на однокамерные и многокамерные. По области локализации подобные новообразования могут быть правосторонние и образующиеся слева. Зачастую полостная структура образуется только с одной стороны. Однако если возникают 2 зрелых фолликула в обеих половых железах, что случается достаточно редко, то кистозная капсула может образовываться с двух сторон.

Киста желтого тела яичника, независимо от ее формы, нисколько не отличается по своей симптоматике. Однако наиболее часто обнаруживается опухоль с правой стороны.

Причины возникновения

Все факторы, которые приводят к развитию подобного новообразования, до конца не установлены. В случае образования кисты желтого тела причины в основном связаны с гормональными нарушениями. Факторами риска при этом могут служить различного рода сопутствующие заболевания и состояния организма, в частности, такие как:

  • протекание воспаления в яичниках;
  • искусственное прерывание беременности;
  • лишний вес или его недостаток;
  • тяжелые стрессы.

Среди провоцирующих факторов можно выделить тяжелый труд. Помимо этого, важное значение имеет неправильно подобранный курс гормональных препаратов и контрацептивов.

Любой из этих факторов может послужить толчком к развитию образования в яичнике, в том числе и во время беременности.

Основные симптомы

Зачастую подобное доброкачественное новообразование совершенно никак себя не проявляет. Оно способно протекать совершенно бессимптомно, а также во время протекания следующего менструального цикла значительно уменьшается в размерах и полностью исчезает. Среди основных симптомов кисты желтого тела при больших размерах можно выделить такие, как:

  • болезненные ощущения в области придатков;
  • распирание и чувство тяжести в области новообразования;
  • нарушение менструации;
  • развитие анемии на фоне маточных кровотечений;
  • незначительное повышение температуры;
  • учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт и боль при половом контакте.

При развитии осложнений признаки патологии имеют выраженный характер. В таких случаях обязательно нужно вызвать скорую помощь. Женщина в таком случае требует проведения операции, так как последствия могут угрожать жизни.

Если новообразование достигает значительных размеров, то образуется ножка, которая выступает в качестве крепления. При повороте кисты ножка скручивается. Подобное пережатие приводит к ухудшению кровообращения, и ткани начинают постепенно отмирать. Возникновение резкой боли внизу живота может говорить об опасных осложнениях. Симптомы перекрута проявляются достаточно остро и характеризуются:

  • наличием острой боли в области живота;
  • дискомфортом в районе поясницы;
  • тошнотой и рвотой.

Если новообразование не полностью перекрутилось, то симптоматика нарастает очень медленно и постепенно. Если лопнула киста желтого тела, то у женщины наблюдается синдром острого живота, спровоцированный кровотечением в брюшине. В таком случае появляются такие признаки, как:

  • боли внизу живота;
  • бледность кожи;
  • напряжение живота;
  • задержка стула;
  • раздражение брюшины;
  • резкое понижение давления.

При возникновении всех признаков нужно срочно обратиться к доктору для проведения комплексной диагностики и назначения лечения.

Проведение диагностики

Для постановки диагноза требуется проведение анализа имеющихся у пациента жалоб. При этом учитываются:

  • время возникновения симптомов;
  • предрасполагающие факторы;
  • внематочная беременность, аборты;
  • регулярность менструации.

После проведения опроса доктор осуществляет гинекологический осмотр. Новообразование определяется в виде болезненной эластичной опухоли справа или слева от матки. Для уточнения характера поставленного диагноза проводится ультразвуковая диагностика. Киста желтого тела на УЗИ очень хорошо визуализируется и выглядит как однородная опухоль с ровными краями, овальной или круглой формы. Диагностику нужно проводить несколько раз, а именно в первую и вторую фазу менструального цикла.

Дополнительно могут потребоваться такие методы исследования, как:

  • доплеровское исследование;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • тест на беременность.

Для более точной постановки диагноза может потребоваться диагностическая лапароскопия. Этот метод подразумевает под собой визуальное эндоскопическое исследование.

Особенности лечения

Методы лечения кисты желтого тела подбираются строго индивидуально лечащим доктором, в зависимости от особенностей новообразования. Так как в большинстве случаев опухоль рассасывается самостоятельно, то пациенте никакого особого лечения не назначается. При развитии кисты желтого тела на ранних сроках требуется постоянное наблюдение у доктора и периодический контроль УЗИ. Если новообразование не уменьшается в размерах, то гинеколог может порекомендовать прибегнуть к консервативной терапии, которая подразумевает под собой:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • коррекцию образа жизни.

При стремительном увеличении опухоли в размерах возникает риск возникновения осложнений. В таком случае доктор рекомендует проведение хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Многие пациентки интересуются, если обнаружили кисту желтого тела, что делать и каким образом проводится лечение. После постановки диагноза на протяжении 3 месяцев доктор наблюдает новообразование под контролем УЗИ. В этот период рекомендуется воздержаться от ведения половой жизни и проведения тепловых процедур. По прошествии этого времени киста может самостоятельно рассосаться. Если этого не произошло, то назначается комплексное лечение. Для этого назначают:

  • гормональные контрацептивы;
  • противовоспалительные средства;
  • физиотерапевтические методики.

Лечение кисты желтого тела проводится при помощи монофазных гормональных контрацептивов, содержащих прогестерон, в частности, таких как «Утрожестан», «Дюфастон». При применении подобных средств достаточно быстро нормализуется гормональный фон, уменьшаются размеры новообразования. Устранить воспаление помогут ректальные суппозитории, в частности, такие как «Вольтарен», «Индометацин», «Диклофенак».

Народные методики

Хорошим дополнением к консервативной методике является применение средств народной медицины. Однако использовать их можно только после проведения консультации с лечащим доктором и в комплексе с медикаментозной терапией. Для более быстрого рассасывания кисты можно применять такие средства, как:

  • сок листьев лопуха;
  • корень одуванчика;
  • боровая матка;
  • гриб чага;
  • зеленые грецкие орехи.

Боровая матка помогает очень быстро и результативно справиться со многими гинекологическими заболеваниями. Корень одуванчика помогает уменьшить количество жидкости, содержащейся внутри кисты, а также предупредить возникновение новых опухолей.

Гриб чага применяется даже в официальной медицине и способствует рассасыванию кистозных образований не только в яичниках, но также и в почках, молочной железе. Если на протяжении 1 — 2 месяцев комплексного лечения киста не уменьшилась в размерах, то требуется хирургическое вмешательство для удаления имеющегося новообразования.

Хирургическое вмешательство

Если размеры кисты желтого тела достаточно большие или после проведения консервативной терапии новообразование не уменьшилось в размерах, то доктор может назначить операцию по удалению опухоли. Помимо этого, хирургическое вмешательство требуется, если наблюдается выраженный болевой синдром.

Основной методикой является лапароскопическое удаление кистозного образования. Проводится она при помощи специального эндоскопа. Он вводится через небольшие надрезы в области брюшины. Подобная методика относится к наиболее щадящей, так как работоспособность восстанавливается на протяжении 3 — 5 дней после операции.

В случае возникновения резкого, острого нарушения кровообращения в области кисты при ее нагноении или разрыве требуется проведение срочного хирургического вмешательства. Методика операции во многом зависит от общего состояния пациентки. Если разрыв новообразования сопровождается обильным кровотечением, то показано проведение лапаротомии. Период реабилитации во многом зависит от количества потерянной крови и может продолжаться на протяжении месяца.

Физиотерапия и образ жизни

Вместе с проведением медикаментозного лечения пациентке дополнительно рекомендуют осуществлять физиотерапевтические процедуры. Они способствуют рассасыванию кистозного образования. Зачастую назначают такие процедуры, как:

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Особого внимания заслуживает корректирование образа жизни пациентки. Несоблюдение самых элементарных правил, которые порекомендует доктор, может спровоцировать стремительный рост кистозного новообразования. Пациенткам, которые страдают от лишнего веса, рекомендуется заниматься спортом и придерживаться диеты. Все упражнения подбираются лечащим доктором и в первое время должны проводиться под наблюдением инструктора. Среди противопоказаний нужно выделить резкие изменения положения тела и натуживания.

Категорически запрещено проводить физиотерапию, которая подразумевает под собой прогревание нижней части живота. Рекомендуется также воздержаться от обертываний, так как они оказывают сдавливающий и согревающий эффект. Женщина обязательно должна исключить чрезмерные физические нагрузки.

Если во время полового контакта наблюдается дискомфорт и болезненные ощущения, то нужно от них отказаться. Не рекомендуется посещать сауну или баню. Желательно отказаться от загара в солярии или на пляже.

Возможные осложнения

Опасна ли киста желтого тела – интересует очень многих женщин, которым поставлен этот диагноз. В некоторых случаях могут возникать такие осложнения, как:

  • сильное кровотечение;
  • разрыв кисты;
  • перекручивание ножки кисты.

При больших размерах кистозного образования возможно появление болей внизу живота тянущего характера и усиление имеющейся симптоматики. Помимо этого, большой размер кисты очень опасен разрывом ее оболочки и проникновением жидкости в область малого таза.

Особенно опасным считается состояние, когда разрыв кисты происходит в результате кровоизлияния. Так как кровь через имеющийся дефект проникает в брюшную полость.

Проведение профилактики

Профилактика кистозных образований яичника должна проводиться каждой женщиной с целью предупреждения образования патологии, влияющей на детородную функцию. Для этого нужно:

  • своевременное лечение имеющихся воспалительных заболеваний;
  • минимизация гинекологических и акушерских манипуляций;
  • соблюдение личной гигиены;
  • корректировка гормональных нарушений;
  • регулярное посещение гинеколога.

Соблюдение профилактических мероприятий позволяет предупредить риск развития заболевания или определить его на ранней стадии.

Автор: Ольга Симченко

Источник: http://fb.ru/article/27452/uu-kista-jeltogo-tela-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Киста желтого тела левого яичника

Киста желтого тела левого яичника

Киста желтого тела – доброкачественное новообразование, развивающееся во второй половине менструального цикла. Оно образуется из лопнувшего в результате овуляции фолликула, причиной могут быть самые разные процессы, происходящие в организме, в том числе и нарушение процессов рассасывания в «желтом теле».

Левый яичник с желтым телом

Как правило, такие кисты обнаруживаются на УЗИ. Симптомами, которые могла бы почувствовать женщина, они не проявляются. Эта запись в результатах УЗИ означает, что в этом цикле у женщины в левом яичнике произошла овуляция. Она уже завершилась, но по каким-то причинам фолликул, который покинула яйцеклетка, не рассосался, а сформировался в кисту.

Киста желтого тела – причины

Точно установить причины возникновения кисты ученые пока не могут. Некоторые связывают формировании кисты с беременностью, однако это не совсем верно. При беременности желтое тело не угасает, его функция – вырабатывать прогестерон, которые отвечает за правильное развитие беременности, его специалисты могут ошибочно принять за кисту. Истинная киста может возникнуть и без беременности, рассасывается она, как правило, в течение нескольких месяцев.

Причина, по которой кисту желтого тела обнаруживают чаще всего именно во время беременности, проста: беременные женщины чаще всего делают УЗИ органов малого таза во второй половине цикла. Им не терпится подтвердить факт зачатия, а потому запись «киста желтого тела слева» часто появляется именно в УЗИ женщины, находящейся на ранних сроках беременности.

Вне беременности киста диагностируется реже, однако возникает, на самом деле, так же часто. В целом это нормальное явление, которое не требует лечения, однако если киста кажется врачу подозрительной, он может назначить наблюдение в динамике.

Источник: https://womanadvice.ru/kista-zheltogo-tela-levogo-yaichnika

Похожие записи